欢迎访问《中国医学创新》官方网站
ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

中国医学创新

JOURNAL PORTAL

中国保健协会主办

2017年15期

中国医学创新

42
当前位置：首页过刊浏览2017年15期

本期目录共 42 篇文章

1

脑白质病变与小动脉闭塞性脑梗死早期神经功能恶化的关系

李贯绯, 李丽, 牛晓立

目的:探讨小动脉闭塞性脑梗死患者发生早期神经功能恶化(END)与脑白质病变(WMLs)的关系。方法:连续纳入2015年1月-2016年12月收治于本院神经内科发病48 h内的小动脉闭塞性脑梗死患者154例,按照发病72 h内是否出现神经功能恶化分为END组(n=36)和非END组(n=118)。比较两组的年龄、性别、既往病史、个人史、入院时基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、基线血压及相关实验室检查,同时应用头部MRI评估并比较两组的WMLs严重程度。结果:两组患者的年龄、性别、既往病史、个人史、基线血压、血脂、超敏C-反应蛋白和空腹血糖比较,差异均无统计学意义(P>0.05);END组基的线NIHSS评分高于非END组,差异有统计学意义(P=0.047)。END组的侧脑室周围及深部白质Fazekas量表评分均显著高于非END组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:WMLs受损严重的患者发生病情恶化的风险更高,评估WMLs有助于临床预测急性小动脉闭塞性脑梗死患者的病情进展情况。

5页码：1-4DOI：
脑白质病变小动脉闭塞性脑梗死早期神经功能恶化
查看详情
2

内质网应激因子PERK在抑郁模型大鼠海马组织中的表达及β-细辛醚的干预作用

耿道明, 金铭, 杨盼盼, 李成冲, 董海影, 赵阿勐, 张晓杰, 蔡珍珍

目的:探讨内质网应激因子PERK在抑郁模型大鼠海马组织中的表达及β-细辛醚的干预作用。方法:将100只SD大鼠随机分为5组(正常对照组、模型组、氟西汀组、β-细辛醚低剂量组和高剂量组),每组20只。孤养结合慢性不可预见性刺激,模型复制成功后第2天给予氟西汀组和β-细辛醚组1次/d灌胃,给药剂量分别为氟西汀10 mg/(kg·d)、β-细辛醚25 mg/(kg·d)、β-细辛醚50 mg/(kg·d)。于实验前和实验第29天,对大鼠进行行为学测量,采用免疫组织化学检测法检测PERK蛋白水平。结果:经28 d慢性不可预见性温和刺激(CUMS)后,模型组大鼠水平运动和垂直运动得分均明显低于正常对照组(P<0.05);β-细辛醚低剂量和高剂量组与氟西汀组大鼠水平和垂直运动得分均明显高于模型组(P<0.05)。模型组大鼠海马区PERK蛋白表达明显高于正常对照组(P<0.05),β-细辛醚低、高剂量组与氟西汀组大鼠海马区PERK蛋白表达均明显低于模型组(P<0.05)。结论:β-细辛醚可以改善大鼠抑郁行为,其机制可能与降低大鼠海马组织中PERK蛋白表达有一定关联。

2页码：4-7DOI：
内质网应激抑郁大鼠
查看详情
3

依那普利叶酸片对H型1级高血压患者左室重塑的干预研究

代敏

目的:分析依那普利叶酸片对H型1级高血压患者左室重塑的干预影响,旨在为H型1级高血压患者临床用药予以指导。方法:搜集整理2016年8月-2017年1月在本院接受治疗的100例H型1级高血压左室重塑患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各50例。对照组患者给予单纯依那普利片药物治疗,观察组患者给予依那普利叶酸片治疗。观察比较两组患者在高血压的控制、心脏结构、心功能方面的改变,以及主要心血管事件发生率的差异。结果:治疗后,两组患者的Hcy水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者日间平均收缩压和舒张压均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的LVST、LVPWT、LVDd、LVEF均较对照组显著改善,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组的LVM明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组主要心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依那普利叶酸片对降低H型1级高血压患者Hcy水平、提高左心室舒张与收缩功能有着显著的积极干预作用,值得在临床应用中加以推广。

2页码：8-11DOI：
依那普利叶酸片H型高血压左室重塑心功能心血管事件同型半胱氨酸
查看详情
4

套扎器改良内扎内注与吻合器痔切闭治疗Ⅲ、Ⅳ期痔的疗效比较

梁伟兵, 冯文参, 周美芳, 黄锦辉, 杨吉水

目的:比较套扎器改良内扎内注术与吻合器痔切闭术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔的临床效果。方法:选取本院肛肠科符合Ⅲ、Ⅳ期混合痔诊断并住院治疗的患者140例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各70例。治疗组采用套扎器改良内扎、内注术,对照组采用吻合器行痔切闭术。观察比较两组的治疗效果与术后术口疼痛、出血、肛门坠胀、肛门狭窄、肛乳头增生等并发症指标。结果:治疗组痊愈率为97.14%(68/70),对照组为91.43%(64/70),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后术口疼痛、出血、肛门坠胀、肛门狭窄、肛乳头增生的并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:套扎器改良内扎内注术治疗Ⅲ、Ⅳ期混合痔,疗效满意,术后并发症少,值得临床推广。

5页码：12-16DOI：
套扎器改良内扎内注术吻合器痔切闭术理气通便汤
查看详情
5

阿司匹林预处理对多囊卵巢综合征行IVF-ET的疗效及其机制研究

熊永崂, 杨桂艳, 杨嫦玉, 吴重聪, 周雯雯

目的:探讨阿司匹林预处理对多囊卵巢综合征行试管婴儿(invitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)的疗效及其机制。方法:选取2015年1月-2016年6月在珠海市妇幼保健院生殖中心因多囊卵巢综合征行试管婴儿治疗的患者119例,采用随机数字表法将患者分为研究组(62例)和对照组(57例)。研究组在IVF-ET治疗前给予阿司匹林预处理,对照组给予安慰剂治疗。观察比较两组患者的促性腺激素(Gn)使用时间、Gn使用剂量、获卵数、2PN受精率、优质胚胎数、启动日T淋巴细胞、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及IVF-ET结局。结果:研究组患者的Gn使用时间短于对照组,Gn使用剂量低于对照组,获卵数和优质胚胎数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的启动日T淋巴细胞、TNF-α和IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的临床妊娠率和胚胎种植率均高于对照组,流产率低于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:阿司匹林预处理对多囊卵巢综合征行IVF-ET有积极的临床意义。

3页码：16-19DOI：
阿司匹林多囊卵巢综合征IVF-ETT淋巴细胞肿瘤坏死因子-α白介素-6
查看详情
6

血、尿β2微球蛋白在诊断糖尿病肾病患者早期肾损伤中的价值分析

陈树华

目的:探讨血、尿β2微球蛋白在糖尿病患者早期肾损伤中的诊断价值。方法:选择2014年12月-2016年12月入住本院的糖尿病患者120例,根据临床是否并发糖尿病肾病症状分为研究组和对照组,各60例,研究组伴有早期糖尿病肾病,对照组未并发糖尿病肾病,且选择同期于该院健康体检者65例作为正常组。记录三组血肌酐（Serum creatinine,Scr）、尿素（Urea）与血、尿β2微球蛋白水平以及上述各指标的阳性检出率。结果:研究组和对照组的Urea和Scr均明显高于正常组,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组的Urea和Scr均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组血、尿β2微球蛋白水平均明显高于对照组和正常组,差异均有统计学意义（P<0.05）;对照组血、尿β2微球蛋白水平均明显高于正常组,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组中有血β2微球蛋白者52例（86.7%）,有尿β2微球蛋白者45例（75.0%）,利用血β2微球蛋白检出糖尿病肾病的比例比尿β2微球蛋白检出率高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:血、尿β2微球蛋白在诊断糖尿病肾病患者早期肾损伤中的价值较高,值得推广。

11页码：20-23DOI：
β2微球蛋白糖尿病患者早期肾损伤
查看详情
7

慢性心力衰竭患者外周血清CA125水平与NT-proBNP水平、心功能的相关性研究

杨素云, 刘镇, 古春花, 黄丽华, 彭智勇, 徐连登, 郑献敏, 陈伟军, 彭俊杰, 云维峥

目的:研究并探讨慢性心力衰竭患者外周血清糖类抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）和N末端脑钠肽前体（N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-pro BNP）水平与心功能之间的相关性。方法:选取本院在2013年1月-2016年12月收治的150例慢性心力衰竭患者为观察组,按照心功能分级将患者分为心功能ⅠⅡ级47例、Ⅲ级52例、Ⅳ级51例;另选取同期在本院门诊接受体检的健康者50例为对照组,观察组患者与对照组体检者均接受血液采集,测定其血清CA125水平、NT-pro BNP水平,通过心脏彩超测心功能指标,比较两组的检测结果,并计算血清CA125与NT-pro BNP、心功能之间的相关性。结果:观察组患者的血清CA125水平、NT-pro BNP水平均高于对照组,LVEF、SV均低于对照组,比较差异均有统计学意义（P<0.05）;不同心功能分级患者之间的血清CA125水平、NT-pro BNP水平、心功能指标比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;血清CA125与NT-pro BNP呈正相关,与LVEF、SV呈负相关,即与心功能呈负相关。结论:慢性心力衰竭患者的血清CA125水平与其NT-pro BNP水平、心功能密切相关,可在一定程度上反映患者的病情进展,为慢性心力衰竭患者的病情评估提供借鉴。

6页码：23-26DOI：
慢性心力衰竭心功能糖类抗原125N末端脑钠肽前体相关性
查看详情
8

内镜下可反复开闭金属夹在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的应用研究

陈晓春, 陈桂权, 陈碧茹, 刘宇虎

目的:分析内镜下新型可反复开闭金属夹在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的可行性。方法:选取2015年8月1日-2017年1月31日来本院就诊的92例急性非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各46例。观察组的治疗方式为新型可反复开闭金属夹止血,对照组为内镜下金属夹止血,观察比较两组的术后即时止血率、有效止血率、彻底止血率、出血复发率、术后并发症发生情况。结果:观察组术中即时止血率为100%,明显高于对照组91.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有效止血率为97.83%,高于对照组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组彻底止血率为95.65%,高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后再出血率为4.35%,低于对照组的19.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组外科手术率为2.17%,对照组为10.87%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组病死率为2.17%,对照组为4.35%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜下新型可反复开口金属夹能显著降低急性非静脉曲张性上消化道出血再发出血风险,提高止血率,治疗效果更为稳定、可靠,可在临床推广使用。

15页码：27-30DOI：
内镜止血可反复开闭金属夹复发急性非静脉曲张性上消化道出血
查看详情
9

外侧小切口辅助复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的可行性分析

夏永杰, 曹琳

目的:研究分析外侧小切口辅助复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的可行性以及其临床效果。方法:选择2013年12月-2016年6月于本院骨科收治入院的肱骨髁上骨折患儿131例,按ID数分为对照组(n=80)与观察组(n=51)。对照组采用传统闭合复位经皮克氏针内固定治疗,观察组采用外侧小切口辅助复位经皮克氏针内固定治疗。比较分析两组的临床治疗效果以及并发症发生情况。结果:所有患儿均顺利实施手术。观察组优良率为96.08%,显著优于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的尺神经损伤发生率为1.96%,低于对照组的13.75%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肘内翻、骨化性肌炎发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:外侧小切口辅助复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折有效可行,相比传统闭合复位经皮克氏针内固定术后并发症少,临床疗效好,可在临床治疗中推广应用。

6页码：31-34DOI：
肱骨髁上骨折克氏针内固定闭合复位小切口
查看详情
10

雾化吸入伊洛前列素以及硫酸镁对治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床研究

苏永棉, 张健平, 张应金, 黄润忠

目的:探讨雾化吸入伊洛前列素、硫酸镁对新生儿持续性肺动脉高压(persistent pulmonary hypertension of newborn,PPHN)的临床治疗效果。方法:选取本院于2010年9月-2016年9月收治的60例PPHN患儿,采用随机数字表法将患儿分为三组,每组20例。其中对照组给予常规支持疗法;试验组A在常规支持疗法下加用雾化吸入伊洛前列素2μg/kg,10 min/次,1次/d,连用3 d;试验组B在常规治疗下加用硫酸镁负荷量200 mg/kg,在30 min内静脉注射,负荷量后给予30～50 mg/(kg·h)连续静脉滴注3 d。比较三组患儿治疗前后的平均肺动脉压(pulmonary arterial mean pressure,PAMP)、动脉血氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sp O2)及每搏输出量(SV)。结果:试验组A与试验组B治疗后平均肺动脉压(pulmonary arterial mean pressure,PAMP)、动脉血氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sp O2)、每搏输出量(SV)及治疗有效率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但试验组A与试验组B的PAMP、Pa O2、Sp O2、SV和治疗有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:雾化吸入伊洛前列素和硫酸镁能降低肺动脉压力,提高血氧含量,有利于治疗PPHN。

3页码：34-37DOI：
伊洛前列素新生儿持续性肺动脉高压硫酸镁雾化吸入
查看详情
上一页
12345
下一页
第 1 页，共 5 页 · 显示第 1-10 篇