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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2025年27期

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43
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本期目录共 43 篇文章

1

健脾生血颗粒联合右旋糖酐铁治疗妊娠期缺铁性贫血的效果

董桂生, 黎建琴

目的：评估健脾生血颗粒联合右旋糖酐铁在妊娠期缺铁性贫血患者中的临床疗效。方法：研究于2021年1月—2024年1月进行，纳入抚州市妇幼保健院收治的100例妊娠期缺铁性贫血患者，通过随机数字表法将患者分为试验组和对照组，每组50例。对照组接受右旋糖酐铁治疗，试验组接受健脾生血颗粒联合右旋糖酐铁治疗，均持续治疗4周。对比两组症状改善状况（面色萎黄、乏力、头晕、食欲减退）、疗效、血常规[RBC、Hb、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）]、铁代谢[血清铁蛋白（SF）、血清铁（SI）、铁调素（HEPC）、转铁蛋白（TRF）、转铁蛋白饱和度（TS）、总铁结合力（TIBC）]、不良反应（腹痛腹泻、恶心呕吐、皮疹、便秘）、不良妊娠结局（早产、胎膜早破、新生儿窒息、产后出血、产褥感染）。结果：试验组面色萎黄、乏力、头晕、食欲减退的改善时间早于对照组（P<0.05）。试验组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后，试验组RBC、Hb、MCV、MCHC高于对照组（P<0.05）。治疗后，试验组TIBC、TRF低于对照组，SF、SI、HEPC、TS高于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。试验组不良妊娠结局总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：健脾生血颗粒联合右旋糖酐铁治疗妊娠期缺铁性贫血能更有效地改善患者症状、血常规指标及铁代谢指标，减少不良妊娠结局的发生，且安全性高。

0页码：1-5DOI：
健脾生血颗粒右旋糖酐铁妊娠期缺铁性贫血铁代谢
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2

微波热疗对糖尿病合并颌面部间隙感染患者疗效的影响

卢海彬, 张宁, 高彤, 于宏伟, 王玉娥

目的：探究微波热疗对糖尿病合并颌面部间隙感染患者疗效的影响。方法：将2021年10月—2024年1月大连大学附属中山医院的106例糖尿病合并颌面部间隙感染患者根据随机数字表法分为对照组（n=53）与观察组（n=53）。对照组进行常规糖尿病及颌面部间隙感染治疗，观察组则在对照组的基础上加用微波热疗。比较两组的颌面部间隙感染治疗总有效率、创面愈合指标（创面愈合时间及肉芽生长时间）、治疗前后的脓肿直径、张口度、疼痛程度（VAS评分）、炎症指标[WBC、CRP、降钙素原（PCT）]及凝血指标[D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）]。结果：观察组的颌面部间隙感染治疗总有效率显著高于对照组，创面愈合时间及肉芽生长时间早于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组的脓肿直径、张口度、VAS评分、炎症指标及凝血指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组的脓肿直径、炎症指标及凝血指标显著低于对照组，张口度及VAS评分显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：微波热疗在糖尿病合并颌面部间隙感染患者中的疗效较好，可显著改善患者炎症与凝血指标的表达。

0页码：5-9DOI：
微波热疗糖尿病颌面部间隙感染炎症指标凝血指标
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3

金水宝胶囊联合左卡尼汀治疗不育男性的效果及对精液参数和精子DNA完整性的影响

刘鹏斌, 万风龙, 吴建程, 王海浪

目的：探究金水宝胶囊联合左卡尼汀治疗不育男性的效果及对精液参数和精子DNA完整性的影响。方法：选取2022年1月—2024年6月井冈山大学附属医院泌尿男科门诊126例不育患者，以随机数字表法将其分为联合治疗组、左卡尼汀单药组，各63例。左卡尼汀单药组予以左卡尼汀治疗，联合治疗组在左卡尼汀单药组基础上加用金水宝胶囊，疗程均为3个月。对比两组临床疗效、治疗前后的精液常规参数[精液量、精子浓度（SC）、前向运动精子比例（PR）、PR+非前向运动精子比例（NP）、正常形态精子百分率]、精子DNA完整性指标[精子DNA碎片指数（DFI）]及不良反应发生情况。结果：联合治疗组总有效率高于左卡尼汀单药组（P<0.05）；治疗后，两组SC均升高（P<0.05），但组间对比差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组PR、PR+NP、正常形态精子百分率均升高，且联合治疗组均高于左卡尼汀单药组（P<0.05）；治疗后，两组DFI均降低，且联合治疗组低于左卡尼汀单药组（P<0.05）；两组治疗前后精液量、不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：金水宝胶囊联合左卡尼汀对男性不育的疗效确切，可有效改善精液质量，降低精子DFI，且安全有效。

0页码：10-14DOI：
男性不育金水宝胶囊左卡尼汀精子DNA完整性精液质量
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4

冷沉淀凝血因子输注在消化道急性大出血合并凝血功能障碍患者中的应用研究

李赛晶, 李小芳, 贺迎, 邓茂林, 宁艳艳

目的：探讨冷沉淀凝血因子输注在消化道急性大出血合并凝血功能障碍患者中的应用价值。方法：选择2023年4月—2024年8月就诊于吉安市中心人民医院的106例消化道急性大出血合并凝血功能障碍患者，根据随机数字表法分为对照组（53例）与观察组（53例）。两组均接受常规治疗，在此基础上，对照组行新鲜冰冻血浆输注治疗，观察组在对照组基础上联合冷沉淀凝血因子输注治疗。对比两组临床疗效、凝血功能、炎症反应。结果：观察组治疗总有效率较对照组高（P<0.05）；输注后2 h两组PT、TT、APTT短于输注前，FIB高于输注前，而观察组TT、PT、APTT较对照组短，FIB较对照组高（P<0.05）；输注后24 h两组TNF-α、IFN-γ、IL-6高于输注前，而观察组较对照组低（P<0.05）。结论：冷沉淀凝血因子输注治疗消化道急性大出血合并凝血功能障碍可更好地改善凝血功能，抑制炎症反应，提高疗效。

0页码：14-17DOI：
消化道急性大出血凝血功能障碍新鲜冷冻血浆冷沉淀凝血因子
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5

芍药甘草汤联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎的临床效果

张明飞, 曾欢

目的：探讨芍药甘草汤联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗强直性脊柱炎（AS）的临床效果。方法：选取2021年1月—2024年1月赣南医科大学第一附属医院南康院区收治的AS患者103例，按照随机数字表法进行分组。对照组（n=51）采用注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗，联合组（n=52）在对照组用药基础上联合芍药甘草汤治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、外周血Ig水平（IgA、IgG、IgM）及用药安全性。结果：联合组治疗总有效率为94.23%(49/52)，高于对照组的80.39%(41/51)(P<0.05)。治疗后，两组晨僵、腰骶/脊背疼痛、活动受限积分及外周血Ig A、Ig G、Ig M水平与治疗前相比均下降（P<0.05）；治疗后，联合组晨僵、腰骶/脊背疼痛、活动受限积分及外周血IgA、IgG、IgM水平与对照组相比更低（P<0.05）。联合组和对照组不良反应发生率比较（9.62%vs 11.76%），差异无统计学意义（P>0.05）。结论：芍药甘草汤联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗AS的效果显著，能有效改善患者临床症状，调节外周血Ig水平，且用药安全性较好。

0页码：18-21DOI：
强直性脊柱炎芍药甘草汤注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白
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6

恩格列净对2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者动脉弹性及心功能的影响

郑瑾

目的：探究恩格列净在2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者中的疗效，并观察其应用安全性，分析其对动脉弹性及心功能的改善作用。方法：选择2022年1月—2024年5月福州市第二总医院收治的2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者105例，分组方式为随机数字表法。对照组（n=52）按照常规方案进行治疗，观察组（n=53）在对照组基础上应用恩格列净进行治疗。比较两组临床疗效、不良反应，以及治疗前和治疗6个月后的动脉弹性[大动脉弹性指数（C1）、小动脉弹性指数（C2）及颈总动脉的弹性模量（Ep）、顺应性（AC）及僵硬度（β）]和心功能[左室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）及心输出量（CO）]。结果：观察组的2型糖尿病与慢性心力衰竭治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率（5.77%vs 7.55%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗6个月后，观察组的LVEF、CI及CO显著高于对照组，C1、C2、AC显著大于对照组，Ep及β显著小于对照组（P<0.05）。结论：恩格列净在2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者中的治疗效果较好，有助于动脉弹性及心功能显著改善。

0页码：22-25DOI：
恩格列净2型糖尿病慢性心力衰竭动脉弹性心功能
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7

超声引导小针刀联合电热针治疗肩周炎的效果

成晓苇, 李继恩, 张欣欣, 付舒晗

目的：探究超声引导小针刀联合电热针治疗肩周炎的效果。方法：将2023年1月—2024年10月荆门市中医医院的80例肩周炎患者根据随机数字表法分为两组，每组40例。对照组进行传统小针刀联合电热针治疗，观察组则进行超声引导小针刀联合电热针治疗。比较两组的肩周炎治疗总有效率、并发症发生率、治疗前后的疼痛评分（VAS评分）及肩关节功能（Constant-Murley评分）。结果：治疗1周及2周后观察组的肩周炎治疗总有效率显著高于对照组，并发症总发生率显著低于对照组（P<0.05）；治疗前两组的VAS评分与Constant-Murley评分比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗1周及2周后观察组的VAS评分构成显著优于对照组，Constant-Murley评分4个方面均显著高于对照组，ConstantMurley评分4个方面显著高于治疗前（P<0.05）。结论：超声引导小针刀联合电热针治疗在肩周炎患者中的应用效果较好，可有效控制疼痛程度，改善肩关节功能状态。

0页码：26-30DOI：
超声引导小针刀电热针肩周炎肩功能
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8

利妥昔单抗联合阿魏酸哌嗪治疗慢性肾小球肾炎的效果

魏元庆

目的：探析慢性肾小球肾炎患者采用利妥昔单抗联合阿魏酸哌嗪治疗的临床效果。方法：择取2021年6月—2024年6月庆阳市人民医院肾病科收治的82例慢性肾小球肾炎患者，实施双盲随机对照试验，依据病历号单双数分为试验组（n=41）、对照组（n=41）。对照组给予阿魏酸哌嗪治疗，试验组给予利妥昔单抗联合阿魏酸哌嗪治疗，对比两组治疗总有效率、肾功能指标、炎症因子指标、氧化应激指标及药物相关不良反应发生情况。结果：试验组治疗总有效率比对照组高（P<0.05）；治疗后，试验组肾功能指标水平比对照组低（P<0.05）；治疗后，试验组炎症因子指标比对照组低（P<0.05）；治疗后，试验组超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-PX）比对照组高，丙二醛（MDA）比对照组低（P<0.05）；两组药物相关不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：慢性肾小球肾炎患者采用利妥昔单抗联合阿魏酸哌嗪治疗效果显著，可改善肾功能，缓解炎症反应，减轻氧化应激反应，用药安全性较高。

0页码：30-34DOI：
利妥昔单抗阿魏酸哌嗪慢性肾小球肾炎
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9

舒更葡糖钠拮抗罗库溴铵在腹腔镜全麻手术后的应用研究

黄江焱, 张奇军, 陈涛

目的：探究舒更葡糖钠拮抗罗库溴铵在腹腔镜全麻手术后的应用效果。方法：选取2023年1月—2024年6月在九江学院第二附属医院行腹腔镜全麻手术的患者80例，随机分为研究组（n=40）和对照组（n=40）。研究组给予注射舒更葡糖钠治疗；对照组给予注射新斯的明、阿托品治疗。比较两组给药前后的心率、平均动脉压，罗库溴铵注射时间、不良反应及肌松恢复时间。结果：两组术前1 d及给药前1 min平均动脉压有可比性（P>0.05）；给药后1、5 min研究组平均动脉压显著低于对照组（P<0.05）；对照组给药后1、5 min平均动脉压显著高于给药前1 min与术前1 d(P<0.05)；研究组给药后1、5 min与给药前1 min平均动脉压相比，差异无统计学意义（P>0.05）；两组术前1 d及给药前1 min心率有可比性（P>0.05）；给药后1、5 min研究组心率显著低于对照组（P<0.05）；对照组给药后5 min心率显著高于术前1 d、给药前1 min及给药后1 min，且给药后1 min显著高于术前1 d与给药前1 min(P<0.05)；研究组给药后1、5 min与给药前1 min心率相比，差异无统计学意义（P>0.05）；两组罗库溴铵注射时间有可比性（P>0.05）；研究组肌松恢复时间明显早于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在腹腔镜全麻手术中使用舒更葡糖钠拮抗肌松药罗库溴铵效果显著，患者平均动脉压及心率波动更小，且大大缩短了肌松恢复时间。

0页码：34-38DOI：
舒更葡糖钠罗库溴铵腹腔镜全麻手术血流动力学肌松剂
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10

萘莫司他注射剂与低分子量肝素钠在高危出血风险血液透析患者抗凝治疗中的效果比较

陈月

目的：探讨比较萘莫司他注射剂与低分子量肝素钠在高危出血风险血液透析患者抗凝治疗中的效果。方法：选取浙江大学医学院附属第一医院2023年6月—2024年9月收治的88例行血液透析治疗的高危出血患者，将其根据抗凝治疗方案的不同分为萘莫司他组（采用萘莫司他注射剂进行抗凝治疗）和低分子量肝素钠组（采用低分子量肝素钠进行抗凝治疗），每组44例，两组患者均观察至透析完成。比较两组患者的凝血指标、透析充分性、肾功能指标及出血事件发生率。结果：治疗后，两组的各项凝血指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；萘莫司他组的尿素清除指数（Kt/V）、尿素下降率（URR）均高于低分子量肝素钠组，差异有统计学意义（P<0.05）；萘莫司他组治疗后的Scr、BUN均低于低分子量肝素钠组，差异有统计学意义（P<0.05）；萘莫司他组的出血事件发生率低于低分子量肝素钠组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对高危出血患者血液透析时采用萘莫司他注射剂进行抗凝治疗，其效果与低分子量肝素钠相当，但其透析充分性更高，肾功能损伤更轻，且出血风险更低。

0页码：39-43DOI：
萘莫司他低分子量肝素钠高危出血血液透析抗凝治疗透析充分性
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