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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2016年20期

中国医学创新

40
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本期目录共 40 篇文章

1

骨肉瘤患者细胞侵袭相关IL-6、IL-12血清水平检测的临床意义

陆潞, 廖品琥, 谢克恭, 陆敏安, 卢贤哲, 黄可, 王俊利, 韦叶生, 唐毓金

目的:研究血清IL-6及IL-12水平在骨肉瘤患者与健康体检者之间的差异及临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测160例骨肉瘤患者及250例健康体检者的外周血血清IL-6及IL-12水平,比较两组间IL-6、IL-12水平的差异及其相关性,探讨血清IL-6及IL-12水平与骨肉瘤发病及进展的关系。结果:骨肉瘤组患者血清IL-6水平明显高于对照组(P<0.01),IL-12水平明显低于对照组(P<0.01)。在骨肉瘤患者中,处于肿瘤发病Ⅲ~Ⅳ期的患者其血清IL-12水平低于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.05);合并远处转移的患者血清IL-12水平低于不发生远处转移的患者(P<0.05)。血清IL-6水平与IL-12水平无明显线性相关(P>0.05)。结论:血清IL-6及IL-12水平在骨肉瘤患者表达异常,两者在骨肉瘤的发生中可能起免疫调节作用,IL-12的低表达可能与骨肉瘤的进展相关。

2页码：1-4DOI：
骨肉瘤白细胞介素6白细胞介素12
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2

急性痛风性关节炎患者治疗前后外周血单核细胞NLRP3炎性体mRNA表达及血清IL-1β水平的研究

丁焕发, 王尚云, 徐晓辰, 刘淑娟, 兰立强, 韦涌涛

目的:检测急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)患者治疗前后外周血单核细胞(peripheral blood monocytes,PBMCs)中NLRP3炎性体[NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、半胱天冬酶-1(caspase-1)]mRNA表达水平及血清白介素-1β(IL-1β)水平的变化,探讨该炎性体及IL-1β在AGA发病中可能的作用机制。方法:用RT-PCR法检测100名健康查体者(对照组)和100例AGA患者(观察组)治疗前(D0)及应用药物治疗后第3天(D3)、第7天(D7)、第14天(D14)NLRP3炎性体mRNA表达水平,同时用ELISA法测定相应IL-1β水平。比较两组患者生理指标和血生化指标的差异。结果:观察组NLRP3 mRNA表达水平D0、D3及D7与对照组比较均降低,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组各阶段ASC mRNA表达水平与对照组比较均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组caspase-1 mRNA表达水平,D0和D3与对照组比较均降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组血清IL-1β水平在D0、D3、D7与对照组比较均升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:NLRP3炎性体及IL-1β在AGA患者治疗过程中水平异常,提示其在AGA发病中参与了炎症反应过程,在炎症机制中可能发挥了重要作用。

17页码：5-9DOI：
凋亡相关斑点样蛋白半胱天冬酶-1NLRP3炎性体痛风性关节炎
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3

比较3种不同储存条件对纯钛SLA表面生物学性能的影响

崔玲

目的:比较3种不同储存条件对纯钛SLA表面生物学性能的影响。方法:采用喷砂加酸蚀的方法在商用二级纯钛钛片上制备SLA表面,并将其置于3种不同环境中储存不同的时间,分组如下:Ⅰ组钛片为常温常压保存;Ⅱ组钛片为真空保存;Ⅲ组钛片NaCl溶液中保存。分别对不同组别钛片的理化性质、生物活性进行比较。结果:三组之中,Ⅲ组中的纯钛SLA表面表面自由能、蛋白质吸附率、MG63成骨细胞的黏附、增殖、ALP活性及表面矿化效果均为最佳,Ⅰ组中的纯钛SLA表面最容易受到C元素的污染,理化性能及生物活性均明显下降。结论:不同储存条件对纯钛SLA表面的理化性质、生物活性具有明显的影响。将处理后的钛片置于NaCl溶液中有利于降低C污染,并促进钛片表面的蛋白质吸附、细胞黏附、增殖与分化。

1页码：9-12DOI：
储存条件纯钛SLA表面表面理化性能生物活性
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4

自制带双侧给药管的多通道在体记录电极对前扣带皮层神经元放电活动的观察

秦霞, 王锐, 陈晋源, 王媛, 彭源舒, 赵欣, 秦国华, 马洋, 陈建鸣, 张策, 张宇

目的:利用在体多通道电生理学记录技术研究前扣带皮层吻侧部(rostral anterior cingulate cortex,rACC)神经元参与情绪情感活动时的放电特征时,除在rACC脑区埋置多通道电极外,还需同时埋置给药管以观察药物对rACC神经元放电特征的影响。本文将介绍带给药管的多通道在体记录电极的制作及埋置方法。方法:自制带双侧给药管的多通道在体记录电极,所采用给药管材质有三种,分别为金属、表面无涂层的石英玻璃纤维(玻璃裸管)和表面有聚酰胺胶涂层且具一定柔韧性的石英玻璃纤维(玻璃涂层管),然后埋植电极并记录神经电信号,最后插管位置组织定位。结果:盐水被注射到目标脑区,即rACC脑区;电极丝也定位于双侧前扣带皮层吻侧部;用带金属给药管的多通道电极,记录到的神经元放电背景噪音较大(信噪比<3)。用带玻璃裸管的电极可清晰记录到目标神经元的放电活动(信噪比>3),信噪比与金属管组比较[(5.37±1.35)vs(2.35±0.64)],差异有统计学意义(P<0.05),但该玻璃管质硬易碎,不易插入堵丝,也不易在慢性实验中脑部长时间保存。用带玻璃涂层管的电极也可清晰记录到神经元的放电活动(信噪比>3),信噪比与金属管组比较[(5.20±1.21)vs(2.35±0.64)],差异有统计学意义(P<0.05),且易于插入堵丝,便于在动物脑中长时间保留。结论:自制带涂层石英毛细玻璃管的电极成功实现了对某一脑区或核团同步埋植给药管和电极,使得药物干预并记录清醒活动大鼠脑电活动的实验便于进行。

6页码：13-17DOI：
双侧给药管多通道电极前扣带皮层神经元放电大鼠
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5

Apelin-13对脑缺血再灌注损伤作用的初步研究

蒯锦霞, 包海军, 李周儒, 董国凯, 殷文江, 孙晓明, 李姗姗, 蔡红星

目的:研究Apelin-13对缺血/再灌注小鼠脑损伤的作用,并初步探讨其对自噬性细胞死亡的影响。方法:取健康雄性CD-1小鼠,随机分为假手术(sham)组、生理盐水(Saline)组、Apelin组;Apelin组和Saline组首先建立脑缺血再灌注(MCAO/R)模型,再灌注即刻给予同侧侧脑室注射Apelin-13或等量生理盐水,然后在再灌注48 h后,进行神经功能方面检测,同时利用2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色评估脑梗死体积;缺血再灌注24 h和48 h后,采用West-blot法检测各组自噬相关蛋白LC3的表达情况。结果:Apelin-13可显著降低小鼠脑缺血再灌注后神经功能缺损症状,减少脑梗死体积,减低自噬相关蛋白LC3的表达及LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ的比值。结论:Apelin-13对小鼠脑缺血再灌注损伤有一定的保护作用,抑制神经细胞的自噬性死亡可能是其作用机制之一。

3页码：18-21DOI：
Apelin-13脑缺血再灌注模型(MCAO/R)自噬LC3
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6

嗅鞘细胞联合神经干细胞对大鼠急性脊髓损伤及脑源性神经营养因子表达的影响

陈大伟, 刘燕青, 张朝

目的:探讨嗅鞘细胞(OECs)联合神经干细胞(NSCs)对大鼠急性脊髓损伤及脑源性神经营养因子(Brain Derived Neurotrophic Factor,BDNF)表达的影响。方法:取新生3 d SD大鼠的海马和嗅球制备神经干细胞和嗅鞘细胞,对80只SD大鼠做急性脊髓损伤造模,随机分为对照组(假手术组)、NSCs移植组、OECs移植组、NSCs+OECs联合移植组(记为实验A、B、C组),细胞移植。于术前,术后1、3、7、14、21 d行BBB评分、斜板实验和运动诱发电位(MEP N1波)潜伏期检测,在各组随机抽一只SD大鼠做免疫组化,观察比较受损脊髓中BDNF的表达情况。结果:(1)BBB评分变化:除第1天外,各实验组恢复程度均明显大于对照组(P<0.05),第7天开始各实验组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)斜板试验角度变化:第1周开始,四组中任意两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)MEP(N1波)潜伏期变化:自第3天,四组中任意两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)BDNF染色阳性细胞数变化:细胞移植后,各组大鼠受损脊髓中BDNF开始升高,第3天到高峰后减少。术后第3天开始,四组中任意两组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用细胞移植治疗大鼠急性脊髓损伤,OECs与NSCs联合移植治疗效果最佳;单细胞移植时,OECs比NSCs移植治疗效果更强。联合移植组中BDNF表达最高。

6页码：22-27DOI：
嗅鞘细胞神经干细胞急性脊髓损伤脑源性神经营养因子
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7

异种源性脱细胞神经支架修复坐骨神经损伤后再生的可行性

陈少红, 季婉青, 侯博

目的:评价异种脱细胞神经支架修复大鼠坐骨神经损伤的疗效。方法:以兔源性胫神经为原材料,通过萃取技术制备脱细胞神经支架;HE染色、甲苯胺蓝染色、免疫组化（IHC）、扫描电镜（SEM）、透射电镜（TEM）检测技术评价脱细胞效果;体内实验部分采用坐骨神经离断模型,按照移植物的不同,将SD大鼠随机分为两组:异种神经支架移植组（实验组）、自体神经移植组（对照组）,术后12周内,流式细胞术检测大鼠外周血中CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞含量,以判定机体免疫系统情况;通过神经功能测定及形态学手段评价10 mm缺损神经的修复效果。结果:支架内的细胞和髓鞘成分能够彻底去除,基底膜管状结构保留较为完整。术后1、4、12周时间点,实验组大鼠外周血CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞含量与对照组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。4周及12周后,两组坐骨神经功能指数（SFI）比较差异均无统计学意义（P>0.05）;实验组移植物内的再生轴突数量、再生髓鞘厚度方面与对照组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:异种神经脱细胞支架干预10 mm大鼠坐骨神经缺损,并不会引起机体系统性排斥反应,同时能够有效促进损伤神经再生。

3页码：27-32DOI：
异种细胞外基质支架神经再生免疫排斥反应
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8

散结乳癖膏治疗卵巢囊肿模型大鼠的实验研究

侯惠玲, 靳瑾健, 关宏, 郭皓

目的:通过观察散结乳癖膏治疗卵巢囊肿模型大鼠在治疗前后血清中促黄体生成素及促卵泡刺激素含量,客观评价其治疗卵巢囊肿的疗效,为中医药治疗卵巢囊肿提供实验依据。方法:选取雌性未孕大鼠64只,采取手术的方法造模,从中选取造模成功大鼠,外敷散结乳癖膏(高、中、低剂量),连续6周,处死大鼠,观察移植物外观测量,取血后用放射免疫法检测大鼠体内促黄体生成素及促卵泡刺激素的含量。结果:散结乳癖膏可使模型大鼠的卵巢体积缩小,同时,散结乳癖膏高、中、低剂量组促黄体生成素及促卵泡刺激素含量与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),结论:散结乳癖膏可降低大鼠血清中促黄体生成素及促卵泡刺激素的含量,对卵巢囊肿大鼠有一定的治疗作用,为今后临床用药提供新的思路。

2页码：33-35DOI：
散结乳癖膏卵巢囊肿促卵泡刺激素促黄体生成激素
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9

右美托咪定对丙泊酚的水相浓度的影响

杨柳, 曹殿青, 梁艳丽, 郑荣

目的:运用高效液相色谱法(HPLC)测定右美托咪定丙泊酚混合注射液的水相浓度,探讨右美托咪定影响丙泊酚注射痛的作用机制。方法:将待测的丙泊酚注射液按右美托咪定的浓度分为三组,每组5例样本。其中A组为单纯丙泊酚注射液组,B组丙泊酚注射液含右美托咪定0.75μg/mL,C组丙泊酚注射液含右美托咪定1.25μg/mL。反透析法得到游离在水相的丙泊酚后,用高效液相色谱仪测定各样本丙泊酚水相游离浓度,比较三组注射液水相浓度。结果:A组丙泊酚水相浓度最高,C组最低,三组水相浓度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定可能通过降低丙泊酚水相浓度影响丙泊酚注射痛的发生。

1页码：36-38DOI：
右美托咪定丙泊酚注射痛水相浓度高效液相色谱法
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10

不同手术方案在股骨颈骨折非老年患者中的疗效对比

毛成鹏, 汤志辉, 许景红

目的:探讨经皮加压钢板(PCCP)内固定治疗与3枚空心加压螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效。方法:480例患者随机分为两组,观察组240例,行PCCP内固定治疗;对照组240例,行3枚空心加压螺钉内固定治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术前后血红蛋白差值、骨折复位质量、术后部分负重时间、完全负重时间,以及骨折愈合情况以及愈合时间、并发症,测量髋关节功能、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。结果:(1)观察组术后并发症的发生率(5.0%)明显低于对照组(27.9%),差异有统计学意义(χ2=45.84,P<0.01)。(2)两组患者的手术时间、术后住院时间、术中出血量、术前后血红蛋白差值、骨折愈合时间、骨折复位质量及末次随访时髋关节功能比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的术后部分负重时间[(5.1±2.0)vs(89.4±32.5)d]、完全负重时间[(2.1±1.5)vs(6.9±4.4)d]均低于对照组,术后3个月髋关节功能优于对照组(P<0.05)。(3)观察组第1天[(7.1±2.3)vs(8.3±2.9)分]、第1周[(6.4±1.8)vs(7.6±2.5)分]的VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:对于治疗中青年股骨颈骨折,与3枚空心加压螺钉相比,PCCP具有创伤小的优点,且PCCP内固定更牢固,疼痛缓解更明显,术后并发症发生率低。

1页码：39-43DOI：
股骨颈骨折非老年人经皮加压钢板空心加压螺钉
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