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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2012年32期

中国医学创新

110
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本期目录共 110 篇文章

1

活血化瘀法对慢性盆腔炎雌性大鼠血清前炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-8水平的影响

师伟, 刘瑞芬, 杨晓娜, 徐丽

目的:探讨活血化瘀法对慢性盆腔炎雌性大鼠血清前炎症细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-8(IL-8)水平的影响。方法:采用混合细菌加机械损伤方法,建立慢性盆腔炎大鼠模型,将60只造模后大鼠随机分为慢性盆腔炎造模组(模型组)、桂枝茯苓胶囊治疗高、中、低剂量组(高、中、低剂量实验组)、少腹逐瘀胶囊治疗组(对照组),各组均为12只,另选假手术慢性盆腔炎造模大鼠(假手术组)、正常饲养未干预大鼠(正常组)各12只。运用酶联免疫吸附测定法,分别检测各组大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-8的水平。结果:(1)血清TNF-α、IL-8水平,模型组较正常组、假手术组明显升高(P<0.01);中剂量实验组较模型组明显降低(P<0.01),且接近正常组水平(P>0.05);中剂量实验组较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),高、低剂量实验组均较对照组升高(P>0.05或P<0.01);中剂量实验组较高、低剂量实验组明显降低(P<0.01)。(2)血清IL-1β水平,模型组较正常组、假手术组明显升高(P<0.01);高、中剂量实验组、对照组较模型组明显降低(P<0.01),且接近正常组水平(P>0.05);高、中剂量实验组较对照组降低,但差异无统计学意义(P>0.05);高、中剂量实验组较低剂量实验组明显降低(P<0.01)。结论:活血化瘀法通过影响慢性盆腔炎大鼠血清前炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-8水平,以抑制炎症反应,这可能是活血化瘀法治疗慢性盆腔炎和预防、缓解盆腔粘连的作用机制之一。

40页码1-3DOI:
慢性盆腔炎活血化瘀法血清前炎症细胞因子
2

地特胰岛素联合瑞格列奈对初发2型糖尿病疗效的观察

贾冰, 高芸

目的:评价地特胰岛素联合瑞格列奈对初发2型糖尿病患者血糖和体重的影响。方法:初发2型糖尿病患者60例,随机分为两组,分别于睡前皮下注射地特胰岛素(n=30)或甘精胰岛素(n=30)。两组均联合口服瑞格列奈(1mg,3次/d)治疗12周,比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重、低血糖的变化。结果:与治疗前比较,两组FPG、2hPG、HbA1c均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组低血糖发生率差异无统计学意义(P>0.05),而地特胰岛素组体重增加明显低于甘精胰岛素组(P<0.05)。结论:对初发2型糖尿病,与甘精胰岛素相比,地特胰岛素联合瑞格列奈可有效控制血糖,在减少体重增加方面更有优势。

4页码4-5DOI:
地特胰岛素甘精胰岛素瑞格列奈2型糖尿病
3

双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折160例临床观察

方斐

目的:探讨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法:选择本院2010年1月-2011年6月收治的160例肱骨髁间骨折患者作为研究对象,采用肱三头肌两侧入路的78例患者为A组,采用尺骨鹰嘴V形入路的82例患者为B组,比较两组患者的临床疗效、恢复时间以及并发症发生情况。结果:A组优良率为91.0%,略低于B组的92.7%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);B组的术中出血量明显少于A组,且早期功能锻炼时间及出院时间均明显早于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率为3.8%,B组为3.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折临床疗效满意且安全性好,尺骨鹰嘴V形入路更利于患者的快速康复,是首选的手术方案之一。

4页码6-7DOI:
肱骨髁间骨折重建钢板管型钢板内固定
4

小鼠骨髓间充质干细胞调节T细胞亚群表达趋化因子受体的研究

冯晓勤, 刘元春

目的:研究小鼠T淋巴细胞亚群受骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)调控表达趋化因子受体的变化。方法:小鼠骨髓细胞悬液进行贴壁培养法分离出骨髓间充质干细胞,经培养扩增后按不同比例(10%及1%)与经过植物血凝素(PHA)刺激的小鼠淋巴细胞混合培养,流式细胞术检测趋化因子受体CXCR3,CCR5,CCR7在不同T细胞亚群中表达的变化。结果:在CD3+CD8+亚群中,添加了骨髓间充质干细胞的两个培养组均较对照组增高表达CXCR3及CCR7(P<0.05),而CCR5仅在10%MSC的高浓度组较对照组有增高表达。在CD3+CD4+亚群中,CXCR3的表达在10%MSC组、1%MSC组及对照组表达差异均无统计学意义(P>0.05);CCR5及CCR7在添加了骨髓间充质干细胞的两个培养组均较对照组增高表达,且在该两种骨髓间充质干细胞浓度梯度中呈剂量依赖性。结论:骨髓间充质干细胞在与淋巴细胞呈一定的细胞比例共培养时能不同程度上调T淋巴细胞及亚群表达趋化因子受体CXCR3、CCR5、CCR7,提示骨髓间充质干细胞可提高T淋巴细胞亚群的趋化能力。

0页码8-10DOI:
骨髓间充质干细胞淋巴细胞亚群趋化因子受体小鼠
5

头孢曲松钠致发热反应1例

周生申, 李炳洲, 张鹏娟

<正>1病例介绍患者男,50岁,某单位干部。因受凉后咳嗽、咳痰、发热5d于2010年7月3日来门诊就诊,胸片提示右肺下叶炎症,收入院治疗。入院后查体:T:38℃,P:82次/min,R:21次/min,BP:120/74mmHg,精神尚可,咽部充血(+),扁桃体Ⅰ度肿大,未见浓苔,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音粗,右中下肺下部可闻及少量细湿啰音,偶可闻及痰鸣音,余未见异常。给予二级护理、普食、完善三大常规、痰培养等入

1页码10DOI:
头孢曲松钠发热
6

四联疗法对消化性溃疡的研究

李明

目的:研究分析四联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的临床治疗效果及治疗后复发情况。方法:选取笔者所在医院收治的Hp感染消化性溃疡患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗。观察组采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾的四联疗法治疗。观察比较两组患者治疗后消化性溃疡愈合、Hp根除及复发率情况。结果:观察组治疗溃疡总有效率为93.33%,对照组为90.00%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的Hp根除率为93.34%,明显高于对照组的75.00%,观察组、对照组患者的复发率分别为3.33%、11.67%,两组Hp根除率、复发率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:四联疗法治疗消化性溃疡临床疗效显著,有效率高、Hp根除率高、不良反应较少,是治疗消化性溃疡安全有效的方法之一,值得临床应用推广。

4页码11-13DOI:
四联疗法消化性溃疡疗效
7

温针配合抗生素治疗对盆腔炎致慢性盆腔痛转归影响的临床研究

刘蓉, 苏薇, 盛鹏杰

目的:探讨温针配合抗生素治疗盆腔炎所致慢性盆腔疼痛转归的影响。方法:101例盆腔炎患者随机分成两组,温针组予以温针配合抗生素治疗,对照组单纯予以抗生素治疗,于第2、4、8、24周观察疗效及盆腔痛症状积分变化。结果:总有效率温针组93.75%,对照组73.58%;半年内复发率温针组8.3%,对照组37.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:温针配合抗生素治疗盆腔炎取得较好疗效,减轻腹痛症状,减少慢性盆腔痛发生率。

7页码13-14DOI:
盆腔炎盆腔痛温针抗生素
8

疏肝活血化痰法配合波姆光治疗乳腺增生病防治癌前病变的临床研究

唐荣, 汪勤, 唐毅, 张烨, 韩霞, 幸彩梅, 彭姝峰

目的:探讨疏肝活血化瘀疗法治疗未孕年轻女性乳腺增生病的临床效果。方法:对确诊为乳腺增生病的206例未孕女性患者,采用加减消结汤联合波姆光治疗106例(观察组),采用乳快欣药物治疗100例(对照组),观察治疗前后乳腺增生病临床症状的改变,通过实验室激素水平的测定,并以高频彩超随访,观察其治疗效果。结果:加减消结汤联合波姆光治疗乳腺增生病总有效率为89.6%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),性激素水平雌二醇(E2)、垂体催乳素(PRL)、孕酮(P)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。促卵泡成熟激素(FSH)、睾酮(T)和促黄体生成素(LH)两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。予三疗程治疗后乳腺小叶增生显效最快,有效率为98.2%,囊性增生、腺体增生及混合型有效率明显提高。结论:疏肝活血化痰法配合波姆光治疗乳腺增生病是防治癌前病变行之有效的新药及方法。

2页码15-17DOI:
乳腺增生症未孕年轻女性中医治疗激素水平
9

养血消风汤配合穴位埋线治疗顽固性荨麻疹的临床研究

邓玉玲, 温莹浩

目的:观察养血消风汤配合穴位埋线治疗顽固性荨麻疹的疗效。方法:将116例顽固性荨麻疹患者随机分为四组,治疗组36例,用养血消风汤配合穴位埋线治疗;对照1组32例,给予口服盐酸西替利嗪;对照2组26例,单用养血消风汤;对照3组22例,单用穴位埋线治疗。均治疗1疗程,比较疗效。结果:治疗组、对照1组、对照2组、对照3组痊愈率分别为63.89%、9.38%、26.92%、36.36%,显效率分别为88.89%、18.75%、46.15%、54.55%,治疗组与对照1组、对照2组、对照3组比较,痊愈率和显效率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:和口服西替利嗪、单用养血消风汤或穴位埋线相比,养血消风汤配合穴位埋线治疗顽固性荨麻疹能明显提高疗效。

1页码18-19DOI:
养血消风汤穴位埋线治疗顽固性荨麻疹
10

联合腰麻在产科麻醉中的应用

巴桂戚

目的:观察并研究联合腰麻在产科麻醉中的应用。方法:选取本院产科剖宫产产妇120例,随机分为腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)组60例和硬膜外麻醉(EA)组60例。观察麻醉起效时间、I-D时间、镇痛效果及麻醉不良反应等。结果:两组的起效时间、镇痛效果、I-D时间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合腰麻具有用药剂量小、起效快、阻滞完善、镇痛效果满意、并发症少等优点,现在广泛应用于产科麻醉,值得大力推广。

1页码19-20DOI:
腰麻-硬膜外联合麻醉产科硬膜外麻醉
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