摘要

目的:探讨时机理论下社区获得性肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭患者全程护理的应用价值。方法:选取2018年4月-2019年6月天津市某三级甲等医院呼吸科收治的62例社区获得性肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭患者为对象,采用信封法均分为观察组与对照组,各31例。对照组接受常规院内护理及随访,观察组以时机理论指导开展院内及院外全程护理。比较两组院内治疗情况,准备出院时、出院6个月时呼吸功能及出院6个月内主要不良事件发生情况。结果:两组院内死亡率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。将院内死亡患者剔除后,两组插管率及给氧治疗时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组随访期间心血管事件、肺部感染及呼吸衰竭、脑血管事件发生率均略低于对照组,但差异均无统计学意义（P>0.05）。两组随访期间死亡率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。排除院内及随访期间死亡者后,出院6个月时,两组PaO2、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）、第1秒时间肺活量（forced expiratory volume in first second,FEV1）及弥散功能（diffusing capacity of the lung for carbon monoxide,DLCO）均高于准备出院时,且观察组均高于对照组（P<0.05）。出院6个月时,两组残气量（residual volume,RV）均低于准备出院时,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论:时机理论下的全程护理,有助于改善社区获得性肺炎伴Ⅰ型呼吸衰竭患者的呼吸功能,这可能有助于进一步提升患者预后。

关键词