摘要

目的:探讨去表皮包埋甲根部以远的离断再植方法。方法:本院2011年-2012年甲根部以远完全离断指20指,彻底清创后,显微镜下探查血管,失去吻合再植,行骨折内固定、神经吻合、离断指原位缝合,去表皮后将指包埋于鱼际或者腹部处,常规防感染等治疗,3周后局部浸润麻醉下取出,局部保持湿润、促进上皮化。结果:16指存活,外形良好,随访6～12个月,手指屈伸正常,外形良好,其中2指指体细小、惧冷,两点辨别觉2～7mm。其余4指取出后有2指完全坏死,2指指端坏死,给予残端修整治疗。结论:甲根部以远的离断,去表皮包埋治疗,在失去血管吻合条件下是一种理想的治疗方案。

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