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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2016年13卷21期

中国医学创新

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本期目录共 44 篇文章

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伴腔隙性脑梗死的脑白质疏松症与糖尿病的相关性

陈瑾, 王丽娟, 刘欣, 王红霞

目的:研究伴腔隙性脑梗死患者脑白质疏松症的严重程度与糖尿病的相关性。方法:选择2013年8月-2015年8月在本院神经内科住院患者,经头颅核磁确诊为腔隙性脑梗死合并脑白质疏松患者200例为研究对象,伴腔隙性脑梗死的脑白质疏松症合并糖尿病患者为试验组,伴腔隙性脑梗死的脑白质疏松症非糖尿病患者为对照组,研究两组脑白质疏松的严重程度与糖尿病的相关性。结果:试验组的白质疏松严重程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。脑白质疏松Fazekas评分分值与糖尿病患者血糖升高呈正相关。结论:伴腔隙性脑梗死的脑白质疏松的发生与糖尿病有一定相关性。

0页码106-109DOI:
脑白质疏松糖尿病腔隙性脑梗死
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颈动脉粥样硬化与脑血管病危险因素相关分析

王立志, 陈富明

目的:探讨研究颈动脉粥样硬化与脑血管病危险因素间的相关性。方法:选取2011年1月-2014年12月本院收治并诊断为颈动脉粥样硬化的113例患者作为观察组,选取同期113例健康志愿者作为对照组,回顾性分析两组临床资料,采用Logistic回归分析颈动脉粥样硬化与脑血管病危险因素相关性。结果:两组患者性别和烟酒嗜好方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组年龄<60岁、糖尿病、冠心病、血脂异常及高血压例数均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血脂异常与颈动脉粥样硬化的相关性最大(OR=5.23,P=0.03),其次是高血压(OR=3.45,P=0.02),糖尿病(OR=2.86,P=0.01),冠心病(OR=2.34,P=0.00),年龄(OR=1.03,P=0.01)。结论:脑血管病的危险因素年龄、糖尿病、冠心病、血脂异常、高血压可能与颈动脉粥样硬化疾病相关,临床上应该对这些危险因素进行有效控制,从而减少颈动脉粥样硬化患者脑血管病的发生率,提高患者的生活质量。

3页码109-111DOI:
颈动脉粥样硬化脑血管病危险因素
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频谱多普勒检查在肾动脉狭窄致高血压病诊断中的临床效果

王泽川, 许成勇, 黄彥

目的:探讨频谱多普勒检查在肾动脉狭窄致高血压临床诊断中的应用价值。方法:选取2013年4月-2015年6月本院收治的肾动脉狭窄致高血压患者33例作为观察组,另择同期接受治疗的肾脏正常的高血压患者33例作为对照组,对两组患者实施频谱多普勒检查,比较分析两组检查结果。结果:观察组患者的峰值血流速度均值、主肾动脉直径均值均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);肾狭窄程度越大,峰值血流速度均值越低。结论:对致病原因不明的患者实施频谱多普勒检查,可通过对主肾动脉血流参数进行测定来获得有价值的数据,进而判断肾动脉狭窄与高血压的发生是否存在相关性,进而为临床诊断提供更加客观的参考依据。

1页码112-114DOI:
高血压肾动脉狭窄频谱多普勒检查诊断
34

宫腔镜下宫腔粘连分离术后综合治疗效果分析

杨步琴

目的:探讨综合治疗运用在宫腔镜下宫腔粘连分离术后的临床效果。方法:选取2013年1月-2015年1月于本院行宫腔镜下宫腔粘连分离术患者108例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组54例。对照组给予传统治疗,而观察组则运用综合治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率、月经改善率及妊娠率均高于对照组,分离粘连次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上将综合治疗运用在宫腔镜下宫腔粘连分离术中,不仅可以预防再粘连,使宫腔形态恢复,还能改善患者的月经情况,提高妊娠率,具有一定的推广和应用价值。

5页码115-117DOI:
综合治疗宫腔粘连分离术宫腔镜
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彩色多普勒超声检测妊娠期糖尿病孕妇胎儿血流动力学价值

许彬, 杨振宇, 冯春香

目的:探讨彩色多普勒超声检测妊娠期糖尿病孕妇胎儿血流动力学价值。方法:选取2014年1月-2015年5月本院收治的妊娠期糖尿病孕妇46例作为试验组,另择同期正常孕妇44例作为对照组。分别用多普勒超声检测仪对两组孕妇进行胎儿肺静脉血流动力学、Tei指数和肾动脉血流动力学测定,比较两组间的差异。结果:试验组胎儿肺静脉搏动指数(PI)和Tei指数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组肾动脉阻力指数(RI)、PI及收缩舒张比(S/D)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:彩色多普勒超声用作妊娠期糖尿病孕妇胎儿血流动力学检测具有良好效果。

4页码118-120DOI:
彩色多普勒超声妊娠糖尿病胎儿血流动力学
36

胸腔镜手术治疗慢性脓胸效果观察及安全性分析

刘孙伟, 李新武, 唐宇, 王春海, 刘其贵

目的:对胸腔镜手术治疗慢性脓胸的效果与安全性进行观察分析。方法:选取2010年3月-2016年1月本院收治的慢性脓胸患者80例作为研究对象,按照随机数字表方法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者行传统开胸手术治疗,观察组患者行胸腔镜手术治疗。比较观察两组患者手术基本情况、手术疗效及术后并发症发生率。结果:观察组手术时间、出血量、住院时间及胸腔引流量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组手术治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为10.00%,明显低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腔镜手术治疗慢性脓胸的整体效果确切,手术时间短、出血量少、引流量少、住院时间短,且整体疗效可靠,并发症少,具有进一步推广的临床价值。

3页码120-123DOI:
慢性脓胸胸腔镜手术疗效安全性
37

氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压的效果分析

林金钗

目的:研究分析二甲双胍和氨氯地平同时应用于肥胖型高血压的有效性。方法:抽选在本院接受治疗的86例肥胖型高血压患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组。单纯氨氯地平治疗应用于对照组,二甲双胍联合氨氯地平应用于观察组。经过相同的治疗周期后,对比临床疗效。结果:经过3个周期的治疗后,观察组与对照组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)均有所下降,观察组舒张压、收缩压下降程度明显大于对照组(P<0.05)。对照组治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗前后TG、TC比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率为81.58%,对照组为71.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍联合氨氯地平用药方案较单纯氨氯地平治疗肥胖型高血压效果好。

1页码123-126DOI:
二甲双胍氨氯地平肥胖型高血压临床疗效
38

我院男性患者淋球菌感染及耐药性分析

廖建茹, 卢丽萍

目的:探讨本院男性患者淋球菌感染情况及耐药性分析。方法:选取2013年1月-2014年12本院收治的淋球菌感染患者,共计198例。所有患者均为成年男性,对上述患者采用无菌方式进行标本采集,同时进行病菌培养,观察检验情况。医护人员对淋球菌感染患者进行问卷调查,内容包括学历、年龄、职业等,分析相关因素。结果:淋球菌对青霉素等耐药性在90%以上,说明淋球菌已对青霉素产生高度耐药性。对头孢曲松耐药性较低,在临床用药过程中可将其作为最后药物使用选择以指导用药。娱乐业为感染高发行业、主要感染年龄段为25~35岁,而对学历调查发现,本组参与者未有显著差异,可能与人群特异性以及选择对象有关。结论:临床针对淋球菌感染患者进行药物治疗时,应根据患者病原菌培养情况选择合适药物,并且尽可能使用窄谱抗生素,避免耐药性进一步增强。

1页码126-128DOI:
男性患者淋球菌感染耐药性临床分析
39

基于DRGs病例组合指数在医院住院科室绩效评价中的应用研究

张恩思, 邱平珍, 欧阳慰英, 欧阳玉莲, 张华翠

目的:探讨基于疾病诊断相关分组(DRGs)的病例组合指数在医院住院科室绩效评价中的应用价值。方法:在医院岗位绩效考评中引入DRGs,并在其基础上计算科室的病例组合指数(CMI),运用所得各科室CMI值对业务报表中指标进行调整,评价各科室综合业绩。结果:不同科室的CMI值不同,与其在本院的学术地位相吻合;经CMI值调整后的绩效考评结果经临床调查以及专家组评估,较传统指标更为贴近实际情况,评价更为合理。结论:基于DRGs病例组合指数在科室绩效评价能够与科室收治病例的复杂和严重程度相匹配,可作为客观合理地评价不同科室绩效的有效方法。

36页码129-131DOI:
疾病诊断相关分组病例组合指数绩效
40

出院后产后抑郁筛查及访视干预对产妇产后抑郁的影响

刘海霞

目的:探讨出院后产后抑郁筛查及访视干预对产妇产后抑郁的影响程度。方法:选取2014年12月-2015年4月200例出院后的产妇为研究对象,将其随机分为对照组(常规组)100例和观察组(产后抑郁筛查及访视干预)100例,比较两组患者干预前和干预后6周的EPDS、BSES及GQOLI-74量表评分。结果:所有患者6周的EPDS、BSES及GQOLI-74量表评分均优于本组干预前的评估结果,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组干预后6周的上述各量表评估结果显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:产后抑郁筛查及访视干预模式能有效的改善产妇产后的抑郁情绪,显著改善其生活质量,对预防和治疗产后抑郁起着重要的作用。

3页码132-134DOI:
产后抑郁筛查访视干预产后抑郁
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