JOURNAL PORTAL
中国保健协会主办
中国医学创新
穆金智, 李雄伟
目的 了解笔者所在医院医务人员职业暴露的相关因素,并采取相应的防护措施,以降低职业暴露的发生。方法 对2008～2010年登记的医务人员职业暴露卡片进行调查、统计并分析发生的原因。结果 24名职业暴露的工作人员,医生占16.67%(4例),护士占79.17%(19例),保洁员占4.17%(1例);暴露地点中病房占66.67%、手术室占16.67%、处置室占8.33%、污物间占8.33%;暴露方式中拔针占33.33%、手术操作占16.67%、针头回套占41.67%、清理废物占8.33%;暴露部位中手部占87.5%、眼部占8.33%、足部占4.17%。结论 应继续加强医务人员职业暴露的安全防范教育培训,严格执行操作技术规范及采取标准预防措施,按照发生职业暴露后处理程序进行正确处理,以降低职业暴露的发生与感染。
高安平
目的 探索运用流行病学调查与统计处理筛查可疑甚至是可以确定的致病源,从而提高实验室检测的针对性。方法 运用卡方检验对可疑食物进行筛查,运用AP-I生化鉴定系统重点对可疑食物进行检测。结果 本起食物中毒的可疑食品为鸦片鱼;本起食物中毒的致病菌为阴沟肠杆菌。结论 流行病学调查和适当的统计处理可以筛查出可疑食物,缩小检测范围,提高检测效率,具有一定的普适性。
李汝昌, 杨雨强, 施照云
目的 了解大理州各县(市)疾控机构结核病痰检实验室资源配置现状,为制定进一步提高和可持续发展措施提供依据。方法 统一采用《痰检实验室资源配置调查表》作横断面专项调查,分析评价人力资源和设备资源现状。结果 全州12个县(市)痰检实验室共配置有专业人员27人,其职称结构高级:中级:初级为1:7:19;配置有各类实验设备79台,其中生物安全设施占45.57%,试剂保存设备占13.92%,检测设备占40.51%。结论 为保障结核病专业防治能力的提升及可持续发展,需进一步强化人力资源建设,并加大实验设施投入力度。
温永红
目的 观察剖宫产妇女宫腔大小分布及放置固定式宫内节育器的效果和心得体会。方法 对511例在本站自愿放置固定式节育器(IUD)的有剖宫产史的育龄妇女跟踪随访1年,对宫腔大小、副反应情况、续用情况逐一调查。结果 子宫腔平均深度(8.2±0.5)cm,<6cm者占1.4%,宫腔大于9cm者占8.3%,调查发现其1年脱落率为1.77%,1年的妊娠率和因症取出率分别为0.78%、0.6%。结论 剖宫产妇女子宫形态多不规则,宫腔偏大。固定式IUD设计合理,脱落率低,副反应小、续用率高,不受宫腔大小的限制,有剖宫产史者更适宜,值得推广。
聂亚平, 王红霞
目的 掌握巴彦淖尔市5岁以下儿童死亡变化趋势及主要原因,采取有效干预措施,降低5岁以下儿童死亡率。方法 对2005～2009年巴彦淖尔市5岁以下儿童死亡监测结果进行整理分析。结果 各年龄组死亡率呈下降趋势。5岁以下儿童主要死因为早产或低体重、出生窒息、先心病、先天异常、颅内出血及意外窒息。结论 降低儿童死亡率关键是降低婴儿死亡率,尤其是新生儿死亡率。儿童保健工作的重点是围产儿和新生儿,只有做好围产期保健工作,提高产、儿科质量,推广新生儿窒息复苏技术,加强健康教育,普及科学育儿知识,加强各级产、儿科业务人员技术培训,才能有效降低5岁以下儿童死亡率。
关凤华
<正>1病例介绍患者,女,66岁,因后背部、上腹部剧烈持续性疼痛4h入院。该患者于4h前无诱因突然出现后背部、上腹部剧烈疼痛,疼痛为持续性,疼痛起始部位为胸背部,迅速蔓延至整个后背及上腹部,伴头晕、恶心、呕吐,呕吐呈非喷射状,呕吐
段晓晶, 范军铭
目的 观察针刺治疗PSD的临床疗效。方法 将60例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用针刺联合黛力新,对照组采用口服黛力新治疗,比较两组疗效。结果 两组症状均有改善,治疗组总有效率为86.7%,对照组为63.3%(P<0.05);以HAMD总分的减分率进行疗效对比,治疗组评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 针刺治疗能明显改善PSD患者的症状。
李战炜
目的 探讨垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的疗效。方法 将72例支气管扩张咯血患者随机分为两组,治疗组联合应用垂体后叶素与酚妥拉明,对照组单纯应用垂体后叶素,比较两组的疗效及安全性。结果 治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为77.8%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血的疗效显著,不良反应较少,值得临床推广。
陈志雄, 蔡新隆, 陈淼, 赖晓端, 黄国梁, 黄毓华, 李继峰
目的 探讨主动脉夹层患者发病与诱发因素的关系。方法 对2005～2010年就诊潮汕地区共610例主动脉夹层患者的发病诱发因素进行研究归纳;通过螺旋CT加主动脉全层造影、心脏超声心动图等进行明确诊断,分析主动脉夹层发病与诱因的关系。结果 610例除43例无任何诱因起病外,其余567例均存在诱因。结论 主动脉夹层发病与诱因有密切联系,92.8%高危人群存在诱发因素;通过此调查研究临床分析,为主动脉夹层的防治提供理论依据。
黄绍亮, 黄明
目的 探讨门急诊以胸痛为主诉的患者在诊治中应注意的若干问题,提高认识,及时、正确的进行诊断与治疗。方法 对笔者所在医院门急诊以胸痛为主诉的214例患者进行病因分析及其误诊漏诊情况总结。结果 引起胸痛的疾病有:冠心病心绞痛92例,心肌梗死25例,胃食管反流(GER)11例,GER与心绞痛并存、肺炎各10例,渗出性胸膜炎、肋间神经痛各9例,带状疱疹、自发性气胸各8例,肺癌、心肌病各7例,心包炎、心脏神经官能症各6例,肝胆疾病4例,非化脓性肋软骨炎2例。误诊为心绞痛的疾病有:GER7例,带状疱疹3例,肝胆疾病2例。渗出性胸膜炎误诊为大叶性肺炎,肺癌误诊为肋间神经痛2例,确诊时间太晚,延误了手术治疗的机会。心绞痛与GER并存,漏诊GER4例。结论 加深对门急诊胸痛的病因、特点及其漏、误诊情况的认识,才能进行及时、正确的诊断与治疗。