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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2019年21期

中国医学创新

43
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本期目录共 43 篇文章

21

预见性护理措施在降低癫痫持续状态患者认知功能损害、改善负性情绪及降低不良事件发生率的作用

王慧

目的:探讨预见性护理措施在降低癫痫持续状态患者认知功能损害、改善负性情绪及降低不良事件发生率的作用。方法:将2017年3月-2019年3月本院收治的76例癫痫持续状态患者按照随机数字法分为对照组与研究组,每组38例。对照组予以常规护理措施,研究组予以预见性护理措施。比较两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、不良事件发生情况以及护理满意度。结果:两组干预前MoCA各维度评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预后研究组语言、视空间技能与注意与集中、记忆、计算和定向力评分及总分均明显高于干预前与对照组(P<0.05)。干预后研究组执行功能与抽象思维评分与干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后对照组MoCA各维度评分及总分与干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组干预前SDS、SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预后两组SDS、SAS评分均低于干预前(P<0.05),干预后研究组SDS、SAS评分均低于对照组(P<0.05)。研究组不良事件发生率(5.26%)低于对照组(31.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理总满意度(94.74%)高于对照组(71.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预见性护理措施在癫痫持续状态患者中应用可改善患者认知功能及心理状态,降低不良事件发生情况,患者具有较高的满意度。

3页码：83-86DOI：
癫痫持续状态预见性护理认知功能心理状态
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22

鸟巢式护理用于低体重新生儿肺功能及营养状态的影响

孟凡艳

目的:探讨低体重新生儿采用鸟巢式护理模式对患儿的肺功能及营养状况的改善作用。方法:选取2015年7月-2016年6月本院新生儿科收治的低体重新生儿98例作为研究对象,采用随机数字表法分为护理组(n=49)与对照组(n=49)。护理组采用鸟巢式护理,对照组采用新生儿常规护理。对比两组肺功能及营养状态情况。结果:护理后护理组呼气达峰时间比(TPEF/Te)、呼气达峰容积比(VPEF/Ve)均明显高于对照组(P<0.01);护理组护理后7 d血清前白蛋白及体重增加值均明显高于对照组(P<0.05);护理组护理后7 d胆红素水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:鸟巢式护理方式有益于更迅速地改善新生儿肺容量及营养指标,使用方便,有利于改善其预后,可作为新型优质护理方式之一加以综合利用。

3页码：87-90DOI：
鸟巢式护理低体重新生儿肺功能营养
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23

流程化沟通护理模式对头颅CTA成像检查时应激反应及检查效果的影响

彭翠兰, 曾伟金, 林生贵, 林锡洲, 刘畅生

目的:探讨流程化沟通护理模式对头颅CTA成像检查时应激反应及检查效果的影响。方法:将84例行头颅CTA检查患者按照护理方式分为对照组(n=44)与观察组(n=40)。对照组采用常规护理,观察组采用流程化沟通护理模式。比较两组生理状态变化情况、CTA图像效果及检查知晓程度。结果:观察组生理状态变化情况优于对照组(P<0.05),对照组图像满足诊断率(77.27%)明显低于观察组(95.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组CTA检查知晓度总分为(8.33±1.36)分高于对照组(6.37±2.13)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组沟通执行评分(5.16±0.68)分低于观察组(8.53±1.22)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在头颅CTA检查过程中,流程化沟通护理模式不仅提高头颅CTA图像质量,提高检查诊断率,更好地稳定心率和血压,还可改善护患沟通执行情况,使头颅CTA检查过程更规范,值得在临床中推广使用。

6页码：90-93DOI：
流程化沟通护理模式头颅CTA应激反应检查效果
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24

脑卒中患者出院后延续性护理方案应用效果分析

蔡芳芳, 朱俐, 段虹

目的:研究实施延续性护理对脑卒中患者出院后功能恢复效果的影响。方法:选择2017年1月-2018年3月本科收治的80例脑卒中康复患者,在患者及家属知情同意情况下按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规随访,观察组在对照组基础上进行延续性护理干预。两组患者随访6个月,比较两组Barthel指数及患者满意度。结果:观察组Barthel指数评分均显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对卒中后康复患者实施本科制定的出院后延续性护理方案,效果显著,值得临床推广。

7页码：94-97DOI：
脑卒中出院后延续性护理护理方案
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25

家庭康复指导对老年髋部骨折患者髋关节功能康复和生活质量的影响

杨奕妙, 魏道华, 黄党生, 江学东, 林晓曼

目的:探究家庭康复指导对老年髋部骨折患者髋关节功能恢复和生活质量的影响。方法:选取2016年1月-2018年12月本院收治的124例老年髋部骨折患者作为本次研究对象,全部患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组62例。对照组患者出院后进行常规家庭病床康复护理,试验组在对照组的基础上开展家庭康复指导,对比两组患者实施干预前和干预2个月后的髋关节功能、生活质量和心理情况(焦虑程度和抑郁程度)。结果:干预2个月后,两组髋关节功能评分均显著高于干预前,且试验组均显著高于对照组(P<0.05);两组生活质量评分均显著高于干预前,且试验组均显著高于对照组(P<0.05);两组SAS评分、SDS评分均显著低于干预前,且试验组均显著低于对照组(P<0.05);两组护理满意度均显著高于干预前,且试验组均显著高于对照组(P<0.05)。结论:家庭康复指导能显著加快老年髋部骨折患者的髋关节功能恢复,提高生活质量,缓解不良心理,值得临床推广应用。

5页码：98-102DOI：
家庭康复指导老年髋部骨折髋关节功能康复生活质量
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26

“磁性服务”理念结合精细化护理模式在产妇中的应用效果

米凤香

目的:探讨"磁性服务"理念结合精细化护理模式用于产妇的护理效果。方法:选取2016年3月-2017年2月本院收治的104例产妇,采用随机数字表法分为护理组(n=52)与对照组(n=52)。护理组采用"磁性服务"理念结合精细化护理模式,对照组采用常规护理。对比两组分娩过程及结局、自护行为及护理满意度。结果:护理组第一产程、第二产程时间均明显低于对照组(P<0.05);护理组顺产转剖宫产率明显低于对照组(P<0.01);护理组新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.05);护理组自护行为明显优于对照组(P<0.05);护理组角色适应情况明显优于对照组(P<0.05);护理组护理满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论:"磁性服务"理念结合精细化护理模式用于产妇能够降低产程时间,减少顺产转剖宫产,改善新生儿Apgar评分,提高产妇的自护能力及角色适应程度,并进一步改善护理满意度。

3页码：102-105DOI：
磁性服务精细化护理护理效果
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27

基于5E模式的综合护理对腹膜透析患者血压控制、自护能力及社会功能的影响

梁小华, 许叶含, 冯洁霞, 曾令玲, 梁水霞

目的:探讨基于5E模式的综合护理对腹膜透析患者血压控制、自护能力及社会功能的影响。方法:选取2016年2月-2018年2月于本院接受诊治的腹膜透析患者140例,依据实施护理方案的不同进行分组,对照组70例患者实施常规护理,观察组70例患者实施基于5E模式的综合护理,记录两组血压控制情况、心血管并发症发生情况及住院次数,评定两组自护能力,采用KDQOL-SF36量表测评两组生活质量情况,观察社会功能变化情况。结果:护理后两组舒张压、收缩压均明显下降(P<0.05),血压达标率明显升高(P<0.05),且组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组心血管并发症发生情况与住院次数均明显优于对照组(P<0.05);观察组自护能力各维度指标评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组SF-36量表各维度评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:腹膜透析患者实施基于5E模式的综合护理,在血压控制、降低心血管并发症发生、减少住院次数等方面成效显著,在增强患者自护能力、改善生活质量、强化社会功能等方面亦可起到积极推进作用。

6页码：106-109DOI：
5E模式综合护理腹膜透析血压控制自护能力社会功能
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28

多层螺旋CT联合三维重建技术诊断复杂性肛瘘的效果

刘杰, 王峰, 董玉龙, 李兴梅, 刘绍富

目的:探讨多层螺旋CT联合三维重建技术诊断复杂性肛瘘的效果。方法:选取2015年1月-2018年12月本院收治的复杂性肛瘘患者58例。患者术前均给予多层螺旋CT联合三维重建和直肠腔内超声(EAUS)检查,以手术结果为最终诊断结果,比较两种方法对复杂性肛瘘的内口、瘘管的检出准确率以及对复杂性肛瘘分级的准确性。结果:58例患者手术共检出62个内口、74条瘘管;多层螺旋CT联合三维重建对内口和瘘管的检出准确率分别为98.39%、97.30%,均高于EAUS的88.71%、89.19%,差异均有统计学意义(P<0.05);多层螺旋CT联合三维重建、手术对复杂性肛瘘分级诊断准确性比较,差异无统计学意义(P>0.05),EAUS、手术对复杂性肛瘘分级诊断准确性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多层螺旋CT联合三维重建技术能够更精准地确定肛瘘内口和瘘管的位置,准确地对肛瘘进行分级,为手术方案的确定和手术的顺利进行提供可靠保证。

14页码：110-113DOI：
多层螺旋CT三维重建复杂性肛瘘
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29

VSD联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液冲洗治疗慢性创面的效果分析

李罡, 李叶扬, 孙敬恩, 汪锦伦

目的:探讨持续封闭负压引流(VSD)联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用溶液(rb-bFGF)冲洗治疗慢性创面的临床效果。方法:选取2017年1月-2018年12月本院收治的慢性创面修复患者106例。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各53例。对照组给予单纯VSD治疗,观察组在对照组基础上联合rb-bFGF冲洗治疗。观察两组治疗效果、肉芽生长状况、临床恢复以及并发症情况。结果:观察组总有效率为92.45%,高于对照组的75.47%(χ2=5.675,P=0.017);观察组肉芽成熟率为71.70%,高于对照组的50.94%(χ2=4.813,P=0.028);治疗期间,观察组换药次数和引流管更换次数均显著少于对照组,且创面愈合时间和住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于慢性创面患者,在VSD基础上联合rb-bFGF可显著提高治疗效果,促进肉芽的形成,缩短创面愈合时间,值得临床推广应用。

11页码：113-116DOI：
持续封闭负压引流重组牛碱性成纤维细胞生长因子慢性创面临床效果
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30

腹腔镜下子宫动脉阻断术联合肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的临床效果观察

周欣, 郑佳玉, 姚瑞雪

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术(LM)与腹腔镜下子宫动脉阻断术联合肌瘤切除术(LUAO-M)治疗子宫肌瘤(UM)的临床效果。方法:选取2016年5月-2018年7月于本院产科诊断为UM的患者98例。按照手术方式分为LM组与LUAO-M组,各49例。比较两组术中、术后相关指标以及术后并发症发生率及复发率。结果:LUAO-M组术中出血量少于LM组,手术时间、术后肛门排气时间和术后住院时间均短于LM组,差异均有统计学意义(P<0.05);LUAO-M组并发症发生率为12.24%,低于LM组的28.57%(P<0.05);随访过程中,LUAO-M组复发率为2.04%,低于LM组的16.33%(P<0.05)。结论:LUAO-M治疗UM,不仅能够有效减少术中出血量,还能缩短手术时间,加快术后恢复,降低并发症发生率及复发率,具有较高的临床应用价值。

7页码：117-120DOI：
腹腔镜子宫动脉阻断术腹腔镜子宫肌瘤切除术子宫肌瘤临床效果肌瘤复发
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