JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
李保堂
目的探讨新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的相关危险因素,加深医护人员对本病的认识。方法设计胎龄、出生体重、围生期窒息等观察指标,通过调阅病历对26例确诊为本病患儿资料进行回顾性分析。结果 26例NEC患儿中,早产儿21例(80.8%)、低出生体重儿18例(69,2%)、围生期窒息23例(88.5%)、延迟或人工喂养19例(73.1%)。结论早产儿、低出生体重儿、新生儿窒息、感染,等因素与本病的发生密切相关。
陈爱连
目的评估观察分析早期采用针刺、功能性电刺激、运动再学习方法及平衡功能训练综合的治疗方法,治疗脑卒中偏瘫患者与非综合采用上述治疗方法对偏瘫患者功能改善和生活自理能力提高的相关性比较。方法将符合条件的86例脑卒中偏瘫患者纳入本研究对照,对其进行18周的康复治疗,于康复治疗前后分别采用了Barthel指数评定(Barthel指数称为评估神经肌肉或肌肉骨骼异常患者自我照顾能力的简单的独立指数)进行评定。结果综合治疗组患者Barthel指数评分均有明显增加,非综合性治疗组患者Barthel指数评分有增加但显著低于综合治疗组。结论采用综合评定综合治疗早期脑卒中患者、临床疗效观察与单一采用某种康复、治疗方法对患者生活自理能力提高有显著差异性。
司益民
目的观察低分子肝素钙联合阿司匹林肠溶片治疗进展性脑梗死患者的临床疗效。方法选择2009年7月～2010年10月于笔者所在医院神经内科住院的40例进展性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规缺血性脑血管病治疗;治疗组采用阿司匹林肠溶片100 mg,每晚饭后口服一次,低分子肝素钙针5000 U,皮下注射,每12 h一次,连用7 d。结果治疗组患者治疗3周后基本治愈率、显著进步率均高于对照组。结论低分子肝素钙针联合阿司匹林肠溶片治疗进展性脑梗死安全,有效。
黄奕贞
目的分析产科急症子宫切除的发生原因,手术时机选择,提出预防措施。方法对本院2005年1月～2010年12月期间收治的4例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果 4例产科急症子宫切除的主要原因是胎盘因素、子宫收缩乏力、羊水栓塞、DIC、子宫畸形。且剖宫产分娩患者的急症子宫切除术高于阴道分娩者。结论产科急症子宫切除术是一项抢救产科急症危重出血,降低孕产妇死亡率的重要措施,加强孕产期保健工作,防冶妊娠合并症,正确掌握剖宫产手术指征,可减少产科急症子宫切除的发生。
黄丽莎
目的观察米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院2007～2011年收治的符合保守治疗指征的异位妊娠患者58例,随机分成观察组30例和对照组28例,所有患者均需接受单次肌肉注射甲氨蝶呤,观察组另外口服米非司酮。结果观察组治愈率(90.0%)高于对照组(82.1%)。结论米非司酮与甲氨蝶呤联合应用对治疗异位妊娠具有显著疗效。
张劲弩
目的比较老年结肠癌并肠梗阻患者限期手术与急诊手术的临床疗效。方法将86例老年结肠癌伴肠梗阻患者分为限期手术组和急诊手术组,对两组手术方式及术后并发症的发生率进行比较。结果限期手术组Ⅰ期切除吻合率明显高于急诊手术组,而肺部感染发生率、切口感染发生率明显低于急诊手术组(P<0.05),限期手术组无发生吻合口瘘及死亡病例,而急诊手术组术后吻合口瘘发生率为20.6%,死亡率为8.8%。结论老年结肠癌伴肠梗阻患者经保守治疗后限期手术疗效明显优于急诊手术。
李红霞
目的探讨超声动态观察胎盘前置状态的临床应用价值。方法对2008年1月～2009年12月在孕期常规超声检查时发现胎盘前置状态564例病例定期追踪检查至排除胎盘前置或妊娠结束,动态观察胎盘前置状态的结局。结果 564例胎盘前置状态患者中217例在不同时期出现阴道流血(占38.48%)。前置胎盘类型与孕早、中期发生阴道流血密切相关(P<0.05),与最早出血的时间差异无关(P>0.05)。其中中央性前置胎盘状态157例,持续至妊娠足月29例(占27.38%);其它类型前置胎盘状态60例,持续至妊娠足月23例(占38.33%)。474例孕28周前胎盘迁移至正常位置(占84.04%);52例持续至妊娠结束(占15.96%),并占同期分娩人数的0.53%。结论各种类型的胎盘前置状态在妊娠各时期均可引起阴道出血,孕早、中期阴道出血与胎盘前置状态密切相关。超声动态观察胎盘前置状态能及时诊断前置胎盘,为临床提供可靠的诊断依据,通过对胎盘定位,可对临床确定治疗方案起到重要的指导作用。
符庆芳
目的总结计划生育手术过程中发生子宫穿孔的高危因素及应对措施,做好预防控制工作。方法回顾性分析近年来在笔者所在医院住院治疗的22例子宫穿孔患者的临床资料。结果发现子宫穿孔是计划生育手术中的常见并发症,计划生育致子宫穿孔的因素有:人工流产引起12例,放取节育器4例,引产后清宫6例。经剖腹探查发现穿孔12例,分别为前壁穿孔、后壁出现穿孔及宫底部穿孔;吸管致穿孔8例,刮匙致穿孔4例。10例采用保守治疗,12例采用手术治疗。结论在进行计划生育手术操作前详细检查,操作过程符合规范,术后注意患者病情变化,对于计划生育手术致子宫穿孔早发现、早治疗,可取得较好疗效。
邓灿亮
目的探讨醒脑静注射液治疗肺性脑病的临床疗效。方法将45例肺性脑病的患者随机分成治疗组25例和对照组20例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上,联合醒脑静注射液静脉点滴,7～10 d为一个疗程。结果治疗组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液治疗肺性脑病可有效地减轻临床症状,改善预后,显效快,具有较好疗效。
陈捷
目的探讨老年人急性腹泻致脑梗死的临床特点、诊断和治疗。方法对20例老年人急性腹泻致脑梗死的临床资料进行回顾性分析。结果 20例脑梗死患者均有明显的低血压,且均发生在急性腹泻后,其中16例患者并发有高脂血症、高血压、动脉粥样硬化等侧支循环不良的危险因素,比例为80%。结论老年人急性腹泻容易出现持续急性低灌注状态,有侧支循环不良危险因素的患者更容易发生急性低灌注性脑梗死;此类患者的临床表现和头颅CT或MRI的特点与其他脑梗死比较缺乏特异性,预后较好,重视该病预防有重要意义。