中国医学创新-2016 第35期

3D打印技术在非对称性漏斗胸手术的临床应用

黎伟文, 杨家恒

目的:探讨3D打印技术在非对称性漏斗胸手术的临床应用。方法:选取2014年2月-2015年2月本院收治的非对称性漏斗胸患者80例,根据手术方式的不同分为两组,即观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组应用3D打印技术并在胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗,对照组在胸腔镜辅助下行Nuss手术治疗,两组患者术后均随访9个月,观察比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间及手术并发症发生情况,并于术前、术后6个月及术后9个月CT测量Haller指数,以及采用Nuss手术评定标准评价手术效果。结果:观察组的手术时间明显短于对照组,且与对照组相比减少了术中出血量、术后住院时间,差异均有统计学意义(P<0.05);随访9个月,观察组1例切口渗液感染,1例少量气胸,对照组1例切口渗液感染,2例少量气胸,两组均无钢板移位发生,两组并发症发生率相比差异无统计学意义(P>0.05);两组术后Haller指数较术前均降低,且观察组术后6个月Haller指数低于对照组(P<0.05),但术后9个月两组Haller指数相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术优良率为92.50%,高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论:在3D打印实体模型导航下完成非对称性漏斗胸手术,可缩短手术操作时间及住院时间,其准确和直观地反映非对称性漏斗胸畸形的立体形态以及解剖结构的空间关系,能较好地指导临床医生的诊断与手术计划,提高手术效率。

7页码：127-131DOI：

3D打印技术非对称性漏斗胸Nuss手术Haller指数

查看详情

延边地区住院医师对规范化培训制度认知度及影响因素的调查

齐艳, 孙丽娟, 周宪春

目的:了解住院医师对规范化培训制度的认知态度,挖掘其中存在的问题及原因,为今后改进工作提供信息支持。方法:采取便利整群抽样方法,对某住院医师规范化培训基地169名住院医师进行问卷调查。结果:住院医师对规范化培训细则了解较少,对培训期间的薪酬待遇了解清楚,对住院医师规范化培训制度的总体态度是满意的,性别、学历、民族、婚姻、月收入、家庭年收入是影响住院医师持不同态度的原因。结论:住院医师对规范化培训制度的态度与看法积极、正面,但在薪酬、就业等方面受影响,建议住院医师规范化培训政策应更细致化,做好政策引导。

4页码：131-134DOI：

住院医师规范化培训认知

查看详情

代谢组学预测胚胎发育潜能的研究进展

朱云珊, 霍鹏, 左晓旭, 张顺

保证辅助生殖技术治疗成功的一个关键步骤是客观评估胚胎的发育潜力,以确保挑选最具着床潜力的植入前胚胎用于移植。目前所使用的胚胎评估方法很大程度上基于胚胎的形态,虽然这种方法能保证可观的妊娠率,降低了多胎妊娠率,但是其精确度仍不高。因此,建立一种客观、准确、快速评估卵母细胞和胚胎发育潜能的评估方法极为重要。代谢组学作为新兴的技术手段在胚胎评估的应用上有着较大的潜力。本文主要对胚胎的代谢组学研究进行概述,包括胚胎培养基中葡萄糖、乳酸、丙酮酸、氨基酸、氧耗量等代谢情况,同时也概述了光学光谱和非光学光谱的代谢组学技术分析胚胎培养基谱对于评估胚胎的意义和建立模型的可行性,为当前胚胎评估方法提供可行的补充。

5页码：135-138DOI：

胚胎发育评估代谢培养液

查看详情

microRNAs在胃肠胰腺神经内分泌肿瘤中的临床应用

刘碧霞, 李清林

作为恶性肿瘤的标志之一,microRNAs的异常表达谱已受到广泛关注。作为血浆中稳定存在的非编码调控分子,microRNAs成为恶性肿瘤极为敏感的分子标记物来源。在不同种类的消化道肿瘤中,独特的microRNAs表达谱已与肿瘤的发生、发展及疾病的预后密切相关,包括胃肠胰腺神经内分泌肿瘤。胃肠胰腺神经内分泌肿瘤是来源于上皮组织同时具有神经内分泌分化的一类异质性的肿瘤。目前,早期发现和手术切除是胃肠胰腺神经肿瘤治愈的最大希望。因此,筛选可临床应用有效的分子标记物对于胃肠胰腺神经内分泌肿瘤的早诊早治有着重要意义。本综述总结了microRNAs的生物学功能及在胃肠胰腺神经内分泌肿瘤中的作用,并对其在诊断、疾病进展及预后中的价值进行了评估。

1页码：139-143DOI：

microRNAs神经内分泌肿瘤胃肠道胰腺

查看详情

颈椎椎管狭窄症的临床诊疗概况

赵玉麟

目的:总结颈椎椎管狭窄症的临床诊疗概况,为颈椎椎管狭窄症的临床诊疗提供理论依据。方法:通过检索近10年国内外关于颈椎椎管狭窄症的临床诊疗报道情况,归纳出一整套针对颈椎椎管狭窄症的临床诊疗规范。结果:针对颈椎椎管狭窄症,临床上应针对患者的具体情况采取不同的手术策略,达到最佳治疗效果。结论:颈椎椎管狭窄症临床症状复杂,手术风险较大,应引起临床医师的重视。

7页码：144-148DOI：

颈椎椎管狭窄症临床诊疗概况

查看详情

中国医学创新

2016年35期

本期目录共 35 篇文章

3D打印技术在非对称性漏斗胸手术的临床应用

延边地区住院医师对规范化培训制度认知度及影响因素的调查

代谢组学预测胚胎发育潜能的研究进展

microRNAs在胃肠胰腺神经内分泌肿瘤中的临床应用

颈椎椎管狭窄症的临床诊疗概况

中国医学创新