中国医学创新-2013 第02期

广西地区乙肝病毒基因分型与临床表现及机体免疫功能关系的研究

钟大妮, 李国坚, 吴继周, 吴健林, 宁秋悦, 李红玉, 刘芳

目的:研究广西地区乙肝病毒基因型分布及与临床表现及机体免疫功能的关系。方法:收集广西地区原籍人口不同病情的慢性乙肝病毒相关性疾病包括无症状携带者(ASC)、慢性乙型病毒性肝炎(CHB)、乙肝后肝硬化(LC)、原发性肝癌(HCC)血液标本,检测乙肝病毒血清学标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和抗-HBcIgM),HBVDNA拷贝数,肝功能,T淋巴细胞亚群,型特异性引物巢式PCR及测序鉴定病毒基因型,利用统计软件SPSS17.0进行资料分析。结果:本研究检测纳入的研究对象感染乙肝病毒为B、C两种基因型,未检测到其他基因型,以C型(66.3%)为主,B型(33.7%)次之。C基因型的HBeAg血清转换率低于B型(P<0.05)。C型在肝癌组的比例显著高于其他疾病组(P<0.05),不同基因型间年龄、HBVDNA拷贝数、AST、ALT、T细胞亚群CD3(+)、CD4(+)、CD8(+)的差异无统计学意义。结论:广西地区乙肝病毒感染相关性肝病患者HBV基因型为B型、C型,以C型为主,C型与较严重病情有关,感染不同HBV基因型与机体的免疫状况无明显相关。

20页码：1-3DOI：

乙肝病毒基因型临床表现T淋巴细胞亚群

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中西医结合综合治疗儿童咳嗽变异性哮喘48例疗效观察

宋文娟, 陈波

目的:观察在西医治疗基础上,运用"中医理论"用中药、推拿、捏脊、刮痧进行综合治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:将患儿96例随机分为两组,每组各48例;对照组给予氨茶碱和孟鲁司特咀嚼片治疗,治疗组给予氨茶碱和孟鲁司特咀嚼片同时根据患儿具体情况进行辨证,进行中药内服,外治用按摩穴位、捏脊、刮痧治疗。两组均以治疗10d为1个疗程,3个疗程结束后进行近期疗效观察,两年随访进行远期疗效观察。结果:近期疗效症状、体征消失改善时间和肺功能改善,治疗组均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组总有效率(95.9%)明显高于对照组(79.2%),差异有统计学意义(字2=4.51,P<0.05)。治疗组远期疗效优于对照组,治疗组总有效率(93.5%)明显高于对照组(66.6%),两组比较差异有统计学意义(字2=11.83,P<0.05)。结论:采用中西医综合治疗CVA可降低西药毒副作用,标本兼治,临床疗效肯定,能有效控制咳嗽变异性哮喘、值得推广。

15页码：4-7DOI：

咳嗽变异性哮喘中西医结合小儿

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DADLE对大鼠急性全脑缺血再灌注后海马区神经元ERK信号通路和Caspase-3表达的影响

洪妙玲, 黄伟青, 刘佩仪, 武钊, 文锐玲, 郭兰英, 黄瑞娇, 欧阳斌, 郭伟, 梁庆

目的:观察δ-阿片受体激动剂DADLE([D-Ala2,D-Leu5]enkephali)对大鼠急性全脑缺血再灌注后海马区神经元ERK信号通路和Caspase-3表达的影响。方法:将50只SD大鼠随机分为5组:假手术组(Sham)、模型组(I/R)、DADLE处理组(根据不同剂量可分为2mg/kg[A]、3mg/kg[B]、5mg/kg[C])。采用改良的二血管阻断加低血压法建立全脑缺血再灌注模型。于缺血15min后经颈外静脉注射DADLE并于再灌注120min后处死。开颅取其新鲜海马组织,采用westernblot检测海马组织Caspase-3的表达,以及采用免疫组织化学法检测非磷酸化ERK与磷酸化ERK(P-ERK)的表达状况。结果:Sham组ERK和P-ERK蛋白表达水平显著低于其他各组(P<0.05),DADLE处理组与I/R组相比,其ERK和P-ERK蛋白的表达量明显上调(P<0.05)。海马组织Caspase-3蛋白表达I/R组较Sham组表达明显上调(P<0.05),而DADLE处理组与IR组比较,海马组织Caspase-3蛋白表达明显下降(P<0.05)。结论:DADLE对大鼠急性全脑缺血再灌注后海马区神经元有保护作用,说明DADLE可通过上调ERK信号通路以及抑制Caspase-3的表达而起到保护脑组织的作用。

1页码：7-9DOI：

DADLE全脑缺血再灌注ERKCaspase-3

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L-鸟氨酸-L-天冬氨酸治疗肝衰竭肝性脑病的疗效观察

张玉荣, 高传义, 苏海滨, 李克, 王慧芬, 李雷, 牟劲松, 闫涛, 林芳

目的:观察L-鸟氨酸-L-天冬氨酸(L-Ornithine-L-Aspartate,OA)治疗肝衰竭肝性脑病的临床疗效。方法:对本科收治的51例肝衰竭合并肝性脑病的患者,在综合治疗的基础上给予门冬氨酸鸟氨酸持续静脉输入。OA给药方法:5g/h,持续外周静脉或深静脉输入,应用至患者意识清楚,肝性脑病消失。观察治疗前后血氨、ALT、TBIL、PA的变化以及患者意识恢复、肝性脑病消失所需时间及用药后不良反应。结果:51例肝性脑病患者给予OA治疗后,血氨显著降低,I期肝性脑病需要用药时间短,而II、III期肝性脑病用药时间长,治疗前后肝脏功能比较差异无统计学意义,无严重不良反应发生。结论:OA治疗肝性脑病安全、耐受性好,可显著降低血氨水平。

3页码：10-11DOI：

L-鸟氨酸-L-天冬氨酸肝衰竭肝性脑病

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CCK-8法与MTT法检测兔成纤维细胞活性的比较研究

刘爱旗, 夏璐

目的:探讨CCK-8法和MTT法检测兔成纤维细胞活性的最佳实验条件,并比较其优略。方法:以传至第3代的兔成纤维细胞为研究对象,分别用CCK-8法和MTT法检测兔成纤维细胞的增殖活性。结果:MTT法的最佳检测波长490nm,CCK-8法最佳检测波长为450nm,两法的最佳检测时间均为加入试剂后4h。适宜检测的细胞数量范围为2×103/ml～1×105/ml个。结论:CCK-8法较MTT法检测的灵敏度高,准确性好,是一种优于MTT法的检测兔成纤维细胞增殖活性的方法。

55页码：12-13DOI：

CCK-8MTT兔成纤维细胞细胞增殖

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重组人血管内皮抑制素抗小鼠肝癌H22作用机制探讨

杜国芳, 王丽红, 裴毅

目的:观察重组人血管内皮抑制素(Endostar,恩度)对小鼠肝癌H22的抗血管生成作用,并对其机制进行初步探讨。方法:建立肝癌H22小鼠模型,共32只小鼠,随机分为A、B、C、D组,每组8只。在不同时间分别对各组给药。观察实验第18天小鼠肿瘤体积和微血管密度的情况。结果:实验第18天,接种肿瘤当天开始腹腔给药组(B组)与对照组(D组)肿瘤体积和微血管密度比较差异有统计学意义(P<0.05)。接种肿瘤前开始给药组(A组)和接种肿瘤后开始给药组(C组)与对照组(D组)肿瘤体积和微血管密度比较差异无统计学意义。结论:单独应用恩度(重组人血管内皮抑制素)有抗肿瘤作用,接种肿瘤时用药为最佳给药时机。

4页码：14-15DOI：

肝癌治疗恩度重组人血管内皮抑制素小鼠H22肝癌细胞株

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补肾活血方对去卵巢大鼠骨质疏松检测指标的影响

李学朋, 孟照明, 孟兆亮, 孟宪昌, 孟献盛

目的:试通过对去卵巢大鼠不同时期骨质疏松相关指标的检测,为补肾活血方治疗骨质疏松症提供实验依据。方法:将雌性大鼠30只随机分为3组:去卵巢对照组、补肾活血方实验组,假手术对照组共3组,每组10只。每周称量体重1次。动物饲养13周后,处死,剥离左、右侧股骨,剔除干净骨周围附着软组织,测定骨恒重和骨钙。取大鼠右侧股骨在105℃烘箱中烘干至恒重后(间隔1h称量差值不超过0.0003g),称量骨干重。原子吸收法测定右侧股骨钙含量。测量左侧股骨全长,以双能X线吸收骨密度仪(DEXA)测定股骨中点、远心端和近心端骨密度。并进行统计学分析。结果:去卵巢动物体重均明显高于假手术对照组(P<0.05)。补肾活血方实验组大鼠右侧股骨恒重明显高于去卵巢对照组和假手术对照组(P<0.05);补肾活血方实验组和假手术对照组大鼠股骨钙含量明显高于去卵巢对照组(P<0.05)。去卵巢对照组大鼠左侧股骨中点、远心端和近心端骨密度均明显低于假手术对照组(P<0.05),表明本实验大鼠骨密度低下模型成功。结论:比较各组骨密度结果表明,补肾活血方实验组股骨中点、远心端、股骨近心端骨密度均高于去卵巢对照组,且比较差异均有统计学意义(P<0.05)。补肾活血方实验组股骨长度亦明显高于去卵巢对照组(P<0.05)。

13页码：16-18DOI：

骨质疏松症中医药疗法骨钙骨密度实验研究大鼠

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针刺内关及足三里抑制顺铂所致消化道反应的临床分析

邱秀琼

目的:研究针刺内关及足三里在抑制顺铂治疗肿瘤所致消化道反应的临床效果。方法:回顾性分析2010年1月-2011年1月在本院住院治疗的94例的恶性肿瘤患者,根据患者的依从性,其中选择联合应用针刺内关及足三里护理治疗的为研究组53例,其余为对照组41例,对Ⅲ度+IV度呕吐发生率、止呕治疗后副作用的发生率、住院时间、治疗总费用及生活质量评分(Kamofsky)等进行分析。结果:治疗后Ⅲ度+IV度呕吐发生率、副作用的发生率、住院时间、治疗总费用及生活质量评分研究组分别为7.5%(4/53)、9.4%(5/53)、(7.1±2.3)d(、4400.2±221.6)元、(71.3±2.4)分,对照组分别为21.9%(9/41)、29.3%(12/41)(、10.5±3.6)d、(5612.4±542.3)元(、60.5±5.6)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺内关及足三里能有效抑制顺铂所致的恶心、呕吐发生率、缩短住院时间、减少治疗总费用,获得较高的生活质量评分。

10页码：19-20DOI：

肿瘤内关足三里顺铂消化道反应

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欣母沛用于预防前置胎盘剖宫产产后出血38例疗效观察

张颂华

目的:观察预防性使用欣母沛对于前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法:选择前置胎盘行剖宫产术的产妇38例,随机分为观察组19例和对照组19例,对照组在剖宫产术中胎儿娩出后常规静滴缩宫素20U,观察组在对照组基础上于宫体注射欣母沛250μg,比较两组产后出血量及产后出血发生率。结果:观察组产后2h、产后24h平均出血量均显著少于对照组,产后出血率也显著低于对照组(P<0.05)。结论:预防性使用欣母沛能有效减少前置胎盘剖宫产术产后出血量,降低出血发生率。

16页码：21-22DOI：

欣母沛前置胎盘剖宫产产后出血

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术前口服美托洛尔对全麻插管前后患者血流动力学的影响

马良, 戴春宇

目的:探讨术前口服美托洛尔对全麻插管前后患者血流动力学的影响。方法:对本院收治的ASA分级为Ⅰ、Ⅱ级的全麻手术患者的临床资料进行回顾性分析,根据术前麻醉方法的不同分为美托洛尔组和对照组,对两组患者麻醉诱导前、插管前及插管后l、3、5min时的血流动力学指标进行对比分析。结果:两组患者气管插管前HR、MAP与麻醉诱导前比较均明显降低(P<0.05),对照组气管插管后1、3、5min患者的HR、MAP较麻醉诱导前均有明显升高(P<0.05或P<0.01),而美托洛尔组气管插管后1、3、5min患者的HR、MAP虽然较插管前略有升高,但与麻醉诱导前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在全麻插管过程中CVP无明显变化(P>0.05)。结论:术前口服美托洛尔能有效抑制喉镜及气管插管对HR、MAP等血流动力学的不良影响,降低心脑血管意外的发生率,值得推广应用。

4页码：22-23DOI：

美托洛尔全身麻醉气管插管血流动力学

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中国医学创新

2013年02期

本期目录共 101 篇文章

广西地区乙肝病毒基因分型与临床表现及机体免疫功能关系的研究

中西医结合综合治疗儿童咳嗽变异性哮喘48例疗效观察

DADLE对大鼠急性全脑缺血再灌注后海马区神经元ERK信号通路和Caspase-3表达的影响

L-鸟氨酸-L-天冬氨酸治疗肝衰竭肝性脑病的疗效观察

CCK-8法与MTT法检测兔成纤维细胞活性的比较研究

重组人血管内皮抑制素抗小鼠肝癌H22作用机制探讨

补肾活血方对去卵巢大鼠骨质疏松检测指标的影响

针刺内关及足三里抑制顺铂所致消化道反应的临床分析

欣母沛用于预防前置胎盘剖宫产产后出血38例疗效观察

术前口服美托洛尔对全麻插管前后患者血流动力学的影响

中国医学创新