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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2017年02期

中国医学创新

37
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本期目录共 37 篇文章

1

中药有效成分硫酸多聚糖WSS25在动物胶质瘤血管再生中的实验研究

续岭, 王培, 谢明祥, 肖顺武, 犹春跃, 吴海涛, 张学军, 赵洪新, 唐怀波, 代垠

目的:分析中药有效成分硫酸多聚糖WSS25对动物模型下脑胶质瘤血管再生的影响作用。方法:以10只正常大鼠脑组织作为对照组,以20只C6胶质瘤模型大鼠脑肿瘤组织作为观察组,对比两组微血管密度计数(MVD)及CD34阳性表达率差异。同时将30只C6胶质瘤模型大鼠分为未接受药物干预的未干预组及接受硫酸多聚糖WSS25干预的干预组,每组15只。对比两组MVD计数及CD34阳性表达率差异。结果:观察组脑组织或肿瘤组织中MVD计数及CD34阳性表达率均明显高于对照组(P<0.05),干预组脑肿瘤组织中MVD计数及CD34阳性表达率均明显低于未干预组(P<0.05)。结论:大鼠C6胶质瘤模型脑肿瘤组织中血管均明显增生,且经硫酸多聚糖WSS25干预后,脑肿瘤组织中血管可显著降低,其作用机制可能与CD34密切相关。

1页码1-4DOI:
硫酸多聚糖WSS25大鼠胶质瘤血管再生
2

酒石酸美托洛尔对心脏瓣膜病伴心力衰竭患者的影响研究

车艳, 沈春健

目的:探究酒石酸美托洛尔对心脏瓣膜病伴心力衰竭患者的影响。方法:选取2013年3月-2016年3月本院收治的118例心脏瓣膜病伴心力衰竭作为研究对象,以随机双盲法将患者分为观察组(59例)与对照组(59例),对照组予以常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上联合酒石酸美托洛尔治疗,对比两组治疗后疗效、药物不良反应,治疗前后患者心功能各项指标、心率、血清脑钠肽(BNP),并采取明尼苏达州心力衰竭生活质量问卷(ML-WHF)评估患者6个月后生活质量。结果:观察组总有效率为96.61%,显著高于对照组的84.75%(P<0.05);观察组治疗前心功能各项指标及BNP均相当(P>0.05),治疗后观察组心功能各项指标及BNP水平、心率均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗半年后ML-WHF问卷评分显著优于对照组(P<0.05);观察组药物不良反应发生率为1.69%,与对照组相当(P>0.05)。结论:酒石酸美托洛尔治疗心脏瓣膜病伴心力衰竭具有良好效果,且药物不良反应反应少,患者心功能明显改善,生活质量提升,具有较高临床应用前景。

9页码5-8DOI:
心脏瓣膜病心力衰竭酒石酸美托洛尔心功能血清脑钠肽
3

FBXW7在结直肠癌中的表达及其与结直肠癌相关性的研究

姜树中, 花佳佳, 张玲燕, 肖明兵

目的:阐明FBXW7的表达及与结直肠癌发生、发展及预后之间的关系。方法:收集结直肠癌及癌旁组织新鲜标本16例,利用实时定量PCR测定FBXW7的表达,并与各临床病理参数进行单因素分析及多因素Cox比例风险回归模型分析,明确其与结直肠癌患者生存期关系。结果:RT-PCR法显示FBXW7在癌组织中的表达明显低于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05);免疫组化结果显示FBXW7主要表达于细胞核,且其在癌旁组织中表达阳性率(79.7%)明显高于结直肠癌组织(54.2%);结直肠癌患者生存期关系的单因素分析结果显示,肿瘤的分化程度、有无淋巴结转移、有无远处转移、肿瘤浸润深度、Dukes分期及FBXW7的表达与结直肠癌患者生存期长短有相关性(P<0.05),而结直肠癌患者的性别、年龄、肿瘤的部位、肿瘤的直径、肿瘤大体分型与结直肠癌患者生存期长短均无相关性(P>0.05)。FBXW7阳性为影响结直肠癌患者生存期的独立因子,风险度为2.42,差异有统计学意义(P=0.015<0.05)。结论:FBXW7在癌组织中不表达或低表达而在癌旁组织高表达;FBXW7可能是影响结直肠癌患者生存期的独立因子且其表达与结直肠癌发生发展及预后之间有一定关系。

4页码8-12DOI:
FBXW7结直肠癌独立因子研究
4

持续性心房颤动患者心率变异性与心功能的临床相关性分析

姜娜娜, 高志广, 任国成, 杜玉芝, 许长存

目的:本文旨在研究持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation,PAF)患者心率变异性与心功能的临床相关性。方法:选取54例持续性心房颤动患者,均行24 h动态心电图及心脏彩色多普勒,按心脏射血分数(ejection fraction,EF)分为两组:A组射血分数≤50%,B组射血分数>50%,观察心率变异性与心功能的直线相关性及两组心率变异性的统计学差异。结果:SDNN、三角指数与EF值存在正相关,平均心率与EF值存在负相关,r MSSD及PNN50与EF值无相关性。A组SDNN、三角指数及平均心率均明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组r MSSD与PNN50比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:持续性心房颤动患者的心率变异性指标SDNN、三角指数及平均心率与心功能存在相关性,心率变异性指标SDNN、三角指数及平均心率对心功能的评估具有临床指导意义;合理抑制交感神经张力,控制心率,从而延缓心功能恶化。

5页码13-16DOI:
心房颤动心率变异性心功能
5

白细胞介素10和γ干扰素基因表达在大鼠肝移植排斥反应诊断中的意义

张杰, 张环, 唐滔, 李康, 阎玉矿

目的:研究探讨白细胞介素10和γ干扰素基因表达在大鼠肝移植排斥反应诊断中的意义。方法:以成年、健康的二级雌性SD大鼠、Wistar大鼠为研究对象,体重为(250±20)g,实施肝移植手术,术后采用RT-PCT技术对大鼠白细胞介素10(IL-10)和γ干扰素基因(IFN-γ)表达进行检测,并以组织病理学结果为急性排斥反应的诊断标准,将大鼠分为排斥组与非排斥组,对比观察两组大鼠的IL-10与血清IFN-γ含量及移植肝脏内IL-10与IFN-γ基因表达情况。结果:同系移植组肝移植后肝细胞、组织、结构轻微变化,同种异体移植组则变化显著,严重紊乱。同系移植组血清IL-10含量最高,显著高于同种异体移植组与对照组(P<0.05);同种异体移植组IFN-γ含量最高,显著高于同系移植组与对照组(P<0.05)。同系移植组肝脏IL-10 m RNA表达水平显著高于对照组与同种异体移植组(P<0.05);同种异体移植组IFN-γm RNA表达水平显著高于对照组与同系移植组(P<0.05)。结论:大鼠肝移植手术后发生排斥反应的IL-10表达显著降低,IFN-γ表达显著增高,两者表达的变化可作为早期诊断肝移植术后急性排斥反应的诊断指标,为临床诊断提供依据。

2页码17-20DOI:
肝移植大鼠IL-10IFN-γ
6

二苯乙烯苷对慢性氟中毒致脑损伤大鼠学习记忆能力、氧化应激的影响

吴晓玲, 张贵锋, 刘其礼, 保泽庆

目的:探讨二苯乙烯苷对慢性氟中毒致脑损伤大鼠学习记忆能力、氧化应激的影响。方法:30只大鼠随机分为对照组、模型组、实验组,每组大鼠10只。对照组大鼠给予去离子水自由饮用;模型组、实验组大鼠给予100 mg/L Na F溶液自由饮用,连续饮用12周。实验组给予二苯乙烯苷60 mg/(kg·d)灌胃,对照组和模型组给予等剂量生理盐水。比较各组大鼠逃避潜伏期、游泳时间百分比、穿过原平台次数及血浆SOD和MDA含量变化。结果:与模型组比较,实验组大鼠逃避潜伏期缩短(P<0.05);与模型组比较,实验组大鼠游泳时间百分比增加(P<0.05);与模型组比较,实验组大鼠穿过原平台次数增加(P<0.05);与模型组比较,实验组血浆SOD含量明显增加,MDA含量明显降低(P<0.05)。结论:二苯乙烯苷可明显改善慢性氟中毒致脑损伤大鼠学习记忆能力,通过降低MDA含量和提高SOD含量减轻脑损伤。

5页码21-24DOI:
二苯乙烯苷慢性氟中毒脑损伤学习记忆能力氧化应激反应
7

芝麻油对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其机制

孙飞, 贾宇峰, 王振宇, 高言国

目的:探讨芝麻油对大脑缺血再灌注损伤的保护作用及其作用的机制。方法:实验将雄性SD大鼠20只随机分为两组,对照组(C组,n=10),行大脑中动脉阻断前5 d及术前1 h予生理盐水4 m L/(kg·d)灌胃;芝麻油组(S组,n=10)于中动脉阻断前5 d及术前1 h给予芝麻油4 m L/(kg·d)灌胃。脑缺血90 min后恢复血流,于大脑中动脉阻断后24 h处死大鼠,测各组脑组织中核转录因子(Nuclear factor kappa B,NF-κB)P65表达阳性率(%)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的水平;同时检测C组和S组的脑水肿指数、脑梗死的体积、神经功能评分。结果:脑梗死S组大鼠神经行为学评分明显低于C组,S组大鼠缺血侧的大脑水肿指数、脑梗死体积较C组明显改善(P<0.01):同时S组与C组比较,脑组织中核转录因子P65表达阳性率[(20.91±1.36)%vs(27.13±3.57)%]、MDA含量[(13.70±2.54)nmol/mg vs(3.96±0.68)nmo L/mg]均降低,SOD活性提高[(272.6±23.75)U/mg vs(189.5±16.53)U/mg],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死期应用芝麻油可减轻脑组织的氧化应激反应,抑制炎症因子释放,从而对局灶性脑缺血后脑损伤具有保护作用。

5页码24-27DOI:
芝麻油脑缺血再灌注损伤炎性反应氧化应激
8

IL-6对结直肠癌耐药相关性研究

林琳, 庞雄昊, 刘爱学, 李美香

目的:探讨白介素6的表达对结直肠癌耐药性的影响。方法:运用RNA过表达技术对原代培养的结直肠癌患者细胞株进行IL-6的过表达,Western-blot进行过表达的验证,确保IL-6在细胞中过表达,检测过表达IL-6和其相应的对照组(mock对照)两种细胞株的耐药性,药物选择为放线菌素D、阿霉素、5-氟尿嘧啶、羟基喜树碱、丝裂霉素C、紫杉醇、新长春碱,MTT实验检测这些药物的细胞活力(每个药物至少5个浓度),敏感度用IC50表示。考虑到实验的严谨性,运用si干扰技术干扰IL-6的过表达,然后检测干扰和IL-6后耐药性是否与过表达的细胞株相反。结果:蛋白印迹结果检测IL-6在转入原代培养的结直肠癌患者细胞株中高表达,利用MTT结果将其换算成IC50,耐药性检测结果显示过表达IL-6的结直肠癌患者细胞株的IC50高于其对照组,尤其是阿霉素和紫杉醇两种药物,其IC50相对于对照组分别为152和560倍数,在干扰后耐药性检测其IC50下降。结论:IL-6过表达可以加速结直肠癌患者细胞株耐药性。

3页码28-31DOI:
结直肠癌耐药性IL-6相关性分析
9

CT引导臭氧造影在多节段腰椎间盘退变诊治中的运用

李志华, 肖永胜

目的:探讨CT引导下臭氧腰椎间盘造影在腰椎间盘多节段退变性疾病的临床诊疗价值。方法:2012年1月-2015年8月,经保守治疗6个月症状无缓解的多节段腰椎间盘退变疾病的患者120例,按照随机数字表法分为两组,椎间盘造影组(A组)对术前经MRI显示位腰椎间盘退变的节段行CT引导椎间盘造影术,根据造影结果选择手术治疗的节段;B组(常规诊疗)根据影像结果及患者体征选择手术治疗的节段。结果:随访及比较两组患者术后3、6、12个月后VAS评分及ODI指数均较术前明显好转,但VAS评分、ODI指数A组优于B组(P<0.05)。结论:腰椎间盘多节段退变性患者术前依据椎间盘臭氧造影术后纤维环不同的影像形态,指导临床手术治疗方案,可有效减少需手术干预节段,临床疗效得到了提高,且减少了术后的疼痛反应,具有临床应用价值。

0页码32-36DOI:
腰椎椎间盘移位臭氧造影外科手术
10

术后不同时期及不同制动体位对肱骨远端C型骨折患者肘关节功能康复的影响

曾政伦, 彭国瑞, 苏少萍

目的:探讨肱骨远端C型骨折术后不同时期及不同制动体位对肘关节功能康复的影响。方法:病例采集时间为2012年9月-2015年9月。将90例病例按照随机数字表法分为A组、B组、C组三组,每组30例。A组:术后不进行制动,立即进行功能锻炼。B组:术后制动于屈肘90°位,1周后进行功能锻炼。C组:术后制动于屈肘30°位,1周后进行功能锻炼。分别于术后2周、6个月对90例病例进行术后随访。采用Mayo肘关节功能评分对患者肘关节功能进行评定,采用疼痛视觉类比评分(VAS)对患者疼痛情况进行评估,对关节活动度屈伸度数、前臂旋转度数、临床愈合情况、不良事件发生率进行统计。结果:A组、B组、C组三组患者术后2周Mayo肘关节功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组术后2周肘部VAS评分均低于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.01),B组和C组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组、C组患者术后2周肘部关节活动度屈伸度数、前臂旋转度数差异无统计学意义(P>0.05)。B组、C组患者术后6个月Mayo肘关节功能评分、VAS评分优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),B组和C组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组术后6个月肘部VAS评分、关节活动度屈伸度数均低于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05),B组和C组VAS评分、关节活动度屈伸度数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患者术后6个月前臂旋转度数比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者临床愈合时间比较,差异无统计学意义(F=1.3600,P=0.1529>0.05)。三组患者切口均一期愈合。三组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术后进行制动的肱骨远端C型骨折患者术后肘关节功能恢复情况优于未制动的患者。术后制动时不同体位对肱骨远端C型骨折患者肘关节功能的恢复及疼痛程度、关节活动度均无明显影响。是否制动以及不同制动体位对肱骨远端C型骨折患者的愈合效果及安全性方面的影响均无明显差异。

7页码37-41DOI:
肱骨远端C型骨折制动制动体位肘关节功能疼痛
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