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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
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中国保健协会主办

2025年07期

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44
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本期目录共 44 篇文章

1

左卡尼汀辅助血液透析治疗对慢性肾衰竭患者微炎症状态和毒素清除率的影响

李亚

目的：探究左卡尼汀辅助血液透析治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的临床效果及对患者微炎症状态及毒性清除率的影响。方法：选择2017年12月—2022年12月菏泽市牡丹人民医院收治的1 031例CRF患者，依据治疗方案差异划分为观察组(n=486)、对照组(n=545)。对照组给予血液透析治疗，观察组给予左卡尼汀辅助血液透析治疗，比较两组临床有效率、肾功能指标、估算肾小球滤过率(eGFR)、内生肌酐清除率(Ccr)、毒素清除率、炎症因子水平。结果：观察组临床总有效率、血磷清除率、血钾清除率、甲状旁腺激素清除率均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组eGFR、Ccr均高于治疗前，且观察组均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：CRF患者采用左卡尼汀辅助血液透析治疗效果显著，可改善肾功能，提升eGFR、Ccr水平，提高毒素清除率，缓解炎症反应。

0页码：1-5DOI：
左卡尼汀血液透析慢性肾衰竭
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2

盐酸罂粟碱注射液经连续腋路臂丛神经阻滞途径在断指再植患者中的应用效果

陈本法, 张广蒙, 马玉峰, 李玉见, 邱彦明, 翁洪亮, 张雷, 李兴达

目的：观察盐酸罂粟碱注射液不同给药途径在断指再植手术患者中的临床应用效果。方法：选取临沂市中心医院2023年1—12月手足外科的60例急诊行单指离断指再植的患者作为本次研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。观察组给予盐酸罂粟碱注射液，采用连续腋路臂丛神经阻滞途径，对照组给予盐酸罂粟碱注射液，采用肌肉注射途径。专人负责连续观察并记录，记录内容包括两组断指再植指术后2、4、8、12、16、24、36、48 h再植指毛细血管充盈程度、末梢皮肤温度、末梢皮肤颜色，以及血管危象和1周的成活率，并记录断指再植手术后不良反应发生情况。结果：观察组术后2、4、8、12、16、24、36、48 h再植指毛细血管充盈程度、末梢皮肤温度及末梢皮肤颜色均优于对照组(P<0.05)；观察组血管危象发生率低于对照组(P<0.05)；观察组断肢再植成活率高于对照组(P<0.05)；对照组皮肤瘙痒、便秘等不良反应发生率均高于观察组(P<0.05)。结论：盐酸罂粟碱注射液经连续腋路臂丛神经阻滞途径给予能减少全身不良反应发生率，还能够持续有效地发挥扩血管作用，减少再植指血管危象的发生，提高再植指的成活率。

2页码：5-10DOI：
盐酸罂粟碱注射液连续腋路臂丛神经阻滞断指再植
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3

七氟烷联合瑞芬太尼对颅内动脉瘤手术患者呼吸功能及神经功能的影响

邹贝雯

目的：探讨七氟烷联合瑞芬太尼对颅内动脉瘤手术患者呼吸功能及神经功能的影响。方法：选取2022年3月—2024年3月中山市人民医院收治的90例颅内动脉瘤手术患者为研究对象，根据维持麻醉用药不同分为两组。对照组（n=45）采用丙泊酚联合瑞芬太尼维持麻醉，观察组采用七氟烷联合瑞芬太尼维持麻醉。对比两组血流动力学、呼吸功能、神经功能、术后不良反应发生情况。结果：T1、T2、T3时，观察组平均动脉压（MAP）、心率（HR）均较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）；T1、T2、T3时，观察组呼气末二氧化碳分压（PETCO2）均较对照组低，经皮动脉血氧饱和度（SpO2）水平均较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组术后不良反应发生率比较，差异无统计学意义（χ2=0.211，P=0.645）；观察组术后3 d神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平低于对照组，脑源性神经营养因子（BDNF）水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：七氟烷联合瑞芬太尼用于颅内动脉瘤手术患者，对血流动力学、呼吸功能及神经功能的影响更小，且有良好的安全性。

0页码：11-15DOI：
七氟烷瑞芬太尼颅内动脉瘤血流动力学呼吸功能神经功能
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4

脊柱微创手术与髓核单摘术对腰椎间盘突出症患者的疗效及腰椎功能的影响对比

康连耕

目的：对比脊柱微创手术与髓核单摘术对腰椎间盘突出症(LDH)患者的疗效及腰椎功能的影响。方法：选取2022年4月—2023年4月泰安市中医医院收治的87例LDH患者，按照随机数字表法分为对照组(n=42，髓核单摘术)和观察组(n=45，脊柱微创手术)，对比手术指标、临床疗效及腰椎功能。结果：与对照组相比，观察组切口长度、手术时间、卧床时间及住院时间均较短，术中出血量较少，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗总有效率(88.89%)与对照组(90.48%)对比差异无统计学意义(P>0.05)；术后6个月观察组患者腰椎功能各项评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：脊柱微创手术能够在保证疗效的前提下减少对患者的创伤，术后恢复快，远期效果较理想。

1页码：15-18DOI：
腰椎间盘突出髓核单摘术脊柱微创手术腰椎功能
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5

沙库巴曲缬沙坦钠在血液透析合并慢性心衰患者中的临床疗效研究

李细女, 敖辉平, 康文龄, 蒋芳, 刘桃英

目的：评估沙库巴曲缬沙坦钠用于血液透析合并慢性心力衰竭(CHF)患者中的临床疗效。方法：选择2022年10月—2023年10月新余市人民医院收治的103例血液透析合并CHF患者，根据随机数字表法分为观察组(n=55)、对照组(n=48)，两组均实施常规治疗，对照组加以缬沙坦治疗，观察组加以沙库巴曲缬沙坦钠治疗。比较两组治疗前、治疗6个月后的心功能指标、肾功能指标、炎症因子水平及用药安全性。结果：治疗前，两组心功能指标、肾功能指标、炎症因子水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后，观察组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均低于对照组，左室射血分数(LVEF)高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗6个月后，观察组血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗6个月后，观察组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应、不良心血管事件发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：将沙库巴曲缬沙坦钠用于血液透析合并CHF患者中具有积极效果，有利于改善患者心、肾功能，促进炎症症状的缓解，从而提高疗效，并具有较高的安全性。

1页码：19-23DOI：
沙库巴曲缬沙坦钠血液透析慢性心力衰竭心功能肾功能
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6

托法替布联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的效果

庞琳娜, 徐连那, 李旭艳, 孙聪慧

目的：探讨托法替布联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的效果。方法：选取2022年1月—2024年1月北京市石景山医院收治的RA患者100例，按照随机数字表法分为对照组49例和联合组51例，其中对照组采用甲氨蝶呤治疗，联合组采用托法替布联合甲氨蝶呤治疗。比较两组临床疗效、典型症状、类风湿因子水平及安全性。结果：联合组治疗总有效率为90.90%，高于对照组的75.51%，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24周，联合组晨僵时间短于对照组，关节压痛数、关节肿胀数均少于对照组，类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：托法替布联合甲氨蝶呤治疗RA具有良好的效果，能改善患者临床症状，降低类风湿因子水平，且不会增加不良反应发生率。

0页码：23-26DOI：
类风湿关节炎托法替布甲氨蝶呤类风湿因子
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7

银杏叶提取物注射液联合依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死的临床研究

陈龙雯, 刘丹, 陈骏轩

目的：探讨银杏叶提取物注射液联合依达拉奉右莰醇用于急性脑梗死(ACI)治疗对患者血液流变学指标、神经功能的影响。方法：选取丰城市人民医院2022年5月—2024年2月收治的ACI患者84例，按随机数字表法分为对照组(42例，依达拉奉右莰醇治疗)、观察组(42例，依达拉奉右莰醇+银杏叶提取物注射液治疗)。对比两组临床疗效、血液流变学指标、神经功能及不良反应发生情况。结果：观察组临床总有效率(95.24%)较对照组(78.57%)高，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗14 d后的血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、红细胞压积(HCT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白β(S100β)及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较治疗前降低，且观察组均低于对照组(P<0.05)。两组治疗14 d后的脑源性神经营养因子(BDNF)均较治疗前升高，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：银杏叶提取物注射液和依达拉奉右莰醇联合用于ACI治疗效果显著，安全性良好。

0页码：27-31DOI：
急性脑梗死银杏叶提取物注射液依达拉奉右莰醇血液流变学指标神经功能
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8

多巴酚丁胺联合硝普钠对冠心病并发慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

何紫千, 曹苏岩, 张伟伟

目的：探究多巴酚丁胺联合硝普钠对冠心病并发慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响。方法：选取2019年5月—2023年8月江南大学附属中心医院心血管内科收治的102例冠心病合并慢性心力衰竭患者作为研究对象，按随机数字表法分为参照组(n=51)和试验组(n=51)。参照组采用硝普钠治疗，试验组采用多巴酚丁胺联合硝普钠治疗，对比两组治疗前后心功能指标、加拿大心血管协会(CCS)分级、西雅图心绞痛量表(SAQ)和中国心血管病人生活质量评定问卷(CQQC)评分。结果：治疗后试验组血清脑钠肽(BNP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)水平均低于参照组(P<0.05)，左心室射血分数(LVEF)高于参照组(P<0.05)。治疗后试验组CCS分级优于参照组，SAQ及CQQC评分均高于参照组(P<0.05)。结论：多巴酚丁胺联合硝普钠可改善冠心病合并慢性心力衰竭患者的心功能指标，并显著提升其生活质量，其治疗效果显著。

1页码：31-35DOI：
硝普钠多巴酚丁胺冠心病慢性心力衰竭
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9

厄贝沙坦联合海昆肾喜胶囊治疗老年糖尿病肾病的效果

张玉坤

目的：评价老年糖尿病肾病(DN)患者使用厄贝沙坦联合海昆肾喜胶囊的临床效果及血糖水平改善效果。方法：选择2021年12月—2023年6月辽宁省金秋医院肾内科诊疗的80例老年DN患者，按随机数字表法将其分为对照组与研究组，各40例。对照组予以厄贝沙坦治疗，研究组在对照组基础上联合海昆肾喜胶囊治疗。对比两组血糖水平、血管内皮功能参数、临床症状评分、肾功能指标。结果：相比对照组，研究组治疗后血糖水平、血管内皮功能参数、临床症状评分、肾功能指标均更低，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：厄贝沙坦联合海昆肾喜胶囊治疗老年DN临床效果显著，可有效降低患者血糖水平，改善血管内皮功能，缓解临床症状，并保护肾功能。

0页码：36-39DOI：
海昆肾喜胶囊厄贝沙坦糖尿病肾病血糖水平血管内皮功能
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10

归脾合剂联合磷酸西格列汀片对2型糖尿病患者血糖水平的影响

何美玲, 傅晓虎, 罗彬

目的：分析中成药制剂归脾合剂联合磷酸西格列汀片对2型糖尿病患者血糖指标的影响。方法：选取2021年2月—2024年2月在上饶市立医院内分泌科就诊并接受治疗的2型糖尿病患者80例，使用随机数表法分为西格列汀组(磷酸西格列汀片单独治疗)和联合用药组(归脾合剂联合磷酸西格列汀片治疗)，各40例。两组均治疗3个月。比较两组中医症状积分、血糖指标水平、胰岛素功能及不良反应发生率。结果：治疗后，两组形体肥胖、烦渴多饮、大便泄泻、肢体困倦等中医症状积分均下降，且联合用药组均低于西格列汀组，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均降低，且联合用药组均低于西格列汀组，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组空腹胰岛素(FINS)水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均降低，联合用药组均低于西格列汀组，差异均有统计学意义(P<0.05)；联合用药组不良反应发生率(5.00%)与西格列汀组(10.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：归脾合剂联合磷酸西格列汀片治疗2型糖尿病能有效改善患者中医症状，纠正患者糖代谢紊乱，改善胰岛功能，且具有一定用药安全性。

1页码：40-44DOI：
归脾合剂磷酸西格列汀片2型糖尿病血糖水平
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