欢迎访问《中国医学创新》官方网站
ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

中国医学创新

JOURNAL PORTAL

中国保健协会主办

2025年22期

中国医学创新

43
当前位置：首页过刊浏览2025年22期

本期目录共 43 篇文章

1

二级脾蒂精准离断腹腔镜脾切除术治疗创伤性脾破裂的效果

杨锴, 魏小勇

目的：探讨二级脾蒂精准离断腹腔镜脾切除术治疗创伤性脾破裂(TSR)的临床效果及安全性。方法：选取2023年1月—2024年11月新余市人民医院收治的80例TSR患者作为研究对象，按照手术方式分为参照组(采用传统腹腔镜脾切除术，n=39)和研究组(采用二级脾蒂精准离断腹腔镜脾切除术，n=41)。比较两组临床疗效、手术相关指标、血液指标、免疫功能及术后并发症发生率。结果：研究组总有效率为97.56%(40/41)，高于参照组的69.23%(27/39)，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组脾动脉结扎用时、住院时间、术后首次排气时间、首次进食时间均优于参照组，术中出血量少于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组引流量、Hb变化量、白蛋白变化量均小于参照组(P<0.05)；术后1个月，两组IgG、IgA、IgM水平较术前下降，且研究组低于参照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组并发症总发生率为4.88%(2/41)，与参照组的7.69%(3/39)比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：二级脾蒂精准离断腹腔镜脾切除术治疗TSR具有显著效果，可缩短脾动脉结扎用时、住院、术后首次排气及首次进食时间，减少术中出血量、引流量、Hb变化量和白蛋白变化量，改善患者免疫功能，且具有相对较高的安全性。

0页码：1-5DOI：
腹腔镜二级脾蒂离断法创伤性脾破裂脾切除术
查看详情
2

小青龙汤加减治疗痰浊壅肺证AECOPD的临床观察

刘宏波, 王庆, 安志鹏, 方潇婷, 张建生

目的：研究小青龙汤加减对痰浊壅肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者中医证候积分、血气分析、炎症指标的影响。方法：选取2019年12月—2021年5月于福建中医药大学附属第三人民医院接受住院治疗的确诊为AECOPD且中医辨证为痰浊壅肺证的70例患者。70例患者以随机数字表法分为两组。对照组（n=35）接受规范基础西医治疗，观察组（n=35）给予规范基础西医治疗联合小青龙汤加减的中西医结合治疗。对两组中医证候积分、血气分析指标、炎症指标进行比较。结果：与治疗前相比，治疗7 d后两组咳痰、胸闷、咳嗽及喘息积分显著改善，且观察组改善明显优于对照组（P<0.05）。治疗7 d后，两组PaCO2、PaO2与治疗前相比显著好转，且观察组上述两项指标优于对照组（P<0.05）。治疗7 d后，两组降钙素原（PCT）、CRP与治疗前相比明显下降，且观察组优于对照组（P<0.05）。结论：小青龙汤加减治疗痰浊壅肺证AECOPD的效果确切，可有效减轻炎症反应，改善临床症状和血气分析指标。

0页码：5-9DOI：
小青龙汤加减慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊壅肺证
查看详情
3

健脾生血片结合蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血患者的临床效果

王秀花, 谢学琳

目的：分析健脾生血片结合蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血患者的临床效果。方法：选取2022年8月—2024年8月永州市第三人民医院收治的120例妊娠期缺铁性贫血患者，通过随机数字表法按照1∶1比例平均分为西药组和联合组，各60例。西药组口服蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗，联合组在西药组基础上口服健脾生血片治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况及妊娠结局，治疗前、治疗4周后的红细胞参数、铁代谢指标。结果：联合组的总体疗效较西药组更优，且联合组的总有效率为96.67%，较西药组(81.67%)显著更高，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后，两组Hb、RBC、平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、红细胞压积(HCT)较治疗前显著提高，且联合组提高幅度更大，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后，两组铁蛋白(SF)、铁调素、转铁蛋白饱和度(TSAT)水平较治疗前显著提高，且联合组提高幅度更大，可溶性转铁蛋白受体(sTfR)水平较治疗前显著下降，且联合组下降幅度更大，差异有统计学意义(P<0.05)。联合组和西药组的不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。联合组的早产、新生儿窒息、低体重儿发生率较西药组显著更低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：妊娠期缺铁性贫血患者口服健脾生血片联合蛋白琥珀酸铁口服溶液的疗效显著，显著改善红细胞参数、铁代谢指标、妊娠结局，且安全性较高。

0页码：10-14DOI：
妊娠期缺铁性贫血健脾生血片蛋白琥珀酸铁口服溶液红细胞参数
查看详情
4

显微根尖手术联合骨组织再生术治疗慢性根尖周炎的效果

刘恒林, 杜滕飞

目的：探究显微根尖手术联合骨组织再生术治疗慢性根尖周炎的效果。方法：选取徐州医科大学附属滕州市中心人民医院口腔科2022年12月—2023年12月纳入的80例慢性根尖周炎患者，随机分为两组，对照组采用显微根尖手术治疗，研究组采用显微根尖手术联合骨组织再生术治疗。评估两组临床疗效、炎症因子水平、牙周指标、牙槽骨密度与疼痛评分。结果：研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。术后1个月研究组TNF-α、IL-6、CRP低于对照组，术后3个月研究组牙周袋深度、牙齿松动指数、菌斑指数、牙龈指数、龈沟出血指数、附着丧失优于对照组，术后3、6、12个月研究组X线片平均灰度值高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；术后1、3、7 d两组VAS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：显微根尖手术联合骨组织再生术可改善慢性根尖周炎患者牙周指标、炎症水平，加快牙槽骨密度恢复。

0页码：15-18DOI：
显微根尖手术骨组织再生术牙槽骨密度
查看详情
5

达比加群酯治疗脑梗死合并房颤的效果及对安全性的影响

卢文锋, 张晓玮, 蔡红艳

目的：探究达比加群酯治疗脑梗死合并房颤的效果及对安全性的影响。方法：选择2023年4月—2024年5月乐平市人民医院收治的80例脑梗死合并房颤患者，按照随机数字表法分为对照组(华法林与利伐沙班治疗，n=40)和研究组(达比加群酯治疗，n=40)。评估两组临床疗效、凝血七项、炎症反应、不良事件发生情况。结果：研究组临床总有效率高于对照组，不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，研究组凝血七项、炎症因子指标水平均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：达比加群酯应用于脑梗死合并房颤治疗中效果显著，凝血功能、炎症反应均得到显著改善，且不良事件发生风险偏低。

0页码：19-22DOI：
达比加群酯脑梗死房颤凝血七项炎症反应不良事件
查看详情
6

超微经皮肾镜与输尿管软镜碎石取石术对≥2.0 cm肾结石患者一次性清除率及疼痛应激反应的影响对比

郑少龙, 段银凤

目的：探究超微经皮肾镜碎石取石术（micro-PCNL）和输尿管软镜碎石取石术（FURL）对≥2.0 cm肾结石患者一次性清除率及疼痛应激反应的影响。方法：回顾性分析2023年9月—2024年7月鹰潭一八四医院收治的98例肾结石患者的资料，根据手术术式不同将患者分为micro-PCNL组（n=46）与FURL组（n=52），分别进行micro-PCNL和FURL治疗，比较两组围手术期指标、一次性清除率、术后并发症发生情况、血清肾功能及炎症指标[Scr、BUN、CRP、WBC、胱抑素C（Cys-C）]、疼痛及应激指标[P物质（SP）、前列腺素E2（PGE2）、皮质醇（Cor）、内皮素-1（ET-1）]变化情况。结果：micro-PCNL组术中出血量多于FURL组，术后住院时间显著长于FURL组，手术时间显著短于FURL组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组一次性清除率及并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后3 d，两组血清Scr、Cys-C、BUN、CRP、WBC水平显著升高，且micro-PCNL组上述指标水平显著高于FURL组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后3 d，两组血清SP、PGE2、Cor、ET-1水平均显著升高，且micro-PCNL组上述指标水平显著高于FURL组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：micro-PCNL与FURL两种术式治疗肾结石一次性清除率均较高，其中FURL临床创伤性更小，对肾实质及肾功能的损伤更小，且术后易恢复，但可能清石不彻底，而micro-PCNL在缩短手术时间方面存在优势，临床选择需综合考虑结石特点及患者具体情况选择适宜术式。

0页码：23-28DOI：
肾结石超微经皮肾镜输尿管软镜碎石取石术应激反应
查看详情
7

生物补片与合成补片在腹股沟疝手术中的应用效果对比

张彬, 邓海文, 黄玉海, 陈建军, 薛峰

目的：探讨生物补片与合成补片在腹股沟疝手术中的应用效果。方法：纳入于萍乡市第三人民医院2018年7月—2023年9月接受治疗的70例腹股沟疝患者作为研究对象。将患者分为对照组(n=35)和研究组(n=35)，采用的分组方法为随机数字表法。所有患者均实施腹腔镜无张力疝修补术，将合成补片应用于对照组，生物补片应用于观察组。比较两组手术情况、疼痛情况、炎症反应、并发症发生情况。结果：研究组住院时间较对照组短(P<0.05)；两组术中出血量、手术时间相比，差异无统计学意义(P>0.05)。术后24、48 h，两组VAS评分较术前逐渐降低，且研究组较对照组低(P<0.05)。术后3 d，两组WBC、CRP较术前高，但研究组较对照组低(P<0.05)。研究组并发症发生率(5.71%)较对照组(25.71%)低(P<0.05)。结论：腹股沟疝手术患者应用生物补片可缩短住院时间，缓解疼痛，减轻机体炎症反应，且安全性较好。

0页码：28-31DOI：
腹股沟疝生物补片合成补片
查看详情
8

术后早期Ala-Gln双肽联合多种维生素肠外营养支持对CRC术后康复的影响

严承宗, 李宽

目的：探讨术后早期丙氨酰-谷氨酰胺(Ala-Gln)双肽联合多种维生素肠外营养支持对结直肠癌(CRC)患者术后康复的影响。方法：回顾性纳入2021年1月—2024年9月在南方医科大学顺德医院接受手术治疗的CRC患者73例，术后根据营养支持方案的不同将患者分为观察组(n=35)和对照组(n=38)。对照组术后第1天接受常规肠外营养支持方案，观察组术后第1天在对照组基础上接受Ala-Gln双肽联合多种维生素肠外营养支持方案，两组疗程均为5～7 d。对比两组治疗前后营养指标[血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、Hb]、肝肾功能指标[血清ALT、AST、TBIL、总胆汁酸(TBA)、DBIL、BUN、Cr]及Christensen疲劳评分，并记录术后排气时间、排便时间、住院时间和不良反应发生情况。结果：治疗后，两组TP、ALB、PA、Hb水平较治疗前升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组ALT、AST水平及Christensen疲劳评分较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，观察组DBIL、BUN、Cr水平较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后排气时间、术后排便时间、术后住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：CRC患者术后早期应用Ala-Gln双肽联合多种维生素肠外营养支持能有效改善营养状况，促进肝肾功能恢复，加快术后康复进程。

0页码：32-37DOI：
结直肠癌丙氨酰-谷氨酰胺双肽肠外营养支持营养状况
查看详情
9

穴位贴敷、宽胸理肺汤合三子养亲汤对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺功能和血清炎症因子的影响

陈滢, 徐丽莺, 林秀珍

目的：探究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者采用宽胸理肺汤、三子养亲汤配合穴位贴敷对肺功能及血清炎症因子的改善效果。方法：按随机数字表法将2023年3月—2024年4月福州市晋安区妇幼保健院收治的75例老年AECOPD患者分为对照组（n=37，常规治疗）、观察组（n=38，在对照组基础上给予穴位贴敷、宽胸理肺汤合三子养亲汤）。对比两组肺功能（FEV1、FVC及FEV1/FVC）、血清炎症因子（hs-CRP、IL-6及TNF-α）、治疗总有效率及不良反应。结果：治疗前两组FEV1、hs-CRP、FEV1/FVC、TNF-α、IL-6和FVC比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗2周后观察组治疗总有效率（94.74% vs 78.38%）及肺功能指标均高于对照组，不良反应发生率（2.63% vs 16.22%）及炎症因子水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：穴位贴敷、宽胸理肺汤合三子养亲汤可改善老年AECOPD患者肺功能，在降低炎症反应的同时提升治疗效果，安全性较高。

0页码：37-41DOI：
穴位贴敷宽胸理肺汤慢性阻塞性肺疾病三子养亲汤肺功能
查看详情
10

复方麝香注射液在高血压脑出血微创引流术患者中的应用效果及对神经损伤的影响

唐逸人, 张巍, 黄永锋

目的：探究复方麝香注射液在高血压脑出血微创引流术患者中的应用效果及对神经损伤的影响。方法：将2020年1月—2022年1月监利市中医医院的120例高血压脑出血微创引流术患者根据随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组进行常规高血压脑出血微创引流术围手术期治疗干预，观察组则在对照组的基础上静滴复方麝香注射液。比较两组治疗2周后的治疗总有效率、并发症发生率，治疗前后的神经损伤情况[NIHSS评分和血清神经损伤指标神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白B(S100B)及胶质纤维酸性蛋白(GFAP)]及生存质量[中风病患者生存质量量表(QOLISP)]。结果：观察组治疗总有效率为96.67%，显著高于对照组的83.33%，并发症总发生率为10.00%，显著低于对照组的26.67%(P<0.05)。治疗前，两组的NIHSS评分、血清神经损伤指标及QOLISP四个维度评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后2周，观察组的NIHSS评分显著优于对照组，血清神经损伤指标显著低于对照组，QOLISP四个维度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论：复方麝香注射液在高血压脑出血微创引流术患者中的应用效果较好，可有效控制并发症的发生及神经损伤程度，有助于患者生存质量的改善。

0页码：42-46DOI：
复方麝香注射液高血压脑出血微创引流术神经损伤
查看详情
上一页
12345
下一页
第 1 页，共 5 页 · 显示第 1-10 篇