欢迎访问《中国医学创新》官方网站
ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

中国医学创新

JOURNAL PORTAL

中国保健协会主办

2023年20期

中国医学创新

42
当前位置：首页过刊浏览2023年20期

本期目录共 42 篇文章

1

两种二线化疗方案对晚期胃癌患者肿瘤标志物及免疫功能的影响

杨久丽, 甄怡君, 邢郡

目的：分析两种不同的二线化疗方案对晚期胃癌患者肿瘤标志物及免疫功能的影响。方法：选取山东第一医科大学第一附属医院2021年1月—2022年11月收治的二线治疗胃癌晚期患者126例，按照随机数字抽取法分为控制组和试验组，各63例，控制组给予多西他赛结合治疗，试验组在前者的基础上联合阿帕替尼治疗，比较两组临床治疗效果、肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原724(CA724)、癌胚抗原（CEA）]水平、免疫功能、不良反应发生情况。结果：试验组疾病控制率为79.37%，控制组为60.32%，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组治疗后辅助性T细胞1(Th1)、Th1/辅助性T细胞2(Th2)明显高于控制组，Th2低于控制组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后的CA724、CA125、CEA水平均低于本组治疗前，且试验组均低于控制组，差异均有统计学意义（P<0.05）；试验组不良反应总发生率（9.52%）低于控制组（25.40%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期胃癌患者临床效果良好，可有效改善患者的免疫功能，降低CA724、CEA、CA125水平，减少不良反应发生，安全性较高。

0页码：1-5DOI：
二线治疗晚期胃癌多西他赛阿帕替尼
查看详情
2

特利加压素联合去甲肾上腺素对脓毒症休克患者心肺损伤指标及微循环的影响

廖泽美, 涂学平, 马超

目的：探究特利加压素联合去甲肾上腺素对脓毒症休克患者心肺损伤指标及微循环的影响。方法：选取2019年1月—2023年1月于恩施市中心医院重症医学科治疗的脓毒症休克患者80例，应用随机数字表法将其分为对照组及观察组，对照组（n=40）采用去甲肾上腺素治疗，观察组（n=40）采用去甲肾上腺素联合特利加压素治疗。对比两组炎症因子[降钙素原（PCT）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）]，心肺损伤指标[肌酸激酶同工酶（CK-MB）、氧合指数（OI）、心肌肌钙蛋白（cTnI）、乳酸脱氢酶（LDH）、脑钠肽（BNP）]，序贯器官衰竭估计（sequential organ failure assessment,SOFA）评分、急性生理与慢性健康评分（acute physiology and chronic health evaluationⅡ，APACHEⅡ），肝素结合蛋白（HBP），微循环指标[氧输送（DO2）、氧耗（VO2）、中心静脉氧饱和度（SvO2）]，肠道功能指标[D-乳酸（D-Lac）、二胺氧化酶（DAO）、肠型脂肪酸结合蛋白（I-FABP）]。结果：治疗前，两组PCT、IL-6、CRP水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组PCT、IL-6、CRP水平均较治疗前降低，且观察组均低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组CK-MB、OI、c Tn I、LDH、BNP水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组OI水平均较治疗前升高、CK-MB、cTnI、LDH、BNP水平均较治疗前降低，观察组OI水平高于对照组，CK-MB、cTnI、LDH、BNP水平均低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组SOFA评分、APACHE Ⅱ评分、HBP水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组SOFA评分、APACHE Ⅱ评分、HBP水平均较治疗前降低，且观察组均低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组DO2、VO2、Sv O2水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗12、24、36 h后两组DO2、VO2、SvO2水平均较治疗前升高，且观察组均高于对照组（P<0.05）。治疗前，两组D-Lac、DAO、I-FABP水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗12、24、36 h后两组D-Lac、DAO、I-FABP水平均较治疗前降低，且观察组均低于对照组（P<0.05）。结论：特利加压素联合去甲肾上腺素治疗脓毒症休克患者，可降低炎症因子及SOFA评分、APACHEⅡ评分，保护心肺器官，改善微循环及肠胃功能。

3页码：5-10DOI：
特利加压素去甲肾上腺素脓毒症休克心肺损伤指标微循环指标
查看详情
3

银杏叶提取物注射液辅助治疗老年缺血性脑血管病的效果及对患者血液流变学、凝血功能的影响

吴建伟, 林强, 郑剑钧, 龚绍赟

目的：探讨银杏叶提取物注射液辅助治疗老年缺血性脑血管病的效果及对患者凝血功能、血液流变学的影响。方法：将2021年1月—2022年12月上饶市立医院接收的老年缺血性脑血管病患者共120例作为研究主体，以随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。对照组给予基础治疗，观察组在对照组的基础上辅以银杏叶提取物注射液治疗，两组均连续治疗7 d。比较两组治疗前后血液流变学[全血（高切、低切）黏度、血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率及网织红细胞]、凝血功能[纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、血小板第4因子（PF4）]、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel指数，并对不良反应和疗效进行评估。结果：治疗后，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组NIHSS评分低于对照组，Barthel指数高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后、观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、网织红细胞及血小板聚集率均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组FIB、PF4均低于对照组，APTT长于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组红细胞压积、TT、PT比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：银杏叶提取物注射液辅助治疗缺血性脑血管病可显著提高效果，降低血液黏度，改善血液流变学和凝血功能。

5页码：11-15DOI：
银杏叶提取物注射液缺血性脑血管病血液流变学凝血功能
查看详情
4

咪喹莫特联合血卟啉光动力治疗光化性角化病的临床效果

余惠文, 晏勇, 赵师英, 易梦

目的：探讨光化性角化病患者采用咪喹莫特联合血卟啉光动力治疗的临床效果。方法：按照随机数字表法将2020年10月—2022年10月宜春市人民医院收治的60例光化性角化病患者分为对照组与观察组，各30例。对照组采用咪喹莫特乳膏外涂，观察组采用咪喹莫特联合血卟啉光动力方法治疗。比较两组的临床效果，治疗前后的皮损面积、VISIA皮肤检测，治疗后的复发情况，以及治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组患者临床总有效率为93.33%，显著高于对照组的73.33%(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后两组患者皮损面积均缩小，且观察组显著小于对照组（P<0.05）。观察组患者复发率为0，显著低于对照组的30.00%(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后两组患者VISIA皮肤检测各项指标均升高，且观察组均高于对照组（P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：咪喹莫特联合血卟啉光动力治疗光化性角化病效果确切，能改善皮损情况，降低患者复发风险，同时不增加不良反应发生。

1页码：16-20DOI：
光化性角化病血卟啉光动力咪喹莫特
查看详情
5

Ilizarov技术与开放手术治疗闭合性跟骨关节内移位骨折的效果比较

邱华骥, 余兰伟, 陈妍, 刘子文, 韩大为

目的：分析撬拨复位Ilizarov外固定技术（以下简称Ilizarov技术）在闭合性跟骨关节内移位骨折中的应用价值。方法：回顾性分析2019年1月—2022年3月于福建中医药大学附属人民医院行手术治疗并获得随访的82例闭合性跟骨关节内移位骨折患者的病历资料，根据手术方案不同分为Ilizarov技术组41例和传统外侧“L”形入路切开复位结合钢板内固定术（以下简称开放手术）组41例。其中Ilizarov技术组行Ilizarov技术治疗，开放手术组行开放手术治疗。比较两组手术相关指标；分别于术前及术后1、3、7、14 d采用视觉模拟评分法（VAS）评价患者疼痛情况；分别于术前和术后6个月对两组患者患侧行X线检查，测量B?hler角、Gissane角、跟骨长度和跟骨宽度；分别于术前和术后6个月采用Maryland足部评分系统（MFS）及美国骨科足踝外科协会（AOFAS）评分对两组患侧功能状况进行评价；并记录两组术后并发症发生情况。结果：较之开放手术组，Ilizarov技术组术前等待时间、手术时间、术中出血量及住院时间均显著更优，差异均有统计学意义（P<0.05）。Ilizarov技术组术后1、3、7、14 d的VAS评分均显著低于同期开放手术组，差异均有统计学意义（P<0.05）。较之术前，两组术后6个月患侧B?hler角、Gissane角、跟骨长度均显著增加，跟骨宽度则均显著缩小，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患侧跟骨相关参数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。术后6个月，两组患侧MFS、AOFAS评分均较术前显著升高（P<0.05）；术后6个月，Ilizarov技术组患侧MFS评分显著高于开放手术组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后6个月，两组患侧AOFAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。Ilizarov技术组术后并发症发生率为4.88%，开放手术组为21.95%,Ilizarov技术组显著低于开放手术组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：Ilizarov技术治疗闭合性跟骨关节内移位骨折能获得与开放手术相近的治疗效果，但前者的手术创伤更小，术后康复更快，能有效减少术后并发症的发生。

1页码：20-25DOI：
闭合性跟骨骨折Ilizarov技术移位骨折开放手术关节内骨折
查看详情
6

盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑在慢性牙周炎中的应用效果及对牙周微生态的影响

马楠

目的：盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑在慢性牙周炎中的应用效果及对炎症水平的影响。方法：选取2020年6月—2022年6月锦州医科大学附属第二医院收治的100例慢性牙周炎患者，使用随机数字表法分为观察组（甲硝唑联合盐酸米诺环素软膏）和对照组（甲硝唑），各50例，对比两组的治疗总有效率、牙周指标、龈沟液炎症因子指标、Th17、Treg细胞水平及牙周微生态指标。结果：观察组的治疗总有效率（96.00%）高于对照组（84.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的牙龈指数（GI）、附着丧失水平（AL）、菌斑指数（PLI）及探诊深度（PD）相较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗1个月后，两组上述四项指标水平均降低，观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的龈沟液单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗1个月后，两组上述五项指标水平均降低，观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的Th17及Treg细胞水平相较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗1个月后，两组上述两项指标水平均降低，观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的产黑色素厌氧杆菌、具核梭杆菌、消化链球菌、兼性需氧链球菌菌落数相较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗1个月后，两组的产黑色素厌氧杆菌、具核梭杆菌、消化链球菌菌落数均降低，观察组均低于对照组，兼性需氧链球菌菌落数均升高，观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑可有效改善慢性牙周炎患者的牙周指标，减轻炎症反应，下调Th17及Treg细胞水平，保护牙周微生态，效果优异。

8页码：26-31DOI：
慢性牙周炎甲硝唑盐酸米诺环素软膏炎症因子牙周微生态
查看详情
7

颈椎后路椎管扩大成形术治疗K线阴性颈椎后纵韧带骨化症患者的效果分析

洪鸿翔, 徐冠华, 崔志明

目的：探究颈椎后路椎管扩大成形术治疗K线阴性颈椎后纵韧带骨化症患者的效果。方法：选择南通市第一人民医院2017年2月—2022年2月收治的88例K线阴性颈椎后纵韧带骨化症患者，根据随机数字表法将其分为观察组44例和对照组44例，对照组采用传统前方入路手术治疗，观察组采用颈椎后路椎管扩大成形术。比较两组患者手术时间、住院时间、颈椎功能障碍指数（NDI）、日本骨科协会（JOA）评分、术后2个月并发症发生情况。结果：相比于对照组，观察组手术时间、住院时间均较短（P<0.05）。两组患者在术后1周、术后2个月NDI均呈现下降趋势，观察组NDI均低于对照组（P<0.05）。两组患者在术后1周、术后2个月JOA评分均呈现升高趋势，相比于对照组，观察组JOA评分均较高（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：颈椎后路椎管扩大成形术治疗K线阴性颈椎后纵韧带骨化症患者，有利于降低患者NDI，改善JOA评分，降低并发症发生率。

2页码：31-34DOI：
颈椎后路椎管扩大成形术K线阴性颈椎后纵韧带骨化症颈椎功能障碍指数日本骨科协会评分
查看详情
8

彩超引导下微波消融闭合术治疗大隐静脉曲张的应用价值

余文芳, 刘红敏, 邹云飞, 左武, 杨小峰, 刘凯, 王斌, 周红英, 唐莉, 王节华

目的：探讨彩超引导下微波消融闭合术治疗大隐静脉曲张的应用价值。方法：选取2021年1月—2022年1月新余钢铁集团有限公司中心医院收治的大隐静脉曲张患者60例，随机分为对照组、观察组，各30例。对照组接受传统剥脱术治疗，观察组接受彩超引导下微波消融闭合术治疗。对比两组围手术期相关指标、术后并发症发生情况、下肢静脉功能及生活质量。结果：观察组手术时间、住院天数均较对照组短，术中出血量较对照组少（P<0.05）。观察组术后并发症总发生率较对照组低（P<0.05）。术后1年，两组静脉临床严重程度评分（VCSS）均低于术前，健康状况调查简表（SF-36）各项评分均高于术前，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后1年，两组VCSS、SF-36各项评分对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：大隐静脉曲张患者采用彩超引导下微波消融闭合术治疗可减少手术时间，缩短康复进程，降低并发症发生率，且利于改善下肢静脉功能，提升生活质量。

4页码：35-39DOI：
大隐静脉曲张彩超微波消融闭合术
查看详情
9

蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期轻中度缺铁性贫血的效果

王勇慧, 霍娜娜

目的：探讨妊娠期轻中度缺铁性贫血（IDA）采用蛋白琥珀酸铁口服溶液的效果。方法：选取2021年2月—2022年6月枣庄市妇幼保健院收治的妊娠期轻中度IDA患者共计84例，根据随机数字表法分成研究组（n=42）与对照组（n=42），对照组采用多维铁口服溶液治疗，研究组采用蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗，对比两组临床疗效、血液生化指标、铁代谢指标及不良反应。结果：研究组治疗总有效率（95.24%）较对照组（78.57%）更高（P<0.05）；治疗4周后两组平均红细胞血红蛋白（MCH）、血红蛋白（Hb）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞体积（MCV）水平均提高（P<0.05），研究组上述指标水平均较对照组更高（P<0.05）；治疗4周后两组血清铁蛋白（SF）、血清铁（SI）、转铁蛋白饱和度（TSAT）水平均提高（P<0.05），研究组上述指标水平均较对照组更高（P<0.05）；研究组不良反应发生率（7.14%）较对照组（23.81%）更低（P<0.05）。结论：蛋白琥珀酸铁口服溶液用于治疗妊娠期轻中度IDA，能够提高临床疗效，改善血液生化指标与铁代谢指标，降低不良反应发生率。

2页码：39-42DOI：
妊娠期轻中度缺铁性贫血蛋白琥珀酸铁口服溶液血液生化指标
查看详情
10

后腹腔镜和经腹腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的临床效果对比

李树国

目的：探究后腹腔镜和经腹腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术的临床效果。方法：选择2021年1月—2023年1月济宁市第一人民医院收治的肾上腺肿瘤患者80例，以随机数字表法分为两组，对照组（经腹腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术）及观察组（后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术），各40例。对比两组临床指标（手术时间、术中出血量、引流量、胃肠功能恢复时间、住院时间）、肾功能指标[血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿红细胞（RBC）]、炎症因子[白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）]及超氧化物歧化酶（SOD）。结果：观察组手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间均较对照组更短，术中出血量、引流量均较对照组更少，差异均有统计学意义（P<0.05）。术前，两组Scr、BUN、尿RBC对比，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后，两组Scr、BUN均下降，尿RBC均升高，观察组尿RBC低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后，两组Scr、BUN对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。术前，两组WBC、CRP、SOD对比，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后，两组WBC、CRP、SOD均升高，观察组CRP低于对照组，SOD高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后，两组WBC水平对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：与经腹腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术相比，后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术更具优势，其手术时间更短，术中出血量更少，可促进患者康复，对患者肾功能影响较小。

0页码：43-46DOI：
肾上腺肿瘤后腹腔镜经腹腹腔镜肾功能炎症因子
查看详情
上一页
12345
下一页
第 1 页，共 5 页 · 显示第 1-10 篇