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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2013年28期

中国医学创新

73
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本期目录共 73 篇文章

1

RNA干扰抑制大鼠肌腱细胞中V型胶原基因的表达

张国荣, 孙冬梅, 宋佰慧, 陈娟, 朱莉

目的:利用RNA干扰技术(RNAi)下调肌腱细胞中V型胶原蛋白的表达,拟为后续探讨V型胶原在损伤肌腱修复过程中的作用提供可行的试验方法。方法:分别设计干扰大鼠V型胶原[COL5(1)2(2)]两个亚基COL5 1和COL5 2表达的siRNA序列,转染大鼠肌腱细胞。通过实时荧光定量PCR和免疫荧光法检测V型胶原在基因和蛋白水平的表达。结果:转染特定的siRNA后,V型胶原两个亚基的基因表达被抑制约70%,蛋白表达也被明显抑制。结论:RNAi法可有效地抑制大鼠肌腱细胞中V型胶原的基因和蛋白水平表达。为进一步研究V型胶原在肌腱损伤修复过程中的作用提供了可行的试验方法。

2页码1-3DOI:
肌腱细胞V型胶原RNA干扰技术基因表达
2

自制活血消肿药物治疗踝部骨折早期肿胀的疗效观察

张志强, 夏贤生, 梁汉昌, 刘妙龄, 肖佩多

目的:探讨自制活血消肿药物对踝部骨折早期肿胀的疗效。方法:采用回顾性方法分析,选取2012年7月-2013年7月本院门诊以及住院收治的200例踝部骨折早期肿胀患者的临床资料,随机将其分为四组,分别为中药外洗组、七叶皂苷钠组、中药外洗加七叶皂苷钠组以及空白对照组,每组各50例。比较四组患者治疗后的以及疼痛情况。结果:中药外洗组加七叶皂苷钠组在用药3 d后肢体消肿情况与其他三组比较差异具有统计学意义(P<0.05),中药外洗加七叶皂苷钠组在敷药5 d后踝部疼痛改善情况与其他三组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自制活血消肿药物能够降低踝部骨折早期肿胀度以及疼痛度,降低患者的伤残率,使用方便,不良反应少,同时具有安全性以及可靠性,值得临床推广使用。

2页码3-5DOI:
自制活血消肿药物七叶皂苷钠踝部骨折早期肿胀疗效
3

血液流速和穿刺法对血液透析患者透析效果和内瘘血管的影响

李文秀, 温玉, 潘玮瑛, 叶琼玉, 曾春兰, 王燕, 谢祝君

目的:比较血液透析中血液流速超过病员体重4倍与血液流速不超过病员体重4倍,改进的动脉端针尖向心方向穿刺与传统的逆心方向穿刺对透析效果和内瘘血管的影响。方法:选取2012年4-11月在本院采取内瘘血管穿刺行维持性血液透析的尿毒症病员,共采血样594份,随机分为观察组和对照组。观察组采用血液流速超过病员体重4倍,观察组1与观察组2分别采用向心与逆心方向穿刺;对照组采用血液流速不超过病员体重4倍,对照组1与对照组2分别采用向心与逆心方向穿刺,四组透析次数均为2~3次/周,比较Kt/V值、内瘘穿刺成功率与病员的疼痛感。结果:观察组病员Kt/V值优于对照组,观察组1与观察组2透析后Kt/V值基本相同,对照组1与对照组2透析后Kt/V值基本相同,改进的穿刺方法,穿刺成功率高,病员疼痛感轻。结论:采用改进的血液流速超过病员体重4倍,对毒素的清除效果大于采用血液流速不超过病员体重4倍,改进的动脉端针尖向心方向穿刺不影响透析效果,保护了内瘘血管,减轻了病员的痛苦。

5页码6-8DOI:
血液透析内瘘血管疼痛Kt/V
4

口服去氧氟尿苷化疗联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究

徐新颜, 温莹浩, 汤江林

目的:探讨去氧氟尿苷单药用于局部晚期鼻咽癌同步放化疗的有效性和安全性。方法:90例局部晚期鼻咽癌患者,随机分为去氧氟尿苷单药组、PF方案组和单纯放疗组,每组各30例。去氧氟尿苷单药组接受去氧氟尿苷单药同步放化疗(去氧氟尿苷胶囊口服,每日剂量0.8~1.2 g,分3次口服,从放疗开始当日至放疗结束当日);单纯放疗组接受单纯放疗;PF方案组接受PF方案同步放化疗(5-Fu500 mg/m2静滴dl-5,DDP 80 mg/m2静滴d1,21 d为1周期)。观察各组疗效及不良反应。结果:去氧氟尿苷单药组与PF方案组疗效相当,均优于单独放疗组。在不良反应方面,去氧氟尿苷单药组的恶心呕吐、口腔黏膜炎、白细胞减少等不良反应的发生率均低于PF方案组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:去氧氟尿苷单药用于局部晚期鼻咽癌同步放化疗疗效好,不良反应轻,患者耐受性好。

4页码8-10DOI:
去氧氟尿苷局部晚期鼻咽癌同步放化疗
5

上颌窦良性肿块的影像学诊断

孙金磊, 王振常

目的:探讨上颌窦良性占位病变的影像学特征,提高诊断和鉴别诊断水平。方法:回顾性分析88例经病理证实的上颌窦良性肿块的CT及MRI表现。结果:内翻乳头状瘤64例,48肿块与鼻腔内相连。76.5%为均匀软组织密度,10.4%可见钙化,76.6%邻近骨质受压。T1WI呈等或略低信号,T2WI呈等或高信号,信号混杂,90%呈"脑回状"强化。出血坏死性息肉7例,均位于上颌窦囟门区,密度不均匀,T1WI呈略低信号,T2WI中央区呈高信号,周围呈环形低信号影,明显不均匀强化。其他少见肿块亦各有特点。结论:部分上颌窦良性肿块有较为典型的影像学表现,通过仔细阅片,可大大提高诊断准确率。

2页码11-14DOI:
上颌窦X线计算机体层摄影术磁共振成像
6

减毒麻疹病毒诱导子宫内膜腺癌细胞凋亡及其机理

王春艳, 王崇兰, 王曙光, 徐艳

目的:探讨体外感染减毒麻疹病毒(MV)对子宫内膜腺癌细胞(JEC)的凋亡诱导作用及相关机理。方法:MTT比色法动态监测MV感染对JEC细胞增殖活力的影响;琼脂糖凝胶电泳以及流式细胞术检测细胞凋亡;免疫细胞化学法检测MV感染后JEC细胞的Fas、FasL及TGF-β表达,分析凋亡机制。结果:MV感染6 d内,促进细胞的生长;感染6 d后,抑制细胞的生长,最终造成细胞死亡。流式细胞术结果显示:各感染浓度组JEC细胞的凋亡率比正常对照组增高(P<0.05或P<0.01),随感染时间的延长,细胞的凋亡率呈上升的趋势,感染12 d时,凋亡率与感染浓度呈正相关(r=0.77),且琼脂糖凝胶电泳出现特征性DNA"Ladder"凋亡条带;此时,感染细胞内Fas及TGF-β的表达增强(P<0.01),而FasL始终未表达。结论:MV感染能够抑制JEC细胞增值,并诱导其凋亡,JEC细胞凋亡机制可能与Fas、TGF-β的表达有关。

0页码14-17DOI:
减毒麻疹病毒子宫内膜腺癌细胞细胞凋亡FasFasLTGF-β
7

低分子肝素对围生期血液高凝状态的作用及安全性

蔡海英, 沈柏儒, 张映辉, 杨成刚

目的:探讨低分子肝素对于围生期血液高凝状态的预防效果及使用安全性评估。方法:收集2011年4月-2012年4月本院住院分娩的孕产妇168例,随机编号法分为对照组67例和低分子肝素组101例,对照组仅给予气压治疗,低分子肝素组给予低分子肝素联合气压治疗,观察两组治疗前后凝血功能的改变,同时填写治疗效果调查表,评估孕期使用低分子肝素的安全性及副作用。结果:经阴道分娩及剖宫产的孕妇中,两组患者出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。低分子肝素组的D-二聚体、Fbg含量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组患者的PT、TT、APTT差异无统计学意义(P>0.05)。低分子肝素组剖宫产共53例,平均手术时间为32.75 min,与对照组的平均时间31.24 min比较差异无统计学意义(P>0.05)。低分子肝素组出现1例注射部位的血肿,1例出现过敏反应,3例出现转氨酶升高。结论:速碧林能有效地降低PLA、D-二聚体的含量或活性,从而降低血栓形成的风险,同时建议常规检测凝血功能。它与普通肝素相比,对于孕妇无明显毒副作用,更适用于孕妇血栓性疾病及DIC的治疗。

7页码17-19DOI:
低分子肝素围生期高凝状态
8

阿霉素诱导扩张型心肌病大鼠心功能的变化

李倩晓, 那荣妹, 李晓菲, 刘百亭, 于勤

目的:通过腹腔注射阿霉素诱导制备扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)大鼠模型,探讨其心功能的变化。方法:选取体质量为240~290 g的8周龄、SPF级近交系雄性SD大鼠85只,分为2组:DCM组(n=65)、正常对照组(n=20)。DCM组采用腹腔注射阿霉素的方法构建DCM模型;正常对照组则注射等容积的生理盐水。给药第10周对两组大鼠行心脏超声检查,观察左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、左室短轴缩短率。结果:心脏超声检查显示DCM组大鼠心腔扩大,室壁活动度弥漫性减弱,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径显著大于正常对照组(P<0.05),而左室射血分数、左室短轴缩短率显著低于正常对照组(P<0.05)。结论:腹腔注射阿霉素诱导DCM大鼠心功能下降。

6页码20-21DOI:
扩张型心肌病心功能阿霉素
9

大鼠去骨瓣减压术后水孔蛋白-4表达变化的实验研究

谭殿辉, 赖润龙, 喻小萍, 李勇, 张填波, 周晓斌

目的:研究去骨瓣减压术对大鼠创伤性脑损伤后脑水肿、水孔蛋白-4(AQP-4)表达的影响。方法:应用改良Feeney’s自由落体脑损伤打击装置制成大鼠创伤性脑损伤模型,分为假手术组(SO组)、对照组(C组)及去骨瓣减压组(DC组),各组在损伤后再分为6、12、24、72、120 h及168 h等6个时间点断头取脑损伤区组织。分别利用干湿重量法测量脑组织含水量和Western-Blot检测AQP-4蛋白的表达。结果:大鼠去骨瓣减压组脑组织含水量及AQP-4蛋白表达呈现先升高后降低的趋势,于伤后24 h达高峰后逐渐下降。与C组相比,上述指标含量均有所下降:脑组织含水量在24、120、168 h差异有统计学意义(P<0.05),72 h差异有高度统计学意义(P<0.01);AQP-4蛋白表达在12、120 h时间点有统计学意义(P<0.05),24、168 h时有高度统计学意义(P<0.01)。结论:创伤后大鼠脑组织脑水肿与AQP-4表达上调密切相关;去骨瓣减压术可减轻脑水肿,减缓AQP-4表达。该手术对创伤性脑损伤的保护机制可能与减缓AQP-4蛋白表达,从而减轻脑水肿和继发性脑损伤,保护脑组织有关。

4页码22-25DOI:
去骨瓣减压水孔蛋白-4创伤性颅脑损伤创伤性脑水肿
10

吸毒者淋巴细胞基因组甲基化水平与T淋巴细胞亚群变化的相关性分析

张凌媛, 康洁, 丁珊珊, 沈建英

目的:探讨康复期强制戒毒人员淋巴细胞基因组DNA甲基化水平和T细胞亚群间的相关性。方法:抽提康复期强制戒毒人员和正常人淋巴细胞基因组DNA,采用整体甲基化定量试剂盒检测基因组DNA甲基化水平;T细胞亚群检测采用流式细胞术。结果:分别对80例康复期强制戒毒人员和正常健康人群进行淋巴细胞基因组DNA甲基化水平检测发现,康复期强制戒毒人员淋巴细胞基因组DNA甲基化百分率为(15.37±3.28)%,显著低于正常健康人群的(23.18±7.98)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。康复期强制戒毒人员CD3+、CD3++CD4+和CD3++CD4+/CD3++CD8+均明显低于正常健康人群(P<0.05)。且CD3+、CD3++CD4+与淋巴细胞基因组DNA甲基化水平呈正相关(r=0.21,0.36,P<0.05)。结论:康复期强制戒毒人员淋巴细胞基因组DNA甲基化水平显著低于正常人水平,其淋巴细胞基因组DNA甲基化水平和CD3+、CD3++CD4+明显相关。

0页码25-27DOI:
毒品甲基化淋巴细胞细胞免疫
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