欢迎访问《中国医学创新》官方网站
ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

中国医学创新

JOURNAL PORTAL

中国保健协会主办

2019年03期

中国医学创新

44
当前位置：首页过刊浏览2019年03期

本期目录共 44 篇文章

1

NK1受体基因多态性与腹腔镜手术PONV的相关性分析

邹聪华, 郑晓春, 陈烨

目的:探讨NK1受体基因多态性与妇科腹腔镜患者术后恶心呕吐(PONV)发生率的相关性。方法:选择80例择期全麻妇科腹腔镜手术患者,年龄18～65岁。术前采集外周静脉血5 mL,使用基因组DNA提取试剂盒抽取DNA,运用等位基因特异扩增法进行NK1受体基因分型,采用DNA测序仪直接测序对NK1受体的单核苷酸基因多态性进行分型。观察患者术后恶心呕吐发生频率和时间、恶心评分、疼痛评分、镇痛药物用量、止吐药的使用情况等。在本研究中呕吐和干呕均视为呕吐事件,并记录患者术中术后循环状态及其他不良反应的情况。结果:按照单核苷酸基因变异位点筛选出,野生型纯合子(wt/wt组)21例(26.3%),杂合子(wt/mut组)25例(31.3%),突变基因型纯合子(mut/mut组)34例(42.5%),mut/mut组6例发生PONV,发生率为17.6%,其发生率低于其他两组(P<0.05)。结论:NK1受体基因多态性与中国女性人群PONV发生率具有相关性,其中突变纯合子的PONV发生率较低。

1页码：1-5DOI：
NK1受体PONV单核苷酸基因多态性
查看详情
2

替莫唑胺联合氟桂利嗪对胶质瘤细胞体外作用机制

卢家潮, 寿记新, 李龙龙, 王冰冰

目的:探讨替莫唑胺（TMZ）联合氟桂利嗪（FZ）对人脑胶质瘤细胞体外清除作用及可能机制。方法:用伊格尔培养基培养胶质瘤U87、U251、CHG-5、SHG-44细胞株,用CCK-8试剂检测并评价TMZ、FZ两者单药及联合用药处理后的U87、U251、CHG-5、SHG-44细胞增殖抑制率及观察TMZ的半数抑制浓度(IC50);流式细胞仪检测细胞凋亡。结果:FZ单独处理胶质瘤细胞株后能起到一定的抑制作用,而远远起不到治疗效果;在同类细胞中,TMZ单药作用细胞株后IC50分别为（562.3±56.7）、（370.5±40.2）、（480.9±29.6）、（420.5±61.4）μg/mL。在不同浓度的FZ联合TMZ应用后TMZ IC50均有不同程度下降（P<0.05）;与对照组、替莫唑胺、氟桂利嗪单药作用组比较,TMZ联合FZ用药诱导胶质瘤细胞凋亡率显著提高。结论:FZ可抑制胶质瘤U87、U251、CHG-5、SHG-4增殖,与TMZ联合应用后能提高化疗效果。

0页码：6-10DOI：
替莫唑胺氟桂利嗪胶质瘤
查看详情
3

膝关节前交叉韧带重建术后进行MRI-3D扫描的可行性

陈小玫, 黄庆强

目的:分析膝关节前交叉韧带(ACL)重建术后进行MRI-3D扫描的可行性。方法:回顾性分析2015年1-12月膝关节ACL损伤患者24例的临床资料,均行ACL重建术。均于术后12个月,进行MRI-2D和MRI-3D检查,比较患者手术前后的Lysholm评分、KT-1000测量的胫骨相对前移距离,比较患者MRI-2D和MRI-3D重建图像上Blumensaat角。结果:术后12个月膝关节Lysholm评分高于术前,且KT-1000测量结果小于术前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);MRI-3D和MRI-2D测量的患侧Blumensaat角比较差异有统计学意义(P<0.05),健侧Blumensaat角比较差异无统计学意义(P>0.05),且MRI-3D患侧与健侧Blumensaat角比较差异无统计学意义(P>0.05),而MRI-2D患侧与健侧Blumensaat角比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI-3D较MRI-2D更有利于准确测量Blumensaat角,且ACL重建术后膝关节MRI-3D扫描可常规做术后复查的参考,有助于指导术中定位及术后评估。

2页码：10-15DOI：
前交叉韧带磁共振成像三维重建
查看详情
4

胰岛素皮下持续输注对初诊2型糖尿病患者胰岛功能及炎症因子的影响

蔡茵瑜, 史伟文

目的:观察胰岛素泵即胰岛素皮下持续输注(CSⅡ)对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能及炎症因子的影响。方法:选取2017年1月-2018年6月本院收治的初诊T2DM患者72例。根据入院先后顺序将其分为CSⅡ组和胰岛素多次皮下注射(MSII)组,各36例。CSⅡ组给予CSⅡ治疗,MSII组给予MSII治疗,均治疗2周。比较两组治疗前后的血糖情况(FPG、2 h PG及HbA1c)、胰岛β功能指标(FINS、HOMA-β、HOMA-IR)、炎症反应指标(CRP、IL-6及TNF-α)、胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖发生次数。结果:治疗后,CSⅡ组FPG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR、CRP、IL-6及TNF-α水平均低于治疗前及MSII组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);CSⅡ组FINS、HOMA-β水平均高于治疗前及MSII组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);CSⅡ组胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖发生次数均少于MSII组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CSⅡ能有效改善初诊T2DM患者胰岛β功能及炎性反应,有利于控制血糖水平,延缓病情进展,故可作为初诊T2DM的主要治疗方法。

2页码：16-20DOI：
初诊2型糖尿病胰岛素皮下持续输注血糖胰岛功能炎症因子
查看详情
5

加巴喷丁在全膝关节置换术后镇痛效果中的前瞻性研究

王帆, 贺智榆, 陈孝均

目的:研究加巴喷丁在全膝关节置换术后疼痛管理中的镇痛效果。方法:采用随机双盲安慰剂对照的方法,将2016年10月-2018年2月西南医科大学附属中医医院骨伤科拟行初次膝关节置换的患者80例纳入研究,按照随机量表法将患者分为两组(加巴喷丁组40例和安慰剂组40例),每个加巴喷丁组的患者术后定期加服加巴喷丁胶囊,安慰剂组术后服用乳糖胶囊安慰剂,比较两组的镇痛效果。结果:加巴喷丁胶囊作为多模式多环节疼痛管理中的辅助镇痛药物能有效地改善术后48 h内的疼痛,同时明显改善患膝术后早期(7 d)的功能恢复,且未出现明显药物不良反应。但在6个月的随访中发现两组患者的膝关节功能恢复差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加巴喷丁胶囊辅助镇痛作用确切,可有效地缓解全膝关节置换术患者术后的疼痛,促进全膝关节置换术患者早期进行关节活动,缩短住院时间,且不会增加药物不良反应,是较为理想的镇痛药物。

3页码：20-24DOI：
加巴喷丁胶囊全膝关节置换术镇痛
查看详情
6

抑郁症患者静息态功能磁共振与睡眠结构研究

赖明君, 潘小平, 魏新华, 郑浩, 任继亮, 徐向东, 周进

目的:研究抑郁症患者睡眠结构特征和静息态脑部活动特征。方法:选取首发单相抑郁症患者19例为病例组、体检健康者10例为对照组。两组均行静息态功能磁共振成像扫描(rfMRI)和睡眠脑电图检查,磁共振采用局部一致性法(ReHo)和低频振幅法(ALFF)分析,比较两组检查结果。结果:病例组睡眠潜伏期长于对照组,睡眠效率、N3期和REM期比例均低于对照组,N1、N2期比例高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,病例组左梭状回、左小脑后叶ReHo值降低,右顶上小叶、左楔前叶、右枕叶舌回ReHo值升高,右额叶直回、右枕叶舌回、左小脑后叶、右小脑前叶ALFF值降低,右楔叶ALFF值升高,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:伴睡眠障碍的首发单相抑郁症患者存在多区域脑功能异常。

21页码：25-29DOI：
抑郁睡眠静息态功能磁共振睡眠脑电图
查看详情
7

四种常见离体脱位牙贮存介质对其牙周膜成纤维细胞生物活性的影响

许厚义, 戴群, 陈桥秀

目的:评价比较四种常见离体脱位牙贮存介质对牙周膜成纤维细胞活性的影响。方法:选取2017年1月-2018年1月本院口腔临床14～22岁青少年200例因正畸需要拔除的下颌第一前磨牙200颗作为研究对象,将其随机分为四组试验组(生理盐水组、牛奶组、唾液组、自来水组)和对照组,各40颗。培养脱位牙中的牙周膜成纤维细胞,其中试验分别采用生理盐水、牛奶、唾液、自来水作为贮存介质,对照组则直接在空气中保存。采用CCK-8法分别检测牙周膜细胞在四种常见离体脱位牙贮存介质中2、6、12、24 h不同时间点的活性,并与对照组进行比较。结果:各试验组不同时间点的牙周膜细胞存活率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。生理盐水、牛奶及唾液组不同时间点的牙周膜细胞存活率均明显高于自来水组,差异均有统计学意义(P<0.05)。牛奶、唾液组不同时间点的牙周膜细胞存活率均明显高于生理盐水,且牛奶组12、24 h的牙周膜细胞存活率均明显高于唾液组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:牛奶、唾液贮存的牙周膜成纤维细胞活性较高,可作为有效的离体脱位牙临时贮存液,而生理盐水的保存效果次之,而自来水保存效果最差,不适合作为贮存介质。

3页码：29-32DOI：
牙周膜成纤维细胞脱位牙贮存介质生物学活性
查看详情
8

D-二聚体联合彩色多普勒超声在全膝关节置换术后孤立性小腿深静脉血栓形成诊断中的应用

李国强, 祝清凯, 王玉涛, 高荔, 孙岩

目的:探讨D-二聚体联合彩色多普勒超声在全膝关节置换术后孤立性小腿深静脉血栓形成(ICDVT)诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2012年9月-2017年9月72例入院接受全膝关节置换术患者的临床资料,根据入院时间将患者分为两组,对照组34例和观察组38例,两组患者均在术后第1、3、5、7、14、21天接受D-二聚体检测,观察组患者除接受D-二聚体检测外,在术后第7、14、21天行肢体静脉彩色多普勒超声检查。结果:对照组34例患者中,11例患者D-二聚体水平≥10μg/mL,4例(11.8%)最终确诊ICDVT;观察组38例患者,19例患者D-二聚体水平≥10μg/mL,彩超提示ICDVT发病12例,13例(34.2%)确诊ICDVT。与对照组相比,观察组有较高的ICDVT检出率(P<0.05)。结论:与单纯D-二聚体检测相比,D-二聚体检测联合彩色多普勒超声检查的方式有助于全膝关节置换术后患者ICDVT的发现。

5页码：33-37DOI：
全膝关节置换术孤立性小腿深静脉血栓形成D-二聚体彩色多普勒超声
查看详情
9

失眠合并脑梗死患者血浆GABA、Glu、Ach水平的临床研究

刘娟娟

目的:探讨失眠合并脑梗死患者血浆氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、乙酰胆碱(Ach)水平变化及临床意义。方法:选取2017年1-12月本院门诊和住院的脑梗死患者90例作为研究对象,按有无合并失眠将其分为失眠合并脑梗死(IS)组(n=30)、脑梗死无失眠(S)组(n=30)和失眠(I)组(n=30);另于体检中心选取同期健康人群30例作为正常对照组。采用高效液相色谱法测定各组血浆GABA、Glu、Ach水平,对IS组的NIHSS评分与GABA、Glu、Ach生化指标的相关性进行分析。结果:各组间血浆GABA、Glu、Ach水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。IS、S和I组血浆GABA、Glu、Ach水平较正常对照组均明显降低,IS和S组较I组均明显降低,IS组较S组均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。IS组的NIHSS评分与Ach水平(r=-0.332,P=0.013)、Glu水平(r=-0.353,P=0.007)和GABA水平(r=-0.446,P=0.002)均呈负相关。结论:GABA、Glu和Ach参与了脑梗死后失眠的病理生理过程,血浆GABA、Glu和Ach水平的变化可在一定程度上反映患者失眠的严重程度。

11页码：37-40DOI：
氨基丁酸谷氨酸乙酰胆碱失眠合并脑梗死
查看详情
10

静脉回流曲线解读冻干重组人脑利钠肽的研究进展及对心力衰竭患者血流动力学参数的影响

刘建凌, 杨惠钊, 明建青, 李杰敏, 温振杰, 陈军, 张明, 林钦汉, 周海波

目的:探讨分析静脉回流曲线解读冻干重组人脑利钠肽的研究进展及对心力衰竭患者血流动力学参数的影响。方法:选择2016年5月-2018年5月于本院心血管内科治疗的70例心力衰竭患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各35例。对照组患者进行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上使用冻干重组人脑利钠肽,比较两组的治疗效果,治疗前和治疗后IL-6、CRP、TNF-α等炎性因子的变化。记录患者两条静脉回流曲线之间输入冻干重组人脑利钠肽前后SV、CO、CI、EF等血流动力学参数的变化。结果:治疗后,研究组总有效率为97.1%,显著高于对照组的71.1%(P<0.05);研究组炎性因子指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的SV、CO、CI、EF、Pms、PRA、RV均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组SV、CO、CI、EF均高于对照组,Pms、PRA、RV均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉回流曲线比较清晰地解读冻干重组人脑利钠肽对心力衰竭患者血流动力学参数的影响,使用冻干重组人脑利钠肽对患者的血流动力学参数的影响较大,且具有良好的治疗效果,可减轻心脏前负荷,改善心肌重构。

2页码：41-44DOI：
静脉回流曲线冻干重组人脑利钠肽心力衰竭血流动力学参数
查看详情
上一页
12345
下一页
第 1 页，共 5 页 · 显示第 1-10 篇