JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
农巧红, 李柱, 程勃然, 王树滨
目的:探讨PND对乳腺癌多药耐药的逆转作用。方法:选取2014年1月-2015年1月本院收治的64例乳腺癌患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予化疗,观察组给予PND配合化疗进行治疗,观察两组临床疗效,比较免疫指标变化情况及患者生活质量。结果:观察组临床治疗总控制率为93.75%(30例),对照组为81.25%(26例);观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK值均显著高于对照组;观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及社会功能等评分均高于对照组,比较差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:PND对乳腺癌多药耐药具有显著逆转作用,改善患者免疫功能,对提高患者生活质量有重要意义。
李志
目的:分析混合静脉血氧饱和度监测在心脏术后监护中的临床价值。方法:选取本院收治的行心脏手术的患者40例,术后30 min为A组,术后6～8 h为B组,分别测定动脉血氧饱和度(Sa O2)、氧分压(Pa O2)和混合静脉血氧饱和度(Sv O2)、氧分压(Pv O2)并计算出氧利用率(O2ER),比较两组的差异;根据混合静脉血氧饱和度的平均值进行分组,≤65%的为Ⅰ组,>65%的为Ⅱ组,比较两组的Sv O2值、ICU停留时间及并发症发生率。结果:A、B组的Pa O2、O2ER值均高于术前,Pv O2、Sv O2值均低于术前,比较差异有统计学意义(P<0.05);A组Pa O2、Sv O2值均高于B组,O2ER值低于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ组Sv O2,ICU停留时间,低心排、心律失常、低氧血症发生率均优于Ⅰ组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Sv O2在心脏术后监护中极具价值,其水平可影响术后并发症的发生,自身也可作为组织氧平衡的衡量标准。
丘建宇, 刘配芬
目的:探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,AMI)患者血清中胆红素、D-二聚体(D–dimer,DD)的动态监测及其临床意义。方法:选取2012年3月-2014年6月本院确诊的AMI患者78例作为AMI组,同期选取体检中心健康人员20例作为健康组,采用酶联免疫吸附法检测所有受试者血清中胆红素、DD表达水平,统计分析AMI患者住院时、急性期和治疗后血清中胆红素、DD表达变化,应用Pearson分析法分析两者之间的关系。结果:AMI组患者血清中胆红素、DD表达水平明显高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组患者在急性期血清中胆红素、DD表达水平最高,在住院时血清中胆红素、DD表达水平次之,治疗后血清中胆红素、DD水平最低,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson分析法结果显示,血清中胆红素水平与DD水平呈正相关(r=0.689,P=0.006)。结论:AMI患者发病时可引起血清中胆红素、DD表达水平发生改变,且两者呈正相关,动态监测其表达水平对评估患者病情进展和疗效具有重要的参考价值。
白映光, 林炳常, 谢太门
目的:探析哮喘患儿细胞因子水平与过敏状态的相关性研究。方法:入选本院2013年12月-2014年11月小儿哮喘患者80例,根据患儿是否为过敏体质分为过敏组41例、非过敏组39例,同期入选体检健康者40例为对照组,检测比较各组的IL-5、IFN-γ、IL-4水平。结果:小儿哮喘患者的血清IL-4、IL-5、IFN水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);过敏组血清IFN-γ、IL-5水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而IL-4水平与对照组比较差异无统计学意义;过敏组血清IFN-γ、IL-5水平显著高于非过敏组,差异有统计学意义(P<0.05),而IL-4水平与非过敏组比较差异无统计学意义。结论:过敏状态对哮喘患儿血清IL-5、IFN-γ水平影响较大,可影响患儿病情的严重程度。
赵军娟
目的:观察横切口顶入法腹膜外剖宫产的安全性。方法:2011年1月-2014年12月本院妇产科孕产妇3810例,采用剖宫产娩出胎儿1200例。将1200例按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各600例。对照组采用传统的腹膜内剖宫产手术,治疗组采用横切口顶入法腹膜外剖宫产。观察比较两组孕产妇术中、术后各观察指标及并发症情况。结果:治疗组术中切皮至胎儿出生总时间、总手术时间、术后输液时间、持续留置尿管时间、开始进食时间、肠管排气时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,术后发热率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:横切口顶入法腹膜外剖宫产的术后恢复快,并发症、合并症少,临床效果满意,值得临床推广应用。
龙岩, 陈湛洲, 何建文, 周承操
目的:探讨尿激酶院前溶栓治疗对急性心肌梗死患者心血管事件再发风险的影响。方法:选取本院心内科急性心肌梗死患者89例,观察组45例,采用院前溶栓治疗,对照组44例,采用院后溶栓治疗,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,比较两组冠脉再通率、NT-pro BNP和hs-CRP水平的差异。结果:观察组冠脉再通率明显高于对照组(P<0.05),治疗前,两组NT-pro BNP、hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组上述指标均呈下降倾向,其中观察组NTpro BNP、hs-CRP水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且心绞痛再发、AMI再发和心力衰竭等心血管事件发生率明显降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尿激酶院前溶栓治疗有助于改善急性心肌梗死患者冠脉再通,降低心血管事件再发风险,其可能与院前溶栓显著抑制NT-pro BNP、hs-CRP水平有关。
杨晓伟, 程何祥, 陶凌, 王海昌, 苑媛
心电图的诊断是临床医师基本功之一,但目前临床医师对该项技能的欠缺与心电图教学内容不臻完善不无相关。心电图核心理论为"二次投影"学说,即指不同瞬间的心电综合向量形成的空间向量环先后经过二维平面和一维直线空间投影形成心电图的学说。本文将对心电向量理论在心电图教学中的定位进行剖析,重在分析为什么心电向量理论在心电图判读中起到重要作用,以及在心电图教学中该如何运用并强化该理论,旨在提高心电图教学的有效性。
陈燕, 葛炜, 林辉印
目的:提高目前国内教师职业心理健康水平,促进其职业健康,从而对学生的心理健康起到积极的影响作用。方法:尝试以格林模式为理论框架探索有效可行的教师职业心理健康干预模式,运用格林模式促进教师职业心理健康。结果:教师职业心理健康知识缺乏(倾向因素),目前没有系统的、持续的职业心理健康促进模式(促成因素)和良好的职业心理健康支持系统社会支持系统(强化因素)。结论:应运用格林模式从多个方面对目前教师职业心理健康存在的问题进行解读,然后去分析其发生的根本原因,进而有针对性地制定相应解决的办法。教师职业心理问题的预防应分为三级预防;教师职业心理健康问题的预防与化解可分为个人干预或组织干预。
康跃
探讨如何防范护患纠纷,并减少纠纷的发生。通过对急诊科常见护患纠纷产生的原因进行分析,并制定相应的防范措施,预防和减少了护患纠纷的发生。增强责任意识和服务意识,改善服务态度,提升服务质量,加强业务素质培训及法律知识培训,对减少护患纠纷的发生具有重要的临床意义。
刘娴音
目的:探讨人性化护理干预对妇产科腹腔镜手术患者心理状况及生活质量的影响。方法:选取2013年1月-2014年12月本院妇产科进行妇产科腹腔镜手术的50例患者作为研究对象,全部入选患者按照随机数字表法分为干预组(实施人性化护理)和对照组(常规护理),每组各25例,比较两组的心理状况SAS评分、SDS评分,以及两组患者的生活质量评分。结果:干预组和对照组出院时的SAS评分、SDS评分较入院时显著降低,且干预组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者的生理功能、社会功能、生理职能与躯体疼痛各项评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对妇产科腹腔镜手术患者围术期实施人性化护理干预,有利于改善患者的负性心理状况,提高患者的生活质量。