欢迎访问《中国医学创新》官方网站
ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

中国医学创新

JOURNAL PORTAL

中国保健协会主办

2025年22卷17期

中国医学创新

42
当前位置：首页过刊浏览2025年22卷17期

本期目录共 42 篇文章

1

经鼻高流量湿化氧疗在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的应用效果

曾洁琼

目的：探究经鼻高流量湿化氧疗治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床效果，观察其对肺换气的改善作用。方法：将2021年1月—2024年1月北京市昌平区中西医结合医院的100例慢阻肺合并呼吸衰竭患者按照随机数字表法分为两组。对照组（n=50）行常规氧疗干预，观察组（n=50）则行经鼻高流量湿化氧疗干预。比较两组慢阻肺合并呼吸衰竭治疗总有效率、不良反应总发生率、治疗前后的血气分析[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及酸碱度（pH）]、肺通气指标[最大呼气流量（PEF）、第1秒用力呼气容积占正常预计值的百分比（FEV1%pred）、共振频率（Fres）及气道阻力占正常预计值的百分比（Raw%pred）]及肺换气状态[肺一氧化碳弥散量与肺泡通气量比值（DLCO/VA%）、最大吸气压（MIP）及最大呼气压（MEP）]。结果：观察组的慢阻肺合并呼吸衰竭治疗总有效率为98.00%，显著高于对照组的82.00%，不良反应总发生率为0，显著低于对照组的18.00%（P<0.05），治疗48 h后观察组的PaO2、pH、PEF、FEV1%pred及肺换气状态指标均显著高于对照组，PaCO2、Fres及Raw%pred均显著低于对照组（P<0.05）。结论：经鼻高流量湿化氧疗在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的应用效果较好，安全性较高，且对本病患者的肺换气状态具有更好地改善作用。

0页码：1-5DOI：
经鼻高流量湿化氧疗慢阻肺呼吸衰竭肺换气状态
查看详情
2

恩替卡韦序贯聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的效果及安全性分析

吴敏娟, 张翼, 黄茂辉

目的：探究恩替卡韦序贯聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎的效果。方法：选取上饶市人民医院2023年6—12月就诊的80例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性慢性乙肝患者，按照简单化随机分组(单双号法)将患者分为恩替卡韦组(n=40)与序贯组(n=40)，恩替卡韦组予以恩替卡韦治疗，序贯组予以恩替卡韦序贯聚乙二醇干扰素α-2b治疗。比较两组治疗后乙型肝炎病毒(HBV)-DNA、乙肝表面抗原数值、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率，治疗前和治疗48周后肝功能指标[总胆汁酸(TBA)、ALT、总胆红素(TBIL)]、肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)]，统计两组用药期间不良反应发生情况。结果：序贯组HBV-DNA转阴率、乙肝表面抗原数值及ALT复常率均显著优于恩替卡韦组，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组TBA、ALT、TBIL均较治疗前显著降低，且序贯组均较恩替卡韦组更低，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组LN、HA、PCⅢ均较治疗前显著降低，且序贯组均较恩替卡韦组更低，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：恩替卡韦序贯聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎效果较好，能减轻患者肝纤维化程度，改善肝功能，且未增加明显副作用。

1页码：5-9DOI：
聚乙二醇干扰素α-2b恩替卡韦慢性乙型肝炎序贯
查看详情
3

痉痹方对气滞血瘀型轻度脊髓型颈椎病患者临床疗效及生活质量的改善效果

宋志鹏, 龚政, 朱纪阳, 孟魏魏

目的：研究痉痹方对气滞血瘀型轻度脊髓型颈椎病(CSM)患者的临床疗效和对生活质量的改善效果。方法：选取2023年1月—2024年6月上海市长宁区天山中医医院80例气滞血瘀型轻度CSM患者为研究对象，以随机数字表法将其分为研究组(n=40)和对照组(n=40)，两组患者入院后均行基础治疗方案，对照组同时行甲钴胺片治疗，研究组同时行痉痹方治疗。统计两组治疗效果及不良反应，监测两组治疗前后中医证候评分、颈脊髓功能[日本骨科协会(JOA)评分]、神经电生理检查结果、生活质量评分[健康调查简表(SF-36)]变化。结果：研究组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗后的中医证候评分低于对照组，JOA评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗后的正中神经、尺神经潜伏期均短于对照组，传导速度、体感诱发电位波幅均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组治疗后的SF-36中生理健康、心理健康评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组治疗期间血常规及肝肾功能检查结果正常，无不良反应发生。结论：痉痹方能有效提高气滞血瘀型轻度CSM患者的治疗效果及电生理表现，对改善患者临床症状、脊髓功能及生活质量均有积极作用。

0页码：10-14DOI：
脊髓型颈椎病痉痹方神经电生理检查生活质量
查看详情
4

麒麟丸与小剂量雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片联合中医艾灸治疗早发性卵巢功能不全的临床效果

沈宁宁, 郑琦, 朱树生, 李丽丽, 刘培培

目的：分析麒麟丸、小剂量雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片（芬吗通）联合中医艾灸治疗早发性卵巢功能不全（POI）患者的效果。方法：选取2021年2月—2023年2月赣州市妇幼保健院收治的96例POI患者，按随机数字表法分为三组，均32例。常规组行小剂量芬吗通治疗，对照组在常规组基础上加中医艾灸治疗，观察组在对照组基础上加麒麟丸治疗。对比三组排卵情况、妊娠情况、性激素水平、卵巢储备功能、不良反应。结果：观察组排卵率为96.88%（31/32），妊娠率为93.75%（30/32），均高于对照组的75.00%（24/32）、65.63%（21/32）和常规组的68.75%（22/32）、62.50%（20/32），差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的卵泡刺激素（FSH）为（33.53±4.25）U/L，黄体生成素（LH）为（21.39±1.88）U/L，均低于对照组的（41.64±4.83）、（24.48±2.06）U/L与常规组的（50.36±5.28）、（28.75±2.26）U/L，观察组治疗后的雌二醇（E2）为（69.86±6.31）pmol/L，抗缪勒氏管激素（AMH）为（2.36±0.56）ng/mL，均高于对照组的（60.25±4.95）pmol/L、（1.89±0.41）ng/mL与常规组的（54.22±4.18）pmol/L、（1.47±0.35）ng/mL，而对照组的FSH、LH水平均低于常规组，E2、AMH水平均高于常规组，观察组治疗后的窦状卵泡计数（AFC）为（5.69±1.21）个，多于对照组的（4.45±0.79）个与常规组的（3.97±0.63）个，而对照组的AFC多于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）；三组不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：麒麟丸、小剂量芬吗通联合中医艾灸能够提高POI患者的排卵率与妊娠率，可改善性激素水平，提高卵巢储备功能，且不会增加不良反应。

0页码：15-19DOI：
早发性卵巢功能不全麒麟丸雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片艾灸不良反应
查看详情
5

曲美他嗪联合肺泡灌洗对重症肺炎患者肺功能及免疫功能的影响

刘子俊, 华雨雨

目的：探讨曲美他嗪联合肺泡灌洗对重症肺炎患者肺功能及免疫功能的影响。方法：选择2022年5月—2024年5月乐平市人民医院收治的90例重症肺炎患者，按照计算机分组法分为两组，各45例；对照组给予肺泡灌洗治疗，观察组在对照组基础上增加曲美他嗪治疗，观察两组肺部感染情况、细胞活性指标、肺功能、免疫功能及不良事件发生情况。结果：治疗后，观察组临床肺部感染评分（CPIS）、髓过氧化物酶（MPO）、基质金属蛋白酶2（MMP-2）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）、CD8+均低于对照组，最大呼气流量（PEF）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良事件发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对重症肺炎患者应用曲美他嗪联合肺泡灌洗，不仅能够控制肺部感染，减轻炎症反应，还能改善肺功能，提高免疫功能，且安全性较高。

0页码：19-23DOI：
重症肺炎肺泡灌洗曲美他嗪肺功能
查看详情
6

LNSRH对早期子宫颈癌患者盆底肌功能、尿动力学的影响

李玲, 易利红, 李清

目的：研究腹腔镜下保留盆腔神经广泛子宫切除术（laparoscopic nerve-sparing radical hysterectomy，LNSRH）对早期子宫颈癌（cervical cancer，CC）患者盆底肌功能、尿动力学的影响。方法：回顾性选取2021年1月—2024年1月监利市中医医院妇产科收治的100例早期CC患者，根据采用的术式不同将患者分为LNSRH组（n=50）与腹腔镜根治性子宫切除术（laparoscopic radical hysterectomy，LRH）组（n=50）。比较两组手术前后尿动力学参数[最大尿流率（maximum flow rate，MFR）、最大逼尿肌压力（maximal detrusor pressure，MDP）、膀胱顺应性]、血清指标[同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）、瘦素（leptin，LEP）]、生活质量[癌症治疗功能评价系统中共性模块（functional assessment of cancer therapy-generic scale，FACT-G）]，以及盆底肌功能与并发症（感染、尿潴留、尿痛、尿失禁）发生率。结果：术前，两组MFR、MDP及膀胱顺应性比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；与术前比较，两组术后6个月MFR、MDP及膀胱顺应性均下降，差异均有统计学意义（P<0.05）；相较LRH组，LNSRH组术后6个月MFR、MDP及膀胱顺应性均高，差异均有统计学意义（P<0.05）。术前，两组Hcy、LEP比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；相较术前，两组术后1个月Hcy、LEP均低，差异均有统计学意义（P<0.05）；相较LRH组，LNSRH组术后1个月Hcy、LEP均低，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后3 d，两组FACT-G各项评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；相较术后3 d，两组术后6个月FACT-G各项评分均高，差异均有统计学意义（P<0.05）；相较LRH组，LNSRH组术后6个月FACT-G各项评分均高，差异均有统计学意义（P<0.05）。相较LRH组，LNSRH组术后6个月盆底肌功能正常率高，差异有统计学意义（χ2=9.890，P=0.002）。LNSRH组并发症总发生率低于LRH组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：LNSRH治疗早期CC可促进患者盆底肌功能及尿动力学水平早期恢复，还可有效降低血清Hcy、LEP水平，提高生活质量，降低术后并发症发生风险。

0页码：24-29DOI：
腹腔镜下保留盆腔神经广泛子宫切除术子宫颈癌盆底肌功能尿动力学
查看详情
7

急性心肌梗死患者PCI术中联合应用重组人尿激酶原溶栓对冠脉血流及无复流的影响

付雄伟, 李龙君, 孟昭辉

目的：探讨急性心肌梗死患者在经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗中采用冠脉内注射重组人尿激酶原溶栓对改善冠脉血流及预后、预防无复流情况发生的作用。方法：抽取玉溪市第三人民医院2022年2月—2024年2月收治的急性心肌梗死患者100例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和试验组，各50例。对照组行PCI治疗，试验组在PCI治疗中行冠脉内注射重组人尿激酶原溶栓。观察两组冠脉血流指标[冠状动脉血流储备(CFR)、血流储备分数(FFR)、微循环阻力指数(IMR)]、心功能指标[左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、心脏指数(CI)]、生活质量[明尼苏达州心功能不全生命质量量表(Minnesota living with heart failure questionnaire，MLHFQ)]变化情况，并观察两组术后无复流发生情况。结果：术后即刻两组CFR、FFR、IMR水平对比，试验组均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后两组无复流发生率对比，试验组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后1个月两组LVESV、LVEDV、CI水平对比，试验组均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后1个月两组MLHFQ单项维度评分及总评分对比，试验组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：针对急性心肌梗死患者，在PCI治疗中实施冠脉内注射重组人尿激酶原溶栓，可改善冠脉血流灌注，减少无复流现象的发生，改善心脏功能及生活质量。

0页码：29-34DOI：
急性心肌梗死冠脉内注射重组人尿激酶原溶栓经皮冠状动脉介入术冠脉血流无复流预后
查看详情
8

卡瑞利珠单抗联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者肿瘤标志物及生存情况的影响

王蕾, 杨勤, 程晓波, 杨莉, 李茜

目的：分析卡瑞利珠单抗联合化疗对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的影响。方法：回顾2020年2月—2023年2月当阳市人民医院收治的82例晚期NSCLC患者的临床资料，按照治疗方法不同分为两组，各41例。对照组行化疗，观察组在对照组基础上加用卡瑞利珠单抗治疗。对比两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率、生存率均高于对照组（P<0.05）；且治疗后观察组的各项肿瘤标志物水平、CD8+均低于对照组，CD3+、CD4+与世界卫生组织生存质量测定简易量表内各维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：卡瑞利珠单抗联合化疗能抑制晚期NSCLC患者癌细胞增殖，改善免疫功能，提高生存质量和生存率，且无严重不良反应。

0页码：35-38DOI：
晚期非小细胞肺癌卡瑞利珠单抗生存质量生存率
查看详情
9

消旋卡多曲颗粒在轮状病毒性肠炎患儿中的疗效及对肠黏膜屏障指标的影响

孙裕盛, 汤荣宁, 陈向坚

目的：探究消旋卡多曲颗粒在轮状病毒性肠炎患儿中的疗效及对肠黏膜屏障指标的影响。方法：将2022年1月—2024年1月宁德师范学院附属宁德市医院收治的100例轮状病毒性肠炎患儿依据随机数字表法分为两组，每组50例。对照组进行常规治疗，观察组在对照组的基础上加用消旋卡多曲颗粒。比较两组总有效率、不良反应发生率、症状消失时间、血清及大便炎症因子[白介素-8(IL-8)、γ干扰素(IFN-γ)]及肠黏膜屏障指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-Lac)及内毒素(ET)]。结果：观察组总有效率显著高于对照组，症状消失时间均显著早于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组血清及大便炎症因子、肠黏膜屏障指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗3、6 d后，两组血清及大便炎症因子、肠黏膜屏障指标均显著低于治疗前，且观察组血清及大便炎症因子、肠黏膜屏障指标均显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：消旋卡多曲颗粒在轮状病毒性肠炎患儿中的疗效较好，安全性较高，且可显著减轻炎症反应，改善肠黏膜屏障。

0页码：39-43DOI：
消旋卡多曲颗粒轮状病毒性肠炎肠黏膜屏障
查看详情
10

瑞马唑仑与咪达唑仑对老年髋关节置换术患者认知功能及定量脑电图指标的影响比较

黄婉虹, 陈秋林

目的：探究及比较瑞马唑仑与咪达唑仑对老年髋关节置换术患者认知功能及定量脑电图指标的影响。方法：将2022年10月—2024年12月厦门大学附属第一医院收治的140例老年髋关节置换术患者根据随机数字表法分为A组与B组，各70例。A组应用咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼及顺阿曲库铵进行麻醉诱导，应用咪达唑仑、丙泊酚、顺阿曲库铵及瑞芬太尼进行麻醉维持，B组则将A组中的咪达唑仑替换为瑞马唑仑。比较两组术后认知功能障碍发生率、围手术期血流动力指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]、血清指标[S100钙结合蛋白β(S100β)、白介素-6(IL-6)]及定量脑电图指标(左、右额α波及θ波频率)。结果：B组术后认知功能障碍发生率显著低于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组血流动力指标、血清指标及定量脑电图指标比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；B组术中30 min及术后即刻的MAP、HR均显著高于A组，B组术后24、72 h的S100β、IL-6及左、右额θ波频率均显著低于A组，左、右额α波频率均显著高于A组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：瑞马唑仑对老年髋关节置换术患者认知功能及定量脑电图指标的影响小于咪达唑仑，且更有助于围手术期血流动力学的稳定。

0页码：43-47DOI：
瑞马唑仑咪达唑仑髋关节置换术认知功能定量脑电图
查看详情
上一页
12345
下一页
第 1 页，共 5 页 · 显示第 1-10 篇