欢迎访问《中国医学创新》官方网站
ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

中国医学创新

JOURNAL PORTAL

中国保健协会主办

2022年18期

中国医学创新

45
当前位置：首页过刊浏览2022年18期

本期目录共 45 篇文章

1

Symfony新无级人工晶体对白内障患者视觉质量及离焦曲线的影响分析

王雪林, 陈娟娟, 徐路星, 苏文华, 王新华

目的：探究Symfony新无级人工晶体对白内障患者视觉质量及离焦曲线的影响。方法：选择2018年1月-2021年8月江西医学高等专科学校第一附属医院收治的白内障78例(78只眼)为研究对象，根据患者手术方式将其分为对照组和研究组，每组39例。对照组采用三焦人工晶体植入，研究组给予Symfony新无级人工晶体。观察两组视角质量、敏感度、视物满意度、阅读脱镜率、视功能指数量表(VF-14)评分、离焦曲线及不良反应。结果：两组术前视角质量、环境敏感度、视功能指数量表(VF-14)评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12周，两组裸眼近距离视力(UCNVA)、最佳矫正远视力下近视力(BCNVA)、明视环境和明视眩光环境中3c/d、6c/d、12c/d、18c/d空间频率对比敏感度，暗视环境和暗视眩光环境中3c/d、6c/d空间频率对比敏感度，近距离视物满意度，并发症发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；术后12周，研究组裸眼中距离视力(UCIVA)、裸眼远距离视力(UCDVA)、最佳矫正远视力下中距离视力(BCIVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)均优于对照组(P<0.05)。术后12周，暗视环境和暗视眩光环境中，研究组12c/d、18c/d空间频率对比敏感度均低于对照组(P<0.05)。研究组中距离视物、远距离视物满意度，阅读脱镜率，VF-14评分均显著高于对照组(P<0.05)。离焦曲线显示，对照组在-2.5、0.0 D时的最佳视力分别为0.02、-0.08 logMAR，在这两个峰值之间，视力在-2.0 D时下降到0.08 logMAR。研究组在-2.5、0.0 D间观察到更持续增加的视力，在0.0 D时最佳视力为-0.06 logMAR。结论：Symfony新无级人工晶体相较三焦人工晶体能在保证近视力同时，取得更优的中远距离裸眼及矫正视力，且安全可靠，但三焦人工晶体在暗视环境和暗视眩光环境中具有更优对比敏感度，患者可根据自身需要合理选择不同晶体。

5页码：1-6DOI：
Symfony人工晶体白内障视觉质量离焦曲线
查看详情
2

参芪颗粒对腺嘌呤致大鼠慢性肾功能衰竭模型的作用研究

杨振, 李会影, 刘建璇, 于映霞, 荆涛

目的：研究参芪颗粒对慢性肾功能衰竭模型大鼠的保护作用，为新药开发提供药效学依据。方法：选取65只雄性SD大鼠，除空白对照组(n=12)外，其余大鼠前14 d，每天灌胃腺嘌呤混悬液150 mg/kg；后7 d，每天灌胃腺嘌呤混悬液200 mg/kg，以制作慢性肾衰大鼠模型。将造模成功的50只大鼠随机分为5组，即模型对照组，参芪颗粒高剂量组、中剂量组、低剂量组，阳性对照组，每组10只。观察参芪颗粒对CRF模型大鼠的保护作用。比较六组大鼠24 h尿量、24 h尿蛋白、血清肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、体重、肾脏重量、肾脏指数。结果：模型对照组大鼠的24 h尿量多于空白对照组，Scr、BUN、UA水平均高于空白对照组，差异均有统计学意义(P<0.001)。模型对照组24 h尿蛋白量高于空白对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。参芪颗粒高、中、低剂量组大鼠的24 h尿蛋白量均低于模型对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。参芪颗粒高剂量组Scr水平低于模型对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。参芪颗粒高剂量组BUN水平低于模型对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。参芪颗粒高剂量组UA水平低于模型对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。参芪颗粒中剂量组和阳性对照组的Scr、BUN、UA均低于模型对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。参芪颗粒低剂量组UA水平低于模型对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。模型对照组体重低于空白对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。模型对照组肾脏重量、肾脏指数均高于空白对照组，差异均有统计学意义(P<0.001)。参芪颗粒高剂量组肾脏重量低于模型对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。阳性对照组的肾脏重量、肾脏指数均高于模型对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：参芪颗粒具有一定的改善肾功能，保护肾组织的作用，值得进一步开发利用。

4页码：7-11DOI：
参芪颗粒腺嘌呤慢性肾功能衰竭
查看详情
3

FOLFOX4化疗方案联合康艾注射液对原发性肝癌患者血清AFP、CEA和CA19-9水平及免疫功能的影响

付先锋, 晏燕, 郭红飞

目的：探讨FOLFOX4化疗方案联合康艾注射液对原发性肝癌（PHC）患者血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原19-9（CA19-9）水平及免疫功能的影响。方法：选择2019年6月-2021年5月于江西中医药大学附属医院治疗的86例PHC患者，按随机数字表法将其分为两组，各43例。对照组采用FOLFOX4化疗方案治疗，观察组采用FOLFOX4化疗方案、康艾注射液治疗，两组均治疗3个疗程。比较两组肿瘤标志物、免疫功能及不良反应。结果：治疗3个疗程后，两组AFP、CEA及CA19-9水平均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗3个疗程后，对照组CD4+、CD4+/CD8+均低于治疗前，CD8+高于治疗前，观察组CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组，CD8+低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗3个疗程后CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与治疗前比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组血小板减少、白细胞减少、胃肠道反应发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：PHC患者采用FOLFOX4化疗方案联合康艾注射液治疗是安全可行的，有利于降低血清AFP、CEA及CA19-9水平，减轻单纯化疗治疗对患者免疫功能的损伤，有利于控制病情进展，并可减少不良反应的发生。

4页码：11-14DOI：
原发性肝癌康艾注射液甲胎蛋白癌胚抗原糖类抗原19-9免疫功能
查看详情
4

伽玛刀放射外科联合针灸治疗原发性三叉神经痛的效果研究

康怀鑫, 张玲, 姚建国, 陶云龙

目的：比较伽玛刀放射外科联合针灸与显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法：回顾性分析2016年11月-2018年10月在南昌大学医院完成治疗的原发性三叉神经痛患者93例的临床资料，根据治疗方法的不同，将患者分为对照组(n=45)和研究组(n=48)。比较两组患者的即时止痛率、视觉模拟评分(VAS)、并发症发生率、复发率、住院时间、治疗总时间、治疗总费用以及治疗总有效率。结果：两组患者的即效率、显效率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；但两组患者的即时止痛率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前及治疗后各时间段VAS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后24 h的VAS评分均低于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)。3年内两组的慢性并发症发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组的急性并发症发生率、并发症总发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者3年内复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组住院时间、治疗总时间及治疗总费用比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者3年内的治疗总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：显微血管减压术和伽玛刀放射外科联合针灸均能安全有效治疗原发性三叉神经痛患者，对体质好、可耐受全麻手术、有针灸禁忌证的患者，可选择显微血管减压术；而对体质瘦弱、无法耐受全麻手术或抗拒手术、经济困难的患者，可选择伽玛刀联合针灸治疗。

0页码：15-20DOI：
伽玛刀放射外科针灸原发性三叉神经痛
查看详情
5

舒心定喘丸联合温阳贴穴位贴敷治疗阳虚水泛型冠心病心力衰竭患者的效果分析

车启富, 何丽杰

目的：分析舒心定喘丸联合温阳贴穴位贴敷治疗阳虚水泛型冠心病心力衰竭患者的效果。方法：选取2019年1月-2021年9月佳木斯市中医医院呼吸循环内科收治的150例阳虚水泛型冠心病心力衰竭患者，通过随机数字表法将其分为敷贴组和联合组，每组75例。敷贴组应用温阳贴穴位贴敷治疗，联合组在敷贴组基础上加用舒心定喘丸治疗。比较两组的临床效果和不良反应发生情况，治疗前后的中医证候积分、超声心动图指标、血浆心肌纤维化指标。结果：联合组总有效率为97.33%，高于敷贴组的84.00%(P<0.05)。治疗后，两组心悸、气短、咳吐泡沫痰、怔忡、喘促不得平卧积分均较治疗前明显降低，且联合组均明显低于敷贴组(P<0.05)。治疗后，两组左心室舒张末内径(LVEDD)均较治疗前降低，左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流峰值速度/二尖瓣舒张晚期血流峰值速度(E/A)均较治疗前升高，且联合组均优于敷贴组(P<0.05)。治疗后，两组血浆Ⅲ型胶原前肽(PⅢP)、层粘连蛋白(LN)、脑钠肽(BNP)、醛固酮(ALD)均较治疗前降低，且联合组均明显低于敷贴组(P<0.05)。联合组不良反应发生率为5.33%，与敷贴组的4.00%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：应用舒心定喘丸联合温阳贴穴位贴敷治疗阳虚水泛型冠心病心力衰竭患者效果明显，显著降低患者中医证候积分和血浆心肌纤维化指标，改善患者超声心动图指标，且不增加不良反应发生率。

6页码：20-24DOI：
舒心定喘丸温阳贴穴位贴敷冠心病心力衰竭
查看详情
6

高频振荡叠加常频通气治疗新生儿肺出血的临床研究

廖燕, 黄国盛, 陆岸锋

目的：探讨高频振荡叠加常频通气治疗新生儿肺出血的有效性及安全性。方法：回顾性分析2019年1月-2020年6月钦州市妇幼保健院新生儿重症监护病房收治的新生儿肺出血需机械通气49例患儿的临床资料，根据治疗方式将其分为观察组(n=25，高频振荡叠加常频通气模式)与对照组(n=24，高频振荡通气模式)。比较两组氧合指数(OI)、肺出血时间、机械通气时间、氧疗时间、住院天数、住院费用、并发症及转归预后情况。结果：两组组内不同治疗时间OI比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；且观察组治疗后1、6、12、24、48、72 h的OI均低于对照组(P<0.05)。观察组肺出血时间、机械通气时间、氧疗时间、住院天数均较对照组缩短，住院费用较对照组减少(P<0.05)。两组气胸、颅内出血、消化道出血、支气管肺发育不良(BPD)、呼吸机相关性肺炎(VAP)及持续性肺动脉高压(PPHN)发生率及死亡率相比，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：高频振荡叠加常频通气治疗新生儿肺出血，与单纯应用高频通气模式相比，可更好改善肺出血患儿氧合功能，缩短肺出血时间、机械通气时间、氧疗时间、住院时间，减少住院费用，且未增加并发症发生率与死亡率。

2页码：25-28DOI：
高频振荡通气常频通气肺出血
查看详情
7

内镜下鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲的效果及对鼻腔结构的影响

傅丽华

目的：探讨内镜下鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲的效果及对鼻腔结构的影响。方法：选取2018年2月-2019年12月三明市中西医结合医院收治的166例鼻中隔偏曲患者。按照患者手术方式差异，将患者分成研究组和对照组，每组83例。对照组给予鼻中隔偏曲矫正术治疗，研究组在对照组的基础上给予内镜下鼻腔扩容术。比较两组疗效、症状评分、鼻腔结构、并发症发生情况和临床满意度。结果：研究组总有效率为95.18%，高于对照组的73.49%，差异有统计学意义(P<0.05)。术后，研究组鼻塞、鼻出血、头疼评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后，研究组鼻腔狭窄侧下鼻甲最内缘与鼻中隔的水平距离长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后，两组鼻腔狭窄侧下鼻甲最内缘与鼻中隔的水平距离均长于术前，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为1.20%，低于对照组的8.43%，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总满意度为96.39%，高于对照组的80.72%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用内镜下鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲，能够提升临床综合疗效，显著改善患者临床症状，恢复患者鼻腔结构，是临床治疗鼻中隔偏曲的理想方法之一。

3页码：29-32DOI：
鼻腔扩容术鼻中隔偏曲鼻腔结构
查看详情
8

腹部仿生物低频电刺激配合筋膜松解手法在产后腹直肌分离中的应用效果及安全性探究

刘雨汇, 区晓贤, 王彦青

目的：探究腹部仿生物低频电刺激配合筋膜松解手法在产后腹直肌分离中的应用效果及安全性。方法：选取2020年7月-2022年1月东莞市妇幼保健院的300例产后腹直肌分离患者为研究对象，依据随机数字表法将其分为A组、B组及C组，每组100例。A组进行腹部仿生物低频电刺激配合筋膜松解手法治疗，B组进行腹部仿生物低频电刺激治疗，C组进行自主训练。比较三组治疗1、2个月后的总有效率、不良反应发生率、治疗前后的视觉模拟量表(VAS)评分、脐上及脐下腹直肌分离距离。结果：治疗1、2个月后，A组的总有效率均显著高于B组及C组，B组总有效率均显著高于C组，差异均有统计学意义(P<0.05)；三组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗前，三组的VAS评分、脐上及脐下腹直肌分离距离比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，治疗2个月后，A组的VAS评分、脐上及脐下腹直肌分离距离均显著优于B组及C组，B组则均显著优于C组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：腹部仿生物低频电刺激配合筋膜松解手法在产后腹直肌分离中的效果较好，安全性较高，在产后腹直肌分离患者中的应用价值较高。

5页码：33-37DOI：
腹部仿生物低频电刺激筋膜松解手法产后腹直肌分离安全性
查看详情
9

关节镜下松解联合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩的效果及对肩关节功能的影响

谢荣辉, 汪建样, 刘牧子, 沈鑫, 龚时国

目的：探讨关节镜下松解联合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩(FS)的效果及对肩关节功能的影响。方法：选择2018年5月-2021年5月九江市第一人民医院收治的92例肩袖损伤合并继发性FS患者，按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组46例。观察组采用关节镜下松解联合肩袖修复术治疗，对照组采用手法松解、关节镜下肩袖修复术治疗。比较两组临床指标、肩关节活动度及肩关节功能。结果：观察组术中出血量少于对照组，手术时间及住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术前和术后3个月，两组肩关节内旋、外旋、外展及前屈活动度评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月，两组肩关节内旋、外旋、外展及前屈活动度评分均高于术前，差异均有统计学意义(P<0.05)。术前和术后3个月，两组美国肩肘外科协会评分(ASES)评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。术后3个月，两组ASES评分均高于术前，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在肩袖损伤合并继发性FS患者中采用手法松解、关节镜下肩袖修复术或是关节镜下松解联合肩袖修复术治疗，均可恢复患者肩关节功能，改善肩关节活动度，但关节镜下松解、肩袖修复术治疗损伤更小，患者术后恢复更快，是一种完全微创治疗术式。

16页码：37-40DOI：
肩袖损伤继发性冻结肩肩袖修复术肩关节功能肩关节活动度
查看详情
10

优化混合内镜黏膜下剥离术治疗大肠侧向发育型肿瘤的效果分析

肖喜风, 丁斌, 石青

目的：研究优化混合内镜黏膜下剥离术(OHESD)治疗大肠侧向发育型肿瘤(LST)的临床效果。方法：连续性入选2020年8月-2022年1月九江市第一人民医院收治的基底直径>20 mm LST患者60例作为研究对象，根据随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组30例。研究组采用OHESD治疗，对照组采用内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗。比较两组手术时间、整块切除率、完整切除率、术中及术后出血量、并发症发生率。结果：研究组手术时间短于对照组，术中及术后出血量均少于对照组，整块切除率、完整切除率均高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：OHESD治疗LST的效果与传统ESD相当，手术操作更简易，创伤小，并发症少，更有利于患者术后恢复。

3页码：41-44DOI：
优化混合内镜黏膜下剥离术大肠侧向发育型肿瘤应激反应并发症
查看详情
上一页
12345
下一页
第 1 页，共 5 页 · 显示第 1-10 篇