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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2013年12期

中国医学创新

82
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本期目录共 82 篇文章

1

宁夏留守儿童焦虑状况分析

胡长舟, 冯玉韬, 李秋丽, 许娟, 王灵灵, 戴秀英

目的:开展关于宁夏农村留守儿童焦虑情绪及相关因素的调查,为今后留守儿童心理健康辅导提供科学依据。方法:采用整群随机抽样的方法抽取宁夏某县6所小学和2所初中6～15岁学生共1455名,其中留守儿童643名,非留守儿童812名。采用自编一般情况问卷和儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)进行调查。结果:留守儿童焦虑情绪检出率为29.1%,高于非留守儿童的16.7%(字2=31.606,P<0.001)。留守儿童中男、女焦虑情绪检出率分别为31.7%、25.8%,比较差异无统计学意义(字2=2.735,P=0.098);汉、回焦虑情绪检出率分别为26.2%、43.8%,比较差异有统计学意义(字2=13.197,P<0.001);学龄期留守儿童焦虑情绪检出率为24.9%,低于少年期留守儿童的32.3%(字2=4.211,P=0.040)。留守儿童的焦虑总分及各因子得分均高于非留守儿童,比较差异有统计学意义(P<0.05)。留守儿童中,女孩在社交恐惧上得分高于男孩(P<0.05),少年期儿童在焦虑总分、广泛性焦虑及社交恐惧因子得分上均高于学龄期儿童(P<0.05)。回族留守儿童在焦虑总分、广泛性焦虑、躯体化/惊恐与学校恐惧上与汉族留守儿童比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,回族留守儿童更易出现焦虑情绪(OR=2.20)。结论:留守儿童焦虑情绪水平明显高于非留守儿童,留守儿童的焦虑情绪水平在性别,年龄和民族上存在不同因子的差异,应引起社会各界的关注。

4页码：1-4DOI：
留守儿童焦虑影响因素
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2

β防御素-2和γ干扰素在尖锐湿疣皮损中表达的研究

屈丽, 甄莉

目的:研究和探讨β防御素-2(HBD-2)和γ干扰素(IFN-γ)在尖锐湿疣发病和预后中的作用。方法:用免疫组化法检测HBD-2和IFN-γ在25例尖锐湿疣(CA)(初发患者)皮损、20例寻常性银屑病皮损以及25例健康人皮肤石蜡切片中的表达。SPSS16.0统计软件进行数据分析,组间行Wilcoxon秩和检验,并进行相关性分析。结果:HBD-2、IFN-γ在尖锐湿疣皮损的表达主要见于基底层,HBD-2、IFN-γ水平明显低于银屑病阳性对照组(Z=-7.174,-7.230;P<0.O1),HBD-2的水平较正常皮肤为高表达(Z=-5.147,P<0.01),IFN-γ的水平较正常皮肤为低表达(Z=-6.311,P<0.05),且HBD和IFN无相关性(r=0.123,P=0.467>0.01)。结论:推测HBD-2、IFN-γ可能通过不同的途径共同参与了尖锐湿疣的免疫反应过程并发挥了一定的作用。

3页码：4-6DOI：
尖锐湿疣防御素-2γ-干扰素
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3

去表皮包埋甲根部以远离断再植的临床研究

曹太阳, 陈世玖, 吕占武, 龙航, 高峰

目的:探讨去表皮包埋甲根部以远的离断再植方法。方法:本院2011年-2012年甲根部以远完全离断指20指,彻底清创后,显微镜下探查血管,失去吻合再植,行骨折内固定、神经吻合、离断指原位缝合,去表皮后将指包埋于鱼际或者腹部处,常规防感染等治疗,3周后局部浸润麻醉下取出,局部保持湿润、促进上皮化。结果:16指存活,外形良好,随访6～12个月,手指屈伸正常,外形良好,其中2指指体细小、惧冷,两点辨别觉2～7mm。其余4指取出后有2指完全坏死,2指指端坏死,给予残端修整治疗。结论:甲根部以远的离断,去表皮包埋治疗,在失去血管吻合条件下是一种理想的治疗方案。

0页码：6-8DOI：
甲根以远离断指去表皮包埋再植
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4

姜黄素对人宫颈癌细胞株Hela细胞增殖的作用的研究以及p53表达的影响

姜智慧, 陆晓媛, 周健

目的:主要探讨姜黄素对人类宫颈癌Hela细胞中增殖作用的影响,以及细胞p53蛋白表达的影响。方法:本文通过不同浓度姜黄素干预人宫颈癌Hela细胞,采用MTT法检测药物对Hela细胞的增殖抑制率;RT-PCR和Western blot检测细胞凋亡相关蛋白p53表达。结果:MTT发现姜黄素对人宫颈癌Hela细胞有一定的抑制作用,并呈时间-剂量依赖性;RT-PCR结果显示p53m RNA的表达增加;western boltting显示p53蛋白的表达增加。结论:姜黄素可一直Hela细胞增殖,其机制可能是通过增加p53基因的表达而实现。

7页码：9-12DOI：
姜黄素宫颈癌p53mRNAp53蛋白
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5

糖周方联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

李锋, 濮先明, 叶颖, 马育林, 陈焕旭

目的:观察自拟中药基础方(糖周方)联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法:将135例糖尿病周围神经病变患者随机分成治疗组(中西药组)和对照组(西药组),在西药控制血糖达标的同时,对照组肌肉注射甲钴胺500ug/d;治疗组肌肉注射甲钴胺500ug/d,同时加用糖周方内服,1剂/d,治疗2周。结果:疗效和治疗后肌电图比较,治疗组优于对照组,比较差异均有统计学意义。结论:运用中药糖周方联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效优于单用甲钴胺治疗,说明糖周方是治疗糖尿病周围神经病变的有效方剂,值得临床参考使用。

4页码：12-14DOI：
糖尿病周围神经病变糖周方甲钴胺
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6

多序列联合应用诊断超早期脑梗死的临床价值分析

于丽波

目的:分析应用多序列联合的检查方式对超早期脑梗死患者的临床诊断意义。方法:对应用多序列磁共振检查(包括T1W成像、T2W成像、DW成像、FLAIR成像及MRA成像)的超早期脑梗死患者共30例进行回顾性分析,分析成像对超早期脑梗死患者检出的敏感性及MRA分级与梗死面积的关系。结果:DW检出率明显高于其他3种成像的检出率(P<0.05),而T1W成像、T2W成像及FLAIR成像检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MRA动脉显像分级与梗死面积呈正向直线相关,MRA动脉显像分级越高,出现大面积脑梗死越多。结论:多序列联合的检查对超早期脑梗死患者的检出率高,且可对梗死面积进行初步的预测。

2页码：15-16DOI：
多序列磁共振超早期脑梗死检出率
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7

体外诱导骨髓间充质干细胞分化移植治疗脱髓鞘大鼠的实验研究

陈志伟, 张海燕, 费洪新, 李鑫, 刘超, 张维龙, 马丽萍, 孙红丹

目的:探讨体外诱导骨髓间充质干细胞分化移植治疗脱髓鞘大鼠疗效。方法:选择50只成年雄性大鼠,随机分五组,每组10只,分别为对照组、模型组、治疗组A(0.02μl/g),组B(0.04μl/g),组C(0.08μl/g)。除对照组外,其余四组按脊髓匀浆与弗氏完全佐剂混合为抗原致敏DA大鼠EAE动物模型造模。骨髓间充质干细胞在体外诱导分化为少突胶质细胞,按不同剂量注射治疗,模型组注射生理盐水。移植后,大鼠培养1、4周后每组观察BBB评分和电生理传导功能。结果:与对照组比较,模型组BBB评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组比较,治疗组各组BBB评分有提高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组电生理评分(SSEPsN1、MEPsN1波峰潜时、SSEPsN1、MEPsN1波幅)比较,3个治疗组SSEPsN1、MEPsN1波峰潜时下降,SSEPsN1、MEPsN1波幅升高,差异有统计学意义(P<0.05),并体现出剂量依赖性。结论:体外诱导骨髓间充质干细胞分化移植治疗脱髓鞘大鼠效果较好,为临床研究提供科学依据。

0页码：17-18DOI：
骨髓间充质干细胞脱髓鞘大鼠移植治疗
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8

经伤椎置钉短节段固定椎间融合治疗胸腰段骨折疗效分析

许立臣, 胡大鹏, 于一民, 刘沂

目的:总结经伤椎置钉短节段固定椎间融合治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法:回顾2008年6月-2010年12月本科收治34例胸腰段骨折患者,均行经伤椎置钉短节段固定结合椎间融合治疗。结果:本组随访时间12～15个月。术后经伤椎高度及Cobb角恢复满意,12个月随访预防丢失情况理想,术后12个月融合率94%。结论:经伤椎置钉短节段固定结合椎间融合治疗胸腰段骨折创伤小,可达到即刻稳定,在减少矫正丢失和内固定失效的同时,可以有效地促进神经功能的恢复及降低术后腰背疼痛并发症的发生率。

2页码：19-20DOI：
胸腰段骨折短节段椎间融合
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9

采用不同治疗方法治疗高血压病合并冠心病的临床治疗效果比较研究

熊炜燊

目的:比较不同治疗方案治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法:将本院收治的高血压合并冠心病患者随机分成3组,阿司匹林组采用氨氯地平联合阿司匹林方案,氯吡格雷组则采用氨氯地平联合氯吡格雷治疗,对照组仅口服氨氯地平。治疗6个月后,比较两种方案的降压疗效差异及左心室射血分数变化。结果:3种方案均能有效降压,降压总有效率均在90%以上,差异无统计学意义。三组治疗前左心室射血分数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第3、6个月,阿司匹林组和氯吡格雷组显著高于对照组(P<0.05),而氯吡格雷组的改善情况又显著优于阿司匹林组(P<0.05)。结论:氨氯地平能有效降低高血压病合并冠心病患者的血压,阿司匹林和氯吡格雷均具有改善心功能的作用,而两者中又以氯吡格雷为优。

8页码：21-22DOI：
高血压合并冠心病阿司匹林氯吡格雷氨氯地平
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10

NJF技术对脑梗死患者偏瘫肢体功能及ADL的影响

柳学勇, 冉春风

目的:探讨神经肌肉关节促进法对脑梗死后偏瘫患者的偏瘫肢体功能及日常生活活动能力的康复疗效。方法:将67例急性期的脑梗死患者随机分为观察组与对照组。在常规治疗基础上,观察组患者给予神经肌肉关节促进法训练,对照组给予神经肌肉本体感觉促进技术训练。所有入选患者均分别在治疗前、治疗30d后采用简式Fugl-Meyer运动功能量表评定患者偏瘫肢体的运动功能,改良Barthel指数评定患者的日常生活活动能力(ADL)。结果:与治疗前比较,两组患者治疗30d后的FMA和MBI的评分均有所提高,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗30d后两组患者的FMA和MBI评分的组间比较,观察组的FMA和MBI评分均高于对照组(P<0.05)。结论:NJF能有效提高急性期脑梗死患者偏瘫肢体运动功能及ADL能力,疗效确切,值得临床推广应用。

8页码：23-25DOI：
神经发育疗法神经肌肉关节促进法脑梗死偏瘫
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