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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2017年13期

中国医学创新

41
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本期目录共 41 篇文章

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Foley尿管用于足月妊娠促宫颈成熟及其引产效果的临床研究

聂水珍, 陈小茹, 焦瑞平, 廖大隆, 李燕姬

目的:探讨对足月妊娠孕妇放置Foley尿管在促宫颈成熟的有效性以及引产效果。方法:选择2016年1-10月在本院接受分娩的120例具有引产指征的足月孕妇分为对照组和观察组,每组各60例。对照组给予催产素滴入促进宫颈成熟,观察组应用Foley尿管促宫颈成熟,对比两组宫颈成熟程度以及引产效果。结果:观察组宫颈Bishop评分显著优于对照组(P<0.05),产程显著短于对照组(P<0.05),自然分娩率显著高于对照组(P<0.05)。结论:将Foley尿管放置应用于足月妊娠产妇,可有效促进宫颈成熟,提高自然分娩率,有效性好,安全性高,且价格低廉,操作简单。

5页码108-110DOI:
足月妊娠Foley尿管宫颈成熟引产
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急性冠脉综合征患者PCI术后血IL-37、hs-CRP的变化及意义

金健, 陈少源

目的:评价急性冠脉综合征患者PCI术后血IL-37、hs-CRP的变化及意义。方法:选取2014年1月-2015年5月在本院行PCI治疗的60例急性冠脉综合征患者为PCI组,同时选30例健康体检者作为对照组。对入选者行IL-37,hs-CRP检测。PCI组随访12个月,收集整理患者临床资料进行分析。结果:PCI组患者血浆IL-37水平较对照组低,而hs-CRP水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。PCI术后24 h,血浆hs-CRP升高,血浆IL-37没有增加。PCI术后有并发症组hs-CRP较高,IL-37表达较长时间保持在低水平。结论:PCI术后不良心血管事件的发生与患者体内抗炎/促炎因子失衡有关。IL-37和hs-CRP的变化可作为判断PCI术后炎症反应强弱的指标。

5页码111-113DOI:
急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(PCI)IL-37hs-CRP
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经皮椎弓根置钉微创治疗74例无神经损伤胸腰椎骨折临床观察

崔基浩, 何二兴, 金东叁

目的:观察经皮椎弓根置钉微创治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效。方法:随机选取2013年1月-2016年12月于本院就诊的无神经损伤胸腰椎骨折患者74例,按照治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组各37例。观察组患者给予经皮椎弓根置钉微创治疗,对照组患者给予常规开放手术治疗,对比两组患者的治疗结果。结果:观察组患者的切口长度术、中出血量、手术时间、下地时间、住院时间均优于对照组(P<0.05);两组患者术前VAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后3 d、7 d、1年VAS评分均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术前、术后3 d、7 d、1年伤椎前缘高度比、Cobb角对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮椎弓根置钉微创治疗无神经损伤胸腰椎骨折的的手术效果良好,具有推广使用价值。

6页码114-117DOI:
椎弓根置钉微创胸腰椎骨折
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教养方式对婴儿早期智力发育的影响分析

涂琳, 袁柳芬

目的:探讨不同教养方式对婴儿早期智力发育的影响,并分析对婴儿早期智力发育的影响因素。方法:选取2015年2月-2016年2月在本院接受健康体检的110例婴儿作为研究对象,对婴儿的智力发育情况进行评估,并应用调查问卷对家属的相关资料进行调查,分析影响婴儿早期智力发育的相关因素。结果:本次研究的110例婴儿的发育商数中适应能力为(92.4±8.1)、大运动为(87.8±8.4)、精细动作为(89.5±7.2)、语言为(114.6±12.1)、社交为(96.4±7.9),其中语言和社交的发育商数明显高于大运动、精细动作、适应能力等方面;影响婴儿早期智力发育的因素有父母文化程度、早期教育开始时间、户外活动时间、运动机会、家庭教育方式等,且呈正相关性。结论:不同教养方式对婴儿早期智力发育有明显影响,其中影响婴儿早期智力发育的因素有父母文化程度、早期教育开始时间、家庭教育方式等。

4页码117-120DOI:
教养方式婴儿早期智力发育影响分析
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自信心团体训练对大学生抑郁情绪和应对方式的干预研究

杨明明, 李婷婷, 葛玲

目的:探讨自信心团体训练对大学生抑郁情绪和应对方式的干预效果。方法:选取山西省高校70名抑郁情绪的学生,按照随机数字表法分为试验组和控制组,各35例。试验组进行自信心团体训练,控制组不进行处理。在干预前、干预后1周和干预后3个月对每组和控制组施测自评抑郁量表(SDS)和简易应对方式问卷(SCSQ)。结果:干预前两组SDS得分和SCSQ各维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后1周以及干预后3个月,试验组SDS得分均显著低于控制组(t=-6.246、-4.861,P<0.001),消极应对得分均显著低于控制组(t=-3.084、-2.707,P<0.05),积极应对得分均显著高于控制组(t=3.839、3.196,P<0.05)。结论:自信心团体训练能够改善大学生抑郁情绪,减少消极应对,提高积极应对。

8页码121-124DOI:
大学生抑郁应对方式自信心团体训练
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视觉康复训练对低视力儿童视力的影响研究

吴文英, 邵锦华, 言丽萍, 李锦嫦, 赵丹青, 吴煜坚

目的:探讨视觉康复训练对低视力儿童视力的影响。方法:选择2015年1月-2016年9月期间在本院就诊的72例低视力儿童作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各36例。对照组行常规性视觉康复训练,观察组编制个体化视觉康复训练计划并实施相关训练策略,比较两组康复训练后最佳矫正视力水平,并观察两组训练前后生活质量改善情况。结果:康复训练后观察组视力0.05~0.09(11.11%)和0.10~0.29(30.56%)者显著低于对照组33.33%和47.22%,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组视力0.30~0.49(33.33%)和≥0.50(25.00%)者显著高于对照组(13.89%,5.56%),组间差异均有统计学意义(P<0.05)。康复训练后,两组远视力、阅读和精细工作、调节能力、日常生活能力、生活质量各项评分及总分均显著高于训练前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组远视力、阅读和精细工作、调节能力、日常生活能力、生活质量及总分高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:低视力儿童视力采取个体化视觉康复训练模式,可有效改善患儿视力,并提高其生活质量,预后良好,值得推广借鉴。

7页码124-127DOI:
低视力视觉康复训练儿童视力
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影像学及细针穿刺在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用现状

杨思嘉, 崔敏, 吴剑超, 詹立升

甲状腺结节(Thyroid nodular,TN)是一种临床常见病,因良恶性的不同在临床决策乃至手术方式上差异显著。通过病史、体征及实验室检查并不能准确鉴别TN的良恶性。正因如此,临床医生更偏爱和信任影像学检查和依赖病理学的细针穿刺检查,然而不同的鉴别方法有着不同的优势和不足。另外,随着影像学的发展,影像组学(Radiomics)作为近些年兴起的新领域,其在肿瘤的诊断及临床决策中已有了一定的研究及应用,但在甲状腺领域研究报道尚少,现针对影像学及甲状腺细针穿刺在甲状腺结节良恶性鉴别中的临床应用现状作以下综述。

4页码128-133DOI:
甲状腺结节良恶性鉴别影像学细针穿刺影像组学
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心脏再同步治疗除颤器应用于心衰患者的研究现状

李茂林, 张卫泽

心脏再同步治疗无论是心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)还是心脏再同步治疗起搏器(CRT-P)都被认为是治疗长期慢性心力衰竭的有效手段。在过去的10年里,随着操作人员技术的熟练,符合条件患者数目的增加以及指南的更新,接受心脏再同步治疗的患者成几何倍的增加。但仍然缺少明确的建议来指导CRT-D与CRT-P的选择,本文就心脏再同步治疗除颤器的使用现状及存在的问题做一综述。

1页码133-136DOI:
心脏再同步治疗除颤器心衰全因死亡率埋藏式心律转复除颤器
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偏头痛与缺血性脑卒中关系的研究进展

王鹏飞, 胡风云

偏头痛是临床常见的原发性头痛类型,近年来关于其与缺血性脑卒中关系的研究越来越多。研究表明偏头痛与缺血性脑卒中风险增加有关,但二者相互关联的可能发病机制尚不十分清楚,可能机制包括皮层扩散抑制、卵圆孔未闭、高凝状态及内皮功能障碍、动脉夹层及遗传因素等。

3页码137-139DOI:
偏头痛缺血性脑卒中皮层扩散抑制
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MDSC的免疫调节机制及其在免疫治疗中的作用

李诗, 杨志刚

肿瘤微环境由通过癌细胞和周围基质细胞之间复杂的相互作用产生的免疫抑制性网络组成。这种环境的一个关键组成部分是髓源性抑制细胞(MDSC),代表未成熟骨髓细胞的异质群体,在分化的不同阶段停滞,并响应各种肿瘤因子而扩增。此外,这些细胞获得抑制表型,表达抗炎细胞因子和活性氧和氮物质,并抑制T细胞免疫应答。MDSC在调节免疫效应细胞和恶性细胞之间的相互作用中发挥不同的作用,其数量增加与肿瘤发生进展,不良预后和免疫治疗策略有效性降低相关。了解MDSC的免疫调节功能及机制有助于探求有效的免疫治疗策略。

9页码140-144DOI:
髓源抑制性细胞肿瘤免疫调节免疫治疗
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