JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
张新菊, 李融, 崔婷婷, 王骏, 刘武, 李金峰, 李翼, 王婷婷
目的:探讨T2DM患者中外周动脉病变(PAD)及慢性肾脏病(CKD)发病的相关性。方法:对本院2009年1月-2011年12月期间308例T2DM住院患者进行横断面研究,患者根据是否存在PAD进行成组配比病例对照研究,据两组资料行单因素、多因素非条件logistic回归分析。结果:所有患者中,CKD患者的比例为36.4%,37.9%的患者有微量白蛋白尿。与对照组相比,PAD(ABI<0.9)糖尿病患者CKD的患病率更高。CKD和微量白蛋白尿是PAD的独立危险因素,其优势比分别为1.624,2.002。结论:T2DM患者CKD和微量白蛋白尿与PAD的发生独立相关,在具有CKD及微量白蛋白尿的T2DM人群中并发PAD的比例增加,应对这一高危人群进行PAD的进行早期诊断及治疗。
杜琳, 邓雅静
目的:探讨应用片在盆底重建术中对改善患者生活质量的疗效。方法:回顾性分析本院妇产科2010年1月-2011年10月收治的60例盆腔器官脱垂患者的临床资料,按手术方式不同分为治疗组和对照组,其中治疗组采用聚丙烯网片进行全盆底悬吊,对照组患者行阴式子宫切除术或阴道前后壁修补术,比较两组患者的手术情况和术后生活质量。结果:对照组患者的平均手术时间短于治疗组,平均住院时间长于治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05),对照组手术中的平均出血量和术后残余尿量均显著多于治疗组(P<0.05);术后6个月,治疗组的PFDI-20、POPDI-6、UDI-6生活质量评分均显著高于对照组,说明对照组患者的生活质量显著低于治疗组(P<0.05)。结论:应用片在盆底重建术中,既保全了子宫,又保证了全盆底结构和功能的完整,极大提高了患者术后的生活质量,对患者创伤较小,经济,复发率较低。
胡爱云, 周伟颜
目的:研究口腔卫生宣教在中年人牙周病治疗中的作用。方法:选择2010年5月-2011年5月北京大学深圳医院口腔科轻、中度中年牙周病患者120例,随机分为试验组和对照组各60例。牙周治疗过程中护理人员对试验组患者进行口腔卫生宣教和指导。在初诊及治疗之后1个月、3个月、6个月、1年时分别检测两组患者的牙周探诊深度（PD）和牙龈出血指数（BI）。结果:试验组与对照组初诊时的PD和BI指数差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组PD和BI指数差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗后l个月至1年的PD和BI指数均明显低于治疗前,比较差异有统计学意义（P<0.05）;而对照组治疗后l个月和3个月的PD和BI指数虽与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.05）,但治疗后6个月1年指数逐渐增长至治疗前水平。结论:护理人员应加强临床口腔卫生宣教和指导,把口腔健康教育贯穿于中年牙周病患者治疗的全过程,有助于牙周治疗获得长期持久的效果。
林桦楠, 陈海鹏
目的:观察关节镜下有限清理术加膝关节腔内注射玻璃酸钠（阿尔治）对中重度软骨退行性改变的膝关节骨性关节炎的治疗作用。方法:28例中重度软骨退变的膝关节骨性关节炎患者,根据关节镜下软骨退变的程度不同,进行不同程度和范围的膝关节腔内有限清理术,术后关节腔内注射玻璃酸钠,并辅以较系统的术前、术后康复训练。结果:随访3个月2年,平均13个月。按Lysholm评分,良好22例（27膝）,尚可4例（6膝）,差2例（3膝）。结论:关节镜下膝关节有限清理加膝关节腔内注射玻璃酸钠（阿尔治）配合完善的康复训练措施对中重度软骨退行性改变的膝关节骨性关节炎有一定的治疗效果。
陈柱文, 冯学轩, 邓桂海, 潘春春, 孔松芝
目的:利用MTT法检测天然化合物对肿瘤细胞的杀伤作用,寻找有抗肿瘤潜力的先导化合物。方法:药物和细胞按所需浓度于96孔板中,恒温培养48h,加入5μg/mlMTT溶液20μl/孔,4h后吸弃100μl/孔上清液,加入MTT裂解液100μl/孔,孵育过夜,用酶标仪检测各孔吸光值,根据Reedand Menuch法计算IC50值。结果:在对人肝癌细胞株HepG2的毒性试验中,化合物Qiu17、Qiu33、Qiu22对细胞的抑制率均略低于50%,而阳性对照药物DDP则有明显的抑制肿瘤活性。结论:化合物Qiu17,Qiu33,Qiu22有一定的的抗肿瘤活性作用性。
陈涤时, 武静茹
目的:探讨氟马西尼与引起中枢抑制的乙醇之间的量效关系。方法:将50只小鼠随机分为2个大组(n=25),分别用15ml/kg的45%、60%乙醇溶液灌胃。将低浓度乙醇组随机分成5个小组(n=5),待翻正反射消失1min后,分别给各组小鼠腹腔注射20ml/kg的生理盐水、0.01mg/ml、0.05mg/ml、0.08mg/ml、0.1mg/ml的氟马西尼溶液。高浓度乙醇组操作同低浓度乙醇组。观察小鼠的反应,以及翻正反射消失的持续时间,即睡眠时间(sleepingtime,ST)。结果:氟马西尼对低浓度乙醇组的ST影响无明显趋势,氟马西尼对高浓度乙醇组的ST较生理盐水组缩短,但无显著性。结论:不能完全否认苯二氮卓受体在乙醇中枢抑制中的作用。
张雪芹
目的:探讨奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗十二指肠溃疡的临床疗效。方法:选取2010年9月-2012年2月于本院进行治疗的64例十二指肠溃疡患者为研究对象,将其随机分为对照组(奥美拉唑组)和观察组(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法组),每组各32例,后将两组患者的治疗总有效率、腹痛消失时间、复发率及治疗前后的血清GAS、SST、PGⅠ及PGⅡ水平进行比较。结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,腹痛消失时间短于对照组,复发率低于对照组,治疗后血清GAS、SST、PGⅠ及PGⅡ水平均低于对照组(P<0.05)。结论:奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗十二指肠溃疡的临床疗效较佳。
文永晟
目的:观察依达拉奉联合β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:74例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组37例,在常规支持疗法基础上采用依达拉奉+β-七叶皂甙钠治疗;对照组37例,除不使用依达拉奉外,其他同治疗组。结果:治疗组有效率为94.6%,明显高于对照组的73.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在用药过程及疗程后复查血尿常规、肝肾功能检查,未发现明显不良反应。结论:依达拉奉联合β-七叶皂甙钠治疗急性脑梗死有显著疗效,值得临床推广。
郭云亮, 范哲, 王建设, 杨建锋, 胡楠
目的:观察小剂量芬太尼复合低浓度左布比卡因及利多卡因在颈丛阻滞中的疗效。方法:选择择期甲状腺腺瘤行甲状腺次全切除术患者100例,ASAⅠ~Ⅱ级,这些患者均无内分泌疾患。随机将其分为两组,每组50例。两组使用的手术方法均为改良颈丛阻滞法,A组在手术中使用0.25%左布比卡因和1%利多卡因的混合液20ml,含芬太尼1μg/kg;B组同样使用0.25%布比卡因和利多卡因1%的混合液20ml。两组局麻药均用地塞米松5mg。在手术中不间断监测心率、血压波动、脉搏状况、血氧饱和度浓度的变化,记录作用持续时间的长短,阻滞起效时间的快慢,麻醉效果的好坏,心血管副反应等相关情况。结果:A组阻滞效果达优率高于B组,且阻滞起效时间短于B组,阻滞作用时间与B组相比延长(P<0.05);A组中高血压、心动过速的发生率低于B组(P<0.05)。结论:甲状腺手术局麻加入小剂量芬太尼复合低浓度左布比卡因(0.25%)及利比卡因(1%)可提高颈丛阻滞效果,减少心血管等相关副作用,有利于手术的进行。
陈德俊, 杜宋耿, 陈炳海
目的:探讨并寻求基层医院药物救治急性主动脉夹层的最佳治疗方案。方法:将132例急性主动脉夹层患者以随机数字方法分为A组和B组各66例。A组以硝普钠+吗啡治疗,B组在A组药物的基础上加氯丙嗪治疗。观察两组患者在相同时间段内症状缓解情况及血压控制程度。结果:随着时间推移,两组患者症状、血压等目标均明显改善,并控制在目标值之内,但在达标时间上,B组比A组更具优势,症状改善时间B组短于A组,两组比较具统计学意义(P<0.05);B组血压达标时间较A组短,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在基层医院,不论夹层类型,应用氯丙嗪+吗啡+硝普钠抢救急性主动脉夹层可作为首选的理想治疗方案,经济、方便,值得推广。