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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2013年30期

中国医学创新

79
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本期目录共 79 篇文章

1

缺血后适应在降低急性心肌缺血狗再灌注损伤中的效果观察

谢阳东, 谢东阳, 廖伟

目的:观察研究缺血后适应在降低急性心肌缺血狗再灌注损伤中的效果。方法:选取20只健康杂种狗为研究对象,将其均制为急性心肌缺血模型,然后将其随机分为对照组(直接恢复血流)和观察组(缺血后适应),每组各10只,将两组分别于阻断血流40 min和12 h进行血清心肌酶、cTnI、BNP、MDA及心功能指标检测及比较。结果:两组阻断血流40 min时的血清心肌酶、cTnI、BNP、MDA及左心室功能指标差异均无统计学意义(P>0.05),而12 h时观察组的血清心肌酶、cTnI、BNP、MDA均低于对照组,左心室功能指标均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:缺血后适应在降低急性心肌缺血狗再灌注损伤中的效果较佳,可有效改善心功能状态。

1页码1-2DOI:
缺血后适应急性心肌缺血再灌注损伤效果
2

促红细胞生成素对肿瘤性贫血的临床应用研究

乔姝, 杨丽, 白强

目的:探讨促红细胞生成素对肿瘤性贫血的临床治疗效果。方法:选取肺癌患者70例,随机分为实验组与对照组,每组35例,实验组患者在采用化疗治疗的基础上,加以1000单位/次,皮下注射促红细胞生成素,1周2次;对照组患者采用常规化疗。治疗8周后,观察两组患者治疗前后的血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、网织红细胞百分数(RET%),并观察患者有无药物治疗反应。结果:治疗8周后,实验组的Hb平均值为(110.1±6.8)g/L,HCT平均值为(35.8±3.7)Vol%,RET的平均值为(1.76±0.07)%,均较治疗前明显升高(P<0.05);对照组患者的Hb平均值为(78.4±5.6)g/L,HCT平均值为(19.7±3.7)Vol%,RET的平均值为(0.91±0.06)%,较治疗前无明显变化(P>0.05)。此外,实验组经治疗时未发现有明显的并发症。结论:促红细胞生成素治疗肿瘤性贫血临床效果显著,无明显毒副作用,临床上值得应用。

6页码3-4DOI:
促红细胞生成素肿瘤贫血化疗
3

卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全的疗效

金英淑, 李一龙

目的:研究卡维地洛联合尼可地尔对冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全的临床疗效。方法:选取冠心病心肌缺血及左室舒张功能不全患者110例进行对比研究,随机编号法分为常规组55例和联合组55例。常规组进行拜阿司匹林、消心痛等常规治疗,联合组在此基础上加用卡维地洛和尼可地尔,比较两组治疗前后心电图、左室舒张功能和NT-proBNP的变化。结果:在心电图改善情况上两组治疗后患者ST段压低次数、持续时间及心肌缺血总负荷与治疗前比较均明显下降,但联合组下降程度比常规组更加明显,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在左室舒张功能和NT-proBNP上,常规组治疗前后无明显变化,联合组治疗后比治疗前明显降低,且联合组治疗后比常规组下降更明显,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:尼可地尔和卡维地洛联合疗法能够强化冠心病心肌缺血的治疗和预后效果,显著改善患者左室舒缓功能。

18页码5-7DOI:
卡维地洛尼可地尔冠心病心肌缺血左室舒张功能
4

能谱CT成像在鉴别肾透明细胞癌和肾乳头状癌的

方为, 邓克学

目的:研究能谱CT在肾癌病理分型方面的作用。方法:将45例肾癌患者进行能谱CT扫描,然后利用GSI后处理软件,测量病灶内感兴趣区的碘-水浓度、水-碘浓度、能谱曲线及40~140 keV下的CT值,分析不同病理类型的肾癌能谱CT的表现。结果:肾透明细胞癌与肾乳头状细胞的碘浓度、能谱曲线斜率40~140 keV下的CT值的平均值差异均有统计学意义(P<0.05),而各组之间水浓度的平均值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾透明细胞癌与肾乳头状癌具有不同的能谱曲线和碘含量,能谱CT鉴别肾透明细胞癌和肾乳头状细胞癌具有较好的应用前景。

12页码7-9DOI:
肾肿瘤能谱成像碘-水浓度能谱曲线
5

吉非替尼术前化疗对局限性非小细胞肺癌患者的作用研究

万金华, 张丽华, 张学钰, 范海银, 付洪帆, 易向军

目的:探讨吉非替尼术前辅助化疗对局限性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的作用。方法:将96例局限性NSCLC患者分为观察组(52例)和对照组(44例),两组患者均给予择期手术治疗,观察组在术前给予250 mg/d吉非替尼辅助化疗,观察两组患者治疗疗效。结果:观察组术后局部复发率为3.85%(2/52)、远处转移率1.92%(1/52),明显低于对照组的11.36%(5/44)和6.82%(3/44),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1年生活质量优于对照组(P<0.05);两组患者1年生存率及术后并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:在NSCLC术前给予吉非替尼辅助化疗,可在降低复发及转移率的同时提高患者术后生活质量,对减轻患者痛苦、改善患者预后有积极意义。

4页码10-11DOI:
局限性非小细胞肺癌吉非替尼复发率转移率
6

灯盏细辛治疗老年缺血性脑血管疾病160例

江爱民

目的:探讨灯盏细辛注射液治疗老年性缺血性脑血管疾病的疗效。方法:选取2010年6月-2013年6月本院接诊的老年性缺血性心脑血管疾病患者320例,将其随机分为研究组和对照组,每组各160例患者。研究组使用灯盏细辛注射液治疗,对照组使用常规药物治疗。观察两组患者的临床疗效。结果:研究组显效123例,有效29例,总有效率为95.00%(152/160);对照组显效93例,有效37例,总有效率为81.25%(130/160)。两组有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年缺血性性脑血管疾病的预防和治疗中,灯盏细辛注射液可以有效的改善患者身体的机能,促进患者病情的好转,具有这非常明显的效果,这值得在临床上推广。

5页码12-13DOI:
老年性脑血管疾病灯盏细辛注射液疗效观察
7

80例膝关节外侧盘状半月板损伤患者应用关节镜治疗的临床分析

马国涛, 孙晓茹, 刘东海, 周卫, 赵世阳, 贾科江

目的:探讨患者膝关节外侧盘状半月板损伤的临床治疗及疗效。方法:选取2010年1月-2012年1月在本院骨科收治的80例外侧盘状半月板损伤患者,共96膝。所有患者均进行关节镜下盘状半月板形成缝合术、次全切除术、盘状半月板全切除术,术后进行积极的早期恢复训练和关节活动。结果:术后患者3~4周可正常活动,80例患者均成功随访,随访时间12~18个月,平均(15.2±0.8)个月。结论:关节镜下治疗外侧盘状半月板临床效果较好,损伤低,精确度高,可对破裂的半月板组织进行最大限度的保留和修复,术后可进行早期复健近期疗效较好。

0页码14-15DOI:
外侧盘状半月板损伤关节镜切除术
8

前列腺增生患者经尿道前列腺电切术不同时机的疗效观察

胡敏, 宋乐明, 钟久庆, 刘泰荣, 彭作锋, 秦文, 杜传策, 朱伦锋, 黎衍敏, 黄建荣

目的:研究并分析前列腺增生患者经尿道前列腺电切术不同手术时机的临床疗效。方法:选择本院2011年6月1日-2013年1月1日共收治的前列腺增生患者102例,所有患者均进行了较为详细的合并症诊断和治疗,在充分评估手术耐受性的基础上进行了经尿道前列腺电切术治疗。结果:本组102例患者经过治疗,7~14 d内均恢复了自主排尿功能。本组患者的国际前列腺症状评分情况由手术前的33.6±1.2)分下降为(9.1±1.3)分;最大尿流率由手术前的(6.5±1.7)mL上升为(21.4±4.9)mL;生活质量评分由手术前的(4.6±0.3)分上升为(6.9±0.4)分;残余尿量由手术前的(352.1±0.5)mL下降为(27.3±0.1)mL,上述各项指标与手术前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于前列腺增生患者而言,运用经尿道前列腺电切术的方式进行治疗不仅可有效减轻患者的经济与精神负担,且对提高患者的生活质量也具有重要的积极意义,值得推广。

6页码16-17DOI:
前列腺增生经尿道前列腺电切术手术时机疗效
9

低分子肝素不同剂量对普胸外科患者术后凝血功能的影响

梁儒栋

目的:低分子肝素的不同剂量对普胸外科患者术后凝血功能变化的影响。方法:选取普胸外科临床有效病例122例,随机分为对照组和术后注射不同剂量低分子肝素(LMWH)的试验Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组。观察患者术前和术后活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)及纤维蛋白原(Fib)等指标,比较组间、组内的差异。结果:术后各组PT、APTT延长,Fib、D-D升高,PLT第3天降低而术后第5天开始升高,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:固定剂量(4250 U)的LMWH对改善术后高凝状态具有重要意义。

1页码18-20DOI:
开胸手术低分子肝素高凝
10

腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎的疗效对比

黄向辉, 付方, 鲁婷华, 孙大勇

目的:对比分析腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎的疗效。方法:选择本院2011年2月-2013年2月收治的110例急性阑尾炎患者,分别采用腹腔镜手术和开腹手术治疗,比较分析两组患者的疗效。结果:腹腔镜组患者的术中出血量、术后进食时间、疼痛持续时间、镇痛剂使用率、肛门排气时间、住院时间以及并发症率均显著优于开腹组(P<0.05),但两组患者的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗急性阑尾炎具有安全、创伤小、恢复快、及并发症少等优势,可以作为治疗急性阑尾炎的首选方法。

10页码20-21DOI:
腹腔镜手术开腹手术急性阑尾炎疗效
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