JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
汪琦, 崔传义, 彭淑华, 曹宏玲
目的:研究双心护理干预在心导管射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗心律失常患者中的实施意义及对护理满意度的影响。方法:选取2018年10月-2019年9月本院接收的88例心律失常患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,各44例。对照组实施常规护理干预,观察组实施双心护理干预,将两组的干预效果进行比对。结果:观察组围术期知识知晓率、治疗总依从性、护理总满意率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组SAS评分、SDS评分、左室收缩末期内径均低于对照组,左室射血分数、心脏指数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对进行RFCA治疗的心律失常患者实施双心护理干预可提升其围术期知识知晓率、治疗依从性,调整其心理状态,有利于促进心功能的改善和提升护理满意度。
王金玲
目的:探讨医护一体化护理模式在全膝关节置换术患者中应用效果。方法:选择2017年12月-2019年12月于本院行全膝关节置换术的患者88例。按随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组给予常规护理,观察组给予医护一体化护理。比较两组术后1周及3个月膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)]评分、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]评分,术后恢复时间(直腿抬高、主动屈曲至90°所用时间)及住院时间,并观察并发症发生情况。结果:术后1周、3个月,观察组HSS评分均高于对照组,VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组直腿抬高、主动屈曲至90°所用时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:医护一体化护理应用于全膝关节置换术患者能够促进膝关节功能快速康复,改善膝关节功能,减轻术后疼痛程度,降低并发症发生率。
徐燕
目的:探讨品管圈管理(quality control circle,QCC)在改善2型糖尿病老年患者轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的应用效果。方法:选取2019年1-6月在本院门诊治疗的130例2型糖尿病合并MCI老年患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各65例,其中7例退出研究,最终观察组62例,对照组61例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上应用QCC管理,对比两组干预前后蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)、糖尿病自我管理行为量表(summary of diabetes self-care activities measure,SDSCA)得分及血糖控制指标。结果:干预后,观察组MoCA、SDSCA各项得分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:QCC管理能改善2型糖尿病老年患者认知功能与自我管理行为,提高血糖控制效果。
王远鑫
目的:研究膳食干预对颅脑外伤患者术后便秘的影响。方法:选取2018年6月-2020年6月本院进行手术治疗的80例颅脑外伤患者,按照抽签法随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组联合采用膳食干预。比较两组排便情况与生活质量。结果:术后6、12 d,观察组的每次排便间隔明显均短于对照组,每日排便次数明显均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的电解质紊乱、脑水肿、负氮平衡、肺部感染发生率为7.50%,明显低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组的精力、心理健康、躯体功能、情感角色功能、躯体角色功能、躯体疼痛、社会功能和总体健康情况评分均升高(P<0.05),观察组的精力、心理健康、躯体功能、情感角色功能、躯体角色功能、躯体疼痛、社会功能和总体健康情况评分均高于对照组(P<0.05)。结论:膳食干预可以有效预防颅脑外伤患者术后便秘,促进排便,改善生活质量,减少并发症的发生。
连佳, 万琴, 况红梅, 王丹
目的:探讨Team STEPPS模型应用于预防导尿管相关性尿路感染(CAUTI)管理中的实践效果。方法:基于Team STEPPS模型构建预防CAUTI管理模式,建立基于证据的多部门协作系统及CAUTI预防管理方案,比较该模式实施前后干预措施落实情况、标本送检率、标本采集不合格率、CAUTI监测情况。结果:各季度干预措施落实总体呈上升趋势,标本送检率由41.95%上升为72.90%,标本采集不合格率由11.37%下降至4.24%,CAUTI发生率由3.27‰下降至2.89‰。结论:基于Team STEPPS模型构建预防CAUTI管理模式对预防CAUTI管理有效,可一定程度降低CAUTI发生率,提升预防措施的落实。
张洁, 张旱愉, 王宝君, 朱运添, 黄粉妹
目的:探讨规范化癌痛护理联合三阶段止痛治疗对癌痛患者疼痛症状、癌因性疲乏、负性情绪、睡眠质量、生活质量、癌痛自我效能的改善效果。方法:选取2015年5月-2019年3月本院收治的癌痛患者60例。用随机抽签分类法分为观察组和对照组,各30例。两组患者按照WHO癌症疼痛三阶梯止痛原则进行治疗,对照组予以常规疼痛护理,观察组予以规范化癌痛护理管理。观察两组患者干预前后癌痛程度[简化McGill疼痛评分表(SF-MPQ)]、癌因性疲乏[癌症疲乏量表(CFS)中文版]、心理状态[正性负性情绪量表(PANAS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量调查问卷(PSQI)]、生活质量[癌症治疗功能评估量表(FACT-G)]、癌痛自我效能感[中文版慢性疼痛自我效能感量表(CPSS)]变化情况。结果:干预2周后,两组患者SF-MPQ量表各维度评分、CFS量表各维度评分、PANAS负性情绪评分、PSQI评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预2周后,两组患者PANAS正性情绪评分、FACT-G量表各维度评分及总分、CPSS分量表评分及总分均较干预前升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化癌痛护理联合三阶段止痛治疗可显著减轻癌痛患者疼痛程度,降低癌因性疲乏,减少负性情绪,提高癌痛自我效能感,有助于睡眠质量和生活质量的提升。
姜爽, 郑敏, 孙亚男, 朱兆武, 刘伟娜
目的:研究叶酸联合维生素B6治疗对缺血性脑卒中患者神经功能缺损结局及血清指标的影响。方法:抽取本院于2019年1月-2020年3月收治的缺血性脑卒中患者450例。将全部患者遵照随机数字表法划分为参照组与研究组,每组225例。参照组采用常规治疗方式,研究组在常规治疗的基础上加上叶酸联合维生素B6治疗。比较两组患者的NIHSS评分、mRS评分、血清指标等。结果:治疗后,研究组患者的NIHSS、mRS评分均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的Hcy水平、D-二聚体水平均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组患者的LDL-C、TG、TC水平均低于参照组,HDL-C水平高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:叶酸和维生素B6联合治疗在此次试验中比仅行常规治疗方式的效果更佳,对于改善患者的神经功能缺损情况,提高临床疗效等有重要的意义,疗效确切,值得临床研究与推广。
曹源, 宋冬冬, 崔兆国, 于晶
目的:探究腰椎峡部裂临床诊断中多层螺旋CT重组技术的应用及准确性。方法:选取2018年1月-2020年1月本院收治的腰椎峡部裂患者88例,按随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组44例。对照组进行常规X线片扫描,研究组进行多层螺旋CT重组技术检查。两组均经手术治疗且确诊,比较两组诊断情况、腰椎弓峡部骨质不连检出情况以及不同病变显示情况。结果:研究组误诊率与漏诊率均低于对照组,诊断准确率高于对照组(P<0.05)。两组均存在44处腰椎弓峡部骨质不连。研究组腰椎弓峡部骨质不连检出率为100%高于对照组的79.5%(P<0.05);研究组骨质增生硬化、关节面侵蚀、关节面下骨质囊变和软组织肿胀显示率均高于对照组(P<0.05)。结论:将多层螺旋CT重组技术应用于腰椎峡部裂临床诊断中,不仅能够减少漏诊、误诊率,提高其临床诊断准确率,同时还能够有效清晰地显示机体内存在的腰椎弓峡部骨质不连、不同病变情况,为临床治疗和预后提供科学性依据,值得推广应用。
丁强, 尤微, 谭纪锋
目的:探讨普瑞巴林联合硫酸软骨素治疗膝骨性关节炎疼痛患者的效果。方法:选择2019年1月-2020年2月本院收治的膝骨性关节炎患者76例。按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组38例。对照组予以硫酸软骨素治疗,研究组予以普瑞巴林联合硫酸软骨素治疗。比较两组膝关节疼痛程度、关节炎严重程度、血清炎性因子水平以及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1、4、8周后,两组VAS评分均降低。治疗1、4、8周后,研究组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1、4、8周后,两组WOMAC评分均降低。治疗1、4、8周后,研究组WOMAC评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、基质金属蛋白酶3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组IL-1、IL-6、IL-8、MMP-3水平均低于治疗前,且研究组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组TIMP-1水平均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率为5.26%,与对照组的2.63%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普瑞巴林联合硫酸软骨素治疗膝骨性关节炎疼痛患者可有效缓解患者疼痛感,降低疾病严重程度,改善血清炎症因子水平,且不良反应发生率较低。
李京洲
目的:探讨全凭静脉麻醉对腹股沟疝手术患者血流动力学与免疫功能的影响。方法:选取2018年6月-2020年5月在本院进行腹股沟疝修补术的94例患者,根据随机信封抽签原则把患者分为观察组与对照组,各47例。对照组给予静吸复合麻醉,观察组给予全凭静脉麻醉。比较两组不同时间点血流动力学与免疫功能变化情况。结果:两组的手术时间、麻醉时间、术中出血量与术中补液量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在T0、T1、T2、T3时,两组的HR与SpO2都处于正常范围内,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,观察组的CD4+、CD8+与术前1 d比较,差异均无统计学意义(P>0.05),对照组的CD4+比例高于术前1 d,CD8+比例低于术前1 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.4%,显著低于对照组的27.7%(P<0.05)。结论:全凭静脉麻醉在腹股沟疝手术患者中的应用并不会影响患者的血流动力学与免疫功能,且不影响手术与麻醉效果,不会增加术后不良反应的发生。