JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
崔军, 孟波, 张丽, 刘学恒, 贾黎
目的:通过CBCT研究上颌后牙区通过上颌窦内提升术植入Ankylos种植体但未植入骨粉的成骨效果。方法:对42例上颌后牙区骨量不足患者通过上颌窦内提升术植入Ankylos种植体,但未植入骨粉。分别在术前、术后6个月和修复后1年进行CBCT检查,选择CBCT上通过种植体中心的矢状面测量新生骨的高度。结果:和术前相比,术后6个月种植体近中和远中新生骨的高度分别为(3.20±0.45)mm和(3.45±0.65)mm,修复后1年则分别为(3.36±0.43)mm和(3.53±0.48)mm,与术后6个月相比无明显差别。结论:上颌后牙区骨量不足时,通过上颌窦内提升植入Ankylos种植体,可以获得良好的新骨成骨效果。
陈欢, 叶品良, 张丰华, 张传涛, 杨思捷, 王帅
目的:观察高剂量肺痨康对耐多药结核分枝杆菌的抑制作用。方法:采用尾静脉注射耐多药结核分枝杆菌造模,随机分四组,连续灌胃给药治疗56 d后处死,称取小鼠体重,取各脏器称重、计算脏器系数,并观察各组小鼠主要脏器的病理形态学变化。结果:高剂量肺痨康、高剂量肺痨康与利福平联合均能升高耐多药结核模型小鼠的体重,降低升高的肺脏系数和肝脏系数,减少肺部结节数,延长模型小鼠的存活时间。病理结果显示,高剂量痨康、高剂量肺痨康与利福平联合治疗后均可以不同程度缓解肝、脾和肺部炎性改变。结论:高剂量肺痨康对耐多药结核模型小鼠具有较好的治疗作用。
张宪华, 王滨
目的:探究ω-3多不饱和脂肪酸对脓毒症患者氧化应激及免疫状态的影响。方法:将患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。两组患者均接受等氮、等热量全合一营养液肠外营养支持以及相应的常规治疗,连续7 d。其中对照组脂肪由20%中长链脂肪乳制剂提供,观察组脂肪由ω-3多不饱和脂肪酸+20%中长链脂肪乳提供。观察比较两组治疗前后氧化应激反应、免疫功能等相关指标的变化情况,并做出分析总结。结果:观察组在治疗后第8天炎症反应及免疫指标较对照组均改善明显(P<0.05),血浆脂质过氧化物LOP、血清MDA在治疗后显著下降,血清谷胱甘肽CSH上升(P<0.05),氧化应激反应得到了有效控制。结论:ω-3 PUFAs可改善脓毒症患者免疫功能,减轻炎症反应,有效控制氧化应激反应的发生。
蔡柏岑, 韩燕华, 苏园园, 石贺元, 姚书忠
目的:探析松弛素、盆底电生理与女性盆底功能障碍性疾病之间相关性,为疾病预防提供指导。方法:选择本院2012年5-8月收治的拟行全子宫切除术的妇科良性疾病住院患者100例进行研究,于患者术前1 d行盆底POP-Q检测、常规妇科双合诊,同时手检盆底肌力明确盆底功能、盆腔脏器脱垂情况,测定患者盆底肌力。结果:83例绝经患者所测得血清松弛素H2水平为(157.4±263.9)pg/m L,17例未绝经患者为(212.9±355.8)pg/m L,两者比较差异无统计学意义(t=0.742,P=0.460);患者年龄(X)与血清松弛素H2水平(Y)相关性回归方程为:Y=2.987X+22.118,R2=0.006,差异无统计学意义(P>0.05),两者无显著相关性。轻度(1、2度)松弛素水平为(175.5±69.9)pg/m L,重度(3、4度)松弛素水平为(227.6±93.4)pg/m L(t=4.023,P=0.000),分度越高,血清松弛素水平越高,提示患者血清松弛素水平与盆腔器官脱垂分度存在一定相关性。患者血清松弛素H2水平与POP各径线、盆底肌力等参数之间无明显相关性。结论:松弛素及盆底电生理与盆底功能障碍性疾病之间无显著相关性,无法全面反映患者盆腔松弛程度,但与患者盆腔器官脱垂分度有一定关系,需进一步扩大样本量予以证实。
胡爱云, 巫素芹
目的:了解口腔科门诊护士职业高原、工作满意度的现状并探讨其相关性。方法:采用职业高原问卷、工作满意度量表对深圳市5家三级综合医院177名口腔科门诊护士进行问卷调查,对调查结果进行描述、相关及回归分析。结果:口腔科门诊护士职业高原得分2～5分,平均(3.06±0.58)分,其中中心化高原得分最高,内容高原得分最低;工作满意度得分30～80分,平均(61.52±10.36)分,职业高原与工作满意度之间呈显著负相关(P<0.05),职业高原的中心化高原、层级高原、职称是预测口腔科门诊护士工作满意度的主要因素。结论:口腔科门诊护士职业高原处于中等水平,工作满意度为一般,医院管理者应采取有效措施降低职业高原的消极影响,提高口腔科门诊护士的工作满意度,从而促进口腔护理事业的发展。
尹红, 李娜, 马玉容
目的:探讨集束化护理对CABG围术期呼吸道管理的干预效果。方法:选择2012年1月-2014年1月某院心脏外科行CABG的患者100例,按随机数字表法分为观察组及对照组各50例,观察组应用集束化护理,对照组采用常规传统护理。观察两组患者掌握正确呼吸功能训练方法率及依从性、术后并发肺不张及肺部感染数、住院时间及对护理工作满意度。结果:观察组患者掌握正确的深呼吸训练方法、正确的咳嗽排痰法及依从性、患者对护理工作的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后并发肺不张、肺部感染的几率降低,住院时间较对照组减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理提高了CABG围术期呼吸道管理的护理质量,减少了肺部并发症的发生,促进了患者的康复。
冯帅华, 吴官保, 杨届, 尹青, 李勇敏, 武海兵, 刘泽庚
目的:观察去卵巢对大鼠腰椎间盘退变的影响,建立大鼠腰椎间盘退变模型。方法:采用8个月龄健康雌性SD大鼠30只,随机分为空白组、假手术组、模型组,每组各10只。模型组行双侧卵巢切除术,假手术组在其双侧卵巢旁边分别取和卵巢同等大小的脂肪组织,空白组不做任何处理。造模后所有实验大鼠在同等条件下喂养,13周后全部处死,观察其腰椎间盘组织形态学、脊索细胞数量及髓核细胞超微结构的变化。结果:组织形态学评分及脊索细胞数量改变:模型组和空白组比较差异有统计学意义(P<0.05),空白组和假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05);透射电镜观察其髓核细胞的退变程度:模型组>空白组,空白组和假手术组退变程度相当。结论:采用去卵巢的方式能初步建立大鼠腰椎间盘退变模型。
李倩, 全晓广, 周美娟
目的:探讨腹腔镜下大径线子宫肌瘤剔除术的临床疗效、安全性及可行性,进一步指导临床提供依据。方法:回顾性分析本院2013年1月-2014年10月住院收治的行腹腔镜下大径线子宫肌瘤剔除术患者119例作为观察组,同期住院收治的行传统开腹手术下大径线子宫肌瘤剔除术患者112例作为对照组,对两组患者术前、术后的临床资料进行分析,观察两组患者手术情况、术后疼痛程度情况及并发症情况进行对比分析。结果:观察组的手术时间、术中出血量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组肛门排气时间、术后镇痛药使用情况以及住院时间明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下行大径线子宫肌瘤剔除术是一种安全可行的微创手术方法,临床疗效显著,具有术后恢复快,并发症少等优点,值得临床借鉴。
黄远泉, 陈怀京, 郑中梅
目的:探究分析非洛地平联合阿托伐汀对于高血压合并高胆固醇血症的临床治疗效果。方法:选择本辖区内轻中度高血压合并高胆固醇血症患者,进行6个月观察。前3个月给予5 mg/d的非洛地平缓释片,治疗观察期间控制患者的脂肪摄入量、鼓励患者增加体育锻炼。3个月后,在原治疗基础上每日添加服用20 mg的阿托伐他汀。记录患者治疗前、治疗3个月后及6个月后的心率、血压及血脂水平。结果:3个月后患者的SBP值和DBP值均呈下降趋势,但血脂等变化不大。6个月以后,患者SBP值较3个月前明显下降,但DBP值变化不明显,而TC、HDL-C/TC较治疗前差异均有统计学意义(P<0.05)。心率治疗前后变化不明显。结论:临床上应用阿托伐他汀钙片可以很好调节血脂水平,与非洛地平联合运用后可以强化其降血压的效果。非洛地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并高胆固醇血症疗效确切。
张超波, 曾怡群, 卢伟光
目的:探讨多层螺旋CT扫描在泌尿系统三维成像中的应用价值。方法:拟对在本院诊治的106例泌尿系统病变患者进行MSCTU平扫、增强、延迟扫描的病例进行回顾性整理,采用曲面重组法(CPR)、最大密度投影法(MIP)、多平面重组法(MPR)及容积成像法(VR)等三维重建技术对原始数据进行重建和分析。结果:MSCTU尿路成像能够清晰显示泌尿系统全貌,同时显示泌尿系统与附近结构和器官的相互关系。106例患者中,共检出泌尿系统结石71例,其中肾结石35例,输尿管结石20例,肾脏及输尿管多发结石16例;先天性发育畸形7例,包括3例双肾盂双输尿管畸形,2例巨输尿管,l例输尿管囊肿和1例马蹄形肾;肾囊肿4例,包括2例单侧囊肿,2例双侧囊肿;肾脏、输尿管、膀胱肿瘤14例,包括4例肾癌、5例输尿管癌和5例膀胱癌;肾脏创伤、肾内血肿3例;输尿管狭窄7例。结论:MSCTU扫描时间短,图像质量好,可获得不同层面、不同角度的三维图像,能良好地显示泌尿系统病变的位置、形态、解剖关系、毗邻关系、血供情况及性质,对泌尿系统疾病的诊断及临床治疗有独特的临床应用价值