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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2013年34期

中国医学创新

75
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本期目录共 75 篇文章

1

15-羟前列腺素脱氢酶在大肠腺瘤和腺癌组织中的表达

刘振锋, 赵逵, 徐正元, 于雪芳, 狄连君

目的:探讨15-羟前列腺素脱氢酶(15-PGDH)在腺瘤和腺癌组织中的表达和意义。方法:选取肠镜检查和手术活检组织标本118例,其中正常大肠黏膜30例,大肠腺瘤43例,大肠腺癌组织45例。用Real Time PCR检测15-PGDH mRNA的表达,免疫组织化Elivision法检测组织中15-PGDH的蛋白表达。结果:15-PGDH在大肠腺癌组织中的mRNA的表达、阳性表达率及光密度值均低于大肠腺瘤及正常黏膜组(P<0.05);且大肠腺瘤组低于正常黏膜组(P<0.05)。结论:15-PGDH表达降低或缺失,可能是大肠腺癌发生过程中的重要环节。

0页码1-3DOI:
15-羟前列腺素脱氢酶大肠癌大肠腺瘤
2

外伤性面瘫的药物及手术治疗的临床观察

万世恒, 郝毓文, 宋为明, 傅明, 康喜讯, 卢碧霞

目的:分析外伤性面瘫采用药物及手术方式治疗的临床效果。方法:选取2002-2012年收治的78例外伤性面瘫患者,按治疗方法分为A组48例和B组30例,分别采用药物和手术治疗,对比两组治疗后患者的面神经功能情况以及临床效果。结果:两组治疗后面神经功能改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05);A组总有效率为87.5%(42/45),B组总有效率为90.0%(27/30),两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应根据外伤性面瘫患者的情况及早采用药物或手术方式治疗,以利于临床疗效的改善。

0页码3-5DOI:
外伤性面瘫药物手术治疗
3

分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折的疗效分析

卢水生, 严胜军, 黄夏雨, 庄强, 熊军委

目的:分析分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法:选取本院2012年1-12月收治的80例髌骨骨折患者为研究对象,其中2012年1-6月的40例患者行其他传统内固定术,2012年7-12月的40例患者行分体式髌骨爪结合丝线内固定术,术后对患者的恢复情况进行随访,对两组治疗结果进行对比。结果:对80例患者随访6个月后,所有患者受伤部位得到愈合,恢复时间平均为4~10个月,其中采用分体式髌骨爪结合丝线内固定法的患者恢复的优良率为92.5%,明显高于传统内固定术的67.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。分体式髌骨爪结合丝线内固定法出现不良反应的例数明显少于传统克氏针内固定法,且平均愈合时间明显少于传统克氏针内固定法,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用分体式髌骨爪结合丝线内固定治疗髌骨骨折比传统的内固定术具有更好的疗效,有利于患者髌骨相关功能的恢复。

3页码5-7DOI:
分体式髌骨爪结合丝线髌骨骨折传统内固定术
4

复方α-酮酸片在肾炎致慢性肾功能衰竭失代偿期治疗中的临床疗效观察

李涛, 冯晓晨

目的:探讨复方α-酮酸片在肾炎致慢性肾功能衰竭失代偿期治疗中的临床疗效及预后观察。方法:将本院收治的79例肾炎致慢性肾功能衰竭失代偿期患者按照随机数字表法分为治疗组45例和对照组34例。对照组采取低蛋白低磷饮食和西医对症治疗,治疗组在对照组基础上加用复方α-酮酸片,观察两组患者肾功能指标改善情况及临床疗效。结果:治疗8周后,治疗组肾功能相关指标改善情况明显优于对照组,且治疗组临床总有效率为84.4%(38/45),明显高于对照组的55.9%(19/34),比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复方α-酮酸片能改善患者肾功能和营养状况,有效提高患者生活质量。

1页码8-10DOI:
复方α-酮酸片慢性肾功能衰竭临床疗效
5

中药外敷配合注射透明质酸钠治疗膝骨性关节炎疗效观察

尤从新, 柳海平, 齐兵献, 贾潇, 张锐, 柴喜平

目的:观察中药外敷配合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选择180例膝骨性关节炎患者,随机分为中药外敷组(A组)、透明质酸钠组(B组)和中药外敷配合注射透明质酸钠(C组),评价三组近、远期疗效。结果:三种疗法对膝骨性关节炎均有一定疗效,但近期疗效和远期疗效C组均优于A、B组(P<0.05)。结论:中药外敷配合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎具有起效快、近期和远期疗效显著且较稳定的特点,值得进一步研究和推广。

10页码10-12DOI:
膝骨性关节炎中药外敷疗法玻璃酸钠
6

综合性医院五年来的传染病变化趋势

王易, 阿玛古丽司马懿, 刘荣

目的:分析传染病流行的趋势,为及时制定、调整防控措施,减少和防止传染病的进一步蔓延,提供参考的依据。方法:利用2008-2012年法定报告传染病数据,采取描述性统计分析,掌握5年传染病流行变化趋势。结果:5年法定传染病发病总体呈下降趋势并伴有小幅增长,疾病谱的排序有所变化;15岁以下青少年仍然是呼吸道和消化道疾病的高发人群,20~50岁的中青年人群是病毒性肝炎、肺结核及性病的高发人群。结论:对高危人群采取有针对性的防控措施,可有效降低相关传染病的发病趋势。但病毒性肝炎、肺结核及性病的防控形势依然严峻。

1页码12-14DOI:
传染病趋势分析
7

原发性急性闭角型青光眼并发睫状体脱离的超声生物显微镜观察

邱艳飞, 何建中, 兰婷, 王丽华, 赖伟, 钟敏

目的:探讨超声生物显微镜(UBM)在原发性急性闭角型青光眼并发睫状体脱离诊断中的临床意义。方法:选取2008年8月-2012年12月本院眼科诊断为急性闭角型青光眼(急性发作期)患者138例共169只眼作为研究对象,积极降低患者眼压,并对UBM检查发现的睫状体脱离患者进行分析和总结。结果:169只眼(急性发作期)中有43只眼并发睫状体脱离(25.44%);发生睫状体脱离者与未发生者在年龄、性别上差异无统计学意义(P>0.05),且两者比较,角膜厚度、前房深度、巩膜与睫状体夹角差异均无统计学意义(P>0.05),睫状体厚度、小梁与睫状体距离差异有统计学意义(P<0.05);睫状体脱离患者前房角镜检查示房角均未完全关闭,至少有2个时钟点未关闭。结论:UBM可以对睫状体脱离作出客观准确的判断,指导急性闭角型青光眼术前的治疗并随访观察,具有较高的诊断价值。

2页码15-17DOI:
急性闭角型青光眼睫状体脱离超声生物显微镜
8

眼球贯通伤合并后壁出口异物存留玻璃体切割术的疗效分析

邓玲

目的:探讨玻璃体切除术及异物取出术在眼球贯通伤合并后壁出口异物的疗效。方法:对11例(11眼)眼球贯通伤合并后壁出口异物存留进行回顾性研究,首先缝合眼球前部贯通伤的入口,然后一期玻璃体切割联合眼球后壁异物取出、眼球后部巩膜缝合术,根据视网膜情况行眼内光凝,填充全氟化碳(C3F8)或硅油,分析其临床疗效。结果:9例异物一次手术摘除成功,2例未取出,术后视力均有所提高、眼压维持在正常水平,无明显严重并发症。结论:玻璃体切割术联合异物取出术是有效治疗眼球贯通伤合并眼球后壁出口异物的一种可靠方法。

0页码17-19DOI:
眼球贯通伤玻璃体切除术眼球壁球内异物
9

不稳定性骨盆骨折的临床手术方法分析

李勇, 胡国华

目的:探讨不稳定性骨盆骨折的临床手术治疗方法。方法:选取本院骨科在2008年1月-2010年12月收治的56例不稳定性骨盆骨折患者,对所有患者均行切开复位内固定的方法治疗,对B1型骨折患者行骶髂关节前方入路,应用钢板固定;对B2、B3、C1、C2型患者行骶髂关节后方入路,应用加压螺钉固定;对C3型患者行双侧连成一体的骶髂关节前方入路,应用钢板加空心钉固定。结果:本组56例患者,手术时间平均为140 min,术中出血量平均为560 mL;根据Matta判定标准,优秀34例,良好17例,尚可3例,差2例,优良率为91.1%。结论:对于不稳定性骨盆骨折患者应根据患者的具体情况选择合适的入路和固定方式,以使患者尽可能地进行早期活动,促进骨折的愈合,提高治愈率。

3页码19-21DOI:
不稳定性骨盆手术治疗
10

2型糖尿病患者的氨基末端B型利钠肽前体的水平表达及临床干预的意义

杜振元, 王岩

目的:探讨2型糖尿病患者的氨基末端B型利钠肽前体的水平及临床干预的意义。方法:将405例2型糖尿病患者依据有无心血管疾病分成A、B两组,另设健康对照组C组,比较分析3组间性别、年龄、身高、体重、吸烟、高脂血症、高血压等基本资料并检测NT-proBNP水平。将无心血管疾病的2型糖尿病患者随机分为B1、B2两组进行随诊,随诊时间4年,用字2检验进行组间心血管事件发生率的比较,采用多因素COX比例风险模型对患者进行风险分析。结果:A组NT-proBNP水平为1081.5(791.2~1694.9)pg/mL,B组NTproBNP水平为309(147.1~594.6)pg/mL,C组NT-proBNP水平为47.5(16.8~97.4)pg/mL,3组患者的NT-proBNP水平的差异均有统计学意义(P<0.05)。校正体重指数、吸烟、高脂血症、高血压等危险因素后,在随诊期间NT-proBNP水平与发生心血管事件的相对危险度为3.476(P<0.05)。B1、B2两组患者心血管事件发生率分别为16.32%和39.39%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病患者NT-proBNP水平较高,对2型糖尿病患者进行科学有效的临床干预,可以延缓或减少心血管事件的发生。

0页码22-24DOI:
2型糖尿病NT-proBNP临床干预
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