欢迎访问《中国医学创新》官方网站
ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

中国医学创新

JOURNAL PORTAL

中国保健协会主办

2021年13期

中国医学创新

44
当前位置：首页过刊浏览2021年13期

本期目录共 44 篇文章

11

盆底重建结合电刺激疗法在女性盆底功能障碍性疾病患者治疗中的应用

郑红霞

目的:探讨盆底重建结合电刺激疗法在女性盆底功能障碍性疾病患者治疗中的应用。方法:选取2017年1月-2019年5月本院收治的女性盆底功能障碍性疾病患者100例,并对其资料进行回顾性分析。按照治疗方法的不同,将其分为观察组和对照组,每组50例。观察组采用盆底重建手术结合电刺激疗法治疗,对照组采用盆底重建手术治疗。比较两组患者术前及术后6个月的盆底肌肌力情况、盆底功能障碍问卷(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)评分,并比较两组术后6个月、1年时的复发情况。结果:术后6个月,观察组盆底肌肌力情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组POPDI-6、CARDI-8、UDI-6及PFDI-20评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年,观察组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盆底重建结合电刺激疗法在女性盆底功能障碍性疾病患者治疗中的应用价值较高,其可有效改善脱垂程度以及症状,复发率低,值得应用。

9页码：44-48DOI：
盆底重建电刺激疗法盆底功能障碍性疾病
查看详情
12

支原体肺炎患儿凝血酶调节蛋白及凝血指标的变化及与疾病严重程度的关系探究

赵正楼, 陈森

目的:探究支原体肺炎患儿凝血酶调节蛋白及凝血指标的变化及与疾病严重程度的关系。方法:选取2017年6月-2019年12月本院100例支原体肺炎患儿为观察组,同时期的100名健康儿童为对照组。比较两组的血浆凝血酶调节蛋白（TM）及凝血指标（D-D、FIB、sP-selectin及TXB2）;比较观察组中不同严重程度（PSI分级）、肺外并发症发生情况及疾病时期的检测结果;采用Spearman秩相关分析血浆TM及凝血指标与PSI分级的关系。结果:观察组的血浆TM及凝血指标均高于对照组（P<0.05）。观察组中PSI分级较高、合并肺外并发症及急性期者的血浆TM及凝血指标均高于PSI分级较低、无肺外并发症及恢复期者,差异均有统计学意义（P<0.05）,Spearman秩相关分析显示,血浆TM及D-D、FIB、sP-selectin及TXB2均与PSI分级呈正相关（rs=0.796、0.833、0.912、0.933、0.897;P<0.05）。结论:支原体肺炎患儿凝血酶调节蛋白及凝血指标的表达均升高,且与疾病严重程度密切相关,因此在支原体肺炎患儿中的检测价值较高。

0页码：48-51DOI：
支原体肺炎凝血酶调节蛋白凝血指标疾病严重程度
查看详情
13

应用解剖型锁定钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的病例对照研究

罗旭, 游长征, 赵献峰

目的:研究解剖型锁定钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折患者的效果。方法:选取2017年10月-2019年6月于本院治疗的尺骨鹰嘴骨折患者76例为观察对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组38例。观察组患者采用解剖型锁定钢板内固定治疗,对照组患者采用重建钢板内固定治疗,对两组患者随访1年。比较两组患者的手术时间、开始负重康复训练时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生情况,比较两组患者术后1年的肘关节功能情况。结果:观察组的手术时间、骨折愈合时间、开始负重康复训练时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为7.89%,与对照组的15.79%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后1年的肘关节功能优良率为84.21%,明显高于对照组的57.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用解剖型锁定钢板内固定治疗尺骨鹰嘴骨折手术时间短,手术出血量少,术后患者愈合更快,肘关节功能恢复情况更好,值得临床推广。

1页码：52-55DOI：
解剖型锁定钢板内固定尺骨鹰嘴骨折
查看详情
14

保留肋间臂神经与胸前神经的乳腺癌改良根治术对患者上肢功能、感觉及疼痛程度的影响

刘欣金

目的:探讨保留肋间臂神经(intercostobrachial nerve,ICBN)与胸前神经(anterior thoracic nerve,ATN)的乳腺癌改良根治术对患者上肢功能、感觉及疼痛的影响。方法:选取2017年6月-2020年6月于本院行乳腺癌改良根治术的80例乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,根据术中是否保留ICBN与ATN将其分为研究组与对照组,每组40例。研究组术中保留ICBN与ATN,对照组则不保留。比较两组淋巴结清扫数目、住院时间、手术时间及术中出血量;比较两组术前与术后3个月上肢前屈、后伸、外展功能;比较两组术后1个月上肢知觉减弱、疼痛、灼痛、麻木等感觉障碍发生情况;比较两组术后1、3个月静息及运动状态下视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分。结果:两组手术时间、淋巴结清扫数目、术中出血量及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后3个月上肢前屈、后伸及外展功能均优于术前,且研究组均优于对照组(P<0.05)。研究组术后1个月上肢知觉减弱、疼痛、灼痛及麻木发生率均低于对照组(P<0.05)。研究组术后1、3个月静息及运动状态下VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:保留ATN与ICBN的乳腺癌改良根治术可以有效减少患者上肢知觉减弱、疼痛、灼痛、麻木的发生,并且对上肢前屈、后伸、外展功能的恢复具有积极意义,疗效显著,应予推广。

7页码：56-60DOI：
乳腺癌改良根治术胸前神经肋间臂神经上肢功能
查看详情
15

血清瘦素及可溶性瘦素受体在诊断非酒精性脂肪肝合并肝纤维化中的价值

龚尚红, 曹雨石, 郑小蝶, 秦芳怡, 杜晓晨, 徐巧本

目的:观察血清瘦素(LP)及可溶性瘦素受体(SLP)在诊断非酒精性脂肪肝(NAFLD)合并肝纤维化中的价值。方法:选取2018年5月-2019年5月本院收治的72例NAFLD患者作为NAFLD组。同期选择35例本院门诊健康体检者作为对照组。根据非酒精性脂肪性肝纤维化评分(nonalcoholic fatty liver disease fibrosis score,NAFLDFS)将NAFLD组分为NAFLD无肝纤维化组(A组,NAFLDFS<-1.455,45例)与NAFLD伴肝纤维化组(B组,NAFLDFS≥-1.455,27例)。检测并比较各组血清LP、SLP、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原、层黏蛋白(LN)、透明质酸(HA)及血清空腹血糖(FBG);计算并比较各组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、NAFLDFS及BMI。分析上述血清学指标诊断NAFLD患者合并肝纤维化的价值。结果:NAFLD组血清PCⅢ、Ⅳ型胶原、LN、HA、FBG、LP水平及HOMA-IR、BMI均明显高于对照组,而血清SLP水平明显低于对照组(P<0.05);B组血清PCⅢ、Ⅳ型胶原、LN、HA、FBG、LP水平均明显高于A组,而血清SLP表达水平明显低于A组(P<0.05),两组HOMA-IR、BMI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);LP、SLP诊断NAFLD患者合并肝纤维化的AUC、敏感度及特异度均优于PCⅢ、Ⅳ型胶原、LN、HA、FBG。结论:血清LP及SLP在诊断NAFLD合并肝纤维化方面具有较好的临床价值。

6页码：60-64DOI：
瘦素可溶性瘦素受体非酒精性脂肪肝肝纤维化
查看详情
16

血清淀粉样蛋白A、nCD4对白血病合并细菌感染的诊断价值分析

李露

目的:分析血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、中性粒细胞CD4(neutrophil CD4,nCD4)对白血病合并细菌感染的诊断价值。方法:选取2018年7月-2020年7月于本院诊治的47例白血病合并细菌感染患者(感染组)与47例白血病未合并感染患者(对照组)作为研究对象,检测两组血清SAA、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)与nCD4指数;分析各指标与白血病合并细菌感染的相关性;分析SAA、nCD4指数及两者联合对白血病合并细菌感染的诊断价值。结果:感染组SAA、CRP、PCT均高于对照组(P<0.05)。感染组的nCD4指数为(176.32±2.58)高于对照组的(51.58±3.19)(P<0.05)。白血病合并细菌感染与SAA、CRP、nCD4指数、PCT均具有相关性(P<0.05)。ROC曲线结果显示SAA、nCD4指数及两者联合诊断白血病合并细菌感染的AUC分别为0.724、0.745和0.867。结论:SAA、nCD4在白血病合并细菌感染患者中呈现高表达状况,与细菌感染显著相关,两者联合对白血病合并细菌感染具有较高的诊断价值。

0页码：64-67DOI：
血清淀粉样蛋白A中性粒细胞CD4白血病细菌感染诊断价值
查看详情
17

青年急性脑梗死患者血清Hcy、VEGF、CRP和YKL-40水平变化及其与预后的关系

韩增灿

目的:探讨青年急性脑梗死患者的血清中Hcy、VEGF、CRP和YKL-40水平变化情况,分析它们与青年急性脑梗死患者的病情及近期预后情况的关系。方法:收集本院于2018年4月-2020年4月收治的68例青年急性脑梗死患者为试验组,另选取同期来院体检的无急性脑梗死的68名健康者作为对照组。分析两组血清Hcy、VEGF、CRP和YKL-40水平。分析试验组患者血清Hcy、VEGF、CRP和YKL-40的水平变化与斑块性质(不稳定斑块、稳定斑块和无斑块)、神经功能损伤的程度、脑梗死灶的体积(大梗死病灶、中梗死病灶、小梗死病灶)以及近期预后(好转、未好转)的关系。结果:试验组患者血清Hcy、CRP、YKL-40水平及VEGF水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不稳定斑块组、稳定斑块组和无斑块组血清Hcy、VEGF、CRP和YKL-40水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不稳定斑块组、稳定斑块组患者血清Hcy、CRP和YKL-40水平均高于无斑块组,且不稳定斑块组上述指标均高于稳定斑块组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy、VEGF、CRP和YKL-40水平随着神经功能受损严重程度增加而升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清Hcy、VEGF、CRP和YKL-40水平随着梗死灶体积增加而升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。好转组血清Hcy、CRP和YKL-40水平均明显低于未好转组,而VEGF高于未好转组(P<0.05)。Hcy、CRP和YKL-40为近期预后的危险因素,VEGF为近期预后的保护因素(P<0.05)。结论:青年急性脑梗死患者血清Hcy、CRP、VEGF以及YKL-40水平可以作为评价急性脑梗死患者的病情和近期预后的指标。

4页码：68-72DOI：
急性脑梗死同型半胱氨酸C反应蛋白血管内皮生长因子甲壳质酶蛋白预后
查看详情
18

帕立骨化醇联合西那卡塞治疗终末期肾衰竭患者甲状旁腺功能亢进的研究

魏培丹, 徐石张, 陈效, 易建伟, 罗子云, 何志红

目的:探究帕立骨化醇联合西那卡塞治疗终末期肾衰竭患者甲状旁腺功能亢进的效果。方法:选取2018年1月-2019年1月于本院接受血液透析的终末期肾衰竭继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者60例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用帕立骨化醇个体化剂量单药治疗,观察组患者采用帕立骨化醇联合西那卡塞治疗,两组患者均每4周复查血清钙、磷、血清全段甲状旁腺素(iPTH),并依据检测结果调整药物剂量。比较两组12周后的疗效、血清钙、磷、iPTH、iPTH达标情况、肾功能、骨代谢指标及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血钙水平均较治疗前升高,血磷较治疗前均降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者钙磷乘积较治疗前降低(P<0.05)。两组iPTH水平、甲状旁腺体积水平较治疗前均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后iPTH达标率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者尿素氮、肌酐及尿素清除指数与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的尿素氮、肌酐及尿素清除指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者ALP、OC、β-cross水平均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为10.00%,显著低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:帕立骨化醇联合西那卡塞是治疗终末期肾衰竭患者SHPT的有效方案,能够降低iPTH水平、缩小甲状旁腺体积、改善骨代谢,且对血钙、磷影响较小,安全有效。

12页码：73-77DOI：
帕立骨化醇终末期肾衰竭甲状旁腺功能亢进
查看详情
19

深圳市体检人群骨质疏松症患病状况及其影响因素研究

洪丽荣, 谭晓霞, 卢东辉, 连晓芬, 张帆

目的:分析深圳市体检人群骨质疏松症(osteoporsis,OP)患病状况及影响因素。方法:选取2019年1-12月于北京大学深圳医院健康管理中心体检者16 382例。建立信息采集表,记录性别、年龄、体重指数(BMI)、有无高血压、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、骨密度等检测数据,分析研究对象骨量分布情况及OP影响因素。结果:16 382例研究对象中,检出骨质正常11 200例(68.4%),骨量减少4 026例(24.6%),骨质疏松症1 156例(7.1%)。该院体检人群OP患病率为7.1%,其中男性OP患病率为1.5%(154/10 514),女性为17.1%(1 002/5 868)。同年龄段人群,女性OP患病率大于男性。随着年龄增长OP患病率增加。不同骨量者年龄、性别、BMI、有无高血压、糖化血红蛋白及高密度脂蛋白胆固醇比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。女性、年龄≥50岁、糖化血红蛋白是OP的独立危险因素(P<0.05),BMI是OP的保护因素(P<0.05)。结论:本研究中体检人群OP患病率为7.0%,同年龄段人群,女性OP患病率大于男性。随着年龄增长OP患病率增加。女性、年龄≥50岁、糖化血红蛋白偏高、低体重指数为OP患病高危人群,应当改善生活方式,适当补钙,预防骨质疏松的发生。

6页码：78-82DOI：
体检人群骨量正常骨量减少骨质疏松
查看详情
20

本院泌尿系感染患者病原菌分布及耐药情况分析

彭气平, 曹军, 孙君璐, 杨增怡

目的:研究与分析本院泌尿系感染患者病原菌分布及耐药情况。方法:选取2017年1-12月本院的200例泌尿系感染患者为A组,2018年1-12月的202例泌尿系感染患者为B组,2019年1-12月的210例泌尿系感染患者为C组。检测与比较三组的病原菌分布情况,同时进行病原菌耐药性情况分析。结果:A组的200例患者共检出病原菌190株,B组的202例患者共检出病原菌191株,C组的210例患者共检出病原菌193株。A、B、C组的革兰阴性菌检出率均显著高于革兰阳性菌及真菌,大肠埃希菌检出率均高于其他菌株。A组的大肠埃希菌检出率显著高于B、C组,B组则显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。主要革兰阴性菌(大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及变形菌属)对复方新诺明、左氧氟沙星及哌拉西林的耐药率最高,显著高于其他药物。主要革兰阳性菌(粪肠球菌及屎肠球菌)对红霉素、左氧氟沙星及四环素的耐药率最高,显著高于其他药物。结论:2017-2019年本院泌尿系感染患者病原菌仍以革兰阴性菌为主,且其耐药性较为明显,应重视对上述方面的监测与干预。

1页码：82-85DOI：
泌尿系感染病原菌分布耐药
查看详情
上一页
12345
下一页
第 2 页，共 5 页 · 显示第 11-20 篇