中国医学创新-2024 第21期

卵母细胞成熟度在高龄患者ICSI治疗结局中的影响研究

谢丽松, 周龙萍, 岳林林

目的：探究高龄患者卵胞浆内单精子注射(ICSI)中卵母细胞成熟度对其治疗结局的影响。方法：选取赣州市妇幼保健院于2019年1月—2022年12月收治的进行ICSI助孕治疗的142例高龄患者作为研究对象，根据患者卵母细胞成熟度(成熟卵母细胞与取卵获得卵母细胞数之比)将患者分为A组(成熟度>80%，n=104)、B组(60%<成熟度≤80%，n=28)、C组(成熟度≤60%，n=10)。比较三组获卵情况及妊娠结局[受精率、双原核(2PN)受精率、优质胚胎率、囊胚形成率、累计临床妊娠率]。结果：三组获卵率、平均获卵数、≥14 mm卵泡数、MⅡ卵率比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。A组获卵率、平均获卵数、≥14 mm卵泡数、MⅡ卵率均显著高于B组与C组(P<0.05)。三组受精率、优质胚胎率、囊胚形成率、累计妊娠率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。三组2PN受精率比较，差异有统计学意义，且以A组的2PN受精率最高(P<0.05)。A组与B组的累计妊娠率均高于C组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：高龄患者行ICSI治疗结局受卵母细胞成熟度的影响，卵母细胞成熟度低可对获卵情况、受精及胚胎发育造成负面影响。

0页码：170-174DOI：

高龄卵母细胞成熟度卵胞浆内单精子注射受精率优质胚胎率

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非酒精性脂肪性肝病患者发生2型糖尿病的危险因素分析及度拉糖肽治疗的效果观察

林珏, 黄冠军, 柴振华, 陆明, 胡越, 朱红艳

目的：探究非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)患者发生2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)的危险因素及应用度拉糖肽治疗的效果。方法：回顾性分析2020年1月—2023年10月上饶市人民医院收治的150例NAFLD患者的临床资料，参照相关标准将患者分为T2DM组(n=45)和非T2DM组(n=105)，采用单因素分析和多因素logistic回归分析NAFLD患者发生T2DM的影响因素；同时分析T2DM组行度拉糖肽治疗16周后的效果。结果：两组体重指数、腰臀比、糖尿病遗传史、空腹血糖、餐后2 h血糖、胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index，ISI)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance，HOMA-IR)、甘油三酯(triglyceride，TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol，LDL-C)、谷丙转氨酶(alanine transaminase，ALT)、血尿酸(serum uric acid，SUA)水平比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；多因素logistic回归分析显示，腰臀比、糖尿病遗传史、TG、HOMA-IR、SUA是NAFLD患者发生T2DM的危险因素(P<0.05)。45例NAFLD合并T2DM患者均顺利完成治疗，总有效率为91.11%(41/45)，不良反应总发生率为8.89%(4/45)；治疗后，空腹血糖、餐后2 h血糖、TG、LDL-C、ALT、HOMA-IR水平、肝脏脂肪衰减参数均低于治疗前，ISI高于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：NAFLD患者发生T2DM的概率较高，且与腰臀比、糖尿病遗传史、TG、HOMA-IR、SUA等因素相关，同时应用度拉糖肽治疗可显著改善糖脂代谢、胰岛素抵抗及降低肝脏脂肪。

1页码：175-179DOI：

非酒精性脂肪性肝病2型糖尿病危险因素度拉糖肽

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甲亢患者甲状腺激素水平与HOMA-IR、糖代谢功能紊乱的相关性

陈婷, 龙琳娟, 刘鸿滨

目的：探讨甲状腺功能亢进（甲亢）患者甲状腺激素水平与胰岛素抵抗、糖代谢功能紊乱的相关性。方法：选取抚州市第一人民医院2022年10月—2023年11月收治的42例甲亢患者，设为研究组，另选取医院同期行健康体检的42例健康人，设为对照组；检测并对比两组甲状腺激素水平[促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）]、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、血糖水平[空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]，经Pearson相关性检验分析甲状腺功能亢进患者甲状腺激素水平与胰岛素抵抗、糖代谢功能紊乱的关系。结果：研究组TSH水平较对照组低，FT3、FT4、HOMA-IR、FPG、HbA1c水平均较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）；经Pearson相关性检验分析显示，甲亢患者TSH水平与HOMA-IR、FPG、HbA1c水平均呈负相关（r<0，P<0.05）；FT3、FT4水平与HOMA-IR、FPG、HbA1c水平均呈正相关（r>0，P<0.05）。结论：甲亢患者甲状腺激素水平与胰岛素抵抗、糖代谢功能紊乱有关，随着甲状腺激素水平的失调，胰岛素抵抗、糖代谢功能紊乱加重。

1页码：180-183DOI：

甲状腺功能亢进甲状腺激素胰岛素抵抗糖代谢紊乱

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阿司匹林在生殖领域的应用研究进展

赵慧敏, 赵佳敏, 孙东霞

阿司匹林即乙酰水杨酸，是非甾体类抗炎药(NSAIDS)的代表，其作为被广泛使用的一种古老药物，临床药用价值不断被挖掘，除用于解热镇痛抗炎外，还具有多种生物医学功能，如抗肿瘤、心绞痛，类风湿关节炎，偏头痛，先兆子痫、神经、精神等。在众多领域均展现了良好的治疗效果。近年来随着育龄期女性对生育方面具有更高的需求，越来越多的研究表明阿司匹林在防治女性生殖系统疾病中发挥着重要作用，可改善女性不孕症的妊娠结局。本文就阿司匹林在辅助生殖领域的机制及应用进行综述。

0页码：184-188DOI：

阿司匹林辅助生殖不孕症

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中国医学创新

2024年21期

本期目录共 44 篇文章

卵母细胞成熟度在高龄患者ICSI治疗结局中的影响研究

非酒精性脂肪性肝病患者发生2型糖尿病的危险因素分析及度拉糖肽治疗的效果观察

甲亢患者甲状腺激素水平与HOMA-IR、糖代谢功能紊乱的相关性

阿司匹林在生殖领域的应用研究进展

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