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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
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中国保健协会主办

2025年03期

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42
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本期目录共 42 篇文章

1

关节镜清理联合腓骨近端截骨治疗膝关节内侧骨关节炎的效果

黄文, 梁大弟, 马石庭, 欧宁, 黄志福, 李赵扉

目的：评估关节镜清理联合腓骨近端截骨治疗膝关节内侧骨关节炎的效果。方法：选择2018年1月—2022年12月于贺州市人民医院就诊的100例内翻型膝关节内侧骨关节炎患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组接受关节镜清理术治疗，观察组接受关节镜清理术联合腓骨近端截骨术治疗。比较两组视觉模拟评分法(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数和满意度。结果：与术前相比，两组术后1周及3、12个月的VAS评分均显著降低，差异均有统计学意义(P<0.05)；术后1周，观察组的VAS评分显著高于对照组，术后3、12个月，观察组的VAS评分均显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月，两组WOMAC骨关节炎指数各维度评分及总分均较术前降低，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度(86.00%)高于对照组(68.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：关节镜清理术联合腓骨近端截骨术治疗膝关节内侧骨关节炎可长期缓解患者疼痛，改善关节功能，并能提高患者满意度。

2页码：1-4DOI：
关节镜清理术腓骨近端截骨术膝关节内侧骨关节炎满意度
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2

环磷腺苷葡胺联合美托洛尔对室性心律失常患者心率变异性及心功能的影响

赵习玲, 张小娟, 宋淑玲, 王枭龙, 郭辉芳

目的：分析环磷腺苷葡胺联合美托洛尔对室性心律失常(VA)患者心率变异性及心功能的影响。方法：选取2020年8月—2023年8月滨州市中心医院收治的176例VA患者，按随机数字表法分为两组，各88例。对照组行美托洛尔治疗，观察组在对照组基础上加用环磷腺苷葡胺治疗。对比两组临床疗效、心率变异性、心室重构、心功能、不良反应。结果：观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)；观察组治疗后的心率变异性指标均长于对照组，左心室射血分数(LVEF)高于对照组，心室重构指标及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均小于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：环磷腺苷葡胺联合美托洛尔可改善心率变异性，抑制心室重构，改善心功能，且安全性良好。

1页码：5-8DOI：
室性心律失常环磷腺苷葡胺美托洛尔心率变异性心功能不良反应
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3

枸橼酸咖啡因注射液与猪肺磷脂注射液联合治疗NRDS的效果

陈仙平, 吴鹏

目的：探讨新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿采用枸橼酸咖啡因注射液、猪肺磷脂注射液治疗的临床效果。方法：选择2021年3月—2022年8月重庆医科大学附属儿童医院江西医院收治的80例NRDS患儿，按随机数字表法分为两组，各40例。对照组采用持续正压气道通气(CPAP)治疗，观察组在对照组基础上加用猪肺磷脂注射液及枸橼酸咖啡因注射液治疗。比较两组临床疗效、临床相关指标、心肌损伤指标[血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、血气指标及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组上机时间、住院时间、症状缓解时间及吸氧时间均较对照组短，呼吸暂停次数较对照组少(P<0.05)。治疗后，观察组CK-MB、LDH、二氧化碳分压均较对照组低，血氧饱和度较对照组高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在针对NRDS患儿的治疗中，使用枸橼酸咖啡因注射液及猪肺磷脂注射液可取得显著疗效，促进临床相关指标及血气指标的改善，降低心肌损伤指标水平，且较为安全。

0页码：9-12DOI：
新生儿呼吸窘迫综合征枸橼酸咖啡因注射液猪肺磷脂注射液心肌损伤血气分析不良反应
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4

肩关节镜粘连松解术联合富血小板血浆治疗肩周炎的效果研究

郑忠玉

目的：探讨肩周炎患者采用肩关节镜粘连松解术联合富血小板血浆(PRP)治疗的临床效果。方法：开展研究时间跨度为2023年2月—2024年2月，选取中南大学湘雅二医院桂林医院收治82例肩周炎患者作为基础样本，依据病历号单双数分为研究组(n=41)、对照组(n=41)。对照组患者采用肩关节镜粘连松解术治疗，研究组患者采用肩关节镜粘连松解术联合PRP注射治疗，比较两组临床疗效、肩关节Constant-Murley评分、血清因子水平、复发率。结果：研究组临床优良率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后研究组肩关节Constant-Murley评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后研究组血清因子水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组复发率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：肩周炎患者采用肩关节镜粘连松解术联合PRP注射治疗效果显著，可缓解疼痛，促进肌力恢复，改善肩关节活动能力，调节血清因子水平，降低复发率。

9页码：13-17DOI：
肩关节镜粘连松解术富血小板血浆肩周炎
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5

生血宝合剂联合罗沙司他对维持性血液透析合并肾性贫血患者血生化指标与铁代谢水平的影响

张嘉骐, 骆丰丰, 单皆

目的：探究生血宝合剂联合罗沙司他对维持性血液透析(maintenance hemodialysis，MHD)合并肾性贫血患者血生化指标与铁代谢水平的影响。方法：选取抚州市第一人民医院于2021年1月—2022年1月收治的MHD合并肾性贫血患者90例，依据入院时间不同划分为常规组、罗沙司他组、联合组，各30例，于2021年1—4月采用常规治疗方案并注射人工促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin，ruEPO)治疗的患者，设为常规组；于2021年5—8月在常规组基础上加服罗沙司他治疗的患者，设为罗沙司他组；于2021年9月—2022年1月在罗沙司他组基础上加服生血宝合剂治疗的患者，设为联合组。三组治疗持续3个月。治疗前后检测并比较三组血生化指标[血红蛋白(hemoglobin，Hb)、红细胞压积(hematocrit，Hct)、红细胞计数(red blood cell count，RBC)]和铁代谢指标[血清铁(Fe)、铁蛋白(serum ferritin，FER)、总铁结合力(total iron binding capacity，TIBC)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation，TSAT)]，并记录不良反应(血栓栓塞、心脑血管事件、胃肠道反应)发生情况。结果：三组治疗前RBC、Hb、Hct水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，治疗后三组RBC、Hb、Hct水平均明显升高，且罗沙司他组与联合组均高于常规组，联合组均高于罗沙司他组，差异均有统计学意义(P<0.05)。三组治疗前TIBC、TSAT、Fe、FER水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。三组治疗后TIBC、TSAT、Fe水平均升高，FER水平均下降，且罗沙司他组与联合组TIBC、Fe水平均高于常规组，FER水平均低于常规组，联合组TIBC、Fe水平均高于罗沙司他组，FER水平低于罗沙司他组，差异均有统计学意义(P<0.05)；三组TSAT水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。常规组不良反应(血栓栓塞、心脑血管事件、胃肠道反应升高)总发生率为10.00%，罗沙司他组不良反应总发生率为6.67%，联合组不良反应总发生率为13.33%，三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：生血宝合剂联合罗沙司他可以显著提高MHD合并肾性贫血患者铁代谢水平，有助于患者改善贫血症状。

2页码：17-21DOI：
生血宝合剂罗沙司他维持性血液透析肾性贫血
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6

黄芪汤加减联合腧穴热敏化治疗老年气虚型便秘的临床研究

陈孝红, 方昀, 赖忠红, 陈思思, 唐斯伟

目的：探讨黄芪汤加减联合腧穴热敏化治疗老年气虚型便秘的临床效果。方法：选取2023年4月—2024年2月赣州市第三人民医院收治的90例老年气虚型便秘患者，以随机数字表法分为试验组、对照组，各45例。对照组予常规治疗，试验组予黄芪汤加减联合腧穴热敏化治疗。比较两组临床疗效、便秘症状评分、焦虑与抑郁情绪及生活质量。结果：试验组总有效率较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗4周后，试验组便秘症状评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分均较对照组低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：黄芪汤加减联合腧穴热敏化治疗老年气虚型便秘患者效果较好，可缓解便秘症状，减轻焦虑与抑郁情绪，改善生活质量。

2页码：22-25DOI：
便秘老年气虚型黄芪汤加减腧穴热敏化
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7

杵针疗法联合强筋健骨颗粒对胸腰椎骨折PVP后残余腰背痛的效果

田先柱, 段斌斌, 周炳生

目的：探究杵针疗法联合强筋健骨颗粒治疗胸腰椎骨折经皮穿刺椎体成形术(PVP)后残余腰背痛的效果。方法：随机将九江市中医医院骨伤一科2023年1月—2024年2月收治的80例胸腰椎骨折PVP后残余腰背痛患者分为两组，各40例。对照组采用特定电磁波谱(TDP)照射腰部治疗，治疗组在对照组基础上采用杵针疗法联合强筋健骨颗粒治疗。比较两组疗效、Oswestry功能障碍指数(ODI)及视觉模拟评分法(VAS)。结果：治疗组的总有效率较对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后及治疗后1个月，两组ODI均低于治疗前，且治疗组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗1、2、4周后，两组VAS评分均低于治疗前，且治疗组VAS评分均较对照组低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：杵针疗法联合强筋健骨颗粒可提高胸腰椎骨折PVP后残余腰背痛患者的疗效，减轻其疼痛程度，加快其腰椎功能恢复。

0页码：26-29DOI：
胸腰椎骨折经皮穿刺椎体成形术杵针疗法强筋健骨颗粒腰背痛腰椎功能
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8

低频rTMS刺激星状神经节治疗偏头痛的效果

王恺, 余彬玉, 彭斌, 吴建伟, 杨珊

目的：研究低频重复经颅磁刺激（rTMS）刺激星状神经节（SG）治疗偏头痛的临床效果。方法：选择2023年3月—2024年3月上饶市人民医院收治的64例偏头痛患者作为研究对象，依照信封随机法将患者分成试验组和对照组，各32例，两组皆口服尼莫地平片基础治疗，试验组予以低频rTMS刺激SG，对照组予以假刺激，均持续治疗10 d。比较两组治疗前后的脑血流指标[收缩期峰流速（Vs）、平均流速（Vm）、舒张末期流速（Vd）、搏动指数（PI）]、5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E2（PGE2）、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）]水平、视觉模拟评分（VAS）评分及偏头痛残疾程度评估问卷（MIDAS）评分。结果：刺激前，两组脑血流指标、血清炎症指标、VAS评分、MIDAS评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。刺激后，两组大脑中动脉（MCA）、颈总动脉（CCA）两侧的Vs、Vm、Vd水平均较刺激前升高、搏动指数（PI）较刺激前降低，且试验组MCA及CCA两侧的Vs、Vm、Vd水平均比对照组高，PI水平均比对照组低，差异均有统计学意义（P<0.05）；刺激后，两组5-HT水平较刺激前升高，PGE2、TNF-α及IL-6水平均较刺激前降低，且试验组5-HT水平高于对照组，PGE2、TNF-α及IL-6水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。刺激后，两组VAS评分、MIDAS评分均较刺激前低，且试验组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对于偏头疼的患者，可以应用低频rTMS刺激SG治疗，可以促进患者脑部血液循环，减轻患者炎症反应，降低患者的偏头疼程度。

0页码：30-34DOI：
低频重复经颅磁刺激星状神经节偏头痛
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9

注射用血栓通联合热敏灸对缺血性脑卒中患者肢体功能及日常生活能力的影响

甘可, 陈丹, 温振宇

目的：探讨注射用血栓通联合热敏灸对缺血性脑卒中(IS)患者肢体功能及日常生活能力的影响。方法：将2022年10月—2023年10月新余钢铁集团有限公司中心医院康复医学科收诊的IS患者110例用随机数字表法分成两组，各55例。对照组予热敏灸治疗，试验组在上述治疗基础上加用注射用血栓通。对比两组疗效、肢体功能、日常生活能力、炎症反应。结果：试验组临床总有效率较对照组高(P<0.05)；治疗后试验组日常生活活动(ADL)评分、Brunnstrom指数评分均较对照组高，降钙素原(PCT)、同型半胱氨酸(Hcy)及白细胞介素-6(IL-6)均较对照组低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：注射用血栓通联合热敏灸治疗IS能提升效果，减轻炎症反应，改善患者肢体功能，提升日常生活能力。

0页码：35-38DOI：
缺血性脑卒中注射用血栓通热敏灸肢体功能
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10

喉旁注射泼尼松龙联合PPI在反流性咽喉炎患者治疗中对RSI评估的影响

卢晓华, 陈告化

目的：分析喉旁注射泼尼松龙联合质子泵抑制剂(PPI)在反流性咽喉炎(LPR)患者治疗中对反流症状指数(RSI)评估的影响。方法：于2020年1月—2022年1月在赣州市第五人民医院收集病例研究，将80例LPR患者随机分为联合组(40例)和单一组(40例)。单一组采用PPI，联合组加用喉旁注射泼尼松龙。比较两组的疗效、症状缓解时间、RSI、反流体征评分(RFS)、炎症因子水平、胃肠道生活质量指数、不良反应发生率。结果：联合组患者的总有效率95.00%(38/40)高于单一组患者的80.00%(32/40)，差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的声音嘶哑、吞咽不便、呼吸不畅、异物感缓解时间均早于单一组的患者，差异均有统计学意义(P<0.05)。与治疗后的单一组患者比较，联合组患者的RSI、RFS、炎症因子水平和胃肠道生活质量指数均更低，差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组和单一组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：喉旁注射泼尼松龙联合PPI治疗LPR效果确切，可减轻炎症反应、改善临床症状，能提高生活质量，且安全性良好。

0页码：39-42DOI：
反流性咽喉炎泼尼松龙喉旁注射质子泵抑制剂
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