欢迎访问《中国医学创新》官方网站
ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

中国医学创新

JOURNAL PORTAL

中国保健协会主办

2016年05期

中国医学创新

41
当前位置：首页过刊浏览2016年05期

本期目录共 41 篇文章

1

mTOR/p70S6K信号通路在上皮性卵巢癌组织中的表达及其临床意义

唐男, 张虹

目的:探讨m TOR/p70S6K信号通路在上皮性卵巢癌组织中的表达及其临床意义。方法:采用天津市中心妇产医院2011年1-6月手术标本120例,其中正常卵巢组(Ⅰ组)、上皮性良性卵巢肿瘤组(Ⅱ组)、上皮性卵巢癌组(Ⅲ组),每组各40例。免疫组化染色检测m TOR、p70S6K在上皮性卵巢组织中的表达。反转录(RT)-PCR法测m TORm RNA、p70S6Km RNA的表达。采用Kaplan-Meier和log-rank检验进行单因素生存分析,比较m TOR、p70S6K蛋白表达水平(阴性、阳性组)的卵巢癌患者的生存率。结果:免疫组化染色显示:m TOR、p70S6K在Ⅰ组卵巢组织中表达很低,Ⅱ组卵巢组织中表达次之,而在Ⅲ组卵巢组织中却高表达。与Ⅰ组比较,Ⅱ组、Ⅲ组m TORm RNA、p70S6Km RNA的表达增加,与Ⅱ组比较,Ⅲ组m TORm RNA、p70S6Km RNA的表达增加。非参数分析显示,上皮性卵巢癌组织中m TOR、p70S6K蛋白表达水平与手术病理分期(P=0.039、0.022)和病理分级(P=0.047、0.037)相关,与患者年龄、病理类型、腹膜转移无关(P>0.05)。单因素生存分析显示,m TOR、p70S6K蛋白的表达阴性与阳性的总生存时间比较,差异有统计学意义(P=0.021)。结论:m TOR/p70S6K信号通路在上皮性卵巢癌的发生、发展、转移和预后中可能起重要作用。

6页码：1-5DOI：
mTORp70S6K上皮性卵巢癌
查看详情
2

饮酒对冠心病高血压患者心血管疾病死亡和全因死亡风险的影响研究

赵红梅, 崔广伟

目的:探讨饮酒对冠心病高血压患者心血管疾病死亡(CVDM)和全因死亡(ACM)风险的影响,分析饮酒量和血压同时升高对冠心病高血压患者死亡和全因死亡风险是否存在协同作用。方法:选取2001年1月-2011年12月本院诊治的冠心病高血压患者5000例。收集人口统计学信息、饮酒信息及个人疾病史等资料,随访记录患者的CVDM和ACM。采用COX比例风险模型分析饮酒指标对冠心病高血压患者CVDM和ACM风险的影响。结果:平均随访5.7年,总随访46 157.9人年,随访期间ACM1257人,其中CDVM 655人。COX比例风险模型结果显示:(1)饮酒能增加冠心病高血压患者CVDM和ACM风险(RR=1.235)和(RR=1.392);(2)在CVDM风险和ACM发生风险方面,每日饮酒>10支大于1～10支,饮酒量≥20盅年大于0.1～19盅年,饮酒年限>35年大于1～35年,开始饮酒年龄≤20岁大于>20岁,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)当SBP≥160 mm Hg、DBP≥100 mm Hg、PP≥70 mm Hg或2级及以上冠心病高血压且累积饮酒量≥20盅年患者的CVDM风险分别为(RR=2.352、2.633、2.254、2.336);ACM风险分别为(RR=3.092、2.346、1.936、2.018)。结论:饮酒可增加冠心病高血压患者CVDM和ACM风险,风险的大小与饮酒量和饮酒年限呈剂量反应关系;血压和饮酒量同时升高可进一步增加此风险。

21页码：6-9DOI：
冠心病高血压饮酒心血管疾病死亡全因死亡流行病学调查
查看详情
3

小潮气量联合肺复张在重症肺炎肺损伤患儿中的应用

沈彤, 刘成军, 刘茂花, 沈红, 李海英, 李兴莉

目的:观察小潮气量联合肺复张策略(RM)治疗重症肺炎肺损伤患儿的临床有效性及安全性。方法:选取2013年5月-2015年7月本院PICU救治的接受机械通气的42例重症肺炎并肺损伤的患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组21例。试验组在入院24 h内给予小潮气量(VT:6～8 m L/kg)机械通气并RM;对照组给予机械通气(VT:8～10 m L/kg)但不进行RM。比较分析两组患儿通气前后血流动力学、呼吸力学、血气变化、机械通气时间、吸氧时间、住院时间、撤机成功率及并发症发生率。结果:试验组21例患儿在小潮气量基础上共进行肺复张操作73例次,RM后5、15、60 min的PIP、R、PEEP、Fi O2、Paw均明显低于RM前水平(P<0.05),VT、Sp O2均较RM前明显增高(P<0.05);R、MAP在RM前后稳定(P>0.05)。两组血气分析较通气前均明显改善(P<0.05);两组通气后的Pa O2/Fi O2、Cdyn、Wobv比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的机械通气时间、吸氧时间和住院时间均明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:小潮气量联合RM治疗重症肺炎肺损伤患儿安全、有效,值得临床推广。

5页码：10-14DOI：
重症肺炎肺损伤肺复张潮气量儿童
查看详情
4

Mammotome手术治疗良性乳腺肿物的可行性及临床价值分析

李杰宝

目的:探讨Mammotome手术治疗良性乳腺肿物的有效性及安全性。方法:将2012年9月-2014年9月本院收治的110例乳腺良性肿物患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。对照组行常规切除术,观察组采用Mamotomme乳房微创旋切系统;比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、手术瘢痕长度及肿物完整切除率、乳房变形率、患者对手术的满意率;并记录两组患者并发症发生情况。结果:观察组的手术时间、住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,手术瘢痕长度显著小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肿物完整切除率、患者满意率均显著高于对照组,乳房变形率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后血肿、皮下瘀斑、皮肤瘙痒发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Mamotomme乳房微创旋切系统能够显著减少手术时间和术中的创伤性,术后美容效果好,并发症发生率低,值得临床推广。

1页码：14-17DOI：
麦默通乳房微创旋切系统良性乳腺肿物传统乳腺肿物切除临床疗效
查看详情
5

256层螺旋CT血管显像评价胰腺动脉的价值:正常及变异表现

杨帆

目的:观察256层螺旋CT血管成像技术对胰腺直接供血动脉的显示情况,了解胰腺直接供血动脉的正常解剖及变异,并探讨其临床意义。方法:回顾性分析80例非胰腺病变行腹部CT血管成像的患者的图像,观察胰腺直接供血动脉显示情况并记录显示率,分析胰腺直接供血动脉起源及变异发生情况。结果:80例患者胰腺直接供血动脉的显示例数及显示率分别为胰十二指肠上前动脉80例(100%),胰十二指肠上后动脉74例(92.5%),胰十二指肠下前动脉77例(96.3%),胰十二指肠下后动脉73例(91.3%),胰背动脉72例(90.0%),胰横动脉显示58例(72.5%),胰大动脉69例(86.3%),胰尾动脉38例(47.5%);胰头动脉弓显示57例(70.0%),其中双弓显示34例(42.5%),单弓显示22例(27.5%),单弓中前弓显示18例,后弓显示4例。胰背动脉起源变化较大,72例胰背动脉起自脾动脉近端42例(58.3%),起自肠系膜上动脉19例(26.4%),起自肝总动脉近端8例(11.1%),起自腹腔干3例(4.2%)。胰十二指肠上后动脉74例,起自胃十二指肠动脉72例(97.3%),起自肝固有动脉2例(2.7%)。结论:256层螺旋CT血管显像能直观、立体显示胰腺动脉的空间解剖结构与变异,从而为临床诊疗工作提供丰富的影像学信息。

3页码：18-21DOI：
胰腺动脉血管造影术体层摄影术X线计算机
查看详情
6

刺五加叶纯化物对2型糖尿病大鼠降血糖、降血脂作用的实验研究

翟春梅, 孟永海, 王欣慰, 王知斌, 依古拉斯A凯恩, 田振坤

目的:探索刺五加叶纯化物对2型糖尿病大鼠血糖、血脂的作用及其治病机理。方法:通过高脂饮食联合STZ诱导的方法建立2型糖尿病大鼠动物模型,给予模型大鼠不同药物及剂量,观察刺五加叶纯化物对模型大鼠血糖、血脂及抗氧化机制的影响。结果:刺五加乙醇提取物组,刺五加叶纯化物高、中剂量组及阳性药物组FBG均低于模型对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。刺五加乙醇提取物组,刺五加叶纯化物高、中剂量组及阳性药物组TG及CHO含量均低于模型对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。模型对照组各时间点FBG均高于正常对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01);刺五加叶乙醇提取物组,刺五加叶纯化物高、中、低剂量组及阳性药物组各时间点FBG均低于模型对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。模型对照组SOD含量明显低于正常对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01);刺五加乙醇提取物组,刺五加叶纯化物高、中、低剂量组及阳性药物组SOD含量均高于模型对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。模型对照组MDA含量明显高于正常对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01);刺五加乙醇提取物组,刺五加叶纯化物高、中、低剂量组及阳性药物组MDA含量均低于模型对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:刺五加叶纯化物及乙醇提取物具有降低模型大鼠的空腹血糖,降血脂功能,可明显增强自由基清除能力和降低ROS的产生,起到抗氧化应激、防止氧化损伤的效果,最终达到抗糖尿病、改善胰岛素抵抗的作用。刺五加叶纯化物比乙醇提取物和参芪降糖胶囊具有更加优越的治疗2型糖尿病的作用,并呈现剂量正相关。有望开发成为新一代的降血糖药物。

23页码：22-26DOI：
刺五加叶纯化物2型糖尿病血糖血脂
查看详情
7

百里醌抑制体外骨肉瘤细胞转移的实验研究

周齐

目的:探讨百里醌抑制体外骨肉瘤细胞转移的作用及其机制。方法:本研究应用不同浓度百里醌作用人骨肉瘤Sa OS-2细胞后,观察百里醌对体外骨肉瘤Sa OS-2细胞迁移和侵袭的作用;Western blotting检测骨肉瘤细胞中MMP-2和MMP-9表达的变化。结果:百里醌可呈浓度依赖性抑制体外人骨肉瘤骨肉瘤Sa OS-2细胞迁移和侵袭,同时百里醌可下调骨肉瘤Sa OS-2细胞中MMP-2和MMP-9的表达。结论:百里醌可抑制体外骨肉瘤细胞转移,该作用可能通过下调MMP-2和MMP-9的表达而实现。

4页码：26-29DOI：
骨肉瘤百里醌转移
查看详情
8

DHS、PFNA和股骨近端锁定钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效、预后及安全性比较

杜国聪, 李启中, 杨朝华, 吴坚

目的:探讨动力髋螺钉系统(DHS)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和股骨近端锁定钢板(LPFP)内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效、预后及安全性,为股骨粗隆间骨折内固定方法的选择提供依据。方法:选取2011年5月-2014年5月拟于本院行手术治疗的股骨粗隆间骨折患者150例,按手术内固定方法将其分为DHS组、PFNA组和LPFP组,每组各50例。比较三组患者的手术情况、髋关节功能恢复情况、近期和远期预后情况及并发症发生情况。结果:DHS组和LPFP组的手术情况、髋关节功能恢复情况、近期和远期预后情况及并发症发生情况的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与PFNA组比较,DHS组和LPFP组的手术时间、住院时间、术后早期功能锻炼时间和骨折愈合时间均较长,术中出血量则较多,术后1个月和3个月的Harris评分及Harris评分优良率均较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。PFNA组的30 d死亡率和1年死亡率分别为2.00%和6.00%,均明显低于DHS组的16.00%和22.00%及LPFP组的16.00%和20.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PFNA内固定较DHS、LPFP等其他内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效更佳,可更好地促进髋关节功能恢复和改善近期和远期预后且不会增加术后并发症的发生,具有良好的可行性和安全性,值得临床推广使用。

14页码：30-34DOI：
股骨粗隆间骨折DHSPFNA股骨近端锁定钢板内固定疗效预后
查看详情
9

连续性肾脏替代治疗对ICU脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征患者的疗效影响

陈文标, 彭思苹, 陈玉兰, 江美嫦, 关健明

目的:分析连续性肾脏替代治疗对ICU脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征患者的疗效。方法:选取2011年1月-2014年12月于本院ICU住院治疗的脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征患者58例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组与研究组。对照组给予常规药物护肾、维持内环境稳定等对症支持治疗,研究组采用连续肾脏替代治疗,比较两组APACHEⅡ评分、炎性指标、死亡情况、住院时间及生命体征。结果:两组治疗后APACHEⅡ评分均低于治疗前,且研究组治疗后APACHEⅡ评分低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后WBC、CRP及PCT水平均低于治疗前及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组平均ICU住院时间明显短于对照组,体温、心率、呼吸及平均动脉压均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗对ICU脓毒血症合并急性呼吸窘迫综合征患者的疗效较好,患者免疫功能恢复更快,值得临床推广应用。

14页码：34-37DOI：
连续性肾脏替代脓毒血症急性呼吸窘迫综合征ICU
查看详情
10

骨水泥型人工髋关节置换治疗对高龄股骨转子间骨折患者关节功能及生活质量的影响

曾健聪, 沈友任, 林卓峰

目的:探讨骨水泥型人工髋关节置换治疗对高龄股骨转子间骨折患者关节功能及生活质量的影响。方法:选取2012年1月-2015年1月本院骨外科住院部高龄股骨转子间骨折患者89例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,对照组44例采用生物型加长柄人工髋关节置换术,观察组45例采用骨水泥型人工髋关节置换术,比较两组各项临床指标、Harris评分及Barthel指数评分。结果:两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、术后出血量、手术总出血量均明显少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组下床时间明显短于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。手术前,两组Harris评分及Barthel指数评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);手术后1、3、6个月,观察组上述指标均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组手术后6个月髋关节恢复优良率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:骨水泥型人工髋关节置换治疗对高龄股骨转子间骨折患者的临床疗效显著,有助于显著改善患者髋关节功能与生活质量,值得临床推广应用。

8页码：38-42DOI：
人工髋关节置换股骨转子间骨折关节功能生活质量
查看详情
上一页
12345
下一页
第 1 页，共 5 页 · 显示第 1-10 篇