欢迎访问《中国医学创新》官方网站
ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

中国医学创新

JOURNAL PORTAL

中国保健协会主办

2017年36期

中国医学创新

41
当前位置：首页过刊浏览2017年36期

本期目录共 41 篇文章

1

丁苯酞对脑小血管病患者血管内皮功能及认知功能的影响

陆冰, 刘洲, 林智君, 何来鹏, 陈宵仪, 冯德辉

目的:研究丁苯酞对脑小血管病(CSVD)患者血管内皮功能及认知功能的影响。方法:纳入符合CSVD诊断并按计划完成的脑小血管病患者,将患者随机分为对照组和试验组。对照组(46例)采用常规治疗,试验组(42例)在常规治疗基础上加服丁苯酞胶囊。流式细胞仪检测外周血EPCs数目;ELISA检测血清ICAM-1、ET-1水平;Mo CA量表评估认知功能;Barthel指数评估日常生活活动能力,比较两组患者以上指标的变化情况。结果:治疗前,两组EPCs数目、ICAM-1及ET-1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12周时,试验组EPCs数目高于对照组及治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组ICAM-1及ET-1水平均低于对照组及治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周时,试验组Mo CA评分及Barthel指数均高于对照组及治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗12周时的Mo CA评分与EPCs、ICAM-1及ET-1的变化幅度均呈正相关(P<0.05)。结论:丁苯酞能改善CSVD患者血管内皮功能和认知功能,可能与增加外周血EPCs数目、有效调控血清ICAM-1及ET-1表达有关。

7页码：1-5DOI：
丁苯酞脑小血管病内皮祖细胞细胞间黏附分子-1内皮素-1
查看详情
2

微创经皮肾镜碎石取石术治疗感染性肾结石疗效及对血清hs-CRP水平、结石清除率和肾功能的影响

谢炜, 刘永达, 罗金泰, 傅龙龙

目的:比较微创经皮肾镜取石术(MPCNL)与标准通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗感染性肾结石的效果及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、结石清除率和肾功能的影响。方法:选取2012年10月-2017年7月本院诊治的感染性肾结石患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观察组采用MPCNL治疗,对照组采用PCNL治疗,比较两组手术时间、术中出血量、手术前后的肌酐和hs-CRP水平、结石清除率及并发症情况。结果:术后,两组肌酐、hs-CRP水平均高于术前(P<0.05),但观察组肌酐、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05);观察组手术时间长于对照组(P<0.05);观察组出血量少于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组一次性结石清除率为65.00%(26/40),低于对照组的85.00%(34/40),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于感染性肾结石患者而言,PCNL一次性结石清除率更高,但MPCNL对肾功能损伤更小,且术后炎症反应较轻,值得推广。

7页码：5-8DOI：
感染性肾结石微创经皮肾镜取石术炎症反应肾功能
查看详情
3

HBx与microRNA-21在肝细胞肝癌中的相互作用及其机制研究

张鸿晖, 王小农, 何晓, 谢斌辉, 谢元康, 曾繁林, 谢雨林, 张坚红

目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)基因编码的X蛋白(HBx)与micro RNA21(mi R-21)在肝细胞癌Hep G2细胞中的作用。方法:选取人肝癌细胞株Hep G2细胞,随机分为Hep G2细胞组、GFP腺病毒组和HBx腺病毒组,其中GFP腺病毒组和HBx腺病毒组细胞分别感染GFP腺病毒和HBx腺病毒,采用流式细胞仪检测各组细胞周期,Transwell检测细胞侵袭能力,Western blot检测ER蛋白表达,RT-PCR检测HBx m RNA和mi R-21表达。结果:HBx腺病毒组HBx m RNA相对表达量为(0.805±0.030),明显高于Hep G2细胞组和GFP腺病毒组(P<0.05);HBx腺病毒组细胞G1期比例为(34.24±2.10)%,明显低于Hep G2细胞组和GFP腺病毒组(P<0.05),而S期细胞比例为(56.80±2.09)%,明显高于Hep G2细胞组和GFP腺病毒组(P<0.05);HBx腺病毒组mi R-21表达为(1.892±0.038),明显高于Hep G2细胞组和GFP腺病毒组(P<0.05),而ERα蛋白表达为(0.21±0.03),明显低于Hep G2细胞组和GFP腺病毒组(P<0.05);HBx腺病毒组穿膜细胞数为(78.12±8.78),明显高于Hep G2细胞组和GFP腺病毒组(P<0.05)。结论:HBx可促进肝癌细胞增殖及侵袭能力,其机制可能与上调mi R-21表达和下调ER表达有关。

1页码：9-12DOI：
HBx蛋白miR-21肝细胞癌增殖侵袭能力
查看详情
4

医学运动康复技术在膝关节前叉韧带重建术后患者功能恢复中的应用分析

刘传耀, 杨万章, 蔡灿鑫, 刘璐, 秦萍

目的:探讨医学运动康复(medical training therapy,MTT)疗法在膝关节前叉韧带重建术后患者功能恢复中的应用。方法:选取2015年1月-2017年6月本院收治的膝关节前叉韧带重建术后患者80例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组基础上联合MTT疗法。比较两组干预前及干预后3个月的Lysholm膝关节功能评分、关节活动度(range of motion,ROM)、日常生活能力(ADL量表)、疼痛程度(VAS评分)、伸膝肌力评分、站立平衡能力评分,比较两组首次下床时间、医患双方满意度及平均住院时间。结果:干预后,观察组Lysholm评分及ROM均明显优于对照组(P<0.05),观察组ADL、VAS、伸膝肌力及站立平衡能力评分均较对照组改善(P<0.05);观察组首次下床时间、医患双方满意度及平均住院时间均优于对照组(P<0.05);观察组膝关节功能优良率为92.50%,明显高于对照组70.00%(P<0.05)。结论:MTT疗法可明显改善膝关节前叉韧带重建术后患者的膝关节功能和疼痛程度,缩短住院时间,促进康复,提高治疗效果,改善患者的生活质量。

4页码：13-16DOI：
医学运动康复膝关节前叉韧带重建术功能恢复
查看详情
5

丹红注射液联合前列地尔治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床疗效分析

李江雄

目的:分析丹红注射液联合前列地尔治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床效果。方法:选取2015年3月-2017年2月本院收治2型糖尿病下肢血管病变80例患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例。对照组接受丹红注射液治疗,研究组接受前列地尔联合丹红注射液治疗,观察并比较两组的疗效、下肢每分钟血流量与内径值。结果:研究组的总有效率为92.50%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后的DBP、SBP、糖化血红蛋白、踝肱指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组的TNF-α、肱踝脉搏传导速度比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者下肢动脉各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组胫后动脉、股动脉、足背动脉、腘动脉的每分钟血流量均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组胫后动脉、股动脉、足背动脉、腘动脉的内径比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:建议临床治疗2型糖尿病下肢血管病变可联合丹红注射液和前列地尔,其疗效突出,症状改善明显,且可提升ABI和足背动脉流速等,避免血管病变进一步发展,值得临床推广。

10页码：16-19DOI：
2型糖尿病丹红注射液下肢血管病变前列地尔
查看详情
6

超声引导椎旁联合低浓度骶管阻滞在泌尿系结石腔道手术中的效果分析

杨文超, 刘义超, 黄华艳

目的:探讨超声引导椎旁联合低浓度骶管阻滞在泌尿系结石腔道手术中的应用效果。方法:选取2016年6-12月本院收治的确诊为泌尿系结石并行泌尿系腔道手术患者60例,按照随机数字表法将其分为联合组与椎旁组,各30例。联合组采用椎旁阻滞联合骶管阻滞,椎旁组采用椎旁阻滞。观察两组麻醉起效时间、麻醉持续时间、术后疼痛程度(VAS评分),统计两组麻醉相关并发症发生情况、患者及术者满意度评分情况。结果:联合组术后2、4、8、12 h的VAS评分均明显低于椎旁组(P<0.05);两组术后24、48 h的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组患者及术者满意度评分均明显优于椎旁组(P<0.05);联合组并发症总发生率为16.67%,明显低于椎旁组的46.67%(P<0.05)。结论:超声引导椎旁联合低浓度骶管阻滞麻醉效果良好,并发症少,是一种安全有效的麻醉方法。

4页码：20-23DOI：
泌尿系结石麻醉骶管阻滞椎旁阻滞
查看详情
7

斑蝥酸钠维生素B6联合卡培他滨治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效观察

王亚伟, 杨瑞利

目的:观察斑蝥酸钠维生素B6注射液（艾易舒）联合卡培他滨治疗晚期胃肠道肿瘤的客观效果及不良反应。方法:将84例晚期胃肠道肿瘤患者随机分为对照组和治疗组,各42例。对照组采用卡培他滨常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用斑蝥酸钠维生素B6注射液进行治疗。2个周期后评价近期疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率为42.9%,高于对照组的21.4%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的不良反应发生情况比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:斑蝥酸钠维生素B6注射液可增强胃肠道肿瘤患者的抗病能力,减轻化疗不良反应,提高卡培他滨治疗晚期胃肠道肿瘤的效果。

5页码：23-26DOI：
斑蝥酸钠卡培他滨晚期胃肠道肿瘤
查看详情
8

丹红注射液对改善急性脑梗死患者神经功能及血液流变学效果探讨

威武, 王士列, 李年春

目的:分析丹红注射液对改善急性脑梗死患者神经功能及血液流变学的临床疗效。方法:选取2014年6月-2016年6月本院收治的急性脑梗死患者94例,将患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,各47例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予丹红注射液,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率为91.49%,高于对照组的76.60%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的红细胞比容、血浆比黏度、全血比黏度高切、全血比黏度低切均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者纤维蛋白原水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹红注射液可明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损以及血液流变学,临床作用安全有效,值得推广应用。

5页码：27-30DOI：
急性脑梗死丹红注射液疗效神经功能
查看详情
9

社区呼吸康复治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能和运动耐力的影响

温洪钟, 余旭辉, 范茂春

目的:总结稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）应用社区呼吸康复治疗的方法,并分析其对患者肺功能和运动耐力的影响。方法:根据入院日期的不同,把从2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的120例稳定期COPD患者分为对照组（偶数日入院）和观察组（奇数日入院）,每组60例。对照组行常规健康宣教,观察组在对照组基础上行社区呼吸康复治疗。在治疗前及治疗1、3、6个月时测试两组患者的第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积/用力肺活量（FEV1/FVC%）、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%）及6 min步行距离,并进行对比分析。结果:治疗前,两组的6 min步行距离比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗1、3、6个月时,观察组的6 min步行距离均显著长于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组的FEV1、FEV1/FVC%、FEV1%比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗1、3、6个月时,观察组的FEV1、FEV1/FVC%、FEV1%均显著高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论:在对症治疗及常规健康宣教的基础上对稳定期COPD患者行社区呼吸康复治疗,可显著提升患者的运动耐力和肺功能。

11页码：30-33DOI：
社区呼吸康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能运动耐力
查看详情
10

超声引导下腰丛神经或骶管阻滞在小儿髋关节矫形术后镇痛中的应用分析

冯宝莹

目的:比较在小儿髋关节矫形术后镇痛中超声引导下腰丛神经与骶管阻滞麻醉的应用效果。方法:选取2015年6月-2017年6月在本院治疗的先天性髋关节脱位患儿82例,按照随机数字表法将其分为腰丛阻滞组(采用Winnie三叶草腰丛阻滞)和骶管阻滞组(采用罗哌卡因骶管阻滞),各41例,两组均在超声引导下进行,局麻药物选择0.2%罗哌卡因1 m L/kg。比较两组超声定位时间、区域麻醉时间、总麻醉时间;术中芬太尼用量、首次使用PCA时间及PCA吗啡总用量;术后疼痛评分(CHEOPS评分);麻醉不良反应发生情况。结果:腰丛阻滞组的超声定位时间显著短于骶管阻滞组(P<0.05);腰丛神经组术后CHEOPS评分低于骶管阻滞组(P<0.05),其中腰丛神经组≥3分9例(21.95%);骶管阻滞组19例(46.34%),比较差异有统计学意义(P<0.05);腰丛阻滞组首次使用PCA时间显著晚于骶管阻滞组,PCA吗啡总用量显著低于骶管阻滞组(P<0.05);两组区域麻醉时间、总麻醉时间、术中芬太尼用量、麻醉不良反应(术中低血压、心动过缓及术后恶心呕吐)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相对于骶管阻滞,超声引导下腰丛神经阻滞对髋关节矫形术后患儿镇痛效果更好,且镇痛时间更长,故提倡使用。

5页码：34-37DOI：
小儿髋关节矫形术超声腰丛神经阻滞骶管阻滞镇痛效果
查看详情
上一页
12345
下一页
第 1 页，共 5 页 · 显示第 1-10 篇