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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2020年04期

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42
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本期目录共 42 篇文章

1

PM2.5对AngⅡ诱导人脐静脉内皮细胞凋亡的研究

李岗, 邓宇亭, 陈冬梅

目的:研究PM2.5和AngⅡ的共同干预下,人脐静脉血管内皮细胞的凋亡率及可能的凋亡机制。方法:体外培养人脐静脉内皮细胞株,分别以不同浓度PM2.5、AngⅡ、PM2.5+AngⅡ处理24、48 h,CCK-8法检测细胞活性,流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blot法检测凋亡相关蛋白p-AKT的表达变化。结果:48 h CCK-8结果显示,PM2.5在100.00、200.00、800.00 μg/mL时、AngⅡ在20.00 μmol/L时与对应组别的PM2.5+AngⅡ组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步的流式结果显示,48 h时PM2.5+AngⅡ组凋亡率与单PM2.5或AngⅡ处理比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.001)。Western Blot结果显示,PM2.5+AngⅡ处理比单PM2.5或单AngⅡ处理后P-AKT的表达量下调,差异均有统计学意义(P<0.005)。结论:本研究表明体外实验中,PM2.5对AngⅡ诱导血管内皮细胞凋亡具有促进作用,并可能通过PI3K/Akt/eNOS信号通路来实现。

1页码：1-6DOI：
细颗粒物AngⅡP-AKT人脐静脉内皮细胞凋亡
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2

MFHAS1促进诱导M2型巨噬细胞极化减轻马兜铃酸诱导急性肾损伤的研究

张黎, 孙婧, 邓秋芳, 甘金城, 叶茂

目的:研究MFHAS1对M2型巨噬细胞极化的影响以及M2型巨噬细胞对马兜铃酸诱导的肾上皮细胞HK-2急性损伤的影响。方法:Real-time PCR检测MFHAS1 mRNA的表达,MTT法检测细胞存活率,流式细胞术检测细胞凋亡和M2型巨噬细胞表面胞膜分子CD86和CD206的表达,Western blot检测MFHAS1及M2型巨噬细胞中Arg1和MRC1蛋白的表达,ELISA检测巨噬细胞培养上清中IL-10的含量。结果:THP-1细胞中过表达MFHAS1可使M2型巨噬细胞的Arg1、IL-10和MRC1表达量均显著上升(P<0.05),同时M2型巨噬细胞表面胞膜分子CD206表达量显著上升(P<0.05),CD86的表达显著下降(P<0.05),即THP-1细胞中过表达MFHAS1可促进IL-13诱导巨噬细胞向M2型极化;M2型巨噬细胞能抑制马兜铃酸对HK-2细胞的凋亡诱导作用,提升细胞存活率。结论:过表达MFHAS1可促进IL-13诱导巨噬细胞向M2型极化,M2型巨噬细胞可抑制马兜铃酸对肾上皮HK-2细胞的凋亡诱导作用,提升细胞存活率,减轻细胞损伤。

0页码：6-11DOI：
急性肾损伤THP-1HK-2MFHAS1马兜铃酸M2型巨噬细胞存活率凋亡率
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3

TNF-α、IL-1β及IL-6水平用于评估川崎病患儿发生冠状动脉损伤的临床价值

黄宏琳, 黄育坤, 林淑斌, 郭瑞芳

目的:探讨TNF-α、IL-1β及IL-6水平用于评估川崎病(KD)患儿发生冠状动脉损伤的临床价值。方法:选取2014年6月-2016年9月本院收治的KD患儿88例,根据是否合并冠状动脉损伤(CAL)分为非CAL组(n=29)和CAL组(n=59),并选取同时期健康体检儿童50例为对照组。测定血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI);超声检测左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短分数(LVFS)。结果:KD组血清TNF-α、IL-1β和IL-6、cTnI水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);KD组血清CK-MB、LVEF及LVFS水平与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,CAL组血清TNF-α、IL-1β和IL-6、cTnI水平均高于非CAL组,差异均有统计学意义(P<0.05);CAL组血清CK-MB、LVEF及LVFS水平与非CAL组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,CAL组血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平均高于非CAL组,差异均有统计学意义(P<0.05);CAL组血清CK-MB、LVEF、LVFS及cTnI水平与非CAL组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。KD患儿血清TNF-α与cTnI水平呈显著正相关(P<0.05),与CK-MB无显著相关性(P>0.05);血清IL-1β、IL-6与CK-MB、cTnI均无相关性(P>0.05)。结论:检测血清TNF-α、IL-1β和IL-6水平可作为诊断KD合并冠状动脉损伤的辅助指标,可应用于临床。

11页码：12-15DOI：
川崎病冠状动脉损伤肿瘤坏死因子α白细胞介素-1β白细胞介素-6
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4

来氟米特辅助治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效及安全性分析

张孟贤

目的:探讨来氟米特辅助缬沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效及安全性。方法:将本院于2017年1月-2018年6月间收治的72例糖尿病肾病患者按照随机数字法分为两组,每组各36例。对照组予以缬沙坦治疗,研究组予以来氟米特辅助缬沙坦治疗。比较两组患者临床疗效、24 h尿蛋白(24 h-Upro)、人血清白蛋白(Alb)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平以及不良反应发生情况。结果:研究组患者临床总有效率94.44%显著高于对照组77.78%(P<0.05)。干预前,两组患者24 h-Upro、血清Alb、TNF-α、IL-6、hs-CRP、SOD、MDA、GSH-Px水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,两组24 h-Upro、血清Alb、TNF-α、IL-6、hs-CRP、SOD、MDA、GSH-Px水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且两组与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前后BUN、Scr、AST、ALT水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者不良反应发生率11.11%与对照组13.89%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:来氟米特辅助缬沙坦治疗糖尿病肾病蛋白尿可促进其尿蛋白和生化指标改善,改善机体的微炎症和氧化应激状态,且对肝肾功能无明显影响。

2页码：16-19DOI：
来氟米特缬沙坦糖尿病肾病蛋白尿炎症
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5

双歧杆菌活菌胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎的效果及对患者血清炎症因子水平的影响

李水康, 李振飞

目的:探讨柳氮磺吡啶肠溶片联合双歧杆菌活菌胶囊治疗溃疡性结肠炎的临床效果及对患者血清炎症因子水平的影响。方法:选取本院消化内科2016年9月-2018年5月收治的82例溃疡性结肠炎患者,根据入院先后顺序分为试验组和对照组,各41例。对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片治疗,试验组在对照组的基础上给予双歧杆菌活菌胶囊治疗。连续治疗8周后,比较两组治疗效果、肠道菌群、血清炎症因子水平及T淋巴细胞亚群情况。结果:试验组治疗总有效率为92.68%明显高于对照组的75.61%（P<0.05）。治疗后,试验组双歧杆菌、肠球菌及乳酸菌数量均明显高于对照组（P<0.05）,试验组肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-6、IL-8、C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）均明显低于对照组（P<0.05）,试验组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+均低于对照组,而CD8+高于对照组（P<0.05）。结论:双歧杆菌活菌胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎能有效提高治疗效果,降低炎症反应,改善免疫功能。

9页码：20-23DOI：
双歧杆菌活菌胶囊柳氮磺吡啶肠溶片溃疡性结肠炎血清炎症因子
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6

腹腔镜下结肠癌根治术联合术后加速康复对患者胃肠功能影响及认知功能的作用

李胜杰

目的:探讨腹腔镜下结肠癌根治术联合术后加速康复对患者胃肠功能影响及认知功能的作用。方法:将66例结肠癌患者采用随机数字表法随机分为传统治疗组及加速康复组,每组各33例。两组均进行腹腔镜下结肠癌根治术,传统治疗组在术后行传统术后康复治疗,加速康复组在术后行加速康复治疗。比较两组患者术后康复治疗后的腹胀痛分级、胃肠反应分级、首次胃肠排气时间、术后出院时间、短期并发症发生率、MMES评分、S100β含量及NSE含量。结果:加速康复组患者腹胀痛分级、胃肠反应分级、首次胃肠排气时间、术后出院时间、短期并发症出现率、MMES评分、S100β含量及NSE含量均优于传统治疗组(P<0.05)。结论:腹腔镜下结肠癌根治术联合术后加速康复优于术后传统康复治疗,患者术后胃肠功能及认知功能恢复明显,各症状改善,远期疗效可观,值得临床应用与深入研究。

2页码：24-28DOI：
腹腔镜下结肠癌根治术术后加速康复胃肠功能认知功能
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7

阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓患者的效果及其对血小板参数与安全性的影响

陆燕

目的:探讨阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓患者的效果及其对血小板参数与安全性的影响。方法:选取2018年1月-2019年1月本院80例脑血栓患者。按照就诊时间顺序分为观察组与对照组,每组40例。观察组给予阿托伐他汀联合抗血小板药治疗,对照组给予阿托伐他汀治疗。对比两组血脂指标、血清脂联素、治疗效果、血小板参数及不良反应。结果:治疗前,两组各血脂指标及血清脂联素比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)与低密度脂蛋白(LDL)均低于对照组,而脂联素高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血小板各项参数均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀联合抗血小板药治疗脑血栓患者效果显著,可降低血小板参数且具有一定安全性,值得推广。

4页码：28-31DOI：
阿托伐他汀抗血小板脑血栓血小板参数
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8

沙池治疗联合康复训练对踝关节损伤后平衡功能影响的研究

陈梅花, 谢韶东, 何芬, 李晓纯

目的:探讨沙池治疗联合康复训练对踝关节损伤后平衡功能影响。方法:选取2019年1-4月本院收治的踝关节损伤患者50例,按照不同治疗方法分为对照组(n=22)和治疗组(n=28),对照组进行单纯康复训练,治疗组采用康复训练联合沙池治疗。比较两组患者治疗前后踝关节功能及平衡功能恢复效果。结果:治疗后1、3个月,两组踝关节功能评分、踝关节平衡功能评分均高于治疗前,且治疗组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3个月,两组踝关节背屈活动度均高于治疗前,且治疗组踝关节背屈活动度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1、3个月后,治疗组的疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对踝关节损伤患者采取沙池治疗联合康复训练,可提高患者踝关节功能恢复效果,促使踝关节平衡功能恢复,临床意义重大,值得推广应用。

4页码：32-35DOI：
沙池治疗康复训练踝关节损伤平衡功能
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9

左乙拉西坦预防小儿热性惊厥复发的疗效分析

黄琳淇, 黄转弟, 丁健

目的:探讨左乙拉西坦（LEV）预防小儿热性惊厥（FS）复发的临床疗效。方法:选取2017年1月-2018年4月本院收治的FS患儿100例,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各50例。对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上加以LEV治疗。比较两组患儿发热程度、S-100β蛋白（S-100β）、脑源性神经营养因子（BDNF）、血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、免疫球蛋白G（IgG）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白A（IgA）、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、行为能力评分、智力测试评分、复发情况及癫痫发生情况。结果:研究组患儿发热程度与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,两组S-100β、BDNF、NSE水平均低于干预前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组IgA、IgG、IgM及CD8+均低于干预前,且研究组均低于对照组（P<0.05）;干预后,两组CD4+、CD4+/CD8+均高于干预前,且研究组均高于对照组（P<0.05）;干预后,研究组智力测试评分高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组复发率为12.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组癫痫发生率为4.00%,低于对照组的6.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:FS患儿联合LEV治疗,可显著降低患儿S-100β、BDNF、NSE水平,提高机体免疫力,有助于改善患儿的智商和行为能力,降低复发率。

4页码：36-39DOI：
小儿热性惊厥左乙拉西坦免疫功能脑神经
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10

孕期体重管理对新生儿出生体重及妊娠结局的影响

林晓岚, 赖俏红, 梁丽霞

目的:探讨孕期体重管理对控制新生儿出生体重及改善妊娠结局的影响。方法:选择2018年3-12月于本院产检并计划在本院分娩的孕妇400例作为研究对象,按随机数字表法分为试验组和对照组,各200例。对照组进行常规产前检查,试验组在对照组基础上给予个体化体重管理。比较两组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及孕期体重增长超过或小于合理范围发生率、新生儿体重、分娩孕周、新生儿结局及妊娠情况。结果:试验组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病及孕期体重增长超过合理范围发生率均明显低于对照组(P<0.05);试验组新生儿体重正常及足月分娩比例均高于对照组(P<0.05);试验组胎儿窘迫、巨大儿、产程阻滞、胎膜早破发生率及剖宫产率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:孕期体重管理可有效降低各种妊娠期疾病的发生率,减少新生儿出生体重异常,从而改善妊娠结局,值得临床推广使用。

15页码：40-43DOI：
孕期体重管理新生儿出生体重妊娠结局
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