JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
秦国华, 马洋, 赵欣, 王志华, 贾欣, 代洁琼, 陈建鸣, 张策, 张宇
目的:观察不同频率电针刺激对大鼠痛情绪的作用。方法:本研究以不同频率电针刺激对痛情绪的作用为研究对象。给大鼠左侧后脚掌注射完全弗氏佐剂(CFA),诱导其产生炎性痛并与环境相匹配,建立条件性位置回避(conditioned place avoidance,CPA)模型,给予大鼠环跳穴(GB30)电针刺激(电流3 mA,波宽0.1 ms,刺激频率2、10、100 Hz),通过条件位置回避装置观察在电针刺激前后痛情绪行为变化。结果:2、10、100 Hz电针刺激均明显反转了大鼠的C-CPA反应,但各刺激频率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:不同频率的电针刺激均可缓解痛情绪,且无频率依赖性。
薛栋, 靳继海, 夏修良, 王建强, 王雯, 成丕光, 李新军, 巩本刚
目的:探讨Livin对甲状腺乳头状癌TPC-1细胞增殖、凋亡及侵袭的影响以及可能的调控分子机制。方法:构建靶向Livin基因的慢病毒sh RNA载体,转染甲状腺乳头状癌细胞株TPC-1,实验分为干扰组、阴性对照组和空白组。应用RT-PCR和Western印迹检测转染Livin-sh RNA后细胞Livin m RNA和蛋白表达水平的变化。应用MTT、流式细胞仪、Western印迹与Transwell侵袭实验检测Livin对甲状腺乳头状癌细胞增殖、凋亡及侵袭的影响。并接种于裸鼠模型中,进一步确定Livin在体内对甲状腺乳头状癌细胞的影响。结果:慢病毒Livin-sh RNA载体成功抑制TPC-1细胞中Livin m RNA和蛋白的表达;转染Livin-sh RNA后TPC-1细胞的增殖能力受到明显抑制(P<0.01),转染Livin-sh RNA组、阴性对照组和空白组的凋亡率分别为(15.72±0.21)%,(4.54±0.13)%和(4.87±0.22)%,三组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。干扰组穿膜细胞数明显少于阴性对照组和空白组(P<0.05)。与空白组和阴性对照组相比,干扰组细胞AKT、p-AKT及PDK1蛋白表达量均下调(P<0.05),而PTEN蛋白明显上调(P<0.05)。甲状腺乳头状癌裸鼠模型结果表明干扰组肿瘤的生长速度、肿瘤质量[(1.11±0.08)g]明显小于空白组[(1.90±0.15)g]和阴性对照组[(2.10±0.12)g]。结论:沉默Livin基因能抑制甲状腺乳头状癌细胞的增殖、侵袭及体内生长,促使甲状腺乳头状癌细胞凋亡的发生,可能是通过抑制PI3K-AKT信号转导通路来发挥作用。
孙正海, 朱家进, 孟静文, 左川, 韩云峰, 李平, 沙巨光, 范勤毅
目的:研究阿尔茨海默病患者(Alzheimer’s Disease,AD)脑内神经递质变化特点,并探讨其与痴呆严重程度的关系。方法:选取齐齐哈尔和哈尔滨城区经简易智能精神状态量表(MMSE)评定,并临床确诊的AD患者30例为病例组,一般情况相匹配的非AD健康者30例为对照组,应用脑电超慢涨落分析技术(encephal of lutuograph technology,ET),对病例组和对照组脑内神经水平进行检测,分析AD患者脑神经递质变化的特点及其与MMSE评分之间的相关性。结果:病例组脑内γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、5-羟色胺(5-HT)、乙酰胆碱(Ach)四种神经递质较对照组降低,比较差异有统计学意义(P<0.01);相关性分析表明:GABA、5-HT和Ach的神经递质水平与MMSE评分呈正相关,GABA与MMSE评分的相关系数为r=0.422,P<0.05;5-HT与MMSE评分的相关系数为r=0.417,P<0.05;Ach与MMSE评分的相关系数为r=0.450,P<0.05。结论:AD患者脑内神经递质存在GABA、Glu、5-HT、Ach降低的变化,GABA、5-HT和Ach的神经递质水平与痴呆严重程度呈正相关。
马卓娅, 张建平, 刘萍, 王国兵, 罗颖, 郑跃杰
目的:探讨调节性B细胞（Regulatory B cells,Breg）在儿童哮喘发病中可能的作用。方法:选取急性期哮喘患儿23例（试验组）,同龄健康儿童21例（正常对照组）,取血备检。采用流式细胞术分别检测外周血调节性T细胞（Regulatory T cells,Treg）、Breg比例及Breg细胞表面CD80、CD86的表达水平;PCR检测CD4+T细胞中IL-17A、IL-17F IFN-γ、T-bet、GATA3、RORγt、IL-10、TGF-βm RNA表达;ELISA检测B细胞培养上清中IL-10浓度。结果:（1）试验组患儿急性发作期外周血中CD24hiCD27+Breg细胞比例及B细胞培养上清的IL-10浓度均比正常对照组低（P<0.05）;CD80、CD86表达水平均低于正常对照组（P<0.05）。（2）试验组患儿CD4+CD25+Foxp3+Treg比例低于正常对照组（P<0.05）;CD4+T细胞中T-bet、IFNG、RORγt、IL-17A、IL-17F表达上调,差异均有统计学意义（P<0.05）;GATA3表达差异无统计学意义（P>0.05）。（3）CD19+B细胞中IL-10 m RNA在试验组和对照组差异无统计学意义（P>0.05）,而TGF-βm RNA在试验组患儿中升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:Breg细胞数量及功能异常可能是哮喘发病机制之一。
黎敏, 费寿军, 陈壮源, 邬君伟
目的:探讨经食道超声心动图(FOUCESD TEE)在围手术期发生感染性休克时心血管循环功能监测对临床治疗效果的影响。方法:选取2015年1月-2016年2月本院收治围手术期发生感染性休克患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各30例。所有患者均采用监测血压、中心静脉压,行血气分析并监测患者周围循环同时记录尿量,结合以上数据实时早期目标导向性治疗;观察组加用FOUCESD TEE、对照组采用颈胸超声心动图(Transthoracic Echocardiography,TTE)连续观察患者心脏收缩舒张功能及前、后负荷,及时进行治疗方案的调整。观察比较两个组患者复苏情况、心功能、血气分析、血乳酸水平及尿量。结果:治疗后两组患者复苏情况、心功能、血气分析、血乳酸水平及尿量均有显著改善,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。结论:经食道超声心动图可通过连续可视化监测心脏功能,计算评估外周循环阻力,对围手术期感染性休克患者的及时治疗起到积极作用,同时其具有创伤性小、操作性高等特点,能够有效提高感染性休克患者的临床治疗预后。
李国强, 罗敬, 郑志坚, 徐玉云, 张锦宏, 陈爱辉, 杨海坤
目的:分析高危子宫内膜癌术后治疗中,调强放疗联合紫杉醇+卡铂(TC)化疗治疗方案的应用效果。方法:应用随机数字表法,将80例已接受手术治疗的高危子宫内膜癌患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组术后接受调强放疗,观察组术后接受调强放疗联合TC化疗。对比两组近期疗效及随访生存情况。结果:两组完成治疗并随访3个月时,均无患者死亡。入组时,两组各项FACT-G-V4评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),完成治疗并随访3个月时,观察组各项FACTG-V4评分均低于对照组(P<0.05)。治疗及随访期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。此外,截至2016年12月31日,观察组中位生存期明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调强放疗联合TC化疗治疗方案可有效提高高危子宫内膜癌术后的生存质量。
冯战友, 陈伟, 王慧, 刘斌
目的:探讨CT低剂量扫描在脑梗死及脑血肿患者复查中适用的可行性。方法:选择2015年11月-2016年10月在本院接受诊治的60例脑梗死及脑血肿患者作为研究对象,初诊及复查时均使用PHILIPS Brilliance 120层螺旋CT检查进行全颅脑扫描,管电压均为120 kV。初诊时使用260 mAs的管电流,复查时分别给予140、100、80 mAs的管电流。即按照剂量不同分为260 mAs组、140 mAs组、100 mAs组和80 mAs组。比较四种不同剂量扫描下的图像质量,比较不同剂量扫描下的图像噪声值情况及扫描辐射剂量。结果:常规剂量扫描组(260 mAs组)的图像质量与低剂量扫描组(140、100、80 mAs三个剂量)对比,差异均无统计学意义(P>0.05);260 mAs组扫描时的噪声值与140 mAs组、100 mAs组、80 mAs组对比明显较低,差异均有统计学意义(P<0.05);140 mAs组、100 mAs组、80 mAs组低剂量扫描的辐射剂量明显低于常规剂量扫描组(260 mAs组),差异均有统计学意义(P<0.05);140 mAs组、100 mAs组、80 mAs组扫描时的辐射剂量仅占常规剂量时的53.37%、38.40%、30.45%。结论:低剂量CT扫描不仅能满足临床基本需求,还可降低辐射剂量,脑梗死及脑血肿患者进行低剂量扫描是可行的,复查时根据实际情况选择80、100或140 mAs的剂量。
樊静华, 高小云, 郑绘霞, 肖虹, 武丽娜, 梁钢, 梁建芳
目的:通过建立胃癌移植瘤模型,观察多巴酚丁胺联合顺铂对胃癌移植瘤的生长抑制作用及对瘤体组织中YAP、p-YAP表达的影响。方法:采用人胃癌SGC-7901细胞株建立裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为5组:空白对照(CK)组、阴性对照(NS)组、多巴酚丁胺(DOB)组、顺铂(DDP)组、联合用药(DOB+DDP)组。治疗结束后摘除移植瘤组织,测量并称重,计算抑瘤率。通过Western Blot检测YAP和p-YAP蛋白的表达。结果:治疗结束后CK、NS、DOB、DDP、DOB+DDP组瘤体终体积依次为(472.09±9.44)、(451.94±16.32)、(410.14±15.39)、(246.69±15.54)和(263.42±19.55)mm3。各组瘤质量分别为(0.84±0.02)、(0.82±0.04)、(0.65±0.03)、(0.35±0.01)和(0.35±0.02)g,其中实验组(DOB、DDP、DOB+DDP)抑瘤率分别为22.67%、58.71%和58.47%,与对照组(CK、NS)相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。DOB组和DDP组YAP表达量均低于对照组(P<0.05),p-YAP表达量高于对照组(CK、NS)(P<0.05),DOB+DDP组与对照组(CK、NS)相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:多巴酚丁胺可能通过下调YAP,同时上调p-YAP的表达抑制胃癌移植瘤生长,与顺铂联合抑制作用不明显。
区颖豪, 粱丽婷, 陈晓, 黄灿东
目的:探讨三维成像系统(3D)在腹腔镜下进展期直肠癌根治术中的应用价值和临床效果。方法:选取2015年2月-2016年10月本院收治的进展期直肠癌患者53例,按照随机数字表法分为对照组(n=26)与观察组(n=27)。对照组接受传统2D系统下腹腔镜直肠癌根治术,观察组则在3D成像系统下接受同样术式治疗。记录并对比两组术中情况(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数)、术后情况(排气时间、并发症发生率)和住院情况(住院时间、住院费用)。结果:观察组手术时间更短,术中出血量更少,淋巴结清扫数目更多(P<0.05)。在术后排气时间、并发症发生率、住院时间、住院费用等方面,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对进展期直肠癌患者应用3D腹腔镜进行根治性手术治疗,能够缩短手术时间,减少术中出血量,并增加淋巴结清扫数目,与传统2D腹腔镜手术相比,有一定优势。
尹照成, 殷耀华, 彭燕, 刘国生
目的:评价腹腔镜C臂下选择性胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法:选取2012年1月-2016年1月收治入院的胆囊结石合并胆囊炎,术前胆总管扩张(>1 cm),胆红素增高怀疑有胆总管结石患者200例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组100例,观察组先采用腹腔镜C臂下选择性胆道造影检查,如有结石行腹腔镜下胆总管切开胆道镜探查取石T管引流术,如无结石则不手术,对照组不进行腹腔镜C臂下选择性胆道造影检查,直接采用腹腔镜胆囊切除胆总管切开探查、T管引流术。观察两组术后恢复情况,比较两组胆管结石、损伤程度及术后并发症如胆屡、胆道出血、膈下脓肿、胆道狭窄及胆道感染等发生情况。结果:观察组胆管损伤率、术后残石率、术后胆结石复发率与住院时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组胆屡、胆道出血、胆道狭窄与胆道感染等指标均显著好于对照组,各项指标发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对胆囊结石合并胆囊炎,术前胆总管扩张(>1 cm),胆红素增高怀疑有胆总管结石患者,若术中腹腔镜C臂下选择性胆道造影显示无结石,可避免胆总管切开留置T管,有效改善患者生活质量,减轻痛苦,减少并发症,缩短住院时间,减少医疗费用且安全有效,值得临床推广。