JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
彭皇青, 周月娟, 黄津伶
目的:研究白及三七散加味治疗子宫切口憩室的临床效果。方法:选取2016年5月-2019年5月本院收治的100例子宫切口憩室患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和治疗组,各50例。对照组给予常规避孕药去氧孕烯炔雌醇片周期性治疗,治疗组用白及三七散加味治疗。于治疗6个月后,比较两组治疗效果、经期天数及子宫切口憩室平均直径。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组经期天数与对照组比较更短,子宫切口憩室与对照组比较更小,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:白及三七散加味有收敛止血、活血祛瘀之功,治疗子宫切口憩室效果显著。
王金燕, 俞登峰
目的:探讨五皮饮治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床效果。方法:选取2019年1月-2020年6月于本院接受治疗的乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者80例的临床资料进行回顾性分析。依据治疗方法不同将其分为对照组(n=36)与试验组(n=44)。对照组使用手法淋巴引流+术后康复功能锻炼治疗。试验组在对照组基础上给予五皮饮内服、患肢外敷治疗。比较两组消肿度、治疗前后上臂周径差值及生活质量。结果:治疗后,两组上臂周径差值均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组消肿度高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组生活质量评分均高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论:针对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的患者,在常规手法淋巴引流以及康复锻炼的基础上采用五皮饮内服、患肢外敷的治疗方法,有助于加速水肿消退,提升生活质量,具有更深入分析的价值。
许彪, 吴群, 邹福花, 段斌斌, 任镇民
目的:探究滋阴补肾方联合中频脉冲疗法对老年绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨密度及骨代谢指标的影响。方法:选取本院2018年6月-2019年4月收治的88例老年PMOP患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各44例。对照组采用中频脉冲电治疗仪进行治疗,观察组在对照组基础上给予滋阴补肾方治疗。比较两组临床疗效、疼痛评分、骨密度、骨代谢指标及安全性。结果:观察组的总有效率为95.45%,高于对照组68.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组VAS评分高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组骨密度均低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组Ca水平低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论:滋阴补肾方联合中频脉冲疗法在治疗老年PMOP疾病中具有较好效果,患者骨密度及骨代谢指标均得到改善,疼痛感降低,安全性高。
张佳佳, 陈丽佳, 王寒
目的:探讨两种护理模式分别联合改良截石位对剖宫产后下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法:选取2018年1月-2020年1月于本院行剖宫产的100例产妇作为研究对象。按照不同护理方法分为A组和B组,每组50例。两组均采用改良截石位,A组给予临床路径护理模式,B组给予循证护理模式。比较两组下肢DVT发生情况、不同时间点的血浆血栓前体蛋白水平、术后下肢舒适度及疾病相关知识掌握程度。结果:B组轻度DVT发生率高于A组,而中重度DVT发生率低于A组(P<0.05);两组下肢DVT发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组截石位前、截石位后1、2 h及改为平卧位后10 min时血浆血栓前体蛋白均低于A组(P<0.05);A组下肢术后舒适度优于B组(P<0.05)。A组疾病相关知识总掌握率高于B组(P<0.05)。结论:临床路径护理和循证护理模式均可显著预防剖宫产后下肢DVT形成,但两种护理方法的护理效果侧重点不同,临床路径护理可增强患者下肢舒适度和疾病知识掌握程度;循证护理可减少中重度下肢DVT例数、降低血浆血栓前体蛋白水平,在临床中可根据患者实际情况进行护理模式选择。
刘媛, 刘素彦, 沈悦好
目的:探讨时机理论下社区获得性肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭患者全程护理的应用价值。方法:选取2018年4月-2019年6月天津市某三级甲等医院呼吸科收治的62例社区获得性肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭患者为对象,采用信封法均分为观察组与对照组,各31例。对照组接受常规院内护理及随访,观察组以时机理论指导开展院内及院外全程护理。比较两组院内治疗情况,准备出院时、出院6个月时呼吸功能及出院6个月内主要不良事件发生情况。结果:两组院内死亡率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。将院内死亡患者剔除后,两组插管率及给氧治疗时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组随访期间心血管事件、肺部感染及呼吸衰竭、脑血管事件发生率均略低于对照组,但差异均无统计学意义（P>0.05）。两组随访期间死亡率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。排除院内及随访期间死亡者后,出院6个月时,两组PaO2、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、第1秒时间肺活量（forced expiratory volume in first second,FEV1）及弥散功能（diffusing capacity of the lung for carbon monoxide,DLCO）均高于准备出院时,且观察组均高于对照组（P<0.05）。出院6个月时,两组残气量（residual volume,RV）均低于准备出院时,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论:时机理论下的全程护理,有助于改善社区获得性肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭患者的呼吸功能,这可能有助于进一步提升患者预后。
陈淑玲, 张建荣, 黄艳芳, 杨呈红, 潘练
目的:观察以智慧护理信息平台为基础构建静脉血栓栓塞症(venous thromboebolism,VTE)院内护理预警预控体系运作效果。方法:选取2018年1-12月本院收治的VTE高危患者500例为对照组,将2019年1-12月本院收治的VTE高危患者521例设为观察组。对照组实施常规护理方法,观察组在对照组基础上采用智慧护理信息平台预警预控体系管理模式对住院患者进行VTE风险评估和管理。比较两组综合护理质量、VTE护理安全质量检查评分及VTE发生率。结果:观察组综合护理质量及护理安全质量检查评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组VTE发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以智慧护理信息平台为基础的VTE院内护理预警体系构建,可提高护士对VTE风险管理意识,对VTE护理风险进行早期识别、诊断、预警和预防,能广泛引起护理管理者及护理人员的高度重视,对保证患者护理安全具有明显的指导作用。
余素芳, 宁雪莲, 李炳英, 曹燕英, 谢芳, 肖婕
目的:研究反流性食管炎合并焦虑抑郁症状患者实施饮食结合情绪干预的价值。方法:选择本院2018年1月-2019年12月收治的反流性食管炎患者150例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各75例。对照组采取常规护理干预方案,观察组在对照组基础上采取反流性食管炎针对性饮食护理及情绪干预方案。比较两组患者的焦虑和抑郁得分、生活质量得分及营养状态得分。结果:干预前,两组患者的SAS、SDS、GWB、MNA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的SAS、SDS评分均下降,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者GWB、MNA评分均升高,且观察组评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:饮食结合情绪干预有利于合并焦虑抑郁症状的反流性食管炎患者获得更好的心理状态、生活幸福水平及营养状态。
王海丽, 朱卫平, 毛芳
目的:研究气管切开处外固定装置的改良方法和效果,并对比三种材料的利弊。方法:回顾性分析2018年1月-2019年10月本院收治的90例行气管切开术患者的临床资料,按照固定材料不同将其分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,各30例。Ⅰ组采用乳胶管,Ⅱ组采用橡胶管,Ⅲ组采用硅胶管。比较三组患者皮肤受损情况、护理操作情况、经济花费及舒适度评价。结果:Ⅰ组皮肤受损率较Ⅱ组、Ⅲ组均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2、3 d,Ⅰ组皮肤受损例数少于Ⅱ组、Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组比较,系带更换时间较短,难易程度评分与更换系带频次均较低,经济花费较少,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组舒适度评价均高于Ⅱ组、Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:通过使用气管切开处外固定装置改良研制,发现乳胶管使患者颈部皮肤受损率降低,使医护人员更换系带频率显著下降,可节省患者经济成本,提高患者的舒适度。
章莉, 谢雯琳
目的:探讨基于循证思维的预见性干预在预防ICU脑出血合并肺部感染中的应用效果。方法:选取2019年1-12月本院ICU收治的120例脑出血患者为研究对象。按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上实施基于循证思维的预见性干预。比较两组患者疾病相关指标(住院时间、病死及肺部感染发生情况),并比较两组患者入院时、出院后3个月的负面情绪[状态特质焦虑量表(STAI)、贝克抑郁问卷(BDI)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]及生活质量[生活质量综合评定量表(GQOLI-74)]变化情况。结果:观察组患者住院时间明显短于对照组(P<0.05);出院3个月内,观察组的肺部感染发生率低于对照组(P<0.05),而两组病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院后3个月,两组患者STAI量表(S-AI、T-AI)中各分量表评分、BDI量表评分、PSQI量表(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、睡眠效率与日间功能紊乱)各维度评分均较入院时显著降低,且观察组均明显低于对照组(P<0.05)。出院后3个月,两组患者GQOLI-74量表(躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态)各维度评分均较入院时显著上升,且观察组均明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于循证思维的预见性干预不仅可有效降低ICU脑出血患者肺部感染发生风险,缩短其住院时间,有利于生活质量与睡眠质量的提高,改善其负面情绪,值得临床推广应用。
余红华, 倪虹艳, 刘海辉
目的:分析云智能血糖管理系统在糖尿病患者延伸护理中的应用研究。方法:选取2019年3-9月就诊于本院的200例糖尿病患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为两组,每组100例,对照组应用普通血糖仪检测,试验组应用云智能血糖管理系统实时监测。6个月后比较两组并发症、依从性、血糖等指标。结果:试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组各项依从性评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组血糖、血压、血脂、尿微量蛋白及糖化血红蛋白等较对照组更优,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者应用云智能血糖管理系统进行延伸护理可显著提高依从性,改善血糖指标,降低并发症发生率,值得推广应用。