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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2012年19期

中国医学创新

105
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本期目录共 105 篇文章

1

低温环境下家兔急性心肌缺血时心肌细胞形态学的变化

李江, 邵同先, 吕丰收, 张宇明, 赵汴霞, 张苏亚, 李志强, 张凤娟

目的:探讨低温环境下家兔急性心肌缺血时心肌细胞形态学的变化规律。方法:将112只家兔分为实验组和对照组,每组各56只。实验组是结扎家兔左冠状动脉左室支中下1/3处建立急性心肌缺血模型,对照组是开胸但不阻断冠状动脉血流。两组家兔均在自然低温环境下(10℃、5℃、0℃、-5℃)暴露30 min、60 min后做心肌HE染色,观察心肌细胞形态学的变化情况。结果:10℃和5℃自然低温环境下对照组心肌细胞形态学无明显变化。当环境温度从0℃降至-5℃的过程中,对照组心肌纤维从排列较整齐逐渐变为心肌纤维拉长、排列疏松,心肌间质细胞水肿。当环境温度从10℃降至-5℃的过程中,实验组心肌纤维逐渐从拉长,排列疏松至排列呈波浪状改变并有部分心肌纤维断裂,心肌细胞间质水肿,小血管明显淤血。结论:随着环境温度的下降,可使心肌细胞变性损伤,实验性急性心肌缺血家兔的心肌细胞损伤更加明显。提示低温环境的变化是心肌细胞损伤的重要因素,对已有缺血改变的心肌细胞损伤更严重。

0页码：1-3DOI：
低温环境急性心肌缺血家兔心肌细胞形态学
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2

塞来昔布对急性白血病原代细胞凋亡的影响

王瑞丽, 阮林海, 葛晓华

目的:探讨塞来昔布对急性白血病原代细胞的增殖抑制与诱导凋亡的作用。方法:采用MTT法检测塞来昔布对急性白血病原代细胞的增殖抑制作用,倒置显微镜观察细胞形态学改变,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果:塞来昔布能显著抑制急性白血病原代细胞的增殖,且呈时间和剂量具有依赖性(P<0.05);流式细胞仪结果分析发现,实验组与对照组的凋亡率有显著差异,且实验组的凋亡率明显升高,呈剂量依赖性(P<0.01)。结论:塞来昔布能有效抑制急性白血病原代细胞的增殖并诱导其凋亡,其机制有待进一步研究。

2页码：3-5DOI：
塞来昔布急性白血病原代细胞细胞凋亡
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3

妊娠期肝内胆汁淤积症对妊娠结局影响的临床分析

胡路琴, 袁惠芝, 郭绮棱, 曾萌

目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)妊娠结局与轻、重度分型的相关性。方法:回顾性分析2009年1月-2011年1月98例ICP患者及103例同期分娩的正常产妇的相关临床资料。其中ICP患者根据甘胆酸、总胆汁酸值等分为轻、重度两组。比较各组妊娠结局。结果:ICP患者的妊娠结局异常率较正常产妇高。重度ICP患者妊娠结局异常率较轻度ICP患者高。结论:ICP可导致妊娠结局异常,尤其是重度ICP。应加强对ICP患者,尤其是重度ICP患者的监护,及时终止妊娠,改善预后。对ICP患者进行轻、重度分型在临床诊断及治疗方面有指导意义。

15页码：6-7DOI：
妊娠期肝内胆汁淤积症甘胆酸总胆汁酸妊娠结局
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4

酒精性痴呆细胞模型的建立

袁虎

目的:建立E thanol诱导脑细胞凋亡的细胞模型,探讨酒精性痴呆的发病机制。方法:以PC12细胞为模型,PC12细胞常规培养于RPMI-1640培养液中,细胞长至对数生长期,加不同浓度的E thanol,连续培养12h或24h。四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测细胞增殖;台盼蓝染色观察细胞膜完整性;荧光染料Hoechst33258和PI联染检测细胞死亡形式。结果:E thanol抑制PC12细胞增殖并呈浓度依赖关系(P<0.05)。用1×10-4mol/L浓度的E thanol处理细胞24h,凋亡细胞明显增多。结论:E thanol诱导PC12细胞凋亡模型成功建立。

0页码：8-9DOI：
E thanolPC12细胞酒精性痴呆细胞模型
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5

米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠疗效观察

佟明香, 张云蔚

目的:了解米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠的临床效果。方法:收治妊娠13～16周、自愿要求终止妊娠、无药物流产禁忌证患者80例,进行回顾性分析。根据孕周将患者分为三组给药,观察自然流产、阴道流血及采取清宫术的情况。结果:妊娠物自然排出76例(95.0%),其中完全流产65例(81.3%),不完全流产11例(13.8%),失败4例(5.0%),清宫术15例(18.8%),完全流产者阴道流血量(80.5±20.5)ml,不完全流产者阴道流血量(130.5±20.5)ml。结论:米非司酮配伍米索前列醇终止13～16周妊娠,成功率高,阴道出血少,有效而且安全。

1页码：10-11DOI：
米非司酮米索前列醇1316周妊娠
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6

当归玉真片治疗慢性荨麻疹的临床研究

李小莎, 杨志波, 唐雪勇

目的:探讨名老中医欧阳恒教授其验方-当归玉真散治疗阳虚寒凝痰阻型慢性荨麻疹的临床疗效。方法:在欧阳恒学术经验总结的基础上,抽取临床效验方药,进行深入临床及实验室研究,即"温阳化痰"之当归玉真散经制剂加工成片剂治疗阳虚寒凝痰阻型慢性荨麻疹,通过临床疗效观察、复发随访,结合检测对比治疗前后及与对照组实验室指标的改善情况,即炎性介质T-IgE、嗜酸细胞阳离子蛋白和外周血嗜碱性粒细胞的计数。结果:两组治疗4周后总有效率比较,治疗组与对照比较差异有统计学意义,(字2=9.93>字20.05,1=3.84,P<0.05)。治疗4疗程后对各痊愈病例进行追踪随访,随访2个月,复发情况比较,治疗组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:当归玉真片治疗慢性荨麻疹,临床疗效确切,在改善症状体征、降低血清IgE及ECP等方面明显优于西替利嗪对照组。远期疗效较佳,无毒副作用,值得在临床上进一步推广应用。

2页码：11-13DOI：
老中医欧阳恒当归玉真片慢性荨麻疹临床研究
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7

单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折

黄剑峰, 宁锦龙, 岑定善

目的:探讨单侧穿刺经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗重度骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral com pression fracture,OVCF)的可行性及临床疗效。方法:2007年4月-2011年10月采用单侧穿刺PKP治疗重度OVCF15例。于术前、术后3d及末次随访时进行VAS评分并测量骨折椎体前中柱平均高度和伤椎后凸角,于术前及末次随访时进行Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果:15例20个椎体均顺利完成手术,平均骨水泥注入量2.9ml,4例5个椎体术中骨水泥渗漏至椎间盘和(或)椎旁软组织,无明显临床症状,未发生骨水泥椎管内渗漏。术后疼痛明显减轻或消失。随访6～15个月,平均9.5个月。术后3d及末次随访时的VAS评分较术前明显改善(P<0.05),末次随访时的ODI评分较术前明显改善(P<0.05)。椎体前中柱平均高度恢复(2.9±0.8)mm,伤椎后凸角矫正(2.0±0.5)°,1例术后发生其他椎体的继发性骨折。结论:单侧穿刺PKP治疗重度OVCF疗效满意,安全可行。

4页码：14-16DOI：
胸椎腰椎压缩性骨折经皮椎体后凸成形术
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8

易瑞沙同步脑放疗治疗肺癌脑转移30例临床分析

张向东, 郭德鸿, 雷震, 陈世洲, 谭贡平, 刘树华

目的:评价易瑞沙同步放疗治疗肺癌脑转移的临床效果和安全性。方法:入选31例患者均经病理和影像学证实为肺腺癌脑转移,口服易瑞沙1粒/d,并同时采用全脑放疗方法DT40Gy,2.0Gy/次,4周完成。脑放射治疗结束后继续服用易瑞沙治疗1个月,评价患者的治疗效果、治疗期间和治疗后的毒副作用。结果:全组31例患者,其中1例由于个人原因中途放弃治疗,CR(完全缓解)7例,占23.3%;PR(部分缓解)16例,占53.3%;SD(稳定)4例,占13.3%;PD(恶化)3例,占10.0%。疾病控制率(CR+PR+SD)90.0%。结论:易瑞沙同步全脑放疗治疗肺癌脑转移效果好,毒副作用轻,安全性能好,且大多能耐受。

7页码：16-17DOI：
易瑞沙同步放疗肺癌脑转移临床分析
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9

加压锁定接骨板在治疗小腿下端骨折中的应用

谭纪锋, 张玮虹, 高明宏, 鄢宏, 张世权

目的:探讨加压锁定接骨板在治疗小腿下端骨折中的应用。方法:选取2011年1月-2012年1月笔者所在医院收治的小腿下端骨折患者共60例,随机分为实验组和对照组,其中实验组采用加压锁定接骨板治疗,而对照组采用交锁髓内钉治疗。结果:两组患者的骨折愈合优良率比较差异具有统计学意义(100.0% V S 86.67%,P<0.05);两组患者的踝关节优良率比较差异具有统计学意义(96.67%VS76.67%,P<0.05)。结论:微创接骨板固定术将加压锁定接骨板治疗为小腿下端骨折患者的高骨折愈合率提供了保证。

1页码：18-19DOI：
加压锁定接骨板小腿下端骨折
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10

丁咯地尔联合依达拉奉治疗后循环脑梗死的临床分析

张舸

目的:观察丁咯地尔联合依达拉奉治疗后循环脑梗死的疗效。方法:将70例后循环脑梗死患者随机分为试验组(35例)及对照组(35例),两组均给予拜阿司匹林、阿托伐他汀钙片治疗,治疗组在此基础上给予丁咯地尔联合依达拉奉注射液静脉滴注,10d为1个疗程。结果:试验组神经功能缺损评分在第5天、10天明显低于对照组(P<0.05)。结论:丁咯地尔联合依达拉奉治疗后循环脑梗死疗效显著。

1页码：19-20DOI：
丁咯地尔依达拉奉脑梗死
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