欢迎访问《中国医学创新》官方网站
ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

中国医学创新

JOURNAL PORTAL

中国保健协会主办

2021年21期

中国医学创新

44
当前位置：首页过刊浏览2021年21期

本期目录共 44 篇文章

31

通心络胶囊治疗PCI术后心绞痛效果的Meta分析

张斐斐, 谢海波

目的:系统评价通心络胶囊治疗经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)后心绞痛的疗效。方法:全面检索中国期刊全文数据库(CNKI)、期刊数据库(Wanfang Data)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、PubMed、SinoMed等数据库,检索时限均为从建库至2020年8月20日。按Cochrane评价员手册5.1.0评价符合纳入标准的文献质量,采用Review Manager 5.3软件进行分析。结果:共纳入19篇文献,合计1 879例研究对象。结果显示,通心络胶囊联合常规西药(试验组)与常规西药组(对照组)比较,试验组可显著提高PCI术后心绞痛疗效[OR=3.99,95%CI(2.82,5.65),P<0.000 01],降低心绞痛复发率[OR=0.25,95%CI(0.14,0.46),P<0.000 01],减少心绞痛发作时间[MD=-1.40,95%CI(-1.55,-1.24),P<0.000 01]和频率[MD=-2.46,95%CI(-3.29,-1.64),P<0.000 01],提高心电图疗效[OR=2.22,95%CI(1.32,3.76),P=0.003]。结论:基于当前证据,在常规西药治疗的基础上,加用通心络胶囊治疗PCI术后心绞痛有更好的疗效,能有效降低心绞痛复发率,改善患者心绞痛症状。

8页码：132-138DOI：
经皮冠状动脉介入治疗术心绞痛通心络胶囊随机对照试验Meta分析
查看详情
32

2型糖尿病女性患者骨质疏松症患病现况及其相关因素

谭晓霞, 洪丽荣, 连晓芬, 曾庆祥, 黄政杰, 谢凤, 张帆

目的:探究2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）女性患者骨质疏松症（osteoporosis,OP）现况及其相关因素,为预防OP提供科学依据。方法:选取2018年12月-2019年12月北京大学深圳医院内分泌科收治的T2DM女性患者257例,采用双能X线骨密度仪测定腰椎L1～4、股骨及股骨颈骨密度（bone mineral density,BMD）。以T值为标准分为三组:骨量正常组（T≥-1.0）、骨量减少组（-2.5<T<-1.0）和骨质疏松组（T≤-2.5）,比较三组生化指标、年龄、BMI等,采用logistic回归分析OP患病相关因素。结果:T2DM女性患者OP患病率为26.3%。三组年龄、DM病程、BMI比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析示,≥65岁、绝经均是T2DM女性OP的危险因素[OR=2.227,95%CI（1.160,4.276）,P=0.016;OR=10.716,95%CI（2.412,47.610）,P=0.002]。结论:T2DM女性患者OP患病率高,尤其是绝经的老年女性。

3页码：138-141DOI：
2型糖尿病女性骨质疏松症
查看详情
33

腹腔镜下根治性胃癌切除术后并发肺部感染的危险因素分析

王超珺, 刘昭晖

目的:探讨腹腔镜下根治性胃癌切除术后并发肺部感染的危险因素。方法:回顾性分析2015年1月-2020年2月452例在医院完成腹腔镜下根治性胃癌切除术患者的临床资料,根据术后是否发生肺部感染分为感染组(n=31)和未感染组(n=421)。描述患者术后肺部感染的发生情况,分析患者术后并发肺部感染的危险因素。结果:31例患者术后发生肺部感染,感染率为6.86%。单因素分析结果显示,两组年龄、糖尿病、肺部疾病史、手术时长、吸烟、术后抗生素应用、术后引流管放置时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、糖尿病、手术时长、吸烟、术后抗生素应用、术后引流管放置时间均是患者术后肺部感染的独立影响因素(P<0.05)。结论:多种因素均可导致腹腔镜下根治性胃癌切除术后患者出现肺部感染,需要进行有针对性的干预。

7页码：142-145DOI：
腹腔镜下根治性胃癌切除术肺部感染手术
查看详情
34

牙周炎正畸治疗患者治疗前后骨代谢及局部炎症反应的变化研究

白秋野, 李宏斌

目的:探究牙周炎正畸治疗患者治疗前后骨代谢及局部炎症反应的变化情况。方法:选取2016年10月-2020年2月本院收治的80例牙周炎正畸治疗患者为观察组,选取同时期的80例无牙周炎的正畸治疗患者为对照组。检测与比较两组治疗前及治疗1、4、12周后骨代谢指标(龈沟液RANKL、OPG及ALP)及局部炎症反应指标[龈沟液促炎因子(TNF-α、IL-1β及IL-6)及抑炎因子(IL-4、IL-10)]。结果:治疗前,两组龈沟液骨代谢指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗1、4、12周后,两组龈沟液骨代谢指标持续升高,但观察组RANKL均显著高于对照组,其他指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);治疗前及治疗1、4、12周后观察组龈沟液炎症反应指标均持续升高,而对照组先升后降,且观察组龈沟液炎症反应指标均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:牙周炎正畸治疗患者治疗前后骨代谢及局部炎症反应的变化较为明显,应重视对正畸治疗患者牙周炎的诊治与防控。

0页码：145-148DOI：
牙周炎正畸治疗骨代谢局部炎症反应
查看详情
35

彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的应用及对乳腺癌分期的价值探究

任鹏

目的:探究彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的应用及对乳腺癌分期中的价值。方法:选取2019年1月-2020年6月130例乳腺肿块患者,根据手术病理结果将其分为良性肿块组60例和恶性肿块组70例,两组均采用彩色多普勒超声检查。比较两组的Alder血流分级情况及肿块血流参数(Vs、Vd、RI及PI),比较恶性肿块组中不同疾病分期者的Alder血流分级情况及肿块血流参数,并采用Spearman秩相关分析Alder血流分级情况及肿块血流参数与乳腺癌分期的关系。结果:恶性肿块组的Alder血流分级情况、肿块血流参数均高于良性肿块组,差异均有统计学意义(P<0.05)。恶性肿块组中疾病分期较高者的Alder血流分级情况和肿块血流参数均高于疾病分期较低者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Alder血流分级情况及肿块血流参数均与乳腺癌分期呈正相关(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在乳腺肿块诊断中的应用效果较好,且对乳腺癌分期具有较高的检测价值,应用价值较高。

4页码：149-152DOI：
彩色多普勒超声乳腺肿块乳腺癌分期
查看详情
36

强心通脉汤联合西药治疗对射血分数保留性心力衰竭患者BNP水平和心功能指标的影响

李怡, 王磊, 邓子卡

目的:探讨强心通脉汤联合西药治疗射血分数保留性心力衰竭患者BNP水平和心功能指标的影响。方法:选取2018年1月-2020年12月本院收治的88例射血分数保留性心力衰竭患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组44例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用强心通脉汤。比较两组临床疗效及治疗前后的心功能指标[每搏输出量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)以及心脏指数(CI)]和血清BNP、6MWT。结果:治疗前,两组SV、LVEDD、LVEF、CI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SV、LVEF、CI均高于治疗前,LVEDD低于治疗前,且观察组SV、LVEF、CI均高于对照组,LVEDD低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清BNP水平和6MWT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清BNP水平均低于治疗前,6MWT高于治疗前,且观察组BNP水平低于对照组,6MWT高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为90.9%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:强心通脉汤联合西药治疗,能促进心功能恢复,增加患者活动耐受性,值得推广应用。

3页码：152-155DOI：
强心通脉汤射血分数保留性心力衰竭血清BNP心功能指标
查看详情
37

急性上消化道出血诱发心肌损伤患者最佳胃镜治疗时机的研究

穆天杰, 郝雨晴, 赵丽娟

目的:探讨急性上消化道出血诱发心肌损伤患者最佳胃镜治疗时机。方法:选取2018年1月-2020年8月于本院治疗的116例急性上消化道出血诱发心肌损伤患者,将其分为两组,A组为0.068 4 ng/mL0.684 ng/mL者。A组行急诊胃镜(出血后24～48 h)者25例,择期胃镜(出血后48 h～7 d)37例,B组行急诊胃镜者24例,择期胃镜30例。分别比较A、B组急诊胃镜和择期胃镜的治疗情况,比较A组和B组急诊胃镜组治疗情况。结果:A组患者中急诊胃镜组和择期胃镜组病因检出率、术后复发出血率、输血量、住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者中急诊胃镜组和择期胃镜组病因检出率、术后复发出血率、输血量、住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组和B组中急诊胃镜组心电图情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性上消化道出血诱发心肌损伤患者中,无论0.068 4 ng/mL0.684 ng/mL者,与行择期胃镜相比,行急诊胃镜可减少输血量、缩短住院时间。

2页码：156-160DOI：
急性上消化道出血心肌损伤急诊胃镜择期胃镜
查看详情
38

中重度脑白质疏松与急性腔隙性脑梗死患者CMBs进展的相关性

杜洪彬

目的:观察急性腔隙性脑梗死(LI)患者脑白质疏松(LA)程度及脑微出血(CMBs)进展情况,分析中重度LA与CMBs进展的相关性。方法:回顾性分析2018年1月-2019年6月本院收治的106例急性LI患者的资料,患者入院2 d内及随访12个月后均接受头颅磁共振(MRI)检查,根据头颅MRI影像学表现评定患者LA及CMBs进展。比较不同程度CMBs患者LA程度,分析CMBs进展与LA程度的关系。结果:106例急性LI患者,后期随访12个月发生进展性CMBs 41例,未发生进展性CMBs 65例。CMBs 1级23例,2级11例,3级7例。不同程度CMBs患者LA程度比较,差异有统计学意义(P<0.001)。0级组LA程度优于1、2、3级组,1级组优于2、3级组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,中重度LA与急性LI患者CMBs程度呈正相关(P<0.001)。结论:急性LI患者CMBs进展发生率较高,CMBs级别越高患者LA程度越严重,中重度LA可能是急性LI患者脑出血进展的影响因子,可为早期预防治疗提供有效依据。

0页码：160-163DOI：
脑白质疏松急性腔隙性脑梗死脑微出血进展相关性
查看详情
39

LEAD应用无创周围血管配合下肢动脉彩超检测的诊断价值

白晋平, 刘永利, 许斌

目的:探讨下肢动脉病变(LEAD)应用无创周围血管配合下肢动脉彩超检测的诊断价值。方法:选取2019年1月-2020年9月在本院确诊为糖尿病的149例患者为研究对象,发生下肢血管病变的81例为病变组,未发生下肢血管病变68例为健康对照组。均采用动脉造影检查、无创周围血管配合下肢动脉彩超检测,比较两种检查方式下的周围血管弹性、血管功能、检出情况以及检测灵敏度和特异性。结果:病变组两种检测方式的PWV、ABI、脉压指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。病变组两种检测方式的病变检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。无创周围血管配合下肢动脉彩超检测的准确率为97.99%(146/149),漏诊率2.47%,误诊率1.47%,灵敏度为97.53%,特异度为98.53%。结论:无创周围血管配合下肢动脉彩超检测具有较高的检出率、灵敏度以及特异度,可代替动脉血管造影,作为临床诊断LEAD的重要依据,值得临床推广。

0页码：164-167DOI：
LEAD无创周围血管下肢动脉彩超管腔内斑块血管狭窄血管闭塞
查看详情
40

中性粒细胞在感染性新生儿败血症早期诊断中的价值与临床应用

李迎欣

目的:探讨中性粒细胞在感染性新生儿败血症(NS)早期诊断中的价值与临床应用。方法:选择2017年10月-2020年10月本院NICU收治60例NS患儿为观察组,并选择同期57例非感染性疾病新生儿为对照组。比较入院后两组中性粒细胞计数和中性粒细胞百分比,比较观察组治疗前后中性粒细胞计数和中性粒细胞百分比,绘制受试者工作特征(ROC)曲线计算中性粒细胞计数和百分比对感染性NS的诊断效能。结果:观察组中性粒细胞计数和中性粒细胞百分比均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中性粒细胞计数和中性粒细胞百分比均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。中性粒细胞计数诊断NS的诊断阈值为6.23×10～9/L,AUC为0.757,敏感度为73.3%,特异度为64.9%,约登指数为0.38;中性粒细胞百分比诊断NS的诊断阈值为55.60%,AUC为0.839,敏感度为81.7%,特异度为73.7%,约登指数为0.55。结论:中性粒细胞在感染性NS早期诊断中具有较高的价值,其中中性粒细胞百分比具有更高的诊断效能,具有一定的临床应用价值。

5页码：167-170DOI：
中性粒细胞计数中性粒细胞百分比新生儿败血症早期诊断
查看详情
上一页
12345
下一页
第 4 页，共 5 页 · 显示第 31-40 篇