JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
邝健辉, 钱明, 郭兆旺, 薛金方
目的回顾性分析2008年1月2010年12月中大五院患者中,各种标本分离的金黄色葡萄球菌的耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法标本分离培养按照《全国临床检验操作规程》（第3版）进行操作,利用黑马Bact-IST微生物分析系统及其配套的IDS-96进行菌种鉴定及药敏试验,收集相关数据并录入到Excel文档,使用WH0NET5.4版软件进行统计学分析。结果 3年内共分离了金黄色葡萄球菌293株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）为150株,其中2008年MRSA检出率为50.0%,2009年为63.7%,2010年为38.9%,12种测试药物的耐药率在3年期间并无明显变化。在MRSA菌株中,利福平、呋喃妥因、替考拉丁的耐药率较低,未发现耐万古霉素菌株（VRSA）,其他药物的耐药率均大于80%。结论临床治疗金黄色葡萄球菌感染的患者应根据药敏试验结果使用抗菌药物,延缓金黄色葡萄球菌耐药性的产生,并加强对MRSA的耐药性监测。
范爱德
目的观察丹参川芎嗪注射液在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的临床疗效和对PCI患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)的影响。方法 86例PCI患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗基础上加用丹参川芎嗪注射液,另选择健康体检者50例作为正常对照组。于治疗前及治疗5 d后测定并比较血清(hsCRP)水平,对疗效进行比较。结果治疗组心绞痛缓解有效率(95.45%)明显高于对照组(80.95%)(P<0.05);对照组、治疗组治疗前、后血清(hsCRP)水平均明显高于正常对照组(P<0.01),治疗组治疗后血清(hsCRP)水平明显低于治疗前和对照组(P<0.01)。结论丹参川芎嗪注射液可明显改替PCI患者的心绞痛症状,也能显著降低血清(hsCRP)水平,并且是安全的。
卢世明, 刘占英, 孙爱叶
目的研究脂联素与2型糖尿病合并冠心病相关性,探讨脂联素与2型糖尿病合并冠心病的作用和机制。方法选择正常对照组48例、2型糖尿病组62例和2型糖尿病合并冠心病组68例,测定脂联素、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素进行观察。结果脂联素、胰岛素抵抗指数存在负相关关系,脂联素与性别、GHbAlc、FINS、BMI、LDL、TG独立相关。结论脂联素水平的降低与2型糖尿病合并冠心病形成有关。
杨永山, 王艳
目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中FHIT和COX-2蛋白的表达相关性及其与肺癌发展之间的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测57例NSCLC组织及6例良性病变肺组织中FHIT和COX-2蛋白的表达。结果 NSCLC组织FHIT和COX-2蛋白的阳性表达率分别为22.80%和82.46%。FHIT在NSCLC组织中表达缺失,与肿瘤的组织分型、TNM分期和淋巴结转移关系密切(P<0.05),与患者的性别、年龄、肿瘤大小及分化程度无关(P>0.05)。COX-2在NSCLC组织中高表达与肿瘤的组织分型、TNM分期、肿瘤大小及分化程度和淋巴结转移关系密切(P<0.05),与患者的性别、年龄无关(P>0.05)。癌组织中FHIT和COX-2蛋白的表达呈显著负相关(r=0.342,P=0.004)。结论 FHIT和COX-2蛋白在非小细胞肺癌中表达成显著负相关,提示两者在非小细胞肺癌的发生发展中可能存在重要的协同作用。
夏毅, 徐敬轩, 唐雅娟, 黄红琴
目的探讨孕中期血清标记物甲胎蛋白(AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(Free-β-hCG)和抑制素A(inhibin-A)在产前筛查的实用价值。方法对3728例孕1420周的孕妇分别采用化学发光法和酶联免疫方法检测血清AFP、Free-β-hCG和inhibin-A浓度,通过计算机软件计算危险系数,对高风险率孕妇进行遗传咨询,在知情同意的情况下进行羊水细胞染色体的产前检查。结果在3728例孕妇中筛查出唐氏综合征、18-三体及神经管缺损高危孕妇163例,占筛查总数的4.37%。91例进一步确诊,共检出先天缺陷7例,检出率为7.69%。结论孕中期血清中AFP、Free-β-hCG和inhibin-A用于产前筛查能早期发现和诊断胎儿先天缺陷,对降低其出生率是有效的,可以应用于临床大范围人群的产前筛查。
明儒成, 许爱梅, 杨勤德, 李志英, 韩晓莉, 刘巍
目的研究白假丝酵母菌致食物中毒的机理。方法首先提取白假丝酵母菌的毒性物质,明确其性质,再进行小白鼠灌胃试验和家兔灌胃试验。结果白假丝酵母菌毒素为热不稳定外毒素,能使小白鼠疲倦、厌食、竖毛、发绀、颤抖、呼吸加快、腹泻、脱水甚至死亡;能使家兔心跳、呼吸加快、呕吐、腹泻。结论白假丝酵母菌能产生热不稳定外毒素,引发食物中毒。
刘兰萍, 戴爱华
目的探讨糖耐量正常的孕妇孕期体重增长和饮食结构对胎儿体重的影响。方法通过对糖耐量正常的孕妇分娩巨大儿后的回顾分析,了解日益增多的巨大儿与孕妇活动、饮食及孕期体重增加的关系。结果巨大儿与孕妇孕期不工作,活动少以及高蛋白质、高脂肪类饮食关系密切。结论给孕妇个性化的饮食指导,适当活动以控制孕期体重增加和宫高腹围的过度增长,对纠正巨大儿的不断攀升有现实意义。
陈睿, 凌箫鸣, 李睿
目的探讨宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的应用价值。方法对125例行宫腹腔镜联合手术治疗的不孕症患者进行回顾性分析。结果 125例患者中原发不孕者56例,继发不孕者69例。不孕症的主要原因为盆腔粘连(49例,39.2%),子宫内膜异位症(19例,15.2%),卵巢囊肿(17例,13.6%)及子宫内膜息肉(10例,8%)。输卵管复通率为91.21%,术后妊娠率达31.2%。结论宫腹腔镜联合手术能诊断和治疗子宫和输卵管性不孕以及一些卵巢异常,在诊断和治疗女性不孕症中起主要作用。
彭世民
目的总结闭合复位经皮穿针治疗完全移位的肱骨髁上骨折的方法及疗效。方法 2002年1月2008年10月,采用闭合复合,在"C"型臂X线机透视下经皮穿针治疗完全移位的肱骨髁上骨折46例,仅对其中随访资料完整的38例患者进行分析。结果 38例平均随访16个月（10～25个月）。肘关节功能按Flynn标准进行评定,优15例,良19例,可3例,差1例,优良率为89.5%。所有骨折在术后3～4周愈合,无固定失效,随访期间无一例发生Volkmann挛缩、肘内翻畸形。结论闭合复位经皮穿针治疗完全移位的肱骨髁上骨折手术时间短、软组织损伤小、固定可靠、住院时间短、取针简便,而且可以避免肘内翻和前臂Volkmann挛缩并发症,肘关节功能恢复满意。
林金花, 魏美娟
目的观察阴道分娩的产妇,早期实施热敷按摩和低频脉冲治疗,对预防产后尿潴留的效果。方法将112例阴道分娩的初产妇随机分成两组,观察组56例和对照组56例。观察组产妇于产后24 h实施热敷按摩和低频脉冲治疗,对照组产妇实施一般常规护理,对比分析两组产妇的疗效,并经统计学处理。结果观察组对预防产后尿潴留的效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论利用热敷按摩和低频脉冲治疗,能改善膀胱肌肉组织的舒缩,使排尿通畅,有效预防产后尿潴留的发生。