中国医学创新-2021 第08期

新生儿低血糖危险因素的Meta分析

于玲玲, 李春玉, 唐琳熙, 张彩元, 陈琦琦

目的:通过Meta分析明确新生儿发生低血糖的主要危险因素。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献、中国知网、万方、维普数据库,搜索从建库至2020年5月发表的有关新生儿低血糖相关危险因素的文献,计算各危险因素合并的OR值及其95%CI。结果:共纳入14篇文献,Meta分析结果显示,新生儿低血糖的危险因素为妊娠期糖尿病[OR=4.83,95%CI(2.93,7.99),P<0.05],妊娠期高血压[OR=5.25,95%CI(3.38,8.15),P<0.05],剖宫产[OR=3.50,95%CI(1.70,7.20),P<0.05],低出生体重儿[OR=3.84,95%CI(1.75,8.42),P<0.05],早产儿[OR=5.66,95%CI(3.01,10.62),P<0.05],小于胎龄儿[OR=5.13,95%CI(1.93,13.65),P<0.05],新生儿低体温[OR=9.51,95%CI(5.03,18.00),P<0.05],巨大儿[OR=7.09,95%CI(3.51,14.33),P<0.05],新生儿窒息[OR=6.16,95%CI(2.96,12.80),P<0.05]。结论:母亲妊娠期糖尿病、母亲妊娠期高血压、剖宫产、低出生体重儿、早产儿、小于胎龄儿、新生儿低体温、巨大儿、新生儿窒息均是新生儿低血糖的主要危险因素。

12页码：160-165DOI：

新生儿低血糖Meta分析危险因素

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下颌磨牙近中根管解剖形态分析

李少茜, 荣丽

根管治疗是目前临床上治疗牙髓根尖周疾病的首选方法,而对根管系统解剖形态的充分掌握是根管治疗成功的基础。下颌磨牙是临床上牙髓病的多发牙位,但其根管解剖尤其是近中根管形态复杂多样,给临床根管治疗带来很大困难,增加了根管治疗的失败率。本文对下颌第一恒磨牙及下颌第二恒磨牙近中根管解剖形态的研究做一综述,为临床根管治疗提供依据。

0页码：166-171DOI：

下颌恒磨牙近中根管解剖形态弯曲度

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中药消毒熏香研究概况

冯玥, 郭雁斌

我国传统中药消毒熏香有着悠久的历史,在古代日常生活和医疗活动中广泛应用。随着科学技术的不断发展,现代熏香在前人应用的基础上又增加了治疗疾病、强身健体以及净化空气等功能,因此逐渐被大众关注。本文通过探讨中医范畴"病"与"疫"的区别,列举部分单味药材的抗菌、抗病毒作用,总结中药消毒熏香在古代疫病中的应用,以及近现代应用中药消毒熏香进行室内空气消毒及防控疫病的宝贵经验,为中药消毒熏香产品的研发提供文献支撑。

6页码：172-175DOI：

中药消毒熏香

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难治性高血压的定义演变与最新研究进展

邹金兵, 韩津津, 韩丽华

自20世纪50年代末,难治性高血压(resistant hypertension,RH)这一概念被提出来至今已有60年余,人们对其研究也在不断深入。截至目前,难治性高血压被定义为:在改善生活方式前提下尽管同时使用3类抗高血压药物治疗4周后,但患者血压(blood pressure,BP)仍高于目标值的高血压患者。目前全球患病率9%～18%,其中优化药物治疗仍然是难治性高血压管理的基石,来自临床试验的可用数据表明,可使用基于器械的治疗方法控制大多数顽固性高血压,例如肾脏去神经支配、压力反射激活治疗或动静脉吻合,但安全性、有效性有待商榷。因此,器械治疗可能仍然是真正难治性高血压患者的最后手段。本文就难治性高血压的定义、流行病学、机制、预后、最新治疗进展等做一综述,旨在为临床治疗难治性高血压提供一定参考。

8页码：175-179DOI：

难治性高血压药物治疗器械治疗心血管风险

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新生儿持续性肺动脉高压诊治进展

牟杰, 包蕾

新生儿持续肺动脉高压(PPHN)是指出生后,因各种病因导致肺血管阻力持续增加引起肺动脉压高于体循环压,右心腔静脉血流通过卵圆孔和/或动脉导管产生大量的右向左分流,是多种因素所致的临床综合征。母亲吸烟,胎儿宫内生长受限、双胎输血综合征及部分遗传基因位点是PPHN的潜在高危因素。超声心动图是诊断新生儿肺动脉高压的金标准,超敏肌钙蛋白T、血管内皮生长因子、白细胞介素-17及转化生长因子-β1能间接反映PPHN的严重程度,为其诊断提供新的手段。在治疗方面,重组人超氧化物歧化酶(SOD)、sGC激活剂、类固醇激素、四氢生物蝶呤(BH4)及其前体,对PPHN的病理生理模型均有改善作用,为笔者下一步研究提供新的方向。

3页码：180-183DOI：

新生儿肺动脉高压病因临床表现诊断治疗

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心力衰竭合并室性心律失常的系统概述

闫奎坡, 朱翠玲, 朱明军, 孙彦琴, 刘新灿

室性心律失常是引起血流动力学紊乱、心脏性猝死等恶性事件的主要原因,已成为医学界公认的事实,其复杂的发病机制、快速的病情进展、较高的致死率至今困扰临床医师,给患者的生命财产、社会经济带来巨大损害。近年来,植入型心脏复律除颤器、射频消融术的临床应用已为许多患者带去福音,然而,受操作技术水平、经济条件等诸多因素的限制,这些治疗手段在许多基层医院都无法展开实施。因此,系统认识心力衰竭合并室性心律失常的流行病学特点、发病机制、评估手段、诊疗策略等有利于减少恶性事件的发生,挽救患者生命。

19页码：184-188DOI：

心力衰竭室性心律失常

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中国医学创新

2021年08期

本期目录共 46 篇文章

新生儿低血糖危险因素的Meta分析

下颌磨牙近中根管解剖形态分析

中药消毒熏香研究概况

难治性高血压的定义演变与最新研究进展

新生儿持续性肺动脉高压诊治进展

心力衰竭合并室性心律失常的系统概述

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