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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2015年35期

中国医学创新

52
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本期目录共 52 篇文章

21

后正中小切口非融合手术对胸腰段脊柱骨折的短期疗效

牛涛, 李亮, 周政纲

目的:探讨后正中小切口非融合手术对胸腰段脊柱骨折的短期疗效。方法:回顾性分析2005年2月-2010年8月在本院接受治疗的34例胸腰段脊柱骨折患者的临床资料,按照手术方法分为对照组和观察组,每组各17例。观察组患者采用后正中小切口非融合手术进行治疗,对照组患者采用前路短节段内固定联合伤椎置钉的手术方法进行治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、伤口愈合、角度丢失、脊椎评分及伤椎活动度等情况,分析短期治疗效果。结果:观察组的手术时间(52.28±15.72)min明显短于对照组的(70.12±18.63)min,术中出血量(80.12±10.98)m L明显少于对照组的(100.36±20.64)m L,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的伤口愈合、伤椎Cobb角、椎体前缘高度恢复、脊椎JOA评分及伤椎活动度等指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:后正中小切口非融合手术应用于胸腰段脊柱骨折中具有较好的短期治疗效果,手术时间短,骨折创伤小,且手术能够保留脊柱运动单元的完好无损,近期效果显著,值得在临床上推广应用。

7页码：66-69DOI：
后正中小切口非融合手术胸腰段脊柱骨折短期疗效
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22

“时间轴”图在护理教学查房中的应用及效果分析

黄焕榆, 谢年谨, 吴映红, 李燕兰

目的:探讨"时间轴"图在护理教学查房中的应用及效果分析,以期为提高临床护理教学效果提供理论依据。方法:选取2014年9月-2015年10月在本科轮转实习的44名护生作为试验组,采用"时间轴"图护理查房模式,另选取2014年1-3月在本科轮转实习的护生24名作为对照组,采用传统查房模式。比较两组护生护理查房教学效果及护生对护理查房病史汇报效果评价的差异。结果:试验组护生护理查房效果得分为(90.38±4.76)分,明显高于对照组的(83.56±5.33)分,差异有统计学意义(t=5.412,P=0.000)。试验组护生对护理查房在病史的汇报有条理性、清晰直观、全面掌握病情、及时发现重点护理问题和护理措施及健康教育更有针对性等5项评价的得分上均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:"时间轴"图模式应用在护理教学查房中,更能呈现病程的进展,可突显重点护理问题,有利于护生准确掌握患者的病情变化,从个案护理中得到提高,从而提高护理教学查房的质量。

0页码：70-72DOI：
护理教学护理查房时间轴图效果分析
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23

个体化阶梯式疼痛管理模式在癌痛护理中的应用价值分析

马蕊, 陈素红, 管静

目的:探讨个体化阶梯式疼痛管理模式在癌痛护理中的应用价值,以期为优化癌痛患者疼痛管理提供理论依据。方法:选取2013年6月-2015年8月在本院住院治疗的癌痛患者186例,按随机数字表法将其分为试验组(n=84)和对照组(n=102)。试验组患者采取个体化阶梯式疼痛管理,对照组患者采取常规疼痛护理。分别于干预前和干预后4周对患者癌痛相关知识、疼痛强度、疼痛影响及护理满意度进行评价。结果:干预后,两组疼痛相关知识得分均较干预前明显升高(P<0.05),且试验组升高幅度明显大于对照组(P<0.05)。干预后,两组疼痛强度均较干预前明显下降(P<0.05),且试验组下降幅度均明显大于对照组(P<0.05);干预后,两组疼痛影响均较干预前明显降低(P<0.05),且试验组降低幅度均明显大于对照组(P<0.05)。试验组对护理满意度91.67%(77/84)明显高于对照组的81.37%(83/102),差异有统计学意义(字2=4.0595,P=0.0439)。结论:个体化阶梯式疼痛管理模式应用于癌痛患者护理中,可显著提高患者对癌痛的认识,降低疼痛强度和疼痛影响,有利于提高整体护理质量,优化疼痛管理。

7页码：73-75DOI：
癌痛个体化阶梯式疼痛管理疼痛影响
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24

循证护理模式应用于胸外重症患者中的可行性研究

胡靖青, 彭静, 周姓良, 刘海峰, 陈燕河, 郭敏

目的:探究循证护理与常规护理运用于胸外科重症患者监护中的影响效果,进一步总结胸外科重症患者护理的方法。方法:选取2014年3月-2015年3月本院收治的胸外科重症患者48例作为研究对象,按照入院时间顺序随机分为循证护理组与常规护理组,循证护理组采用循证护理模式解决胸外科重症患者护理过程中遇到的问题,常规护理组采用胸外科常规基础护理。比较两组患者对护理的满意度、并发症的发生率及护理后SF-36量表的评分。结果:循证护理组满意度明显高于常规护理组,比较差异有统计学意义(字2=5.4857,P=0.0192);循证护理组并发症发生率明显低于常规护理组,比较差异有统计学意义(字2=4.1812,P=0.0409);循证护理组SF-36量表中躯体角色、躯体功能、机体疼痛、社会功能及总健康得分均明显高于常规护理组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在胸外科重症患者监护护理过程中,使用循证护理的模式能取得更好的临床护理效果,有效提高患者及家属的满意度,降低护理过程中发生的并发症,提高患者的生活质量,其实施简单易行,可以有效提高护理人员自身的护理实践基础能力,值得临床护理推广借鉴使用。

6页码：76-79DOI：
循证护理胸外科重症患者可行性研究
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25

手术斗篷式保暖衣的临床应用

杨琼, 彭凤裘, 李珍, 郑丽芳, 陈敏, 刘芳, 钟燕燕

目的:探讨手术斗篷式保暖衣的临床应用效果,为临床上推广应用提供经验。方法:选取本院2013年4月-2014年4月收治的156例外科手术治疗患者,随机将其分为试验组和对照组,每组各78例,各组再随机平均分配,分别置于室温设定为22、23、24℃的手术间进行手术,每组26例。对照组采用传统加盖被单方式给患者保暖,试验组采用手术斗篷式保暖衣给患者保暖,对手术患者和同台主刀医生分别在入室时和手术30 min后进行问卷调查。比较两组患者寒冷部位及在各手术间的寒冷感觉度,以及两组同台主刀医生在各手术间舒适度。结果:两组患者在入室时的寒冷感觉度比较差异均无统计学意义(P>0.05),手术30 min后在温度相同手术间试验组的寒冷感觉度均明显低于对照组,且试验组在肩部、胸部或背部的寒冷感觉度均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组同台主刀医生在入室时和手术30 min后的舒适度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:手术斗篷式保暖衣既能给患者保暖,又是解决在手术患者和手术医生对手术间温度有不同需求情况下的有效方式,值得在临床中进一步推广应用。

0页码：79-82DOI：
保暖衣斗篷式临床应用
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26

小儿先心病肺高压术后呼吸道护理策略

冯军

目的:探讨先天性心脏病(先心病)伴肺动脉高压(肺高压)患儿术后呼吸道护理方法。方法:对67例先心病伴肺高压患儿进行围手术期护理,术前心理护理、咳痰训练、预防感染及吸痰护理至关重要;术后为患儿安置合适的体位,正确选择呼吸机型号和设置呼吸机参数,气道的湿化与保护,气管插管的护理,间歇性按需吸痰,掌握拔管指征及拔管后呼吸道管理,注重呼吸道护理等一系列的护理措施。结果:67例患儿术后肺动脉压力控制理想,无一例死亡,无高血压危象等并发症发生。结论:先心病伴肺高压患儿通过全面的围手术期呼吸道护理,可以降低死亡率及术后并发症的发生率。

2页码：82-85DOI：
先天性心脏病肺动脉高压呼吸道护理
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27

集束化护理管理在ICU患者安全管理中的实施效果及满意度的影响

朱玉

目的:研究集束化护理管理对于重症加护病房(Intensive Care Unit,ICU)患者安全管理中的实施效果及满意度的影响。方法:从2012年4月-2014年4月在本院就诊的ICU患者中选取100例作为研究对象,按照奇偶数字法将其分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采取临床传统护理,观察组患者采取集束化护理管理,观察对比两组患者护理前后的生活质量评分、SAS及SDS评分,护理时间、护理后感染情况及患者对护理的满意度情况。结果:两组患者护理前生活质量各指标评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组护理后生活质量各指标评分均升高,且观察组患者生活质量各指标评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组护理后SAS和SDS评分均明显低于护理前,且观察组均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理时间明显短于对照组,且护理后感染率2.00%明显低于对照组的16.00%,观察组患者对护理的满意度64.00%明显高于对照组的42.00%,且观察组的不满意度4.00%明显低于对照组的24.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对ICU患者实施集束化护理管理对于其安全管理具有较好的实施效果,并且取得了患者较高的满意度,值得在临床护理中推荐。

5页码：86-89DOI：
集束化护理ICU安全管理实施效果满意度
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28

小天使病房评选在儿科病区优质护理服务中的应用研究

谢红艳, 鲁焱, 周红

目的:探讨"小天使病房"评选在儿科病区优质护理服务中的应用效果。方法:针对儿科特点,制定"小天使病房"评选标准,对符合标准的病房授予"小天使病房"流动红旗,悬挂在病房门口,并发放奖品给该病房患儿。将评选活动实施前后患儿家属满意度、病房管理质量、医生对护士满意度等各项指标进行比较。结果:"小天使病房"评选活动实施后,病房月平均质量分(98.00±1.24)分明显高于实施前的(93.00±1.69)分,患儿家属满意度97.0%明显高于实施前的92.0%,医生对护士满意度97.5%明显高于实施前的90.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:"小天使病房"评选对深化儿科病区优质护理服务活动具有积极的推动作用。

1页码：89-92DOI：
小天使病房评选推动儿科病区优质服务
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29

臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎的护理

万巧巧, 李华珍

目的:探讨臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎的护理方法及效果。方法:选取本院2013年10月-2015年3月收治的阴道炎患者164例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组82例。对照组给予阴道塞药治疗,同时给予常规护理;观察组采用臭氧联合阴道塞药治疗,并给予相应护理干预,对比两组临床治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率97.56%明显高于对照组的86.59%,差异有统计学意义(字2=6.7672,P=0.0093)。观察组患者治疗后生活质量评分较对照组明显升高,且疗程时间较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎的同时,给予相应临床护理干预,可取得更为显著的疗效。

3页码：92-94DOI：
臭氧阴道塞药阴道炎
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30

生活方式干预和行为干预对胃食管反流病患者临床症状及生活质量的影响

黄锦红, 王华军

目的:探讨生活方式干预和行为干预对胃食管反流病患者临床症状及生活质量的影响。方法:选取2010年1月-2014年12月本院收治的63例胃食管反流病患者,采用生活方式干预(调整生活方式、调节饮食与心理干预)与行为干预(认知行为干预与生活行为干预),比较护理干预前后临床症状积分与生活质量评分的差异。结果:经过生活方式干预与行为干预后,全部患者治愈18例(28.57%),好转45例(71.43%),无效0例,总有效率达到100%。全部患者烧心、反酸、胸骨后疼痛、上腹饱胀等临床症状积分较干预前均明显改善,生活质量评分亦较干预前明显增高,护理干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃食管反流病患者进行积极的护理干预,可有效改善患者临床症状,提高生活质量及治疗效果。

12页码：95-97DOI：
护理干预胃食管反流病临床症状生活质量
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