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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2024年21卷03期

中国医学创新

43
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本期目录共 43 篇文章

1

双歧杆菌三联活菌胶囊联合匹维溴铵在肠易激综合征患者中的应用效果

苑刚, 孙海源, 孙波

目的：探究双歧杆菌三联活菌胶囊联合匹维溴铵在肠易激综合征患者中的应用效果及对肛肠动力学的影响。方法：选择2020年6月—2022年12月中国人民解放军海军第971医院收治的80例肠易激综合征患者，根据随机数字表法分为两组，每组40例。对照组采用匹维溴铵进行治疗，观察组则在对照组的基础上加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后的症状体征积分（腹痛、腹胀及大便性状）、肛肠动力学指标（肛管静息压、肛管收缩压及直肠最大容量）及生存质量[肠易激综合征-生存质量量表（IBS-QOL）]。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组症状体征积分、肛肠动力学指标及IBS-QOL评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组症状体征积分、IBS-QOL评分均显著低于对照组，肛管静息压、肛管收缩压及直肠最大容量均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：双歧杆菌三联活菌胶囊联合匹维溴铵在肠易激综合征患者中的应用效果较好，可显著改善患者的肛肠动力学，减轻症状体征，提高生活质量。

1页码：5-8DOI：
双歧杆菌三联活菌胶囊匹维溴铵肠易激综合征肛肠动力学
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2

高压氧辅助治疗中老年2型糖尿病突发性聋患者的临床效果观察

曹琳琳, 姚明言, 尹尧, 展倩丽

目的：探讨高压氧（HBO）辅助治疗中老年2型糖尿病突发性聋的临床效果。方法：选取2022年8月—2023年7月在保定市第一中心医院全科医疗科及耳鼻咽喉科就诊的60例中老年2型糖尿病突发性聋患者为研究对象，通过随机数字表法分为试验组和对照组，每组30例。对照组接受糖皮质激素、扩血管改善循环及营养神经等治疗，试验组在对照组的基础上给予HBO辅助治疗。治疗1个疗程后，比较两组患者的纯音听阈、血糖、中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）、血小板淋巴细胞比值（PLR）、临床疗效、不良反应及并发症发生的情况。结果：经治疗后两组患者的纯音听阈、血糖、NLR、PLR指标均显著下降，且试验组纯音听阈、血糖、NLR、PLR均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；试验组治疗后听阈增益高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组综合疗效（86.67%）显著高于对照组（60.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者不良反应发生率及并发症发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：高压氧辅助治疗针对中老年2型糖尿病突发性聋患者，可明显改善患者的血糖与炎性指标，显著提高临床效果，且安全性可。

1页码：9-14DOI：
高压氧中老年2型糖尿病突发性聋
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3

改良粘接固位与传统粘接固位应用于口腔种植修复患者中的效果对比

许慧英

目的：对比改良粘接固位与传统粘接固位应用于口腔种植修复患者中的效果。方法：选取菏泽市中医医院口腔科2020年10月—2022年10月纳入的90例口腔种植修复患者，按照抽签法分为研究组与对照组，各45例。对照组采用传统粘接固位治疗，研究组采用改良粘接固位治疗。评估两组修复效果、生活质量、种植牙功能、满意度。结果：研究组修复总有效率为97.78%，高于对照组的82.22%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后研究组口腔健康影响程度量表-14(OHIP-14)各项评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后研究组语言功能、美观功能、固位功能、咀嚼功能评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组总满意度为95.56%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：改良粘接固位在口腔种植修复患者中的修复效果较好，可明显改善生活质量，提高种植牙功能及患者满意度。

0页码：14-17DOI：
改良粘接固位口腔种植修复修复效果种植牙功能生活质量满意度
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4

经腹腔镜远端胃癌根治术治疗对老年胃癌患者机体炎症及预后的影响

林琪煌

目的：研讨经腹腔镜远端胃癌根治术治疗对老年胃癌患者机体炎症及预后的影响。方法：选取2020年5月—2023年1月经莆田学院附属医院诊治的老年胃癌患者80例，按照随机数字表法做组别划分，对照组（n=40）接受传统开腹手术治疗，观察组（n=40）接受经腹腔镜远端胃癌根治术处理。比较两组围手术期基础指标、并发症、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、血清肿瘤标志物[糖类抗原19-9(CA 19-9)、糖类抗原125(CA125)]及机体炎症指标[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、血沉（ESR）]。结果：观察组切口长度、手术时间、住院时间、术后下床时间及术后排气时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后3个月，观察组血清CA125与CA19-9检测值相较于对照组均明显降低，PGⅠ检测值相较于对照组明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后7 d，观察组机体炎症指标（CRP、PCT与ESR）检测值相较于对照组均明显下降，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组住院期间发生并发症的患者总占比低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：经腹腔镜远端胃癌根治术用于老年胃癌患者的治疗近期效果较好，相比传统开腹手术能够更有效减轻机体炎症，降低血清肿瘤标志物，并且并发症也较少，手术安全性相对更有保障。

0页码：27-30DOI：
胃癌经腹腔镜远端胃癌根治术机体炎症预后
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5

基于血流动力学纠正的下肢静脉高位结扎术的研究

甄杰生, 蔡世少, 刘尧沛

目的：探讨基于血流动力学纠正的下肢静脉高位结扎术。方法：选择2021年3月—2022年8月台山市人民医院收治的下肢静脉曲张患者62例，以随机方式分为两组，对照组行传统高位结扎+抽剥术治疗，研究组行基于血流动力学纠正的下肢静脉高位结扎术治疗。比较两组住院时间、术中出血量、复发率情况、术后疼痛程度及并发症情况。结果：研究组住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组、复发率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。相较于对照组，研究组轻度疼痛百分比更高，重度疼痛百分比更低，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组术后静脉炎、深静脉损伤、隐神经损伤、皮肤瘀斑、切口感染、感觉缺失、血栓形成合计并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：与传统高位结扎+抽剥术治疗相比，下肢静脉曲张患者使用基于血流动力学纠正的下肢静脉高位结扎术治疗，术后疼痛程度更低，术后并发症发生率、疾病复发率均更低，促进患者术后快速康复，患者曲张的静脉得到有效恢复，基于血流动力学纠正的下肢静脉高位结扎术治疗效果显著。

0页码：31-35DOI：
下肢静脉曲张血流动力学下肢静脉高位结扎术并发症大隐静脉
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6

掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术对桡骨远端骨折患者术后疼痛及关节功能的影响

王初升, 刘晓

目的：探讨掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术对桡骨远端骨折患者手术相关情况、腕关节功能、疼痛度、关节活动度及生活质量的影响。方法：选取2020年3月—2021年3月在浏阳市骨伤科医院实施手术治疗的60例桡骨远端骨折患者为研究对象，抽签法分为两组，其中对照组30例实施外固定支架闭合复位手术，试验组30例则实施掌侧锁定钢板螺钉内固定改良手术。评价两组手术相关情况、腕关节功能、活动度及生活质量。结果：试验组术中失血量少于对照组，骨折愈合时间、住院总时间均短于对照组，术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。治疗后，试验组视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组，试验组Cooney腕关节评分，旋前、旋后、屈曲、背伸活动度及生活质量评分均高于对照组（P<0.05）。结论：桡骨远端骨折患者实施掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术可以恢复腕关节活动度及功能，减少疼痛及并发症。

2页码：39-43DOI：
桡骨远端骨折掌侧锁定钢板螺钉内固定改良术关节功能疼痛
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7

多元化视功能训练在屈光参差性弱视患儿中的应用研究

张志琴, 白宁艳, 杜燕, 姜振芳

目的：探究多元化视功能训练在屈光参差性弱视患儿中的应用效果。方法：选择2021年3月—2022年9月黔西南布依族苗族自治州人民医院收治的屈光参差性弱视患儿82例，按随机数字表法分为两组，各41例。两组均采取遮盖疗法，对照组进行常规训练，观察组实施多元化视功能训练，均持续训练3个月。比较两组视力、视觉诱发电位、立体视功能、对比敏感度。结果：干预前，两组视力、视觉诱发电位、立体视功能、对比敏感度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组裸眼视力、最佳矫正视力（BCVA）均高于对照组，1°、15°空间频率潜伏期均短于对照组，振幅均高于对照组，立体视锐度小于对照组，1.5、3、6、12、18 c/d空间频率对比敏感度均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：多元化视功能训练能够有效改善屈光参差性弱视患儿视力、立体视功能，提高对比敏感度。

0页码：48-51DOI：
屈光参差性弱视多元化视功能训练视力视觉诱发电位立体视功能对比敏感度
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8

麦默通微创旋切术与传统小切口手术对乳腺良性结节患者疼痛程度及并发症的影响比较

黄雪辉, 吴勇

目的：比较麦默通微创旋切术与传统小切口手术对乳腺良性结节患者疼痛程度及并发症的影响。方法：回顾性分析2019年6月—2022年6月启东市中医院收治的108例乳腺良性结节患者的临床资料，其中54例患者行麦默通微创旋切术治疗（观察组），54例患者行传统小切口手术治疗（常规组）。两组术后均随访6个月。比较两组术中出血量、手术时间、术后6、12、24 h疼痛情况[视觉模拟量表（VAS）评分]，以及血流动力学每搏输出量（SV）、平均动脉压（MAP），统计并对比两组术后并发症发生情况、满意度。结果：观察组术中出血量少于常规组（P<0.05），手术时间短于常规组（P<0.05）。两组术后不同时间点间的VAS评分对比，差异有统计学意义(F时间=10.254,P=0.001)；两组VAS评分比较，差异有统计学意义(F组间=7.854,P=0.025)，观察组术后6、12、24 h的VAS评分均低于常规组（P<0.05）；组间和时间不存在交互效应(F交互=2.549,P=0.089)。麻醉诱导开始时，两组SV、MAP水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）；术毕、术后12 h时，两组SV、MAP水平均高于麻醉诱导开始时，但观察组SV、MAP水平均低于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后并发症发生率低于常规组（P<0.05）。观察组总满意度高于常规组（P<0.05）。结论：与传统小切口术应用于乳腺良性结节相比，麦默通微创旋切术可促进患者康复，缓解患者疼痛，对血流动力学影响较小，降低术后并发症，提高满意度。

4页码：52-56DOI：
乳腺良性结节麦默通微创旋切术术后并发症平均动脉压血流动力学每搏输出量
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9

Nd:YAG泪道激光联合泪道引流管置入对泪道阻塞患者疗效及并发症的影响

储明慧, 陈海银, 张晓力

目的：探讨Nd:YAG泪道激光联合泪道引流管置入对泪道阻塞患者疗效及并发症的影响。方法：选取2018年2月—2023年2月海安市中医院收治的102例泪道阻塞患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与观察组，各51例。对照组采用传统泪道重建手术治疗，观察组采用Nd:YAG泪道激光联合泪道引流管置入治疗，比较两组治疗总有效率、并发症发生率及眼表状态。结果：术后1个月，观察组治疗总效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组术前及术后2个月的泪液分泌量、泪膜破裂时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：对泪道阻塞患者行Nd:YAG泪道激光联合泪道引流管置入治疗，能够显著提高患者的治疗有效率，降低并发症的发生率，并且不影响眼表状态。

2页码：61-64DOI：
Nd:YAG泪道激光泪道引流管置入泪道阻塞治疗总有效率眼表状态
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10

二氧化锆全瓷冠修复前牙的效果及对局部炎症状态的影响

蒋俊豪, 张侬, 杨雅, 李娟

目的：探究及观察二氧化锆全瓷冠修复前牙的效果及对局部炎症状态的影响。方法：选取2019年1月—2021年1月深圳市龙岗区妇幼保健院口腔科的100例需进行前牙冠修复的患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组（镍铬合金烤瓷冠组）和观察组（二氧化锆全瓷冠组），每组50例。比较两组的修复效果（颜色匹配度、完整度及边缘密合度）、不良情况发生率、局部炎症状态指标[龈沟液炎症因子白介素-1β（IL-1β）及白介素-6（IL-6）、炎症介质前列腺素E2（PGE2）]、炎症趋化因子[调节活化正常T细胞表达和分泌因子（RANTES）]、患者满意度。结果：观察组的颜色匹配度、完整度及边缘密合度均显著优于对照组，不良情况发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的局部炎症状态指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后3、6个月，观察组的局部炎症状态指标均显著优于对照组，患者满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：二氧化锆全瓷冠修复前牙的效果较好，且可有效控制患者的局部炎症状态，更受患者认可。

1页码：65-68DOI：
二氧化锆全瓷冠前牙局部炎症状态
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