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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2025年22卷26期

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43
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本期目录共 43 篇文章

1

活血生骨汤联合复位内固定对桡骨远端骨折患者腕关节功能恢复、疼痛程度及骨密度水平的影响

林长堃

目的：探讨活血生骨汤联合复位内固定对桡骨远端骨折患者腕关节功能恢复、疼痛程度及骨密度水平的影响。方法：以随机数字表法将2020年1月—2024年8月泉州市中医院收治的98例桡骨远端骨折患者分为两组，各49例。对照组予复位内固定治疗、补钙和术后常规康复锻炼，研究组在对照组的基础上于术后第2天开始给予活血生骨汤治疗，连续治疗8周。将两组腕关节功能、疼痛程度、凝血功能及骨密度水平进行对比。结果：两组术后8周骨密度及腕关节功能评分呈升高趋势，疼痛评分呈降低趋势，且研究组更为显著，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后8周腕关节活动度呈升高趋势，且研究组更为显著，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后8周凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间呈延长趋势，D-二聚体、纤维蛋白原呈降低趋势，且研究组更为显著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：活血生骨汤联合复位内固定在桡骨远端骨折患者中应用可有效缓解疼痛程度，提升骨密度，改善凝血功能，促进腕关节功能恢复。

0页码：1-5DOI：
桡骨远端骨折活血生骨汤骨密度腕关节功能凝血功能
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2

HFNC联合丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液对AECOPD患者氧合状态及炎症因子的影响

邓雪颖, 高洁

目的：探究经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）联合丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液对COPD急性加重期（AECOPD）患者氧合状态及炎症因子的影响。方法：选择2022年6月—2024年10月南昌三三四医院收治的80例AECOPD患者作为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和研究组，各40例。对照组进行HFNC治疗，研究组给予HFNC联合丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液治疗。比较两组的临床疗效、症状好转时间、氧合状态[PaCO2、PaO2、氧合指数（PaO2/FiO2）]、炎症因子[CRP、IL-6和降钙素原（PCT）]、免疫功能（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+）差异。结果：治疗7 d后，研究组临床总有效率高于对照组（P<0.05）；研究组咳嗽缓解、气促消失、喘息消失、肺部体征消失时间均早于对照组（P<0.05）；治疗7 d后，两组PaO2、PaO2/FiO2、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均升高，研究组高于对照组，两组PaCO2、PCT、CRP、IL-6均降低，研究组低于对照组（P<0.05）。结论：HFNC联合丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液对于AECOPD患者是一种提高临床疗效的优化方案，并且能够改善患者氧合状态，减轻其炎症反应。

0页码：5-9DOI：
COPD急性加重期经鼻高流量湿化氧疗丙酸氟替卡松氧合指标炎症因子
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3

囊外剥离术联合脂肪移植术治疗腮腺良性肿瘤患者的临床效果

王炫凯, 郑来检, 李贤勇, 汤倩倩, 方向阳, 李志荣

目的：探讨囊外剥离术(ECD)联合脂肪移植术治疗腮腺良性肿瘤的效果。方法：以随机数字表法将2023年2月—2024年2月上饶市人民医院收治的64例腮腺良性肿瘤患者分为对照组(32例，失访2例纳入30例，ECD)和研究组(32例，失访1例纳入31例，加用脂肪移植术)。比较两组围手术期指标、面部神经功能、身体意向、美观度、生活质量和并发症。结果：研究组术后皮肤表面瘢痕长度短于对照组；术后3个月两组House-Brackmann面神经分级系统(HBGS)、患者和观察者瘢痕评价量表(POSAS)评分降低，研究组低于对照组；两组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各领域评分升高，研究组高于对照组；两组身体意向状态量表(BISS)评分均升高，对照组高于研究组；以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：ECD联合脂肪移植术在腮腺良性肿瘤患者中的安全性良好，且有利于提高患者的面部神经功能、美观度和生活质量。

0页码：10-13DOI：
囊外剥离术脂肪移植术腮腺良性肿瘤
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4

穴位贴敷配合中药热奄包治疗痰瘀互结型癌性疼痛的效果

嵇云霞, 艾兵泉, 姚芬芬, 喻倩, 钟晓鸣, 康飞云

目的：分析穴位贴敷联合中药热奄包对痰瘀互结型癌性疼痛的治疗效果。方法：选择江西中医药大学附属医院收治的80例痰瘀互结型癌性疼痛患者进行回顾性研究，纳入时间为2023年3月—2024年3月，并根据治疗方案不同分为两组。对照组(n=40)采用穴位贴敷治疗，观察组(n=40)在对照组的基础上加用中药热奄包治疗。对比两组治疗前和治疗后的中医证候积分、数字分级评分法(NRS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、卡氏功能状态(KPS)及血清5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)水平。评估两组止痛临床疗效。结果：观察组治疗后的疼痛、胸闷脘痞、面色晦暗积分低于治疗前，且低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的β-EP高于对照组，5-HT低于对照组(P<0.05)。治疗后，两组PSQI、NRS评分下降，KPS评分升高，且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的止痛总有效率为95.00%，较对照组的75.00%高(P<0.05)。结论：穴位贴敷联合中药热奄包治疗痰瘀互结型癌性疼痛有显著的效果，可以有效提高患者的睡眠质量，减轻疼痛程度，调节血清5-HT和β-EP水平。

0页码：14-18DOI：
穴位贴敷中药热奄包痰瘀互结型癌性疼痛
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5

血府逐瘀汤联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗脑外伤后综合征的效果分析

涂其武, 万坤华

目的：探讨血府逐瘀汤联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗脑外伤后综合征(PTBS)对患者主观症状与颅内各动脉平均血流速度的影响。方法：选取2021年2月—2024年2月南昌市洪都中医院收治的68例PTBS患者，采用随机数字表法将其分为对照组(34例)和联合组(34例)。对照组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗，联合组在此基础上给予血府逐瘀汤治疗，两组均连续治疗4周。比较两组疗效、主观症状评分、中医证候积分、颅内各动脉平均血流速度[大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、基底动脉(BA)]、NIHSS评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度评分及不良反应发生率。结果：治疗后，联合组的总有效率高于对照组(P<0.05)；相较于治疗前，治疗后两组中医证候积分、主观症状评分、NIHSS评分均明显降低，且联合组低于对照组(P<0.05)；两组治疗后ACA、PCA、BA的平均血流速度明显更快，WHOQOL-BREF各维度评分均明显升高，且联合组优于对照组(P<0.05)；治疗过程中两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：PTBS患者经血府逐瘀汤联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗的效果显著，能够有效缓解患者的临床症状，提升颅内各动脉平均血流速度，改善生活质量，且治疗安全性较好。

0页码：18-22DOI：
血府逐瘀汤单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液脑外伤后综合征主观症状颅内各动脉平均血流速度
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6

2HLZE/4HL抗结核方案对肺结核患者痰菌转阴率及肝功能的影响

王晓聪, 张育源, 张丽梅

目的：探讨2HLZE/4HL抗结核方案对肺结核患者痰菌转阴率及肝功能的影响。方法：选取漳州市人民医院2022年2月—2023年8月收治的肺结核患者87例，以抽签法分为对照组(n=44)、治疗组(n=43)。对照组予2HRZE/4HR抗结核方案治疗，治疗组予2HLZE/4HL抗结核方案治疗。对比两组疗效、痰菌转阴率、血清炎症指标、肝功能指标及不良反应。结果：治疗组总有效率(93.02%)较对照组(72.73%)高(P<0.05)。治疗组治疗2个月后的痰菌转阴率较对照组高(P<0.05)。治疗组治疗6个月后的IL-6、γ干扰素(IFN-γ)、谷丙转氨酶(GPT)、TBIL、谷草转氨酶(GOT)水平较对照组低(P<0.05)。治疗组不良反应发生率(11.63%)较对照组(29.55%)低(P<0.05)。结论：2HLZE/4HL抗结核方案治疗肺结核的效果较好，可提高痰菌转阴率，降低炎症指标水平，减轻肝功能损伤，且可减少不良反应发生。

0页码：23-27DOI：
肺结核2HLZE/4HL抗结核方案痰菌转阴率肝功能
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7

内镜下冷圈套器切除术治疗结直肠息肉的临床效果及安全性

朱建臣, 吴美虹, 龙丹, 王富华

目的：探讨内镜下冷圈套器切除术(CSP)对结直肠息肉患者的治疗效果。方法：选择2021年3月—2023年12月龙岩市第二医院消化内科收治的结直肠息肉患者88例，根据随机数字表法分为热圈组(n=44)、冷圈组(n=44)。热圈组行内镜下热圈套器切除术(HSP)，冷圈组行内镜下CSP。对比两组手术情况、炎症反应和应激反应指标、并发症。结果：两组完整切除率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；冷圈组手术时间短于热圈组(P<0.05)。术后1 d，两组IL-1β、IL-6、CRP均高于术前，但冷圈组各指标低于热圈组(P<0.05)；术后1 d，两组去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)均高于术前，但冷圈组各指标低于热圈组(P<0.05)。冷圈组并发症总发生率较热圈组低(P<0.05)。结论：内镜下CSP、HSP完整切除结直肠息肉的效果相当，但前者可缩短手术用时，减轻炎症反应和应激反应，减少并发症发生。

0页码：27-30DOI：
结直肠息肉内镜下冷圈套器切除术炎症反应内镜下热圈套器切除术应激反应
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8

穴位艾灸联合那屈肝素钙治疗恶性肿瘤合并静脉血栓的效果

朱志坚, 胡健, 潘清华, 王志强

目的：探讨穴位艾灸联合那屈肝素钙对恶性肿瘤合并静脉血栓(VT)的治疗效果。方法：选取赣州市肿瘤医院2022年7月—2024年7月收治的恶性肿瘤合并VT患者40例，按照随机数字表法分为两组。对照组(n=20)患者采用那屈肝素钙进行治疗，研究组(n=20)患者在对照组的基础上采用穴位艾灸治疗。两组均完成10 d的治疗后，比较两组患者的肢体周径差、血栓清除效果、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分、康复疗效及安全性[PLT、ALT、肌酐(Cr)、纤维蛋白原、D-二聚体水平]。结果：治疗后，两组肢体周径差均减小，且研究组较对照组显著小(P<0.05)。研究组的血栓清除效果、治疗后WHOQOL-100各领域评分及康复总有效率明显较对照组优(P<0.05)。两组治疗前后PLT、ALT、Cr、纤维蛋白原、D-二聚体水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：穴位艾灸联合那屈肝素钙能够显著提升恶性肿瘤合并VT的治疗效果，提高患者的生活质量，安全性良好。

0页码：31-34DOI：
穴位艾灸那屈肝素钙恶性肿瘤静脉血栓
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9

血必净注射液联合哌拉西林钠他唑巴坦钠对脓毒症凝血功能障碍患者临床疗效、凝血指标及预后的影响

叶磊, 舒亚男, 陈健, 甘露, 晏中军

目的：探究血必净注射液联合哌拉西林钠他唑巴坦钠对脓毒症凝血功能障碍患者临床疗效、凝血指标及预后的影响。方法：选取2023年5月—2024年8月于上饶市人民医院治疗的80例脓毒症凝血功能障碍患者为研究对象，随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予常规疗法联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗，在此基础上，观察组联合血必净注射液治疗。比较两组临床疗效、不良反应及死亡率；分别于治疗前后采用序贯器官衰竭评估(SOFA)和急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评估患者器官衰竭严重程度、病情严重程度；比较两组治疗前后炎症因子水平、凝血指标。结果：相比对照组，观察组总有效率高(P<0.05)；治疗后观察组SOFA、APACHEⅡ评分及PCT、hs-CRP水平低于对照组，PT、APTT短于对照组，FIB高于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率及28 d内死亡率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：血必净注射液辅助治疗脓毒症凝血功能障碍患者的临床效果较好，能改善患者病情和凝血功能，降低炎症因子水平。

0页码：35-39DOI：
脓毒症凝血功能障碍哌拉西林钠他唑巴坦钠血必净注射液
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10

内环口关闭技术在腹股沟Ⅲ型斜疝TAPP中的应用

徐和平, 漆纯, 黎笑欢, 张奎林, 任海博

目的：观察内环口关闭技术在腹股沟Ⅲ型斜疝腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)中的应用效果。方法：回顾性选取萍乡市第二人民医院2020年1月—2024年6月腹股沟Ⅲ型斜疝患者81例，根据手术中内环口是否关闭分为对照组(40例，TAPP不关闭内环口)与观察组(41例，TAPP关闭内环口)，观察两组手术指标、疼痛情况、不良事件、复发率及生活质量。结果：两组术中出血量、术后6 h及12 h的疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)；观察组手术时间长于对照组，住院时间短于对照组，术后3 d腹股沟积液量少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组血清肿、术后切口出血等不良事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；出院时，观察组SF-36各项评分明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：行TAPP治疗腹股沟Ⅲ型斜疝患者时关闭内环口虽然增加了整体手术时间，但患者术后康复情况较好，且可减少患者疼痛情况与不良事件发生，有利于提高患者的生活质量。

0页码：39-43DOI：
疝环内环口关闭腹股沟疝Ⅲ型斜疝经腹腹膜前疝修补术
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