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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2015年35期

中国医学创新

52
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本期目录共 52 篇文章

1

糖尿病大鼠尿道α1受体和NGF/ProNGF异常表达的研究

冯小迪, 冀明, 史本康

目的:研究雌性糖尿病大鼠尿道中α1受体和NGF/proNGF的表达,探讨糖尿病尿道功能障碍的发病机制。方法:利用膀胱尿道同步测压检测尿道舒张功能,分别用RT-q PCR、ELISA和Western blotting检测糖尿病大鼠尿道中α1受体、NGF、proNGF和P75NTR受体基因及蛋白的表达水平。结果:糖尿病组膀胱内压(BP)最高值低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组大鼠最小尿道充盈压(UPP)高于对照组,应用α1受体拮抗剂坦索罗辛后UPP基线低于用药前,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组α1A和α1D基因及蛋白表达水平均高于对照组;糖尿病组NGF基因及蛋白表达水平均低于对照组,同时proNGF蛋白表达水平高于对照组,导致NGF/proNGF比值降低;糖尿病组P75NTR基因及蛋白表达水平均低于对照组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组sortilin蛋白表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:α1受体的高表达和NGF/proNGF比值降低可能在糖尿病尿道功能障碍的发病过程中起着重要作用,应用α1受体拮抗剂可以改善尿道功能。

3页码1-5DOI:
糖尿病大鼠α1受体NGFproNGFP75NTR受体尿流动力学
2

经阴道彩超对未破裂未流产型输卵管妊娠与同侧妊娠黄体鉴别诊断的价值

庞姗姗, 韦舒静

目的:经阴道彩色多普勒超声对未破裂未流产型输卵管妊娠与同侧妊娠黄体的鉴别诊断价值。方法:选择2013年1-12月本院收治的未破裂未流产型输卵管妊娠患者40例作为研究对象,使用经阴道彩色多普勒超声检查对40例未破裂未流产型输卵管妊娠与同侧妊娠黄体进行对比分析,观测比较输卵管妊娠包块及妊娠黄体的形态、血供分布、血流动力学参数。结果:未破裂未流产型输卵管妊娠表现为附件区环形回声,回声稍强或等于卵巢回声,中心多为无回声区;妊娠黄体可表现为低回声型、厚壁囊肿型、薄壁囊肿型,其中低回声型最为常见。输卵管妊娠组包块周边或内部血流呈现条状及点状患者总数多于妊娠黄体组,呈现无明显血流患者多于妊娠黄体组,呈现半环状、环状血流患者均少于妊娠黄体组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。输卵管妊娠组PSV低于妊娠黄体组,比较差异有统计学意义(P<0.05);输卵管妊娠组RI稍高于妊娠黄体组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声检查对未破裂未流产型输卵管妊娠与妊娠黄体的鉴别诊断具有重要的临床应用价值。

4页码6-9DOI:
输卵管妊娠妊娠黄体经阴道彩色多普勒超声
3

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值与2型糖尿病肾病的相关性研究

任焕欣, 刘佳, 吴晓明, 赵伟, 张晓会, 朱胜乾, 张宏

目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与2型糖尿病肾病(DN)的相关性。方法:将2014年1-7月本院收治的2型糖尿病患者330例根据24 h尿微量白蛋白(UMA)水平分为无糖尿病肾病组(N组)、早期糖尿病肾病组(EDN组)、临床糖尿病肾病组(CDN组),收集患者一般临床指标及生化指标,分析NLR在各组之间的差异及与DN的关系。结果:CDN组、EDN组白细胞计数、中性粒细胞计数及NLR均高于N组,CDN组NLR高于EDN组,比较差异均有统计学意义(P<0.01);CDN组淋巴细胞计数低于N、EDN组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。NLR与UMA呈正相关(r=0.215,P<0.01)。NLR是2型糖尿病肾病的危险因素[OR=3.568,95%CI(1.403,9.073),P<0.01]。结论:外周血NLR与2型糖尿病肾病具有显著的相关性,是2型糖尿病肾病发生的独立危险因素。

10页码9-12DOI:
中性粒细胞/淋巴细胞2型糖尿病微量白蛋白尿糖尿病肾病
4

老年女性晚期乳腺癌卡培他滨节律化疗与常规化疗的临床疗效比较

蒋琳, 谭榜宪, 赵妍丽, 刘芳, 杜国波, 侯敏, 皈燕, 柳弥

目的:评价以小剂量卡培他滨持续给药的节律化疗方式与常规化疗方式治疗老年女性晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应,了解前者是否存在优势。方法:研究对象为2013年4月-2014年10月本院收治的54例老年女性晚期乳腺癌患者。其中31例给予小剂量卡培他滨的持续给药方式(口服卡培他滨1500 mg/m2,1次/d,连服4周,休息1周,每5周为1个化疗周期)进行治疗,共完成2~12个化疗周期,中位化疗周期数为3个。23例给予卡培他滨单药常规化疗(卡培他滨1250 mg/m2,2次/d,连服2周,休息1周,每3周为1个化疗周期),共完成2~19个化疗周期,中位化疗周期数为4个。对至少接受过2个化疗周期的患者进行疗效评估。结果:卡培他滨节律化疗组,疾病控制率(DCR)为38.7%(12/31),中位TTP为3.8个月,中位OS为7.1个月;卡培他滨常规化疗组,疾病控制率(DCR)为39.1%(9/23),中位TTP为3.0个月,中位OS为7.3个月。两者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。卡培他滨节律化疗组,消化系统不良反应、骨髓抑制、手足综合征大多为ⅠⅡ度,患者能够很好耐受治疗,中途无需中断治疗。常规化疗组ⅢⅣ度毒性反应明显,主要表现在白细胞降低、血小板下降、乏力、手足综合征等。卡培他滨节律化疗组患者生活质量较卡培他滨常规化疗组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用小剂量卡培他滨节律化疗方式治疗老年晚期乳腺癌患者与常规化疗方式比较,对疾病控制及疗效相似,而不良反应较轻,明显提高患者的生活质量,值得作进一步的研究。

3页码13-16DOI:
晚期乳腺癌节律化疗卡培他滨老年女性
5

促血管生成素-2在肾细胞癌中的表达及其意义

杨文杰, 刘尚莹, 陈强, 王杰

目的:研究促血管生成素-2(Angiopoietin-2,Ang-2)在肾细胞癌中的表达及其意义。方法:用免疫组化SP法检测50例肾细胞癌组织、配对癌旁组织以及6例正常肾组织中的Ang-2,并结合临床资料进行具体分析。结果:Ang-2在肾细胞癌组织、癌旁组织及正常肾组织中的阳性表达率分别为62.0%(31/50)、28.0%(14/50)和0(0/6),三者比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ang-2在Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期的阳性表达率分别为51.4%(19/37)和92.3%(12/13);Ang-2在术前有血尿组和无血尿组的阳性表达率分别为85.7%(12/14)和52.8%(19/36),两者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Ang-2在肾细胞癌组织表达明显高于非癌组织,表明其在肾细胞癌的发生发展中起重要作用,与肾细胞癌的分期、转移有关。

1页码17-19DOI:
肾细胞癌促血管生成素-2免疫组化
6

软骨细胞复合纤维蛋白胶植入修复兔关节软骨缺损的效果研究

张桂友, 林宇雨, 杨戈, 聂建雄, 谭享业, 贾春媛, 许朋, 黄菊兰

目的:观察软骨细胞复合纤维蛋白胶植入修复兔关节软骨缺损的效果。方法:用硫酸铵沉淀法从兔血液中提取纤维蛋白并且制备纤维蛋白胶;建立兔关节软骨缺损模型,编号,将40只新西兰兔分为实验组及空白对照组,实验组植入复合物,空白对照组不进行任何植入处理。分别于术后4、8、12周取材料,进行大体、甲苯胺蓝以及组织学的观察,判断关节软骨细胞缺损的修复情况。结果:实验组实验12周时可以修复膝关节软骨的缺失,以透明的软骨组织为主,修复效果明显优于空白对照组。结论:软骨细胞复合纤维蛋白可以很好地修复关节软骨的缺损,可以考虑用于再生修复软骨的缺损。

0页码20-21DOI:
纤维蛋白胶软骨缺损硫酸铵沉淀
7

鲑鱼降钙素对小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折内固定术后骨折愈合的影响

曾晓辉, 万玲玲

目的:探讨鲑鱼降钙素对小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折内固定术后骨折愈合的影响。方法:选取2013年2月-2014年7月本院收治的GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿78例,按随机数字表法将其分为试验组(n=41)和对照组(n=37),两组患儿均行闭合复位内固定术治疗,试验组患儿联合应用鲑鱼降钙素治疗,比较两组患儿术后7、15、30 d骨折愈合情况,并于术后3个月采用Flynn功能评定标准评价肘关节功能,观察两组患儿手术并发症及药物不良反应发生情况。结果:术后7 d时,两组患儿骨痂生长情况评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后15、30 d时,试验组患儿骨痂生长情况评分均明显高于对照组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月,试验组患儿Flynn功能评价优良率明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(字2=4.088,P=0.043)。两组患儿的并发症及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:鲑鱼降钙素可有效促进小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折内固定术后骨折愈合和术后肘关节功能的恢复。

0页码22-25DOI:
CortlandⅢ型肱骨髁上骨折内固定术鲑鱼降钙素骨折愈合
8

miR-195表达调控对大肠癌细胞HT-29增殖和凋亡的影响及其机制探讨

吴巍芸

目的:探讨miR-195对大肠癌细胞HT-29增殖和凋亡的影响及可能的机制。方法:应用脂质体转染的方法,将miR-195 mimics转染入HT-29细胞,q RT-PCR检测转染后miR-195的表达,分别采用CCK-8法及流式细胞术检测细胞增殖和凋亡情况,qRT-PCR和Western blot检测转染后VEGFA mRNA和蛋白表达变化。结果:与NC组比较,miR-195 mimics转染组明显上调HT-29细胞miR-195的表达,抑制细胞增殖,促进细胞凋亡,下调VEGFA mRNA及蛋白表达,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:上调HT-29细胞的miR-195表达,可明显抑制细胞增殖、促进细胞凋亡,其机制可能与抑制其靶基因VEGFA表达相关。

2页码25-28DOI:
微小RNA大肠癌血管内皮生长因子A增殖凋亡
9

马来酸曲美布汀联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊对肠易激综合征的疗效及对白细胞介素-6的影响

顾秋平, 刘金金

目的:观察马来酸曲美布汀联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肠易激综合征的临床疗效,并观察患者血清白细胞介素-6(IL-6)水平变化情况。方法:选取本院消化内科门诊及住院部肠易激综合征患者144例,按照入院顺序编号,分为治疗组与对照组,每组各72例。对照组口服枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊500 mg,3次/d;治疗组则在对照组的基础上口服马来酸曲美布汀0.1 g,3次/d,治疗周期为60 d,比较两组的临床疗效及IL-6水平的影响。结果:治疗组的总有效率为97.22%,对照组为83.33%,治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前的IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后的IL-6水平均有不同程度的降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组降低程度明显大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组均未见明显的药物不良反应,治疗组有2例患者在首次服用药物出现轻微恶心、口渴的症状,均自行缓解,后未见发生;对照组未见明显不良反应。结论:马来酸曲美布汀联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肠易激综合征有不错的临床疗效,并且对血清IL-6的含量亦有着明显调节作用。

4页码29-31DOI:
马来酸曲美布汀枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊肠易激综合征血清白细胞介素-6
10

得必泰治疗消化性溃疡的Meta分析

徐婷婷, 严展鹏, 安振涛, 武冬玲, 朱方石

目的:系统评价得必泰颗粒治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:使用中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国知网(CNKI)、万方数据库、PUBMED等数据库对得必泰铋颗粒治疗消化性溃疡的文献进行检索,数据采用软件Rev Man 5.2进行统计分析。结果:共有9篇随机对照试验841例患者满足纳入标准。结果显示得必泰颗粒治疗消化性溃疡的总有效率好于常规使用的药物[Total合并=3.17,95%CI(2.07,4.85),P<0.00001],且其效果优于雷尼替丁[Total合并=4.10,95%CI(1.68,10.01),P=0.002],与甲硝唑及阿莫西林联合应用优于硫糖铝与甲硝唑及阿莫西林联合应用[Total合并=3.47,95%CI(1.69,7.11),P=0.0007],与雷贝拉唑、阿莫西林及克拉霉素联合应用时效果优于雷贝拉唑、阿莫西林及克拉霉素的三联疗法[Total合并=3.03,95%CI(1.38,6.63),P=0.006]。试验未发现严重的副作用。结论:配合使用得必泰颗粒对消化性溃疡的治疗效果要比常规使用的药物治疗效果更好。

1页码31-34DOI:
得必泰(复方铝酸铋颗粒)消化性溃疡Meta分析
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