中国医学创新-2021 第01期

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素研究

尤海英, 刘银春, 郭晓燕, 张晓萍

目的:探究剖宫产术后再次妊娠阴道试产失败的影响因素。方法:选取2016年1月-2019年6月本院收治的500例剖宫产术后再次妊娠阴道试产孕妇的临床资料进行回顾性分析。根据阴道试产成功与失败的结局,比较入组患者的年龄、孕周、胎儿体重、阴道试产史、孕前体质量指数(BMI)、入院时宫颈Bishop评分子宫下段厚度,分析可能影响阴道试产失败的危险因素。结果:在500例孕妇中,有395例阴道试产成功(占79.0%),105例试产失败中转剖宫产。两组年龄、孕周、胎儿体重、阴道试产史、孕前体质量指数(BMI)、入院时宫颈Bishop评分的比较,差异均有统计学意义(P<0.05),子宫下段肌层厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素logistic回归分析,产妇的年龄、孕前BMI、胎儿体重、阴道试产史及入院时宫颈Bishop评分均是影响阴道试产失败的独立影响因素(P<0.05)。结论:影响剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩失败的因素较多,产前可根据相关影响因素及产妇的身体状况进行全面评估,指导其正确选择分娩方式。

10页码：168-171DOI：

瘢痕子宫阴道试产宫颈Bishop评分

查看详情

高龄患者PCI术后生活质量影响因素的调查分析

马金玲, 张晓岩, 韩晓丹, 高威

目的:调查高龄患者PCI术后生活质量情况的影响因素方法:选取2017年1月-2019年12月某院心血管内科病房患者PCI术后患者165例为研究对象,使用中国心血管患者生活质量评定问卷(CQQC)、一般资料调查表进行问卷调查。应用多元线性回归对高龄患者PCI术后生活质量的影响因素进行分析,制定有效的护理干预策略。结果:高龄患者PCI术后生活质量得分(57.39±13.90)分远远低于正常人群,经单因素分析结果显示术后发生心力衰竭和心绞痛、随诊、照顾者、运动训练、平均每周运动时长、服药依从性、术后血脂、术后血压、文化程度、PCI次数与术后生活质量有密切关系(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,文化程度、服药依从性、心力衰竭及心绞痛是高龄PCI患者术后生活质量的影响因素(P<0.05)。结论:高龄患者PCI术后生活质量处于较低或极低水平,医务人员应当重点关注高龄患者PCI术后生活质量的影响因素,制定有针性的对策,强化高龄患者PCI术后二级预防管理,从根本上改善其生活质量。

4页码：172-176DOI：

高龄患者经皮冠状动脉介入术生活质量影响因素分析干预策略

查看详情

自制式弹力绷带在重度水肿患者股静脉拔管后渗出中的应用

赖春风, 张艳

目的:观察自制式弹力绷带对重度水肿患者股静脉拔管后渗出的干预效果,以指导未来重度水肿患者合理的穿刺点护理。方法:选择本院2018年7月-2019年7月收治的60例肾病综合征重度水肿患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各30例。对照组采用传统胶布棉垫加压固定穿刺点,干预组采用自制式弹力绷带加压固定穿刺点。采用本院自制量表评估患者舒适度及治疗依从性,记录并比较两组住院时间、医疗费用、干预期间并发症(渗液、皮肤过敏、皮肤破损、皮下血肿、穿刺点感染)发生情况。结果:干预组舒适度自评量表评分低于对照组,治疗依从性量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组住院时间短于对照组,医疗费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用自制式弹力绷带对重症水肿患者股静脉拔管后穿刺点进行加压固定可提高患者舒适度及治疗依从性,更利于缩短患者康复时间、减轻医疗负担,患者并发症发生率显著降低,值得临床推广应用。

3页码：177-180DOI：

重度水肿自制式弹力绷带股静脉拔管渗液并发症

查看详情

糖尿病并心力衰竭及其诊疗进展

杨雪柔, 孙曙光

糖尿病和心血管疾病都是目前受到广泛关注和研究的公共健康问题,心力衰竭因其日益上升的发病率、住院率、死亡率及较高的医疗负担,也越来越受到密切关注。糖尿病患者心衰的患病率明显增加,故对糖尿病患者进行心衰的早期识别与干预可预防并延缓心衰的发生发展,甚至降低心衰患者的反复住院率及死亡率。本文就糖尿病并心力衰竭的现况、发病机制及诊疗进展等作综述,以期为临床治疗提供新的思路。

4页码：181-185DOI：

2型糖尿病心力衰竭SGLT-2抑制剂

查看详情

糖尿病患者及主要照顾者生活质量及相关影响因素综述

赵瑾璋, 孙曙光, 周明

糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一组以慢性高血糖为主要特征的临床综合征,发病原因目前国内外还未研究清楚,也无根治方法。糖尿病患者同时会伴有血糖、血脂、电解质等代谢紊乱,随着病情延长会伴慢性并发症,导致多种器官功能减退甚至衰竭,这为患者及家属生活带来了很大负担。糖尿病患者占据了内分泌科患者的大多数,临床医生在对患者进行诊治的过程中往往关注病情,对患者本人的生活质量注意较少,更忽略了糖尿病患者的主要照顾者。本文综述了中外有关糖尿病患者与主要照顾者生活质量及相关影响因素研究的文献,介绍了本领域的研究现状,详细梳理了相关的影响因素,并且指出目前尚未研究到的空白,为今后对提高糖尿病患者及其主要照顾者的生活质量等研究提供了方向。

9页码：185-188DOI：

糖尿病主要照顾者生活质量

查看详情

中国医学创新

2021年01期

本期目录共 45 篇文章

剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道试产失败的影响因素研究

高龄患者PCI术后生活质量影响因素的调查分析

自制式弹力绷带在重度水肿患者股静脉拔管后渗出中的应用

糖尿病并心力衰竭及其诊疗进展

糖尿病患者及主要照顾者生活质量及相关影响因素综述

中国医学创新