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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2020年01期

中国医学创新

44
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本期目录共 44 篇文章

11

甲基睾丸素联合肌瘤切除术对子宫肌瘤患者的有效性及患者性激素水平的影响研究

孙聪

目的:探讨甲基睾丸素联合肌瘤切除术对子宫肌瘤患者的有效性及患者性激素水平的影响研究。方法:选取2017年5月-2018年1月本院收治的子宫肌瘤患者共90例,按照随机数字表法将分为对照组与研究组,每组45例。对照组应用肌瘤切除术治疗,研究组在对照组基础上配合药物甲基睾丸素治疗,比较两组治疗前后性激素水平、性生活质量、炎症反应,并发症及复发情况。结果:治疗前,两组雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)及促卵泡激素(FSH)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组E2低于对照组,而LH与FSH水平均高于对照组(P<0.05)。两组治疗前后性唤起、性欲、性高潮、性行为及性心理评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及血清淀粉样蛋白(SAA)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组CRP、SAA及IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组1年后复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:采用甲基睾丸素联合肌瘤切除术治疗子宫肌瘤,可降低炎症反应,改善患者性激素水平,不影响性生活质量且不增加并发症,可有效降低术后复发率,值得在临床中进一步推广应用。

2页码：44-48DOI：
甲基睾丸素肌瘤切除术子宫肌瘤性激素性生活质量炎症反应
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12

解脲支原体感染与胎膜早破及其不良妊娠结局的关系研究

张洁, 吴敏, 陈旭日

目的:探究解脲支原体(UU)感染与胎膜早破及不良妊娠结局的关系。方法:选取于2017年1月-2018年12月在本院治疗的胎膜早破患者102例为观察组,无胎膜早破患者102例为对照组。检测两组患者UU感染发生情况,并分析其与胎膜早破及其不良妊娠结局的关系。结果:观察组感染发生率为37.25%,明显高于对照组的8.82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早产儿、低出生体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎和剖宫产发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组中UU阳性患者早产儿、低出生体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息和剖宫产发生率均高于UU阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:UU感染在孕期的感染率会增加,其会导致胎膜早破的发生,两者存在紧密联系,而胎膜早破会进一步导致诸多不良妊娠结局,不利于孕妇及新生儿健康,因此孕妇在孕期进行常规检查十分必要,这样可对UU感染进行早发现,早治疗,从而使胎膜早破的发生率大大降低,改善不良妊娠的结局,做到防患于未然。

8页码：48-51DOI：
解脲支原体感染胎膜早破不良妊娠
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13

腹腔镜卵巢囊肿剥除术与常规开腹手术治疗卵巢囊肿的应用效果评价

彭慧英

目的:分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术与常规开腹手术治疗卵巢囊肿的应用效果。方法:选取2017年2月-2019年3月本院收治卵巢囊肿患者180例,根据年龄、是否恶性、囊肿的部位、体积、大小、生长速度、是否保留生育功能以及患者的主观愿望等差异将其分为对照组和观察组,每组各90例。对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗。对比观察两组术后胃肠恢复时间、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后切口疼痛级别、切口愈合情况。结果:观察组疼痛级别显著低于对照组(P<0.05);对照组手术时间、术后住院时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间均明显多于观察组(P<0.05);观察组切口愈合情况优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿,能显著缩短术后住院时间和手术时间,减少术中出血量,提高术后切口愈合情况及术后胃肠功能恢复情况,减轻术后切口疼痛,提高治疗效果显著,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术是一种新型可行的手术方式。

13页码：52-55DOI：
腹腔镜卵巢囊肿剥除术开腹手术卵巢囊肿
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14

关节镜下胫骨嵌入术对膝关节后交叉韧带损伤患者疼痛症状及QOL评分的影响

胡兴, 冯华明, 黄笃, 邹三明

目的:探讨关节镜下胫骨嵌入术对膝关节后交叉韧带损伤患者疼痛症状及生活质量(QOL评分的影响。方法:选取2015年1月-2018年9月本院膝关节后交叉韧带损伤患者60例,按随机数字表法分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组给予常规治疗,观察组进行关节镜下胫骨嵌入术治疗。比较两组治疗后5、10、15 d视觉模拟评分(VAS),治疗前后QOL评分及膝关节功能。结果:治疗后5、10、15 d,观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组生理职能、社会功能及角色功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生理职能、社会功能及角色功能评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组生理职能、社会功能及角色功能评分均明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗前Lysholm膝关节评分以及KT-2000关节测量值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组Lysholm膝关节评分明显高于对照组,而KT-2000关节测量值低于对照组(P<0.05)。结论:关节镜下胫骨嵌入术治疗膝关节后交叉韧带损伤,能有效提高治疗效果、改善疼痛症状及生活质量,值得推广应用。

1页码：55-58DOI：
关节镜下胫骨嵌入术膝关节后交叉韧带损伤疼痛症状膝关节功能
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15

醒脑静注射液治疗老年脑梗死患者的效果及对脑血流动力学的影响

于海永

目的:探究老年脑梗死患者应用醒脑静注射液治疗的临床效果及对脑血流动力学的影响。方法:选取2015-2018年本院收治的102例老年脑梗死患者,随机分为观察组与对照组,每组51例。对照组应用复方丹参注射液治疗,观察组应用醒脑静注射液治疗。对比两组治疗前后大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)等脑血流动力学指标变化与治疗效果,并记录治疗过程中的不良反应。结果:观察组治疗后总有效率为78.43%,明显高于对照组的58.82%(P<0.05);两组治疗后ACA、MCA、PCA、BA的Vm均较治疗前显著提升(P<0.05),且观察组较对照组均显著提升(P<0.05)。两组患者均未发生明显不良反应。结论:醒脑静注射液治疗老年脑梗死患者,能有效促脑血流动力,提高恢复效率,改善治疗效果。

5页码：59-62DOI：
老年脑梗死醒脑静注射液脑血流动力学
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16

盐酸氨溴索肺泡灌洗联合序贯机械通气对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效果及氧化应激、炎症状态影响

王新

目的:盐酸氨溴索肺泡灌洗联合序贯机械通气对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效果及氧化应激、炎症状态影响。方法:选取2017年2月-2019年2月于本院接受治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者96例,按照随机数字表法分为对照组(n=48)行序贯机械通气,观察组(n=48)在对照组基础上行盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗。观察两组治疗效果、血清炎性因子与氧化应激指标含量及并发症情况。结果:观察组总有效率为89.58%,高于对照组的70.83%(P<0.05);观察组治疗后血清IL-6、TNF-α及CRP含量较治疗前、对照组均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清MDA含量较治疗前、对照组均降低,SOD含量较治疗前、对照组均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸氨溴索肺泡灌洗联合序贯机械通气可提升AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗效果,改善氧化应激水平,抑制炎症反应程度。

4页码：62-65DOI：
慢性阻塞性肺疾病盐酸氨溴索肺泡灌洗氧化应激炎性反应
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17

普瑞巴林联合常规治疗对神经病理性癌痛患者疼痛、负性情绪和生活质量的影响

许金凤

目的:探讨普瑞巴林联合常规治疗对神经病理性癌痛患者疼痛、负性情绪及生活质量的影响。方法:选取2016年1月-2019年1月本院收治的神经病理性癌痛患者74例,随机分为对照组(n=37)和观察组(n=37)。对照组予以常规治疗,观察组予以普瑞巴林联合常规治疗。观察两组镇痛效果、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量量表(EORTC QLQ-C30)评分及不良反应情况。结果:观察组治疗后镇痛效果明显优于对照组(P<0.05);两组HAMA评分、HAMD评分均明显降低(P<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05);两组EORTC QLQ-C30评分均明显升高,且观察组均明显高于对照组(P<0.05);观察组因严重不良反应而停药发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:普瑞巴林联合常规治疗可明显改善神经病理性癌痛患者负性情绪,提高生活质量,镇痛效果明显,不良反应较少,值得临床推广。

7页码：66-69DOI：
神经病理性癌痛普瑞巴林镇痛负性情绪
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18

福建省社区中年居民“互助养老”群体决策意愿调查

罗宗婷, 庞书勤, 李绵利, 周建, 陈芳

目的:了解福建省社区中年居民"互助养老"群体决策意愿。方法:以群体决策理论及群体决策流程为理论依据,自设"互助养老"群体决策意愿调查表,方便选取福建省各社区中40～59岁的居民550名进行入户调查。结果:福建省社区中年居民对"互助养老"接受意愿为64.18%～70.6%,提供意愿为71.64%～95.03%,愿意为邻近高龄老人提供生活照顾的时间愿意为(4.32±2.04)周。结论:福建省社区中年居民对"互助养老"提供意愿高于接受意愿,在相关政策保障下,有望成为各种养老模式中养老人力资源不足的替代与补充。

6页码：70-73DOI：
人口老龄化互助养老群体决策
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19

小榄地区阿尔茨海默病患者出院后居家自我护理现状及需求调查

张艳娣, 谢玉, 朱俐俐, 吴翠平

目的:调查研究小榄地区阿尔茨海默病患者出院后居家自我护理现状及需求情况。方法:选取2018年3月-2019年5月本院收治的100例阿尔茨海默病患者为研究对象,将其采用Barthel指数(BI)评定量表、自制调查表进行出院后居家自我护理现状及护理服务需求程度调查,并将其中不同性别、年龄、婚姻状况、居住地、文化程度、社会支持程度及认知程度者的BI评分结果,采用多因素Logistic回归分析处理阿尔茨海默病患者出院后居家自我护理的影响因素。结果:100例阿尔茨海默病患者BI评分结果较差,且患者对于护理服务需求程度较高,不同性别、文化程度患者BI评分结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同年龄、婚姻状况、居住地、社会支持程度及认知程度患者BI评分结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、婚姻状况、居住地、社会支持程度及认知程度是阿尔茨海默病患者出院后居家自我护理的影响因素(P<0.05)。结论:小榄地区阿尔茨海默病患者出院后居家自我护理较差,对于护理服务的需求较高,且影响因素较多,应给予充分重视与干预。

1页码：74-77DOI：
小榄地区阿尔茨海默病出院后居家自我护理护理服务需求
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20

丹东市2016-2018年丙型病毒性肝炎流行病学分析

周京明

目的:了解丹东市2016-2018年丙型病毒性肝炎(丙肝)疫情概况及流行特征,探索有效的防控策略及措施。方法:通过中国疾病预防控制信息系统收集2016-2018年丹东市新报告的丙肝病例疫情数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果:丹东市2016-2018年累计报告丙肝病例1 900例,年均发病率为26.28/100 000,各年发病率分别为19.76/100 000、29.72/100 000和29.35/100 000。全年各月均有病例报告。报告病例数居前3位的县(市)区依次为东港市占38.26%、凤城市占22.74%和振兴区占18.95%。男女性别比为1.22∶1。发病年龄主要集中在40～79岁,占总病例数的87.37%;职业分布以农民为主,占43.47%,其次为家务及待业占33.26%。结论:2016-2018丹东市丙肝报告发病率总体呈上升趋势,但各县(市)区间存在差别,东港市应作为防控重点地区。应加强疫情监测和丙肝防控宣传,促进医疗安全措施的落实。

7页码：77-80DOI：
丙肝流行病学分析
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