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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2013年10卷08期

中国医学创新

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本期目录共 100 篇文章

1

Neurogenin2与小鼠齿状回中神经元的生成

康晓魁, 李佳, 王海宁, 张振, 韩玉庆, 张建宁, 杨树源, 杨新宇

目的:观察幼年及成年小鼠海马齿状回中Neurogenin2(Ngn2)的表达,通过比较新生及成年小鼠神经元生成水平与Ngn2的表达,初步分析其对成年神经元生成的影响。方法:将C57BL/6雄性小鼠分为幼年组(7d)和成年组(4月),每组6只。两组小鼠均接受腹腔注射Bromodeoxyuridine(Brdu)3d,2次/d,于最后一次注射后2h进行灌注、取脑、包埋标本。采用免疫荧光技术对Ngn2、Brdu、Doublecortin(DCX)、NeuN染色并进行细胞计数,初步分析Brdu、Ngn2双阳性细胞的细胞类型及表达水平。结果:(1)Ngn2阳性细胞主要分布于齿状回颗粒细胞下层;并且大部分Ngn2阳性细胞同时表达Brdu;(2)幼年组Ngn2+/Brdu+细胞数量明显多于成年组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:Ngn2主要表达于分裂状态下的神经前体细胞,其表达与神经再生水平呈正相关。由此可以认为,在神经元生成过程中,Ngn2亦对神经前体细胞向神经元分化起着重要作用。

2页码：1-2+165DOI：
Neurogenin2齿状回神经元生成
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2

盐酸戊乙奎醚在复合全身麻醉中的应用价值研究

吴千海, 陈宏, 王蕾

目的:探讨盐酸戊乙奎醚在全身麻醉中的应用价值。方法:61例患者均选自2008-2011年本院麻醉科开展全麻手术者,将患者随机分为观察组32例和对照组29例,对照组采用阿托品麻醉,观察组采用盐酸戊乙奎醚麻醉。观察静卧10min后,注药后1、3、5、10和20min心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化。运用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)测定口干程度并记录给药前、给药后20min、术后1h和苏醒后口干程度。结果:观察组患者麻醉3min起各时间段的HR均较对照组麻醉后低(P<0.05);观察组患者麻醉5min后的MAP均较对照组麻醉后低(P<0.05)。观察组患者的VAS评价结果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚能有效、快速地减轻抗胆碱药的心血管副作用,有利于患者平稳进入麻醉,在麻醉后恢复过程中也能大大降低过多分泌物对拔管的影响。

3页码：3-4DOI：
盐酸戊乙奎醚复合全身麻醉
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3

布地奈德联合氨溴索治疗新生儿吸入性肺炎的疗效观察

陈玲

目的:研究布地奈德联合氨溴索治疗新生儿吸入性肺炎的临床疗效。方法:将88例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组44例,对照组采用新生儿吸入性肺炎的常规治疗方法,实验组在对照组基础上应用布地奈德联合氨溴索治疗,采用雾化吸入的方法,比较两组患儿治疗后的总有效率、临床症状、体征消失时间、住院时间、不良反应发生情况。结果:实验组患儿总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿的呼吸困难消失时间、紫绀消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在治疗过程中未发现药物不良反应。结论:布地奈德联合氨溴索治疗新生儿吸入性肺炎取得了较好的临床效果,有效的改善了患儿的临床症状和体征,不良反应少,用药安全可靠,利于患儿早日康复。

6页码：5-6DOI：
布地奈德氨溴索新生儿吸入性肺炎临床疗效
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4

后续经动脉化疗栓塞术介入应用于胆管癌并阻塞性黄疸治疗的临床研究

赵富丽

目的:探讨后续经动脉化疗栓塞术介入在胆管癌并阻塞性黄疸治疗中的临床价值。方法:选择2009年1月-2010年12月在本院进行治疗的胆管癌并阻塞性黄疸患者中能有效接受随访者为研究对象,共38例,所有入选患者均经病理检查证实。机械抽样随机将其中的11例分为A组,采取常规EMBE介入治疗;余27例分为B组,在常规EMBE介入治疗后加用局部灌注栓塞化疗术。结果:B组术后2w血清TBIL及DBIL均显著低于A组(P<0.05);血清STP和A水平显著高于A组(P<0.05);无进展生存期显著长于A组(P<0.05);总生存期显著长于A组(P<0.05)。结论:对于胆管癌并阻塞性黄疸的患者,EMBE术后加用后续经动脉化疗栓塞术,可显著降低胆红素水平,有效改善肝功能,提高患者生存期。

1页码：7-9DOI：
后续经动脉化疗栓塞术胆管癌阻塞性黄疸
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5

溃疡型肠结核合并肠膀胱瘘误诊1例报告

金恩鸿, 高玉明, 唐金福

<正>溃疡型肠结核穿孔病例比较少见,慢性穿孔多形成腹腔脓肿或肠瘘。2012年9月本院收治了1例溃疡型肠结核合并肠膀胱瘘患者,现报告如下。1病例介绍患者,女,64岁,以"间断发热,腰痛,尿频一个月"为主诉,于2012年9月20日以"急性肾盂肾炎"收入院。患者一般状态差,营养状态不佳,轻度贫血貌。查体:体温:38℃,呼吸:18次/min,脉搏:112次/min,血压:100/60mmHg。心肺听诊未见异常,间断肉眼血尿,双肾区

2页码：9DOI：
肠膀胱瘘误诊肠结核
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6

低频重复经颅磁刺激治疗焦虑症状的临床疗效观察

宋明桥, 钟晓铭, 郑文旭

目的:探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对带有焦虑症状患者的治疗效果。方法:把41例进行rTMS(1Hz)治疗的焦虑患者分为两组,一组合并使用抗抑郁药物治疗,另一组单独使用rTMS治疗,然后对两组患者疗效进行比较。结果:两组治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单独使用低频rTMS治疗可能改善患者的焦虑症状。

7页码：10-11DOI：
重复经颅磁刺激焦虑
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7

四物汤配方颗粒与弥可保联合应用治疗糖尿病视网膜病变56例临床观察

于晓红, 蔺茹君, 李亚飞, 刘金梦, 王晓茜, 陈志伟

目的:探讨四物汤配方颗粒与弥可保联用治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法:选择2010年1月-2011年12月本院治疗的糖尿病视网膜病变患者115例,患者均采用降糖常规治疗,其中59例采用弥可保治疗为对照组,另外56例在对照组治疗基础上,加用四物汤配方颗粒治疗为研究组。1个月为一疗程,观察治疗前后视力、眼底及血液流变学(全血黏度、胆固醇、甘油三酯)的改变。结果:治疗后,对照组视力改变的有效率为77.97%,研究组为89.28%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组眼底改变的有效率为79.66%,研究组为91.07%,差异有统计学意义(P<0.05);两组血液流变学(全血黏度、胆固醇、甘油三酯)的改变比较,研究组血流变学各指标有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四物汤配方颗粒与弥可保联用对视力、眼底及血液流变学改变方面有明显改善作用,对糖尿病视网膜病变有良好疗效,值得推广。

4页码：11-12DOI：
四物汤配方颗粒弥可保糖尿病视网膜病变
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8

聚焦超声治疗慢性宫颈炎322例临床分析

叶小姬, 梁群妹

目的:探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法:选择门诊慢性宫颈炎患者628例,根据宫颈病变的程度,随机分为超声治疗组322例,红外光治疗组306例,观察两组的治疗效果及患者术后的副作用。结果:两组总有效率比较差异无统计学意义,但超声治疗组不良反应少、并发症少,显著优于红外光治疗组。结论:聚焦超声能有效地治疗慢性宫颈炎,具有安全性高、副作用少的特点。

4页码：13-14DOI：
聚焦超声治疗红外光治疗慢性宫颈炎
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9

探讨生物反馈治疗对伴有焦虑症的难治性高血压的降血压作用

盘德益, 石克梅

目的:应用生物反馈方式对合并患有焦虑症的难治性高血压患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取92例合并患有焦虑症的难治性高血压患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组46例。采用临床常规方式对对照组病情进行控制;采用生物反馈方法对治疗组进行治疗。结果:治疗组血压水平控制效果明显优于对照组;治疗前后SAS和HAMD评分的改善幅度明显大于对照组。结论:应用生物反馈方式对合并患有焦虑症的难治性高血压患者进行治疗的临床效果非常明显。

7页码：14-15DOI：
生物反馈焦虑症难治性高血压
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10

关节镜下有效选择性治疗中老年膝关节骨性关节炎

赵钦福, 王文, 李云, 付伟标, 汪琪, 黄旭光

目的:探讨中老年膝关节骨性关节炎(OA)患者关节镜下有效选择性治疗的疗效。方法:关节镜下选择性清理增生肥厚的滑膜、皱襞,关节软骨剥脱区软骨碎片,刨削修整撕裂的半月板,磨削骨性阻挡,取出游离体,等离子刀射频成型。结果:关节镜下有效选择性清理术创伤小、疼痛轻、并发症少、功能恢复快。术后优良率88.9%。结论:有效选择性治疗可缓解症状,改善功能,提高生活质量,延缓关节退变进程。

15页码：16-17DOI：
骨性关节炎膝关节关节镜有效选择
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