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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2025年35期

中国医学创新

41
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本期目录共 41 篇文章

1

沙库巴曲缬沙坦钠片联合复方丹参滴丸对射血分数降低型心衰患者心功能、氧化应激指标的影响

刘睦松, 肖智慧

目的:分析沙库巴曲缬沙坦钠片联合复方丹参滴丸对射血分数降低型心衰(HFrEF)患者心功能、氧化应激指标的影响。方法:本研究选取2023年7月—2024年7月在滕州市中医医院就诊的96例HFrEF患者,随机分为两组,每组48例。两组均进行常规治疗,在此基础上,对照组予以沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,研究组予以沙库巴曲缬沙坦钠片联合复方丹参滴丸治疗。治疗12周后,比较两组的临床疗效、心功能指标、氧化应激标志物及不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组临床总有效率为97.92%,明显高于对照组的77.08%(P<0.05)。治疗后,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)、丙二醛(MDA)、左心室收缩末期内径(LVESD)均较治疗前降低,超氧化物歧化酶(SOD)、左心室射血分数(LVEF)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)均较治疗前升高,且研究组LVEDD、MDA、LVESD低于对照组,SOD、LVEF、GSH-Px高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠片联合复方丹参滴丸治疗HFrEF效果较好,可改善心功能,减轻氧化应激反应,且安全性良好。

0页码1-5DOI:
沙库巴曲缬沙坦钠片复方丹参滴丸射血分数降低型心衰
2

倒V形切口联合耳大神经保留术治疗腮腺良性肿瘤的效果

薛博元

目的:探讨倒V形切口联合耳大神经保留术治疗腮腺良性肿瘤患者的效果。方法:回顾性选择南充市中心医院收治的腮腺良性肿瘤患者76例,纳入时间为2024年4月—2025年4月,所有患者均行腮腺肿瘤切除联合耳大神经保留术,根据不同手术切口分为对照组37例(采用S形切口治疗),观察组39例(采用倒V形切口治疗),观察两组围手术期指标、面部美观度、术后并发症。结果:两组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组切口长度较对照组短(P<0.05)。术后1、2、3个月,观察组温哥华瘢痕量表(VSS)评分明显较对照组低(P<0.05)。两组术后各并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:倒V形切口联合耳大神经保留术治疗腮腺良性肿瘤,能够显著缩短切口长度,改善术后面部美观度,且不会增加术后并发症的发生风险。

0页码5-9DOI:
腮腺良性肿瘤耳大神经保留术倒V形切口
3

益肾壮骨汤联合中药热奄包治疗膝骨关节炎的效果

唐进, 伍泽鑫

目的:探讨益肾壮骨汤联合中药热奄包在膝骨关节炎中的应用效果。方法:按照随机数字表法将广州中医药大学惠州医院2023年4月—2024年10月收治的102例膝骨关节炎患者分为观察组(实施益肾壮骨汤联合中药热奄包治疗)与对照组(实施玻璃酸钠注射液注射治疗),各51例。两组均治疗28 d。观察两组炎症因子水平、膝关节功能、疼痛程度、临床疗效、生活能力及症状评分。结果:治疗28 d后,观察组IL-1、TNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05);治疗28 d后,观察组日常生活能力评定量表(ADL)评分、总有效率及美国膝关节协会评分(KSS)高于对照组(P<0.05);治疗28 d后,观察组关节肿胀、膝痛、活动受限评分及VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:膝骨关节炎患者予益肾壮骨汤联合中药热奄包治疗的效果显著,可减轻疼痛程度,有效提高膝关节功能及生活能力。

0页码10-13DOI:
益肾壮骨汤中药热奄包膝骨关节炎膝关节功能炎症因子
4

氟桂利嗪联合加巴喷丁对偏头痛患者临床症状、心理健康及生活质量的影响

张艳艳, 杨媛媛

目的:研究氟桂利嗪联合加巴喷丁对偏头痛患者临床症状、心理健康及生活质量的影响。方法:选取2022年1月—2025年1月合肥市妇幼保健院收治的80例偏头痛患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组予以氟桂利嗪治疗,研究组予以氟桂利嗪联合加巴喷丁治疗,两组均治疗4周。比较两组总有效率、不良反应发生率,监测两组治疗前后临床症状、心理健康(SDS、SAS)及生活质量[偏头痛特异性生活质量问卷2.1版(MSQV2.1)]的变化。结果:研究组的总有效率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后1个月的头痛发作频率较对照组更低,发作程度较对照组更轻,发作时间较对照组更短(P<0.05);研究组治疗后的SAS、SDS评分较对照组更低(P<0.05);研究组治疗后的功能限制、功能丧失及情感功能评分较对照组更低(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氟桂利嗪与加巴喷丁的联合方案在偏头痛患者中应用,对减轻患者临床症状,改善患者心理健康,提高患者生活质量均有积极作用,有利于提高治疗效果,安全性较好。

0页码14-18DOI:
偏头痛加巴喷丁氟桂利嗪临床症状心理健康生活质量
5

益生菌制剂辅助治疗轻症胆源性急性胰腺炎的效果

杨静, 胡玲珍, 吴当彦, 项志雄, 魏倩

目的:分析益生菌制剂辅助治疗轻症胆源性急性胰腺炎的效果。方法:纳入2023年1月—2024年12月上饶市人民医院收治的104例轻症胆源性急性胰腺炎患者,随机分为参照组和观察组,各52例。参照组实施常规治疗,观察组在其基础上实施益生菌制剂(双歧杆菌三联活菌胶囊)治疗。比较两组恢复情况(腹痛缓解时间、开放饮食时间、住院时间)。比较两组治疗前、治疗1周后的炎症因子(IL-6、CRP、PCT)、血常规指标[WBC、血细胞比容(HCT)]、胰腺损伤相关指标[淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、胰蛋白酶原激活肽(TAP)]。比较两组住院期间并发症[不完全性肠梗阻、全身炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能障碍综合征(MODS)]总发生率,以及药物不良反应发生情况。结果:相较参照组,观察组腹痛缓解时间、开放饮食时间早,住院时间明显短(P<0.05)。治疗1周后,两组IL-6、CRP、PCT、WBC、HCT、AMY、LPS、TAP水平较治疗前显著降低,且观察组较参照组低(P<0.05)。两组住院期间并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显药物不良反应。结论:益生菌制剂辅助治疗轻症胆源性急性胰腺炎有利于抑制炎症反应,缓解胰腺损伤,促进患者恢复。

0页码18-22DOI:
益生菌制剂轻症胆源性急性胰腺炎炎症因子胰腺损伤
6

皮肤科外洗1号方治疗头部脂溢性皮炎的效果及对皮肤生理指标的影响

焦建丽, 赵俊波, 梁娜, 范琳

目的:探究皮肤科外洗1号方治疗头部脂溢性皮炎的效果及对皮肤生理指标的影响。方法:将2022年12月—2024年3月北京市大兴区中西医结合医院收治的100例头部脂溢性皮炎患者根据随机数字表法分为两组。对照组(n=50)进行常规西医治疗,观察组(n=50)在对照组的基础上加用皮肤科外洗1号方,两组均治疗1周。比较两组治疗效果、不良反应、脂溢性皮炎症状体征积分、对生活质量的影响[皮肤病生活质量指数(DLQI)]及皮肤生理指标[经皮水分丢失(TEWL)、皮肤弹性及皮肤油脂]。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组脂溢性皮炎症状体征积分、DLQI各维度评分及皮肤生理指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组脂溢性皮炎症状体征积分、DLQI各维度评分、TEWL及皮肤油脂显著低于对照组,皮肤弹性显著高于对照组(P<0.05)。结论:皮肤科外洗1号方在头部脂溢性皮炎中的疗效好,安全性高,可显著减轻患者症状,改善皮肤生理状态和生活质量。

0页码23-26DOI:
皮肤科外洗1号方头部脂溢性皮炎皮肤生理状态
7

司美格鲁肽联合胰激肽原酶对非增生型糖尿病视网膜病变患者视力及黄斑区视网膜厚度的影响

覃苏祯

目的:探讨非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)患者应用司美格鲁肽联合胰激肽原酶治疗的临床效果。方法:前瞻性选取2023年1月—2025年1月上饶市人民医院接诊的86例NPDR患者,按照随机数字表法分为两组,各43例。对照组采取胰激肽原酶治疗,联合组则在对照组基础上联合司美格鲁肽治疗,连续治疗6个月。对比两组临床疗效、视力及眼底病变情况[最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区视网膜厚度(MRT)、黄斑体积、黄斑水肿消退率]、血清学指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、CRP]及不良反应发生情况。结果:治疗6个月后,与对照组相比,联合组临床总有效率、黄斑水肿消退率更高(P<0.05);治疗6个月后,联合组BCVA、MRT、黄斑体积较对照组低(P<0.05);治疗1个月后,联合组CRP、HbA1c均较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:司美格鲁肽联合胰激肽原酶能有效提高NPDR的疗效及黄斑水肿消退率,且能改善其BCVA、MRT及黄斑体积,并进一步改善血清学指标。

0页码27-31DOI:
非增生型糖尿病视网膜病变司美格鲁肽胰激肽原酶最佳矫正视力
8

柴胡加龙骨牡蛎汤加减方辅助治疗冠心病伴抑郁的效果

姚锡满, 王志坚, 李得清, 郑平

目的:分析柴胡加龙骨牡蛎汤加减方辅助治疗冠心病伴抑郁的效果。方法:选取2022年8月—2024年8月就诊于福建中医药大学附属福州中医院和福州市第二总医院神经精神病防治院的100例冠心病伴抑郁患者,予以回顾性分析。根据用药方案分两组,对照组(n=50)服用艾司西酞普兰,观察组(n=50)在对照组基础上联合使用柴胡加龙骨牡蛎汤加减方。用药3个月后,比较两组治疗总有效率、中医证候积分、血清神经递质(多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素)水平和心功能指标(左室射血分数、心脏指数和每搏输出量)。结果:用药3个月后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组用药前HAMD评分、中医证候积分、血清神经递质水平和心功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);用药3个月后,两组血清神经递质和心功能指标均较用药前升高,且观察组均较对照组高(P<0.05);用药3个月后,两组HAMD评分、中医证候各项积分均较用药前下降,且观察组均较对照组低(P<0.05)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减方辅助方案在有效治疗冠心病伴抑郁的同时,既可调节血清神经递质水平,也可改善心功能。

0页码31-35DOI:
冠心病抑郁柴胡加龙骨牡蛎汤加减方艾司西酞普兰神经递质
9

机器人手术系统联合负压封闭引流在外阴癌腹股沟淋巴结清扫中的应用效果

叶称连, 赖玲, 刘宇琴, 陈进聪

目的:探讨机器人手术系统联合负压封闭引流(VSD)在外阴癌腹股沟淋巴结清扫中的应用效果,评估其在提升手术效率、降低并发症发生率等方面的潜在优势。方法:选择2021年1月—2023年1月赣南医科大学第一附属医院收治的48例外阴癌患者,并依据手术方案不同将患者分为观察组(n=21)和对照组(n=27)。观察组采用机器人手术系统联合VSD,对照组采用腹腔镜手术联合普通引流。比较两组手术相关指标、并发症及恢复情况。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05)。两组腹股沟淋巴结清扫数、血管损伤及术后深静脉血栓发生率、术后排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组淋巴相关并发症及外阴切口并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后拔管时间早于对照组,引流口完全愈合时间及住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:机器人手术系统联合VSD应用于外阴癌腹股沟淋巴结清扫能够有效提高手术效率,降低并发症发生风险,促进术后恢复。

0页码36-39DOI:
机器人手术系统负压封闭引流外阴癌腹股沟淋巴结清扫
10

经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的临床效果

应臣, 王剑平, 饶明煌, 王永超, 李超

目的:探讨经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的清石效果及并发症发生情况,并分析该疗法对患者肾血流动力学、肾功能、尿液代谢的影响。方法:抽取厦门医学院附属海沧医院2023年1月—2024年12月收治的复杂性肾结石患者95例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=47)和试验组(n=48)。对照组行经皮肾镜取石术治疗,试验组行经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗。对比两组手术指标、清石效果、术后碎石成分及并发症发生情况,并对比两组肾血流动力学指标[肾动脉收缩期峰值流速(Vmax)、阻力指数(RI)]、肾功能指标(BUN、Scr)、尿液代谢指标[尿钙(Ca)、镁(Mg)、草酸(OX)、柠檬酸(CIT)]。结果:试验组术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,清石成功率高于对照组(P<0.05)。术后1 d,试验组Vmax高于对照组,RI低于对照组(P<0.05);术后1周,试验组BUN、Scr水平低于对照组(P<0.05);两组术后碎石均以草酸钙结石为主,两组不同成分结石占比对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1周,试验组尿Ca、OX水平低于对照组,尿Mg、CIT水平高于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:经皮肾镜取石术联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石患者术中出血量少,并发症发生率低,术后恢复快,且对肾血流动力学影响较小,促进肾功能恢复,改善尿液代谢,提高清石效果。

0页码40-45DOI:
复杂性肾结石经皮肾镜取石术输尿管软镜
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