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ISSN 1674-4985CN 11-5784/R
中国医学创新

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中国保健协会主办

2012年03期

中国医学创新

103
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本期目录共 103 篇文章

1

多种核苷(酸)类似物单药和联合用药治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的对比研究

杨静, 范惠珍

目的 比较恩替卡韦(ETV)、阿德福韦酯(ADV)、拉米夫定(LAM)单药或联合用药治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效。方法 失代偿期乙肝肝硬化患者120例,随机分为A、B、C、D共4组,分别口服ETV、ADV、LAM联合ADV、对照组。治疗48周,检测治疗前后HBVDNA、肝功能、Child-Pugh评分。结果 4组患者基线无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。4组患者治疗前后HBVDNA、ALT、AST、TBIL、Child-Pugh评分下降,白蛋白、PTA上升,A、B、C组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),D组差异无统计学意义(P>0.05)。48周时,HBVDNA水平、ALT、AST、TBIL、Child-Pugh评分降低,白蛋白升高,HBVDNA阴转率比较,A、C组差异无统计学意义(P>0.05),均优于B组(P<0.05)。结论 ETV、ADV、LAM单药或联合用药治疗失代偿期乙肝肝硬化能抑制病毒,改善肝功能,安全性好。治疗48周,ETV、LAM联合ADV治疗疗效相似,均优于单用ADV。

7页码：1-2DOI：
恩替卡韦拉米夫定阿德福韦酯乙肝肝硬化
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2

芪参复康胶囊与红景天高原环境应激条件抗焦虑抗抑郁对照研究

张彦, 赵瑾, 吴兴曲, 陈玖, 马文涛, 杨来启, 邓自和, 刘光雄

目的 通过比较芪参复康胶囊与红景天高原环境下抗焦虑抗抑郁,观察芪参复康胶囊在高原应激条件下抗焦虑抗抑郁的效果。方法 从某部高原外训部队抽取一个连队86例,随机分为芪参复康胶囊组35例,红景天组30例,安慰剂组21例。进驻高原前两周开始预防性服药,进驻高原继续服药两周(海拔4300m),采用焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SDS分别评定焦虑和抑郁情绪。结果 官兵在进驻高原后均引起一定的焦虑抑郁情绪。进驻高原后,芪参复康胶囊组的焦虑分数显著低于安慰剂组(t=3.61,P<0.05),与红景天组相比,焦虑分数差异无统计学意义(t=1.01,P=0.32)。芪参复康胶囊组的抑郁分数比安慰剂组与红景天组均降低(P<0.05)。结论 芪参复康胶囊具有明显的抗焦虑抗抑郁的作用,抗焦虑作用与红景天相当,抗抑郁作用优于红景天。

6页码：3-5DOI：
芪参复康胶囊红景天抗焦虑抗抑郁
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3

手术与少腹逐瘀汤治疗子宫腺肌病临床疗效对比研究

林丽红, 郭玉

目的 通过对比手术与中药少腹逐瘀汤对子宫腺肌病患者痛经缓解程度和治疗前后实验室指标的变化水平,评价两种治疗方式的临床疗效。方法 60例子宫腺肌病患者随机分为手术组和中药组,每组30例,随访时间为3个月,评估两组患者治疗前后痛经程度及血液学指标的变化,评估两种疗法的疗效和优势。结果 (1)手术组临床有效率(100%)显著高于中药组(80%)(P<0.05);(2)两组患者治疗后NRS/PPI评分、CA125水平均较治疗前明显下降,手术组下降程度大于中药组(P<0.05);(3)两组TXB2水平、T/K比值治疗后均较前降低(P<0.05),治疗后中药组明显低于手术组(P<0.05)。结论 相对于中药治疗,手术治疗治愈率明显增高,且能显著改善子宫腺肌病患者疼痛程度;而中药在改善微循环和活血化瘀方面疗效明显优于手术。两种疗法均能调节激素失衡状态。因此,临床上建议手术与中药少腹逐瘀汤联合的综合疗法将对子宫腺肌病取得更好的临床疗效。

2页码：5-7DOI：
子宫腺肌病病灶切除术少腹逐瘀汤痛经
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4

人脑胶质瘤中MMP-9、CD133蛋白的表达及临床意义

马庆防, 杨梅, 陈剑, 种衍军

目的 探讨人脑胶质瘤中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤干细胞标志物CD133蛋白的表达及临床意义。方法 采用免疫组织化学方法检测66例不同级别胶质瘤组织标本及15例正常脑组织标本中MMP-9、CD133蛋白表达。结果 人脑胶质瘤标本中MMP-9、CD133蛋白表达明显升高;CD133及MMP-9蛋白总的阳性细胞表达率随着胶质瘤病理级别的增加而增高(P<0.01);人脑胶质瘤中CD133蛋白的阳性细胞表达率和MMP-9蛋白阳性细胞表达率成正相关(P<0.01)。结论 人脑胶质瘤中MMP-9、CD133蛋白的表达与脑胶质瘤的恶性程度密切相关;可能在脑胶质瘤的侵袭性生长、复发和转移过程中起协同作用。

3页码：8-10DOI：
胶质瘤基质金属蛋白酶-9CD133蛋白肿瘤干细胞
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5

插管型喉罩在无痛支气管镜检查中的应用

钱江, 任军, 王迎军, 翟慧华

目的 观察插管型喉罩在无痛支气管镜检查中的应用效果。方法 将老年纤支镜检患者40例随机均分两组,A组为插管型喉罩组21例,B组为静脉全麻组19例。观察指标:BP、HR、SpO2、麻醉效果评级、镜检医师满意度、两组患者术中不良反应及麻醉再接受度。结果 插管型喉罩组患者SpO2、麻醉效果评级、镜检医师满意度均好于静脉全麻组。结论 插管型喉罩在老年纤支镜检中麻醉及通气效果满意,麻醉安全性高。

9页码：11-12DOI：
插管型喉罩无痛支气管镜
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6

保留子宫动脉上行支的子宫切除术临床研究

蔡奕军, 陈雪容, 莫婕

目的 探讨保留子宫动脉上行支子宫切除术的临床价值。方法 对比分析保留子宫动脉上行支子宫切除术(试验组)与传统腹式子宫次全切除术或全切除术(对照组)的临床效果。结果 对照组术后血清FSH、E2与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组更年期症状发生率差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量、术后出血量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 保留子宫动脉上行支子宫切除术对卵巢功能影响小,安全易行,是低龄子宫良性病变患者的首选术式。

2页码：13-14DOI：
子宫切除术子宫动脉卵巢功能
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7

弥可保配合生物反馈疗法治疗糖尿病神经原性膀胱逼尿肌无力的临床研究

尹洪君, 王菲

目的 观察弥可保配合生物反馈疗法治疗糖尿病神经原性膀胱逼尿肌无力的疗效。方法 将糖尿病神经原性膀胱患者80例分成对照组和观察组,对照组给予电针治疗,观察组给予弥可保配合生物反馈疗法治疗,通过尿流动力学测定,对比评定治疗结果。结果 两组患者治疗后症状均有明显改善,而观察组治疗后疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 弥可保配合生物反馈疗法治疗糖尿病神经原性膀胱逼尿肌无力有显著作用,可提高疗效。

0页码：15-17DOI：
弥可保生物反馈疗法糖尿病神经原性膀胱逼尿肌无力
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8

S100A8在胃癌中的表达及临床意义

张维, 高云升

目的 探讨胃癌中S100A8基因的表达情况,以及与胃癌患者临床病理特征之间的相关性。方法 采用Real time RT-PCR和Western blot方法分别检测46例胃癌和相应癌旁组织中S100A8基因mRNA和蛋白的表达情况,并用统计学方法分析其表达与临床病理特征的关系。结果 在46例胃癌标本中,分别有22例(47.8%)和20例(43.5%)出现S100A8基因mRNA和蛋白的表达显著升高。S100A8的表达异常升高与肿瘤的浸润深度和淋巴结转移密切相关(P<0.05)。结论 S100A8基因在近半数的胃癌组织中存在着异常的高表达,而且与胃癌的进展密切相关,很可能参与了胃癌的发生发展过程。

6页码：17-18DOI：
胃癌S100A8mRNA蛋白
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9

经尿道前列腺钬激光剜除术后24小时内拔除导尿管40例临床观察

王忠臣, 孙玉朝, 郭利俊

目的 探讨经尿道前列腺钬激光剜除术后24h内拔管的可行性。方法 2010年1月～2011年6月对55例经尿道前列腺钬激光剜除术后患者24h内行导尿管拔除,拔尿管后观察患者排尿情况,留取中段尿细菌培养,出院前测定尿流率。术后随访6个月。结果 40例患者术后1例中段尿细菌培养阳性,2例因急性尿潴留而再次留置尿管。术后随访40例患者均排尿通畅,效果满意。结论 经尿道前列腺钬激光剜除术后24h内拔除导尿管风险小、效果好、可行性强,值得推广。

4页码：19-20DOI：
经尿道前列腺钬激光剜除术导尿管临床观察
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10

甲状腺癌中FAK的表达及其意义

李展宇, 周璇, 林宇静

目的 探讨FAK在甲状腺癌中的表达及临床意义。方法 收集中山大学附属第五医院病理科2007～2011年有完整临床资料的甲状腺癌存档蜡块50例和15例癌旁组织,采用免疫组织化学SP法检测50例甲状腺癌和15例癌旁组织中FAK的表达水平。结果 FAK在甲状腺癌中阳性表达率为78.0%,在癌旁组织中表达率为20.0%,两者相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。FAK的表达与是否有淋巴结的转移相关(P<0.05),与性别及病理组织学类型无关(P>0.05)。结论 FAK在甲状腺癌中的过表达对肿瘤的发生、发展起了一定促进作用。

3页码：20-21DOI：
甲状腺癌FAK免疫组织化学
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