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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
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中国保健协会主办

2021年22期

中国医学创新

46
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本期目录共 46 篇文章

11

半夏泻心汤在慢性荨麻疹中的疗效及对变态反应相关血液指标表达的影响研究

庄洪建, 庄烁

目的:研究半夏泻心汤在慢性荨麻疹患者中的疗效及对变态反应相关血液指标表达的影响。方法:选取2019年8月-2020年6月本院92例慢性荨麻疹患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组46例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用半夏泻心汤。比较两组不良反应发生情况,治疗1、2周后的疗效及治疗前和治疗1、2周后的症状体征积分和变态反应相关血液指标(MCP-1、RANTES及TIgE)。结果:治疗1、2周后,观察组总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组瘙痒程度、风团大小、风团数量及皮损分布范围评分、MCP-1、RANTES、TIgE比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、2周后,观察组瘙痒程度、风团大小、风团数量及皮损分布范围评分、MCP-1、RANTES、TIgE均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:半夏泻心汤在慢性荨麻疹中的疗效较好,可改善变态反应相关血液指标,在慢性荨麻疹患者中的应用价值较高。

11页码：45-48DOI：
半夏泻心汤慢性荨麻疹变态反应
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12

聚丙烯小平片对腹股沟疝患者术后血清肿及远期慢性疼痛的影响

徐志诚, 李春海, 王晓东

目的:探讨聚丙烯小平片对腹股沟疝患者术后血清肿及远期慢性疼痛的影响。方法:选取本院2016年7月-2018年7月收治的行无张力疝修补术患者120例为研究对象。将患者随机分为对照组和试验组,每组60例。对照组给予15 cm×8 cm常规聚丙烯补片进行无张力疝修补术,试验组2.5 cm×3.0 cm聚丙烯小平片进行无张力疝修补术。比较两组围术期相关指标、术后不同时间的慢性疼痛情况与异物感、炎性因子水平与血清肿的发生情况。结果:试验组手术时间、下床活动时间、补片固定时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周,试验组咳嗽时和静息时切口疼痛VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,试验组慢性疼痛、异物感例数均明显少于对照组,SF-36评分明显高于对照组(P<0.05);术后1年,试验组慢性疼痛例数明显少于对照组,SF-36评分明显高于对照组(P<0.05)。术后1 d,试验组IL-6、CRP水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组血清肿的发生率为3.33%,低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹股沟疝患者在无张力疝修补术中应用聚丙烯小平片可以所得患者的住院时间,减轻患者的远期疼痛感和异物感,提升生活质量,并且可以减少术后血清肿的发生情况,值得临床应用推广。

1页码：49-52DOI：
聚丙烯小平片无张力疝修补术血清肿
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13

结石封堵器在输尿管镜治疗输尿管上段结石中的应用

黄辉兵, 韩真, 黄巧, 邹琪, 许波

目的:探讨结石封堵器在输尿管镜治疗输尿管上段结石中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月-2020年12月本院收治的60例输尿管上段结石患者的临床资料。按照术中是否使用结石封堵器分为两组,将使用结石封堵器的28例患者设为观察组,未使用结石封堵器的32例患者设为对照组。对照组行输尿管镜下碎石术治疗,观察组使用结石封堵器联合输尿管镜下碎石术治疗。比较两组围术期相关指标、碎石成功情况、并发症发生情况。结果:观察组手术时间、肾积水消退时间、血尿清除时间、住院时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组碎石成功率为96.43%,高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.57%,低于对照组的28.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管镜治疗输尿管上段结石中使用结石封堵器能够减小手术创伤,提高碎石成功率,缩短肾积水消退时间和血尿清除时间,减少并发症发生,加快术后恢复进程。

5页码：53-56DOI：
输尿管上段结石结石封堵器输尿管镜碎石取石术输尿管镜
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14

不同药物在射血分数降低的心力衰竭患者治疗中的效果分析及对心室重塑指标的影响

吴宇

目的:分析不同药物在射血分数降低的心力衰竭患者治疗中的效果以及探讨其对心室重塑指标的影响。方法:选取2017年6月-2020年6月于本院就诊并进行治疗的射血分数降低的80例心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。按照患者治疗药物的不同,将其分为沙库巴曲缬沙坦钠组和福辛普利组,每组40例。福辛普利组给予福辛普利钠治疗,沙库巴曲缬沙坦钠组给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗,均连续治疗3个月。比较两组治疗效果、治疗前后的心功能指标、心室重塑指标、炎症因子水平及治疗期间不良反应发生情况。结果:沙库巴曲缬沙坦钠组治疗总有效率为95.00%高于福辛普利组的77.50%(P<0.05)。治疗后,沙库巴曲缬沙坦钠组LVEDD、LVESD均低于福辛普利组,LVEF、6 min步行距离均高于福辛普利组(P<0.05)。治疗后,沙库巴曲缬沙坦钠组IVST、LVPWT均低于福辛普利组,LVMI高于福辛普利组(P<0.05)。治疗后,沙库巴曲缬沙坦钠组IL-33、TNF-α、ICAM-1均低于福辛普利组(P<0.05)。沙库巴曲缬沙坦钠组不良反应发生率为7.50%,明显低于福辛普利组的25.00%(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数降低的心力衰竭患者效果较好,可有效改善患者的心功能水平,减轻炎症反应,抑制心室重塑,且安全性较高,值得临床应用。

6页码：56-61DOI：
心力衰竭射血分数降低福辛普利沙库巴曲缬沙坦心室重塑
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15

丙硫氧嘧啶联合甲巯咪唑治疗妊娠期甲状腺功能亢进患者的效果及对TSH、FT、FT的影响

庹玲, 易雪琳

目的:探讨丙硫氧嘧啶联合甲巯咪唑治疗妊娠期甲状腺功能亢进患者的效果及对TSH、FT3、FT4的影响。方法:选取2018年12月-2020年3月在本院确诊并治疗的妊娠期甲状腺功能亢进患者90例。依据不同治疗方法将患者分为对照组和研究组,每组45例。对照组应用甲巯咪唑治疗,研究组在对照组基础上应用丙硫氧嘧啶。比较两组治疗前后的相关甲状腺功能指标,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平,比较两组新生儿的体重和Apgar评分,比较两组的妊娠结局。结果:治疗后,研究组FT3、FT4水平均低于对照组,TSH水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究新生儿的体重及Apgar评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组胎盘早剥、剖宫产、产后出血、新生儿呼吸窘迫发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丙硫氧嘧啶联合甲巯咪唑治疗妊娠期甲亢患者,可显著降低患者的FT3、FT4水平,升高患者TSH水平,同时还可以改善妊娠结局,提高新生儿体重及Apgar评分。

3页码：61-64DOI：
妊娠期甲亢丙硫氧嘧啶甲巯咪唑妊娠结局新生儿
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16

白芍总苷联合双嘧达莫片治疗过敏性紫癜患儿的效果分析

周雯雯

目的:分析白芍总苷联合双嘧达莫片治疗过敏性紫癜患儿的效果。方法:选取2018年1月-2020年1月本院诊治的142例过敏性紫癜患儿,采用随机数字表法均分为对照组和联合组,每组71例。对照组口服双嘧达莫片,联合组在对照组基础上联合白芍总苷治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善情况、复发情况、不良反应发生情况及治疗前后的T淋巴细胞亚群水平(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)。结果:联合组总有效率为97.18%高于对照组的84.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组关节肿痛消失时间、皮疹消退时间、血尿/蛋白尿减轻时间、腹痛消退时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后3、6个月内的复发率分别为0和1.41%均低于对照组的8.45%和14.08%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均高于治疗前,CD8+低于治疗前,联合组CD3+、CD4+和CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率为5.63%高于对照组的4.23%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用白芍总苷联合双嘧达莫片治疗过敏性紫癜患儿效果较好,可改善患儿的临床症状,降低复发率,改善T淋巴细胞亚群水平,且安全性较高,值得广泛推广。

4页码：65-68DOI：
白芍总苷双嘧达莫片过敏性紫癜T淋巴细胞亚群
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17

高压氧辅助硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压疾病患者妊娠结局及血管内皮功能的影响

杨宏

目的:探讨高压氧辅助硝苯地平联合硫酸镁对妊娠期高血压疾病患者的疗效及对患者妊娠结局和血管内皮功能的影响。方法:选取2018年2月-2019年1月本院诊治的128例妊娠期高血压疾病患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组64例。两组患者均给予常规治疗,对照组给予硫酸镁和硝苯地平联合治疗,观察组在对照组的基础上给予高压氧治疗。比较两组疗效、妊娠结局及治疗前后的血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)]和血管内皮功能指标[血浆内皮素(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)]水平。结果:观察组总有效率为89.06%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SBP、DBP、MAP、ET-1、NO、vWF比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP、MAP、ET-1、vWF均低于治疗前,NO均高于治疗前,且观察组SBP、DBP、MAP、ET-1、vWF均低于对照组,NO高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组自然分娩率为71.88%高于对照组的42.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率为18.75%低于对照组的39.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧辅助硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病患者的效果较好,可改善血压和血管内皮功能,不良妊娠结局发生率下降。

6页码：69-73DOI：
妊娠期高血压疾病高压氧硝苯地平硫酸镁妊娠结局血管内皮功能
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18

润肺健脾益肾汤治疗小儿难治性哮喘的效果及对免疫因子、炎性因子水平的影响

孟湘禄

目的:探讨润肺健脾益肾汤治疗小儿难治性哮喘的效果及对免疫因子、炎性因子水平的影响。方法:选取2018年12月-2019年12月本院收治的92例小儿难治性哮喘患儿。按治疗方式分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予润肺健脾益肾汤治疗。比较两组治疗前后的临床症状积分、肺功能、治疗前后的免疫与炎症因子水平。比较两组临床疗效。结果:治疗后,两组临床症状积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FEV1、FEV1/FVC%均高于治疗前,且观察组均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IgE、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,而IFN-γ水平均高于治疗前(P<0.05);观察组IgE、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,而IFN-γ水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:润肺健脾益肾汤治疗小儿难治性哮喘效果显著,且可明显改善患儿临床症状、肺功能、免疫及炎性因子水平。

5页码：73-76DOI：
润肺健脾益肾汤小儿难治性哮喘肺功能免疫因子炎性因子
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19

达格列净对急性脑出血并发糖代谢紊乱患者胰岛β细胞功能、氧化应激和内皮功能的影响研究

陈瑞莲, 陈新东, 黄彦真

目的:探究达格列净对急性脑出血并发糖代谢紊乱患者NT-BNP水平、胰岛β细胞功能、氧化应激和内皮功能的影响。方法:选取2017年10月-2020年4月80例急性脑出血并发糖代谢紊乱患者,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用达格列净。比较两组NT-BNP水平、胰岛β细胞功能[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]、氧化应激[总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)]和内皮功能[内皮素-1(ET-1)、血管性假血友病因子(vWF)及可溶性细胞间黏附分-1(sICAM-1)]指标。结果:治疗前,两组的NT-BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的NT-BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组HOMA-IR、HOMA-β、TAC、SOD、MDA、ET-1、vWF、sICAM-1比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2、4周后,两组HOMA-IR、MDA、ET-1、vWF、sICAM-1均低于治疗前,HOMA-β、TAC、SOD均高于治疗前,且观察组HOMA-IR、MDA、ET-1、vWF、sICAM-1低于对照组,HOMA-β、TAC、SOD均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:达格列净可改善急性脑出血并发糖代谢紊乱患者的NT-BNP水平、胰岛β细胞功能、氧化应激和内皮功能状态,有较高的应用价值。

0页码：77-80DOI：
达格列净急性脑出血糖代谢紊乱氧化应激内皮功能
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20

低分子肝素联合华法林抗凝治疗对肺栓塞患者症状缓解情况、血气指标改善情况的影响

李春英

目的:探讨低分子肝素联合华法林抗凝治疗对肺栓塞患者症状缓解情况、血气指标改善情况的影响。方法:选取2017年5月-2019年1月本院收治的63例肺栓塞患者为研究对象。将患者随机分为研究组32例和对照组31例。对照组给予低分子肝素治疗,研究组在对照组基础上联合华法林治疗。比较两组患者症状缓解情况、血气指标改善情况、生活质量评分、不良反应发生情况与肺功能改善情况。结果:研究组症状缓解率96.9%,高于对照组77.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血气指标均较治疗前改善,且研究组血气指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组药物不良反应发生率为3.1%,低于对照组的22.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组生活质量各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组肺动脉压力、呼吸困难评估分数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素联合华法林治疗肺栓塞患者的效果显著,可有效缓解患者各项临床症状,改善患者血气指标,有效提高患者生活质量,用药安全性较高,可在临床推广应用。

5页码：81-85DOI：
低分子肝素华法林抗凝肺栓塞血气指标
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